Huò Xiāng (Herba Agastaches seu Pogostemi)

Identification

Chinois : 藿香
Pinyin : huò xiāng
Traduction : herbe aromatique transformant l’humidité
Nom commun : patchouli, agastache
Nom latin : Herba Agastaches seu Pogostemi
Famille : Labiatae (Lamiaceae)
Espèces : Pogostemon cablin (Blanco) Benth. (广藿香 guǎng huò xiāng) et Agastache rugosa (Fisch. & C.A.Mey.) Kuntze (藿香 huò xiāng)
Partie utilisée : parties aériennes séchées
Texte d’origine : Míng Yī Bié Lù 名醫別錄 (Registres Divers de Médecins Célèbres) au 5e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), légèrement Amer (微苦 wēi kǔ)
Nature : Légèrement Tiède (微溫 wēi wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-9 g (forme sèche), 6-18 g (forme fraîche). Ne pas décocter trop longtemps

Propriétés :

Libère l’Extérieur et transforme l’Humidité de manière aromatique, harmonise le Réchauffeur Moyen et arrête les vomissements, disperse la Chaleur-Estivale et traite la Chaleur-Humidité.

Précautions :

Huò Xiāng est contre-indiqué en cas de Feu flambant par déficience du Yin. De nature piquante, aromatique et légèrement tiède, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du Yin avec signes de Chaleur. Une décoction prolongée réduit son efficacité thérapeutique. La forme fraîche possède des propriétés plus fortes pour disperser la Chaleur-Estivale que la forme sèche. Ce remède présente une excellente tolérance aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Transforme l’Humidité de manière aromatique
Libère l’Extérieur
Harmonise le Réchauffeur Moyen
Arrête les vomissements
Disperse la Chaleur-Estivale
Traite la Chaleur-Humidité
Rectifie le Qi
Calme l’Estomac

Actions et Indications

– Transforme l’Humidité de manière aromatique et libère l’Extérieur :
Huò Xiāng est particulièrement efficace pour traiter l’obstruction du Réchauffeur Moyen par l’Humidité turbide, caractérisée par une sensation d’oppression thoracique, une plénitude épigastrique et abdominale, une perte d’appétit et des nausées.
Il est couramment utilisé pour la Chaleur-Estivale-Humidité et la Chaleur-Humidité avec fièvre, oppression thoracique et enduit lingual gras.
– Pour l’Humidité turbide obstruant le Réchauffeur Moyen avec nausées, vomissements, plénitude thoracique et épigastrique, perte d’appétit et diarrhée, Huò Xiāng est associé à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), formule Bù Huàn Jīn Zhèng Qì Sǎn 不換金正氣散 (Poudre Valant Plus que l’Or pour Rectifier le Qi).
– Pour la Chaleur-Estivale-Humidité avec fatigue, oppression thoracique, distension abdominale, nausées et enduit lingual fin et gras, on l’associe à Pèi Lán (Herba Eupatorii).

Huò Xiāng traite également le Froid-Vent externe accompagné d’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen.
– Pour le Froid-Vent externe avec Humidité interne causant fièvre, frissons, oppression thoracique et épigastrique, toux et nausées, Huò Xiāng est associé à Zǐ Sū Yè (Folium Perillae) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis), formule Huò Xiāng Zhèng Qì Sǎn 藿香正氣散 (Poudre d’Agastache pour Rectifier le Qi).
– Pour les stades précoces de la Chaleur-Humidité avec fièvre, oppression thoracique, nausées, sensation de lourdeur, goût collant dans la bouche et absence de soif, on ajoute ce remède à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum), Fú Líng (Poria) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis).
– Pour les stades précoces de la Chaleur-Humidité où ni l’Humidité ni la Chaleur ne prédominent, avec fièvre, membres douloureux, fatigue, distension abdominale, urines foncées et rares, et constipation, Huò Xiāng est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Yīn Chén (Herba Artemisiae Scopariae) et Huá Shí (Talcum), formule Gān Lù Xiāo Dú Dān 甘露消毒丹 (Pilule Spéciale de Rosée Douce pour Éliminer la Toxicité).

– Harmonise le Réchauffeur Moyen et arrête les vomissements :
Huò Xiāng possède une action puissante pour harmoniser le Réchauffeur Moyen et descendre le Qi rebelle de l’Estomac, traitant ainsi les nausées et vomissements causés par l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen.
Il est traditionnellement utilisé pour de nombreux types de vomissements lorsqu’il est combiné avec des plantes appropriées.
– Pour les nausées et vomissements dus à l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen, Huò Xiāng est associé à Shā Rén (Fructus Amomi) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae).
– Pour les nausées matinales de la grossesse, on l’associe à Shā Rén (Fructus Amomi).
– Pour les vomissements et diarrhée dus à la déficience de la Rate et de l’Estomac, Huò Xiāng est associé à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Dǎng Shēn (Radix Codonopsis).
– Pour les vomissements dus à la Chaleur-Humidité, on l’associe à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia).

– Traite les affections cutanées :
Huò Xiāng est utilisé pour les dermatoses affectant les mains ou les pieds, notamment les infections fongiques et l’eczéma humide.
Il peut être appliqué en usage externe sous forme de décoction pour laver les zones affectées.

Liste des symptômes

Troubles liés à l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen :
Sensation d’oppression et de plénitude thoracique et épigastrique
Distension et plénitude abdominales
Perte d’appétit et sensation de satiété
Nausées et vomissements
Enduit lingual épais, turbide et gras
Fatigue et sensation de lourdeur corporelle

Troubles de Chaleur-Estivale-Humidité :
Fièvre avec oppression thoracique
Fatigue et sensation de lourdeur
Céphalées et sensation de tête lourde
Nausées et diarrhée simultanées
Enduit lingual fin et gras

Troubles d’atteinte externe de Froid-Vent avec Humidité interne :
Frissons et fièvre
Oppression thoracique et épigastrique
Toux avec nausées
Absence de transpiration ou transpiration légère
Congestion nasale

Troubles de Chaleur-Humidité :
Fièvre avec transpiration ne soulageant pas
Oppression thoracique et sensation de lourdeur
Nausées et perte d’appétit
Distension abdominale
Enduit lingual jaune et gras
Goût collant et sucré dans la bouche

Autres indications :
Nausées matinales de la grossesse
Vomissements de diverses origines
Dermatoses des mains et des pieds
Halitose et salivation excessive
Diarrhée due à l’Humidité

Commentaire

Huò Xiāng (Herba Pogostemi seu Agastaches) tire son nom de ses propriétés aromatiques qui transforment l’Humidité turbide. Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour transformer l’Humidité de manière aromatique tout en harmonisant le Réchauffeur Moyen. Sa saveur piquante lui permet de disperser et de transformer l’Humidité, tandis que sa nature légèrement tiède en fait un excellent remède pour réchauffer le Réchauffeur Moyen sans être excessivement desséchant. Sa capacité unique à transformer l’Humidité tout en harmonisant l’Estomac le distingue de nombreux autres remèdes aromatiques transformant l’Humidité.

Huò Xiāng est particulièrement reconnu pour son action triple : il libère l’Extérieur en cas d’atteinte externe par le Froid-Vent, transforme l’Humidité au niveau du Réchauffeur Moyen et harmonise l’Estomac pour arrêter les vomissements. Cette polyvalence fait de Huò Xiāng un remède de choix dans de nombreuses formules traitant la Chaleur-Estivale, la Chaleur-Humidité et l’obstruction par l’Humidité. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’Humidité turbide obstruant le Réchauffeur Moyen, notamment l’oppression thoracique, la perte d’appétit, les nausées et les vomissements.

L’une des applications majeures de Huò Xiāng concerne le traitement de la Chaleur-Estivale-Humidité. Cette action résulte de sa capacité à transformer l’Humidité aromatiquement, à disperser la Chaleur-Estivale et à libérer l’Extérieur tout en harmonisant le Réchauffeur Moyen. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antibactériennes, antifongiques et régulant la motilité gastro-intestinale.

Huò Xiāng se distingue par sa nature aromatique qui ne provoque pas de sécheresse excessive. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que les nausées, les vomissements et la perte d’appétit. La forme fraîche du remède possède une action plus forte pour disperser la Chaleur-Estivale et transformer l’Humidité que la forme sèche.

Huò Xiāng se distingue de Pèi Lán (Herba Eupatorii) par son action spécifique sur l’Estomac et sa capacité supérieure à arrêter les vomissements. Alors que Pèi Lán se concentre sur la transformation de l’Humidité turbide et l’éveil de la Rate avec une nature plus neutre et harmonieuse, Huò Xiāng possède une action plus forte pour libérer l’Extérieur et harmoniser l’Estomac. Les deux plantes sont souvent utilisées ensemble pour traiter la Chaleur-Estivale-Humidité, mais Huò Xiāng est supérieur pour traiter les vomissements et les troubles digestifs causés par l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen.

Associations

– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour l’Humidité turbide obstruant le Réchauffeur Moyen avec nausées, vomissements, plénitude thoracique et épigastrique, perte d’appétit et diarrhée (formule Bù Huàn Jīn Zhèng Qì Sǎn 不換金正氣散 Poudre Valant Plus que l’Or pour Rectifier le Qi)

– avec Pèi Lán (Herba Eupatorii) : pour la Chaleur-Estivale-Humidité avec fatigue, oppression thoracique, distension abdominale, nausées et enduit lingual fin et gras

– avec Zǐ Sū Yè (Folium Perillae) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) : pour le Froid-Vent externe avec Humidité interne causant fièvre, frissons, oppression thoracique et épigastrique, toux et nausées (formule Huò Xiāng Zhèng Qì Sǎn 藿香正氣散 Poudre d’Agastache pour Rectifier le Qi)

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Yīn Chén (Herba Artemisiae Scopariae) et Huá Shí (Talcum) : pour les stades précoces de la Chaleur-Humidité où ni l’Humidité ni la Chaleur ne prédominent (formule Gān Lù Xiāo Dú Dān 甘露消毒丹 Pilule Spéciale de Rosée Douce pour Éliminer la Toxicité)

– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum), Fú Líng (Poria) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) : pour les stades précoces de la Chaleur-Humidité quand l’Humidité prédomine

– avec Shā Rén (Fructus Amomi) : pour les nausées matinales de la grossesse

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Dǎng Shēn (Radix Codonopsis) : pour les vomissements et diarrhée dus à la déficience de la Rate et de l’Estomac

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia) : pour les vomissements dus à la Chaleur-Humidité

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour réguler le Qi, transformer l’Humidité et harmoniser l’Estomac

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng yòng) : forme standard, utilisée pour transformer l’Humidité, harmoniser le Réchauffeur Moyen et arrêter les vomissements
– frais (鮮用 xiān yòng) : forme fraîche, possède une action plus forte pour disperser la Chaleur-Estivale et libérer l’Extérieur, particulièrement efficace pour traiter la Chaleur-Estivale-Humidité

– feuille de patchouli (广藿香叶 guǎng huò xiāng yè) : la feuille est légère avec un arôme doux, mobilise l’Extérieur, dissémine et disperse, souvent utilisée pour le Froid-Vent externe accompagné d’obstruction interne par l’Humidité

– tige de patchouli (广藿香梗 guǎng huò xiāng gēng) : les vieilles tiges récoltées en automne, mobilisent le Réchauffeur Moyen, ouvrent la poitrine, particulièrement efficaces pour harmoniser l’Estomac et arrêter les vomissements

Formules Classiques

– Huò Xiāng Zhèng Qì Sǎn (藿香正氣散 Poudre d’Agastache pour Rectifier le Qi)
Cette formule combine Huò Xiāng avec Zǐ Sū Yè (Folium Perillae), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) pour traiter le Froid-Vent externe accompagné d’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen.

– Bù Huàn Jīn Zhèng Qì Sǎn (不換金正氣散 Poudre Valant Plus que l’Or pour Rectifier le Qi)
Formule combinant Huò Xiāng avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) pour traiter l’Humidité turbide obstruant le Réchauffeur Moyen avec nausées et vomissements.

– Gān Lù Xiāo Dú Dān (甘露消毒丹 Pilule Spéciale de Rosée Douce pour Éliminer la Toxicité)
Huò Xiāng est inclus dans cette formule avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Yīn Chén (Herba Artemisiae Scopariae) et Huá Shí (Talcum) pour traiter les stades précoces de la Chaleur-Humidité.

Toxicité :

Huò Xiāng ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une excellente tolérance. Cependant, en raison de sa nature piquante et aromatique, une utilisation prolongée à doses élevées peut dessécher les liquides organiques chez les personnes présentant une déficience du Yin. Les effets indésirables rapportés sont extrêmement rares, limités à de rares cas de réactions allergiques cutanées. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis)

Identification

Chinois : 苍术
Pinyin : cāng zhú
Traduction : atractylode
Nom commun : rhizome d’atractylode
Nom latin : Rhizoma Atractylodis
Famille : Asteraceae
Espèces : Atractylodes lancea (Thunb.) DC. (南苍术 nán cāng zhú), Atractylodes chinensis (DC.) Koidz. (北苍术 běi cāng zhú)
Partie utilisée : rhizome séché
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Foie (肝 gān)
Dosage : 3-9 g

Propriétés :

Assèche l’Humidité et fortifie la Rate, élimine le Vent-Humidité et disperse le Froid, fait émerger la transpiration et libère l’Extérieur, éclaircit la vision.

Précautions :

Cāng Zhú est contre-indiqué en cas de déficience du Yin avec Chaleur interne ou de transpiration excessive. De nature piquante, tiède et asséchante, ce remède doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience marquée du Qi et du Sang. L’utilisation prolongée peut blesser les liquides organiques et le Yin. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Assèche l’Humidité
Fortifie la Rate
Harmonise l’Estomac
Élimine le Vent-Humidité
Disperse le Froid
Libère l’Extérieur
Fait émerger la transpiration
Éclaircit la vision
Arrête la douleur

Actions et Indications

– Assèche l’Humidité et fortifie la Rate :
Cāng Zhú est particulièrement efficace pour traiter l’Humidité qui entrave la Rate et l’Estomac, entraînant une altération des fonctions de transport et de transformation.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’Humidité turbide obstruant le Réchauffeur Moyen, caractérisés par une plénitude épigastrique, des nausées, une perte d’appétit, une distension abdominale et de la diarrhée.
– Pour la plénitude épigastrique et la distension abdominale dues à l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen, Cāng Zhú est associé à Hòu Pò (Magnoliae officinalis Cortex) et Chén Pí (Citri reticulatae Pericarpium), formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 (Poudre pour Calmer l’Estomac).
– Pour l’Humidité-Chaleur causant de la diarrhée et de la dysenterie, on l’associe à Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex), formule Èr Miào Sǎn 二妙散 (Poudre des Deux Merveilles).
– Pour l’œdème avec distension abdominale, Cāng Zhú est associé à Bái Zhú (Atractylodis macrocephalae Rhizoma) et Fú Líng (Poria).

– Élimine le Vent-Humidité et disperse le Froid :
Cāng Zhú possède une action puissante pour éliminer le Vent-Humidité des articulations et traiter le syndrome d’obstruction douloureuse lorsque l’Humidité prédomine.
Il est traditionnellement utilisé pour les douleurs articulaires avec lourdeur des membres, raideur et contracture musculaire causées par le Vent-Humidité-Froid.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de l’Humidité, Cāng Zhú est associé à Yì Yǐ Rén (Coicis Semen) et Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex).
– Pour les douleurs et la faiblesse des membres inférieurs dues à l’Humidité-Chaleur descendante, on l’associe à Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex) et Niú Xī (Achyranthis bidentatae Radix), formule Sān Miào Wán 三妙丸 (Pilule des Trois Merveilles).

– Fait émerger la transpiration et libère l’Extérieur :
Cāng Zhú libère l’Extérieur en induisant une légère transpiration et traite les affections externes causées par le Vent-Froid-Humidité.
Il est particulièrement efficace pour les troubles externes accompagnés de sensation de lourdeur et d’obstruction par l’Humidité.
– Pour le Vent-Froid-Humidité externe avec frissons, fièvre, absence de transpiration, céphalées et lourdeur corporelle, Cāng Zhú est associé à Qiāng Huó (Notopterygii Rhizoma seu Radix), Chuān Xióng (Chuanxiong Rhizoma) et Bái Zhǐ (Angelicae dahuricae Radix), formule Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活汤 (Décoction de Notopterygium à Neuf Ingrédients).
– Pour l’Humidité-Chaleur externe avec fièvre, transpiration abondante et courbatures généralisées, on l’associe à Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Zhī Mǔ (Anemarrhenae Rhizoma), formule Bái Hǔ Jiā Cāng Zhú Tāng 白虎加苍术汤 (Décoction du Tigre Blanc avec Atractylode).

– Éclaircit la vision :
Cāng Zhú traite la cécité nocturne et la vision diminuée avec sensation rugueuse dans les yeux.
Cette action résulte de sa capacité à assécher l’Humidité et à clarifier les orifices supérieurs, permettant au Yang clair de monter nourrir les yeux.
– Pour la cécité nocturne et les cataractes, Cāng Zhú est associé à Hēi Zhī Má (Sesami Semen nigrum) et traditionnellement combiné avec du foie de porc ou de mouton.
– Pour les troubles oculaires avec écoulement purulent, on l’associe à Huáng Lián (Coptidis Rhizoma) et Jú Huā (Chrysanthemi Flos).

Liste des symptômes

Troubles digestifs :
Plénitude et distension épigastriques et abdominales
Perte d’appétit et sensation d’indigestion
Nausées et vomissements
Diarrhée avec selles molles
Distension abdominale
Enduit lingual épais et gras

Troubles articulaires et musculaires :
Syndrome d’obstruction douloureuse avec douleurs articulaires
Lourdeur et faiblesse des membres
Contractures et raideur musculaires
Douleurs et faiblesse des membres inférieurs
Douleurs lombaires

Troubles externes :
Frissons et fièvre sans transpiration
Céphalées avec sensation de lourdeur
Courbatures généralisées
Sensation de lourdeur corporelle
Léthargie et fatigue

Autres indications :
Œdème avec distension abdominale
Cécité nocturne et vision diminuée
Leucorrhée
Transpiration des pieds avec odeur

Commentaire

Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) tire son nom de sa couleur sombre et de son habitat naturel. Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour assécher l’Humidité et fortifier la Rate. Sa saveur piquante lui permet de disperser et de faire circuler, tandis que son amertume assèche l’Humidité et dirige vers le bas. Sa nature tiède en fait un excellent remède pour tous les syndromes d’Humidité-Froid. Son arôme puissant et aromatique lui confère la capacité unique de transformer l’Humidité turbide sans être excessivement obstruant.

Cāng Zhú est particulièrement reconnu pour son action sur le Réchauffeur Moyen, où il fortifie la Rate et harmonise l’Estomac en éliminant l’Humidité qui entrave leurs fonctions de transport et de transformation. Cette polyvalence fait de Cāng Zhú un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les troubles digestifs liés à l’accumulation d’Humidité. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’Humidité qui obstrue la Rate et l’Estomac, notamment la plénitude épigastrique, la perte d’appétit et la diarrhée.

Une autre application majeure de Cāng Zhú concerne le traitement du syndrome d’obstruction douloureuse causé par le Vent-Humidité. Cette action résulte de sa capacité à éliminer l’Humidité des articulations, disperser le Froid et arrêter la douleur. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés anti-inflammatoires et son effet sur l’amélioration de la fonction digestive.

Cāng Zhú se distingue par sa nature aromatique et asséchante qui ne retient pas les facteurs pathogènes dans l’organisme. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les troubles liés à l’accumulation d’Humidité, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que la lourdeur corporelle et l’enduit lingual épais et gras. La variété de Maoshan possède une action plus harmonieuse et aromatique que les autres variétés.

Cāng Zhú se distingue de Bái Zhú (Atractylodis macrocephalae Rhizoma) par son action spécifique d’assèchement de l’Humidité et de libération de l’Extérieur. Alors que Bái Zhú tonifie plus puissamment le Qì de la Rate et arrête la transpiration, se concentrant sur la tonification, Cāng Zhú agit principalement pour assécher l’Humidité et disperser, avec une capacité à induire la transpiration et à libérer l’Extérieur. Les deux plantes fortifient la Rate, mais Cāng Zhú est supérieur pour traiter l’obstruction par l’Humidité et les affections externes avec Humidité.

Associations

– avec Hòu Pò (Magnoliae officinalis Cortex) et Chén Pí (Citri reticulatae Pericarpium) : pour la plénitude épigastrique et la distension due à l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen (formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)

– avec Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex) : pour l’Humidité-Chaleur avec diarrhée (formule Èr Miào Sǎn 二妙散 Poudre des Deux Merveilles)

– avec Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex) et Niú Xī (Achyranthis bidentatae Radix) : pour les douleurs et la faiblesse des membres inférieurs dues à l’Humidité-Chaleur (formule Sān Miào Wán 三妙丸 Pilule des Trois Merveilles)

– avec Qiāng Huó (Notopterygii Rhizoma seu Radix), Chuān Xióng (Chuanxiong Rhizoma) et Bái Zhǐ (Angelicae dahuricae Radix) : pour le Vent-Froid-Humidité externe (formule Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活汤 Décoction de Notopterygium à Neuf Ingrédients)

– avec Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Zhī Mǔ (Anemarrhenae Rhizoma) : pour l’Humidité-Chaleur externe avec fièvre et transpiration (formule Bái Hǔ Jiā Cāng Zhú Tāng 白虎加苍术汤 Décoction du Tigre Blanc avec Atractylode)

– avec Yì Yǐ Rén (Coicis Semen) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de l’Humidité

– avec Bái Zhú (Atractylodis macrocephalae Rhizoma) et Fú Líng (Poria) : pour l’œdème avec distension abdominale

– avec Hēi Zhī Má (Sesami Semen nigrum) : pour la cécité nocturne et les troubles de la vision

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng cāng zhú) : forme non préparée, a un effet puissant pour assécher l’Humidité, libérer l’Extérieur et éclaircir la vision, peut irriter la gorge
– sauté à sec (炒苍术 chǎo cāng zhú) : sauté avec du son jusqu’à coloration légèrement jaune, réduit les propriétés piquantes et dispersantes, renforce l’effet de fortification de la Rate et d’arrêt de la diarrhée
– carbonisé (焦苍术 jiāo cāng zhú) : sauté jusqu’à carbonisation, utilisé spécifiquement pour réchauffer la Rate et arrêter la diarrhée
– sauté avec de la terre (土炒苍术 tǔ chǎo cāng zhú) : sauté avec de la terre jusqu’à coloration jaune, renforce l’effet de fortification de la Rate pour soulager nausées et vomissements

Formules Classiques

– Píng Wèi Sǎn (平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)
Cette formule combine Cāng Zhú avec Hòu Pò (Magnoliae officinalis Cortex), Chén Pí (Citri reticulatae Pericarpium), Gān Cǎo (Glycyrrhizae Radix) et Shēng Jiāng (Zingiberis Rhizoma recens) pour traiter l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen avec plénitude épigastrique, distension abdominale, perte d’appétit et enduit lingual épais et gras.

– Èr Miào Sǎn (二妙散 Poudre des Deux Merveilles)
Formule combinant Cāng Zhú avec Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex) pour traiter l’Humidité-Chaleur se déversant vers le bas avec douleurs et gonflements des membres inférieurs, leucorrhée et lésions cutanées humides.

– Sān Miào Wán (三妙丸 Pilule des Trois Merveilles)
Cāng Zhú est associé dans cette formule à Huáng Bǎi (Phellodendri Cortex) et Niú Xī (Achyranthis bidentatae Radix) pour traiter l’Humidité-Chaleur descendante avec douleurs, gonflements et faiblesse des membres inférieurs.

– Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng (九味羌活汤 Décoction de Notopterygium à Neuf Ingrédients)
Formule combinant Cāng Zhú avec Qiāng Huó (Notopterygii Rhizoma seu Radix), Fáng Fēng (Saposhnikoviae Radix), Chuān Xióng (Chuanxiong Rhizoma) et d’autres plantes pour traiter le Vent-Froid-Humidité externe avec frissons, fièvre, céphalées et courbatures.

– Bái Hǔ Jiā Cāng Zhú Tāng (白虎加苍术汤 Décoction du Tigre Blanc avec Atractylode)
Cāng Zhú est ajouté à la formule du Tigre Blanc avec Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Zhī Mǔ (Anemarrhenae Rhizoma) et Zhì Gān Cǎo (Glycyrrhizae Radix praeparata) pour traiter l’Humidité-Chaleur externe avec fièvre persistante, transpiration abondante et soif sans désir de boire.

Toxicité :

Cāng Zhú ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature piquante, tiède et asséchante, une utilisation prolongée à doses élevées peut blesser les liquides organiques et le Yīn chez les personnes présentant une déficience du Yīn. Un surdosage peut causer des symptômes tels que vomissements de sang, épistaxis, selles sanglantes, fièvre élevée et agitation. Les effets indésirables rapportés sont rares. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis Gracilistyli Radicis)

Identification

Chinois : 五加皮
Pinyin : wǔ jiā pí
Traduction : écorce des cinq ajouts
Nom commun : écorce de racine d’Acanthopanax
Nom latin : Cortex Acanthopanacis Gracilistyli Radicis
Famille : Araliaceae
Espèces : Acanthopanax gracilistylus W.W. Smith (五加皮 wǔ jiā pí)
Partie utilisée : écorce de racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Âcre (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Foie (肝 gān), Rein (腎 shèn)
Dosage : 5-10 g

Propriétés :

Disperse le Vent-Humidité et soulage la douleur, renforce les tendons et les os, tonifie le Foie et le Rein, transforme l’Humidité et réduit l’œdème.

Précautions :

Wǔ Jiā Pí est contre-indiqué en cas de déficience du Yin avec Chaleur. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une Chaleur interne ou une déficience du Yin du Foie et du Rein. Ne pas confondre avec Běi Wǔ Jiā Pí (écorce de Periploca sepium), qui est toxique. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées lorsqu’il s’agit de la véritable espèce.

Fonctions principales :

Disperse le Vent-Humidité
Soulage la douleur
Renforce les tendons et les os
Tonifie le Foie et le Rein
Transforme l’Humidité
Réduit l’œdème
Favorise la diurèse
Tonifie le Yang du Rein

Actions et Indications

– Disperse le Vent-Humidité et soulage la douleur :
Wǔ Jiā Pí est particulièrement efficace pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng) causé par le Vent-Humidité, caractérisé par des douleurs articulaires, une faiblesse musculaire et une difficulté de mouvement.
Il est couramment utilisé pour les douleurs et raideurs des articulations, particulièrement au niveau du bas du dos et des genoux.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité avec douleurs articulaires et difficulté de mouvement, Wǔ Jiā Pí est associé à Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis).
– Pour les douleurs et la faiblesse du bas du dos et des genoux, on l’associe à Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Dù Zhōng (Cortex Eucommiae).

Wǔ Jiā Pí traite également les spasmes musculaires et les crampes causés par le Vent-Humidité.
– Pour les spasmes musculaires et les crampes, on ajoute ce remède à Mù Guā (Fructus Chaenomelis) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong).
– Pour les douleurs articulaires avec engourdissement, Wǔ Jiā Pí est associé à Jī Xuè Téng (Caulis Spatholobi) et Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae).

– Renforce les tendons et les os, tonifie le Foie et le Rein :
Wǔ Jiā Pí possède une action puissante pour renforcer les tendons et les os en tonifiant le Foie et le Rein, traitant ainsi la faiblesse des jambes, l’atrophie musculaire et le retard du développement chez l’enfant.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles caractérisés par une déficience du Foie et du Rein avec faiblesse des lombaires et des genoux.
– Pour la faiblesse et la douleur du bas du dos et des genoux dues à une déficience du Foie et du Rein, Wǔ Jiā Pí est associé à Dù Zhōng (Cortex Eucommiae), Xù Duàn (Radix Dipsaci) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis).
– Pour l’atrophie musculaire et la faiblesse des jambes, on l’associe à Huáng Qí (Radix Astragali), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis).

Wǔ Jiā Pí traite également le retard du développement chez l’enfant avec marche tardive.
– Pour le retard du développement chez l’enfant, on ajoute ce remède à Guī Bǎn (Plastrum Testudinis) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata).
– Pour la faiblesse des tendons et des os chez les personnes âgées, Wǔ Jiā Pí est associé à Ròu Cōng Róng (Herba Cistanches) et Bā Jǐ Tiān (Radix Morindae Officinalis).

– Transforme l’Humidité et réduit l’œdème :
Wǔ Jiā Pí transforme l’Humidité et favorise la diurèse pour traiter l’œdème, particulièrement l’œdème des jambes et la distension abdominale.
Il est couramment utilisé pour l’œdème causé par une déficience de la Rate et du Rein.
– Pour l’œdème dû à une déficience de la Rate et du Rein, Wǔ Jiā Pí est associé à Fú Líng (Poria), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Zé Xiè (Rhizoma Alismatis).
– Pour l’œdème avec urines rares, on l’associe à Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis) et Zhū Líng (Polyporus).

Wǔ Jiā Pí traite également l’ascite et la distension abdominale.
– Pour l’ascite, on ajoute ce remède à Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae).
– Pour l’œdème avec Vent-Humidité, Wǔ Jiā Pí est associé à Fáng Jǐ (Radix Stephaniae Tetandrae) et Fú Líng (Poria).

– Améliore la fonction sexuelle :
Wǔ Jiā Pí tonifie le Yang du Rein pour traiter l’impuissance et la diminution de la libido causées par une déficience du Yang du Rein.
– Pour l’impuissance et la diminution de la libido, Wǔ Jiā Pí est associé à Yín Yáng Huǒ (Herba Epimedii), Bā Jǐ Tiān (Radix Morindae Officinalis) et Tú Sī Zǐ (Semen Cuscutae).

Liste des symptômes

Troubles rhumatismaux :
Syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng)
Douleurs articulaires
Raideur articulaire
Difficulté de mouvement
Douleurs et faiblesse du bas du dos et des genoux
Spasmes musculaires
Crampes musculaires
Engourdissement des membres

Troubles de déficience :
Faiblesse des tendons et des os
Atrophie musculaire
Faiblesse des jambes
Retard du développement chez l’enfant
Marche tardive chez l’enfant
Impuissance
Diminution de la libido

Troubles de l’Humidité :
Œdème des jambes
Œdème généralisé
Distension abdominale
Ascite
Urines rares

Commentaire

Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis Gracilistyli Radicis) tire son nom des cinq folioles qui composent chaque feuille de l’arbuste dont il est issu. Ce remède est l’un des plus importants de la catégorie des plantes qui dispersent le Vent-Humidité et renforcent les tendons et les os. Sa capacité unique à la fois disperser les facteurs pathogènes et tonifier les déficiences le distingue de nombreux autres remèdes de cette catégorie, qui sont généralement soit dispersants soit tonifiants, mais rarement les deux.

Wǔ Jiā Pí est particulièrement reconnu pour son action sur le Foie et le Rein, deux organes étroitement liés à la santé des tendons, des os et des articulations selon la théorie de la médecine chinoise. Le Foie gouverne les tendons tandis que le Rein gouverne les os. En tonifiant ces deux organes, Wǔ Jiā Pí renforce la structure musculo-squelettique de l’intérieur. Cette action tonifiante combinée à sa capacité de disperser le Vent-Humidité fait de Wǔ Jiā Pí un remède de choix pour traiter les troubles chroniques des articulations et des muscles.

Une autre application majeure de Wǔ Jiā Pí concerne le traitement de l’œdème. Cette action résulte de sa capacité à transformer l’Humidité et à tonifier la Rate et le Rein, deux organes essentiels au métabolisme des liquides dans l’organisme. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés diurétiques et anti-inflammatoires. Des recherches ont également démontré son effet stimulant sur le système immunitaire et ses propriétés adaptogènes, similaires à celles du ginseng.

Wǔ Jiā Pí se distingue par sa nature tiède qui ne dessèche pas excessivement et sa saveur âcre-amère qui disperse sans épuiser le Qi. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les troubles rhumatismaux chroniques, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de signes de déficience du Foie et du Rein. La préparation traditionnelle en vin médicinal (wǔ jiā pí jiǔ) est particulièrement populaire pour renforcer les tendons et les os.

Il est crucial de distinguer Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis) de Běi Wǔ Jiā Pí (Cortex Periploca Sepium Radicis), qui est toxique et ne devrait pas être utilisé en médecine. Běi Wǔ Jiā Pí contient des cardiotoxines qui peuvent causer des troubles cardiaques graves. L’identification correcte de l’espèce est donc essentielle pour garantir la sécurité du traitement.

Wǔ Jiā Pí se distingue de Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) par son action plus forte pour disperser le Vent-Humidité et transformer l’Humidité. Alors que Sāng Jì Shēng se concentre davantage sur la tonification du Foie et du Rein et la nutrition du Sang, Wǔ Jiā Pí possède une action dispersante plus prononcée tout en tonifiant. Les deux plantes renforcent les tendons et les os, mais Wǔ Jiā Pí est supérieur pour traiter l’œdème et les troubles rhumatismaux avec accumulation d’Humidité.

Associations

– avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité

– avec Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Dù Zhōng (Cortex Eucommiae) : pour les douleurs et la faiblesse du bas du dos et des genoux

– avec Mù Guā (Fructus Chaenomelis) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour les spasmes musculaires et les crampes

– avec Dù Zhōng (Cortex Eucommiae), Xù Duàn (Radix Dipsaci) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) : pour la déficience du Foie et du Rein avec faiblesse lombaire

– avec Huáng Qí (Radix Astragali), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) : pour l’atrophie musculaire et la faiblesse des jambes

– avec Fú Líng (Poria), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Zé Xiè (Rhizoma Alismatis) : pour l’œdème dû à une déficience de la Rate et du Rein

– avec Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour l’ascite et la distension abdominale

– avec Yín Yáng Huǒ (Herba Epimedii), Bā Jǐ Tiān (Radix Morindae Officinalis) et Tú Sī Zǐ (Semen Cuscutae) : pour l’impuissance et la diminution de la libido

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng wǔ jiā pí) : forme non préparée, possède une action plus forte pour disperser le Vent-Humidité et transformer l’Humidité
– trempé dans le vin (酒炙 jiǔ zhì wǔ jiā pí) : préparation au vin de riz, renforce l’action de tonification du Foie et du Rein et d’amélioration de la circulation du Sang, particulièrement efficace pour renforcer les tendons et les os

Formules Classiques

– Wǔ Jiā Pí Jiǔ (五加皮酒 Vin de Wǔ Jiā Pí)
Préparation traditionnelle où Wǔ Jiā Pí est macéré dans du vin pour traiter les douleurs rhumatismales, renforcer les tendons et les os, et tonifier le Foie et le Rein.

– Wǔ Pí Yǐn (五皮飲 Décoction des Cinq Écorces)
Cette formule combine Wǔ Jiā Pí avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Fú Líng Pí (Cortex Poria), Shēng Jiāng Pí (Pericarpium Zingiberis Recens) et Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae) pour traiter l’œdème généralisé et l’ascite.

– Wǔ Jiā Pí Sǎn (五加皮散 Poudre de Wǔ Jiā Pí)
Formule combinant Wǔ Jiā Pí avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse avec douleurs et faiblesse du bas du dos et des genoux.

Toxicité :

Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis Gracilistyli Radicis) ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, il est absolument crucial de ne pas confondre ce remède avec Běi Wǔ Jiā Pí (Cortex Periploca Sepium Radicis) qui contient des glycosides cardiotoxiques et peut causer des arythmies cardiaques graves, voire mortelles. Běi Wǔ Jiā Pí a été responsable de nombreux cas d’intoxication en Chine et ne devrait jamais être utilisé en médecine. En raison de sa nature tiède, l’utilisation prolongée de Wǔ Jiā Pí peut aggraver les conditions de Chaleur interne ou de déficience du Yin. Les effets indésirables rapportés sont rares et incluent occasionnellement des troubles gastro-intestinaux légers. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Xī Xiān Cǎo (Herba Siegesbeckiae)

Identification

Chinois : 豨莶草
Pinyin : xī xiān cǎo
Traduction : herbe de siegesbeckia
Nom commun : herbe de siegesbeckia
Nom latin : Herba Siegesbeckiae
Famille : Asteraceae (Compositae)
Espèces : Siegesbeckia orientalis L. (豨莶 xī xiān), Siegesbeckia pubescens Makino (腺梗豨莶 xiàn gěng xī xiān), Siegesbeckia glabrescens Makino (毛梗豨莶 máo gěng xī xiān)
Partie utilisée : plante entière séchée
Texte d’origine : Táng Běn Cǎo 唐本草 (Materia Medica de la Dynastie Tang) par Sū Jìng au 7e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Foie (肝 gān), Rein (肾 shèn)
Dosage : 9-15 g

Propriétés :

Disperse le Vent et l’Humidité, débloque les méridiens et les collatéraux, clarifie la Chaleur et apaise le Yang du Foie, élimine les toxines et soulage les démangeaisons.

Précautions :

Xī Xiān Cǎo est contre-indiqué chez les patients présentant une déficience du Yin ou de la déficience du Sang. De nature froide, il doit être utilisé avec prudence en cas de troubles de type Froid. L’utilisation prolongée de la forme crue peut endommager l’Estomac. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Disperse le Vent et l’Humidité
Débloque les méridiens et les collatéraux
Clarifie la Chaleur
Apaise le Yang du Foie
Soulage les démangeaisons
Élimine les toxines
Réduit les gonflements

Actions et Indications

– Disperse le Vent-Humidité et débloque les méridiens :
Xī Xiān Cǎo est particulièrement efficace pour traiter les syndromes d’obstruction douloureuse dus au Vent et à l’Humidité, caractérisés par des douleurs articulaires, des crampes et un engourdissement des membres.
Il est couramment utilisé pour les troubles rhumatismaux avec inflammation et chaleur.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité avec douleurs articulaires, Xī Xiān Cǎo est associé à Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis), Chuān Xīong (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).
– Pour les crampes et l’engourdissement des extrémités, on l’associe à Lǎo Guàn Cǎo (Herba Erodii seu Geranii), Shēn Jīn Cǎo (Herba Lycopodii) et Mù Guā (Fructus Chaenomelis).

Xī Xiān Cǎo traite également la faiblesse et la douleur des jambes après un accident vasculaire cérébral.
– Pour l’hémiplégie et la paralysie avec engourdissement, on ajoute ce remède à Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae).

– Clarifie la Chaleur et apaise le Yang du Foie :
Xī Xiān Cǎo possède une action puissante pour apaiser le Yang ascendant du Foie et clarifier la Chaleur du Foie, traitant ainsi les céphalées, vertiges et acouphènes.
Il est traditionnellement utilisé pour l’hypertension artérielle liée à l’ascension du Yang du Foie.
– Pour les céphalées et les vertiges dus à l’ascension du Yang du Foie, Xī Xiān Cǎo est associé à Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae) et Jú Huā (Flos Chrysanthemi).
– Pour l’hypertension artérielle avec rougeur des yeux et vision trouble, on l’associe à Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis), Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae) et Shí Jué Míng (Concha Haliotidis).
– Pour les céphalées avec irritabilité, on l’utilise avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae).

– Clarifie la Chaleur-Humidité et soulage les démangeaisons :
Xī Xiān Cǎo clarifie la Chaleur-Humidité de la peau pour traiter diverses affections dermatologiques, notamment les éruptions cutanées, l’eczéma et le prurit.
Il est couramment utilisé pour les troubles cutanés accompagnés de chaleur et d’humidité.
– Pour les éruptions cutanées dues à la Chaleur-Humidité avec démangeaisons, Xī Xiān Cǎo est associé à Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis), Bái Xiǎn Pí (Cortex Dictamni) et Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae).
– Pour l’eczéma avec suintement, on l’associe à Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) en application topique.

– Élimine les toxines et réduit les gonflements :
Xī Xiān Cǎo élimine les toxines et réduit les gonflements pour traiter les furoncles, les abcès et les plaies infectées.
– Pour les furoncles et les abcès, on l’associe à Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) et Zǐ Huā Dì Dīng (Herba Violae).

Liste des symptômes

Troubles rhumatismaux :
Douleurs articulaires dues au Vent-Humidité
Crampes musculaires
Engourdissement et faiblesse des membres
Raideur articulaire
Douleurs des genoux et de la région lombaire

Troubles neurologiques :
Hémiplégie et paralysie
Engourdissement des extrémités
Faiblesse des jambes
Spasmes musculaires

Troubles du Foie :
Céphalées et vertiges dus à l’ascension du Yang du Foie
Hypertension artérielle
Irritabilité
Acouphènes
Vision trouble et yeux rouges

Troubles dermatologiques :
Éruptions cutanées dues à la Chaleur-Humidité
Eczéma avec suintement
Prurit
Furoncles et abcès

Commentaire

Xī Xiān Cǎo (Herba Siegesbeckiae) tire son nom de la plante siegesbeckia, une plante herbacée de la famille des Asteraceae. Ce remède est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour disperser le Vent et l’Humidité tout en clarifiant la Chaleur. Sa saveur amère lui permet de clarifier la Chaleur et d’assécher l’Humidité, tandis que sa nature froide en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Vent-Humidité avec Chaleur. Sa capacité unique à débloquer les méridiens tout en apaisant le Yang du Foie le distingue de nombreux autres remèdes dispersant le Vent et l’Humidité.

Xī Xiān Cǎo est particulièrement reconnu pour son action sur les troubles rhumatismaux chroniques avec inflammation et chaleur. Il traite efficacement les douleurs articulaires, les crampes et l’engourdissement des membres causés par le Vent-Humidité. En médecine chinoise, ce remède est également utilisé pour apaiser le Yang ascendant du Foie, traitant ainsi les céphalées, les vertiges et l’hypertension artérielle. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés anti-inflammatoires, antirhumatismales et hypotensives.

Une autre application majeure de Xī Xiān Cǎo concerne le traitement des troubles dermatologiques causés par la Chaleur-Humidité. Cette action résulte de sa capacité à clarifier la Chaleur, assécher l’Humidité et soulager les démangeaisons. Les études cliniques ont démontré son efficacité dans le traitement de l’eczéma, du psoriasis et d’autres affections cutanées inflammatoires.

Xī Xiān Cǎo se distingue par son action spécifique sur les méridiens et les collatéraux, permettant de traiter les séquelles d’accident vasculaire cérébral avec engourdissement et paralysie. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter l’hémiplégie et la faiblesse des membres. La forme préparée avec du vin possède une action plus forte pour disperser le Vent-Humidité et débloquer les méridiens que la forme crue.

Xī Xiān Cǎo se distingue de Chòu Wú Tóng (Folium Clerodendri Trichotomi) par son action plus forte sur les méridiens et les collatéraux. Alors que Chòu Wú Tóng se concentre principalement sur l’apaisement du Yang du Foie et le traitement de l’hypertension, Xī Xiān Cǎo possède une action plus équilibrée entre la dispersion du Vent-Humidité et l’apaisement du Yang du Foie. Les deux plantes peuvent être combinées pour traiter l’hypertension accompagnée de douleurs articulaires.

Associations

– avec Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis), Chuān Xīong (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité avec douleurs articulaires

– avec Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae) et Jú Huā (Flos Chrysanthemi) : pour les céphalées et les vertiges dus à l’ascension du Yang du Foie

– avec Chòu Wú Tóng (Folium Clerodendri Trichotomi) : pour l’hypertension artérielle et les troubles dermatologiques

– avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae) : pour l’hémiplégie et la paralysie avec engourdissement

– avec Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis), Bái Xiǎn Pí (Cortex Dictamni) et Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae) : pour les éruptions cutanées dues à la Chaleur-Humidité avec démangeaisons

– avec Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis), Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae) et Shí Jué Míng (Concha Haliotidis) : pour l’hypertension artérielle avec rougeur des yeux et vision trouble

– avec Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) et Zǐ Huā Dì Dīng (Herba Violae) : pour les furoncles et les abcès

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng xī xiān cǎo) : forme non préparée, a une action plus forte pour clarifier la Chaleur et apaiser le Yang du Foie, particulièrement efficace pour traiter les troubles dermatologiques et l’hypertension
– préparé au vin (酒制 jiǔ zhì xī xiān cǎo) : trempé dans du vin de riz jaune puis étuvé, possède une action plus forte pour disperser le Vent-Humidité et débloquer les méridiens, utilisé pour traiter les troubles rhumatismaux chroniques et les séquelles d’accident vasculaire cérébral

Formules Classiques

– Xī Xiān Cǎo Tāng (豨莶草汤 Décoction de Siegesbeckia)
Cette formule utilise Xī Xiān Cǎo comme ingrédient principal pour traiter les syndromes d’obstruction douloureuse dus au Vent-Humidité avec douleurs articulaires et faiblesse des membres.

Toxicité :

Xī Xiān Cǎo ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid. Les effets indésirables rapportés sont rares et incluent des troubles digestifs légers. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Sāng Jì Shēng (Ramulus Taxilli)

Identification

Chinois : 桑寄生
Pinyin : sāng jì shēng
Traduction : parasite du mûrier
Nom commun : gui du mûrier
Nom latin : Ramulus Taxilli
Famille : Loranthaceae
Espèces : Taxillus chinensis (DC.) Danser (桑寄生 sāng jì shēng), Loranthus chinensis DC.
Partie utilisée : rameaux feuillus séchés
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Foie (肝 gān), Rein (腎 shèn)
Dosage : 9-15 g

Propriétés :

Tonifie le Foie et les Reins, fortifie les tendons et les os, dissipe le Vent-Humidité, nourrit le Sang et le Yin, calme le fœtus et prévient les fausses couches.

Précautions :

Sāng Jì Shēng ne présente pas de contre-indications majeures ni de toxicité aux dosages thérapeutiques recommandés. Il est bien toléré et peut être utilisé en traitement prolongé. Cependant, après ingestion orale des fruits ou des feuilles, des effets secondaires peuvent survenir : malaise général, nausées, vomissements, douleurs hypochondriaques diffuses droites, somnolence, irritation de la région oculaire, ataxie, voire convulsions. Ce remède est considéré comme sûr pendant la grossesse et est même utilisé pour prévenir les fausses couches.

Fonctions principales :

Tonifie le Foie et les Reins
Fortifie les tendons et les os
Dissipe le Vent-Humidité
Nourrit le Sang et le Yin
Calme le fœtus
Prévient les fausses couches
Abaisse la tension artérielle

Actions et Indications

– Tonifie le Foie et les Reins, fortifie les tendons et les os, dissipe le Vent-Humidité :
Sāng Jì Shēng traite l’insuffisance du Yin du Foie et des Reins avec douleurs et courbatures lombaires et des jambes, problèmes articulaires, engourdissements, faiblesse et atrophie des tendons et des os.
Ce remède peut être utilisé pour ces problèmes que le Vent-Humidité soit présent ou non.
– Pour les douleurs, raideurs et courbatures lombaires et des membres inférieurs dues au Vent-Humidité et à la déficience du Foie et des Reins, Sāng Jì Shēng est associé à Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae), formule Dú Huó Jì Shēng Tāng 獨活寄生湯 (Décoction d’Angélique Pubescente et de Gui).
– Pour les douleurs lombaires et des jambes dues à la déficience du Qi des Reins, on l’associe à Lù Róng (Cornu Cervi Pantotrichum) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae).

– Nourrit le Sang, calme le fœtus et prévient les fausses couches :
Sāng Jì Shēng tonifie le Foie et les Reins, nourrit le Sang et stabilise les vaisseaux Chong et Ren pour prévenir les fausses couches dues à l’insuffisance du Foie et des Reins.
Il est particulièrement efficace pour traiter l’agitation du fœtus et les saignements pendant la grossesse.
– Pour les saignements pendant la grossesse dus à l’instabilité des vaisseaux Chong et Ren, Sāng Jì Shēng est associé à Xù Duàn (Radix Dipsaci), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis).
– Pour l’agitation du fœtus avec douleurs abdominales, on l’associe à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Shā Rén (Fructus Amomi).

– Abaisse la tension artérielle :
Des études contemporaines ont démontré que Sāng Jì Shēng possède une action hypotensive.
Il est fréquemment utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle, particulièrement lorsqu’elle s’accompagne de symptômes de déficience du Foie et des Reins.

Liste des symptômes

Troubles musculo-squelettiques :
Douleurs et courbatures lombaires
Douleurs et faiblesse des jambes
Raideur des articulations
Engourdissements des membres
Faiblesse et atrophie des tendons et des os
Syndrome d’obstruction douloureuse (Bi) avec déficience sous-jacente

Troubles gynécologiques et obstétricaux :
Agitation du fœtus pendant la grossesse
Menace de fausse couche
Saignements pendant la grossesse
Douleurs abdominales pendant la grossesse
Déficience du Foie et des Reins pendant la grossesse

Autres indications :
Hypertension artérielle
Vertiges et étourdissements
Palpitations

Commentaire

Sāng Jì Shēng (Ramulus Taxilli) tire son nom de sa nature de plante parasite qui croît principalement sur les mûriers. Ce remède occupe une position unique dans la pharmacopée chinoise car il combine des actions apparemment contradictoires : il dissipe le Vent-Humidité tout en tonifiant le Foie et les Reins. Cette dualité thérapeutique en fait un choix particulièrement approprié pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse (Bi) chez les patients présentant une déficience sous-jacente.

La saveur amère de Sāng Jì Shēng lui permet de drainer et d’assécher l’Humidité, tandis que sa saveur douce lui confère des propriétés tonifiantes et nourrissantes. Sa nature neutre signifie qu’il peut être utilisé pour des périodes prolongées sans craindre de générer de la chaleur ou du froid excessifs. Cette combinaison de propriétés explique pourquoi ce remède est si efficace dans le traitement des douleurs chroniques du bas du dos et des genoux, particulièrement lorsque la douleur est aggravée par le temps humide.

En médecine chinoise traditionnelle, Sāng Jì Shēng est considéré comme un remède essentiel pour nourrir le Sang et stabiliser le fœtus. Son action sur les vaisseaux Chong et Ren en fait un choix privilégié pour prévenir les fausses couches et traiter les saignements pendant la grossesse. Cette application reflète sa capacité à tonifier le Foie et les Reins, organes fondamentaux pour maintenir une grossesse saine selon les principes de la médecine chinoise.

La pharmacologie moderne a confirmé plusieurs des actions traditionnelles de Sāng Jì Shēng. Des études ont démontré ses propriétés hypotensives, ce qui explique son utilisation croissante dans le traitement de l’hypertension artérielle. Ces propriétés sont particulièrement utiles lorsque l’hypertension s’accompagne de symptômes de déficience du Foie et des Reins, tels que vertiges, acouphènes et faiblesse lombaire.

Sāng Jì Shēng se distingue de Hú Jì Shēng (Herba Visci) par son action tonifiante plus marquée sur le Foie et les Reins et sa capacité supérieure à stabiliser les vaisseaux Chong et Ren. Bien que les deux plantes dissipent le Vent-Humidité, fortifient les tendons et les os, et calment le fœtus, Sāng Jì Shēng est plus fréquemment utilisé pour les saignements pendant la grossesse, tandis que Hú Jì Shēng est plus efficace pour dissiper le Vent-Humidité dans le traitement du syndrome d’obstruction douloureuse.

Associations

– avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae) : pour les douleurs, raideurs et courbatures lombaires et des membres inférieurs dues au Vent-Humidité et à la déficience du Foie et des Reins (formule Dú Huó Jì Shēng Tāng 獨活寄生湯 Décoction d’Angélique Pubescente et de Gui)

– avec Lù Róng (Cornu Cervi Pantotrichum) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae) : pour les douleurs lombaires et des jambes dues à la déficience du Qi des Reins

– avec Xù Duàn (Radix Dipsaci), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour les saignements pendant la grossesse dus à l’instabilité des vaisseaux Chong et Ren

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Shā Rén (Fructus Amomi) : pour l’agitation du fœtus avec douleurs abdominales

Préparations (炮制 páo zhì)

– non préparé (生用 shēng yòng) : forme standard utilisée pour dissiper le Vent-Humidité, tonifier le Foie et les Reins, et calmer le fœtus
– frit au vin (酒炙 jiǔ zhì) : la préparation avec du vin de riz renforce la capacité de la plante à dissiper le Vent-Humidité, débloquer les méridiens et les collatéraux, et est donc fréquemment utilisée pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité avec douleurs lombaires et des jambes

Formules Classiques

– Dú Huó Jì Shēng Tāng (獨活寄生湯 Décoction d’Angélique Pubescente et de Gui)
Cette formule combine Sāng Jì Shēng avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae), Dù Zhòng (Cortex Eucommiae), Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse chronique avec déficience du Foie et des Reins, caractérisé par des douleurs lombaires et des jambes, une faiblesse des genoux et une raideur articulaire.

Toxicité :

Sāng Jì Shēng ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, après ingestion orale des fruits ou des feuilles, des effets secondaires peuvent survenir : malaise général, nausées, vomissements, douleurs hypochondriaques diffuses droites, somnolence, irritation de la région oculaire, ataxie, voire convulsions. Des études menées sur des rats ont démontré que Herba Visci présente un profil toxicologique significativement plus élevé que Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli). Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Sāng Zhī (Ramulus Mori Albae)

Identification

Chinois : 桑枝
Pinyin : sāng zhī
Traduction : rameau de mûrier
Nom commun : rameau de mûrier blanc
Nom latin : Ramulus Mori Albae
Famille : Moraceae
Espèces : Morus alba L. (桑枝 sāng zhī)
Partie utilisée : jeunes rameaux séchés
Texte d’origine : Tú Jīng Běn Cǎo 圖經本草 (Classique Illustré de la Matière Médicale) au 11e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Doux (甘 gān), légèrement amer (微苦 wēi kǔ)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Foie (肝 gān)
Dosage : 9-15 g, maximum 30 g

Propriétés :

Chasse le Vent et libère les méridiens, clarifie la Chaleur et ouvre les collatéraux, favorise la circulation dans les articulations, traite particulièrement les membres supérieurs.

Précautions :

Sāng Zhī est généralement bien toléré et ne présente pas de contre-indications majeures. En raison de sa nature neutre, il peut être utilisé autant pour les syndromes de bi chaud que pour les syndromes de bi froid, en l’associant avec des plantes appropriées. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées. Les femmes enceintes doivent l’utiliser avec prudence.

Fonctions principales :

Chasse le Vent
Élimine l’Humidité
Ouvre les collatéraux
Favorise la circulation dans les articulations
Clarifie la Chaleur légèrement
Dirige l’action vers les membres supérieurs
Restaure la mobilité articulaire
Soulage les démangeaisons cutanées

Actions et Indications

– Chasse le Vent-Humidité et ouvre les collatéraux :
Sāng Zhī est particulièrement efficace pour traiter les douleurs articulaires causées par le Vent-Humidité, spécialement dans les membres supérieurs. Sa nature neutre lui permet de traiter autant les syndromes chauds que froids.
Il possède une propriété distinctive de diriger son action vers les membres supérieurs, les épaules et le haut du corps.
– Pour le syndrome bi douloureux causé par le Vent-Humidité dans les membres supérieurs, Sāng Zhī est associé à Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), formule Juān Bì Tāng 蠲痹湯 (Décoction pour Éliminer le Syndrome Bi Douloureux).
– Pour les douleurs et raideurs des articulations, on l’associe à Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) et Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae).

Sāng Zhī traite également les engourdissements et les crampes des membres.
– Pour les engourdissements et les spasmes musculaires, Sāng Zhī est associé à Mù Guā (Fructus Chaenomelis) et Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli).
– Pour les douleurs articulaires chroniques avec déficience sous-jacente, on l’utilise avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Dù Zhōng (Cortex Eucommiae) et Xù Duàn (Radix Dipsaci).

– Chasse le Vent-Chaleur et clarifie la Chaleur :
Sāng Zhī possède une action légèrement rafraîchissante qui lui permet de traiter les syndromes de Vent-Chaleur affectant les articulations et les membres supérieurs.
Il est particulièrement approprié pour les syndromes bi chauds avec chaleur, rougeur et douleur articulaire.
– Pour le syndrome bi chaud avec douleurs articulaires, rougeur et inflammation, Sāng Zhī est associé à Luò Shí Téng (Caulis Trachelospermi), Hǎi Tóng Pí (Cortex Erythrinae) et Xī Xiān Cǎo (Herba Siegesbeckiae).
– Pour les douleurs articulaires accompagnées de chaleur et de gonflement, on l’associe à Sāng Yè (Folium Mori), Jú Huā (Flos Chrysanthemi) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae).

Sāng Zhī traite également les démangeaisons cutanées causées par le Vent.
– Pour les éruptions cutanées avec démangeaisons dues au Vent, Sāng Zhī est associé à Chán Tuì (Periostracum Cicadae) et Bái Jí Lí (Fructus Tribuli).
– Pour l’eczéma et les démangeaisons cutanées, on l’utilise avec Bái Xiān Pí (Cortex Dictamni) et Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis).

– Favorise la mobilité des articulations et facilite le mouvement :
Sāng Zhī possède une propriété unique de restaurer la mobilité articulaire en ouvrant les collatéraux et en favorisant la circulation du Qi et du Sang dans les articulations.
Il est couramment utilisé pour traiter la raideur articulaire et la diminution de l’amplitude des mouvements.
– Pour la raideur articulaire et la limitation des mouvements, Sāng Zhī est associé à Mù Guā (Fructus Chaenomelis), Hǎi Fēng Téng (Caulis Piperis Kadsurae) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae).
– Pour les séquelles d’accident vasculaire cérébral avec hémiplégie et engourdissement des membres, on l’utilise avec Jī Xuè Téng (Caulis Spatholobi), Huáng Qí (Radix Astragali) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis).

– Traite l’œdème avec douleurs articulaires :
Sāng Zhī peut être utilisé pour traiter l’œdème accompagné de douleurs articulaires, particulièrement lorsqu’il y a accumulation d’Humidité.
– Pour l’œdème avec douleurs articulaires, Sāng Zhī est associé à Fú Líng (Poria), Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) et Fáng Jǐ (Radix Stephaniae Tetandrae).

Liste des symptômes

Troubles articulaires et musculaires :
Douleurs articulaires dans les membres supérieurs
Raideur et limitation des mouvements des épaules
Douleurs et engourdissements des bras
Spasmes musculaires et crampes
Syndrome bi douloureux avec Vent-Humidité
Syndrome bi chaud avec inflammation articulaire
Arthrite avec rougeur et gonflement
Difficulté à lever les bras
Faiblesse des membres supérieurs

Troubles de la peau :
Éruptions cutanées avec démangeaisons
Eczéma dû au Vent
Prurit généralisé
Urticaire

Séquelles d’AVC :
Hémiplégie
Engourdissement des membres
Paralysie partielle
Limitation de la mobilité

Autres indications :
Œdème avec douleurs articulaires
Gonflement des membres

Commentaire

Sāng Zhī (Ramulus Mori Albae) est le rameau du mûrier blanc, un arbre largement cultivé en Chine pour l’élevage du ver à soie. Ce remède occupe une place unique dans la pharmacopée chinoise en raison de sa capacité distinctive à diriger son action thérapeutique vers les membres supérieurs. Sa nature neutre en fait un remède polyvalent qui peut être utilisé autant pour les syndromes chauds que froids, contrairement à de nombreux autres remèdes chassant le Vent-Humidité.

Sāng Zhī se distingue par sa douceur et son caractère non irritant. Contrairement aux remèdes purement chauds ou froids qui peuvent endommager le Yin ou le Yang, Sāng Zhī maintient un équilibre harmonieux. Cette propriété est particulièrement précieuse pour les patients nécessitant un traitement à long terme du syndrome bi douloureux, car il peut être utilisé de manière prolongée sans effets indésirables significatifs.

La tradition médicale chinoise attribue à Sāng Zhī la capacité de « diriger » (yǐn dǎo 引導) les autres remèdes vers les membres supérieurs et les épaules. Cette action de guidage fait de Sāng Zhī un remède stratégique dans les formules traitant les douleurs et les troubles du haut du corps. Le Běn Cǎo Gāng Mù (Compendium de Matière Médicale) note que « Sāng Zhī chasse les contractions douloureuses dues au Qi du Vent » et qu’il « favorise le mouvement des articulations ».

Une autre application importante de Sāng Zhī concerne le traitement des séquelles d’accident vasculaire cérébral. Cette utilisation s’appuie sur sa capacité à ouvrir les collatéraux, favoriser la circulation du Qi et du Sang, et restaurer la mobilité des membres. Les études cliniques modernes ont confirmé son efficacité dans l’amélioration de la fonction motrice chez les patients post-AVC.

Sāng Zhī possède également une action bénéfique sur les troubles cutanés causés par le Vent. Sa nature légèrement rafraîchissante lui permet de chasser le Vent tout en clarifiant une légère Chaleur qui peut être à l’origine de démangeaisons et d’éruptions cutanées. Cette double action en fait un remède précieux pour traiter l’eczéma et l’urticaire d’origine ventée.

Dans la pratique clinique moderne, Sāng Zhī est fréquemment utilisé pour traiter l’arthrite, les rhumatismes, les périarthrites scapulo-humérales (épaule gelée) et les troubles neuromusculaires des membres supérieurs. Les praticiens apprécient particulièrement son profil de sécurité et sa compatibilité avec d’autres remèdes.

Associations

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) : pour les douleurs dans les membres supérieurs dues au Vent-Froid, Guì Zhī réchauffe et disperse tandis que Sāng Zhī ouvre les collatéraux

– avec Mù Guā (Fructus Chaenomelis) : pour les crampes et spasmes musculaires avec raideur articulaire, les deux remèdes détendent les tendons et facilitent le mouvement

– avec Sāng Yè (Folium Mori) : pour chasser le Vent-Chaleur affectant la tête, le visage, la couche musculaire et les articulations, bien que Sāng Yè soit plus léger et disperse l’extérieur tandis que Sāng Zhī pénètre plus profondément

– avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) et Hǎi Fēng Téng (Caulis Piperis Kadsurae) : pour le syndrome bi douloureux dû au Vent-Humidité (formule Juān Bì Tāng 蠲痹湯 Décoction pour Éliminer le Syndrome Bi Douloureux)

– avec Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) et Luò Shí Téng (Caulis Trachelospermi) : pour les douleurs articulaires sévères avec raideur, ouvre puissamment les collatéraux

– avec Jī Xuè Téng (Caulis Spatholobi) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour les engourdissements et les séquelles d’AVC, nourrit le Sang et ouvre les collatéraux

– avec Bái Xiān Pí (Cortex Dictamni) et Chán Tuì (Periostracum Cicadae) : pour les éruptions cutanées avec démangeaisons dues au Vent

Préparations (炮制 páo zhì)

– non préparé (生用 shēng sāng zhī) : forme standard, coupe en sections de 1-2 cm, a un effet modéré pour chasser le Vent-Humidité et ouvrir les collatéraux
– frit au vin (酒炒 jiǔ chǎo sāng zhī) : préparation moins courante, augmente l’action de circulation du Sang et de déblocage des collatéraux

Formules Classiques

– Juān Bì Tāng (蠲痹湯 Décoction pour Éliminer le Syndrome Bi Douloureux)
Cette formule combine Sāng Zhī avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Hǎi Fēng Téng (Caulis Piperis Kadsurae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et d’autres remèdes pour traiter le syndrome bi douloureux avec douleurs articulaires migrantes.

– Dú Huó Jì Shēng Tāng (独活寄生汤 Décoction de Dú Huó et de Sāng Jì Shēng)
Formule classique où Sāng Zhī peut être ajouté pour renforcer l’action sur les membres supérieurs, combinant des remèdes qui chassent le Vent-Humidité avec des toniques du Foie et des Reins pour traiter les syndromes bi chroniques avec déficience.

Toxicité :

Sāng Zhī ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. En raison de sa nature neutre, il peut être utilisé en toute sécurité même pour des traitements prolongés. Les effets indésirables rapportés sont extrêmement rares. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée dans la littérature médicale.

Mù Guā (Fructus Chaenomelis)

Identification

Chinois : 木瓜
Pinyin : mù guā
Traduction : courge de bois
Nom commun : fruit de cognassier de Chine
Nom latin : Fructus Chaenomelis
Famille : Rosaceae
Espèces : Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai (皱皮木瓜 zhòu pí mù guā), Chaenomeles sinensis (Thouin) Koehne (光皮木瓜 guāng pí mù guā)
Partie utilisée : fruit séché
Texte d’origine : Míng Yī Zá Lù 名醫雜錄 (Registres Divers de Médecins Célèbres) par Táo Hóng-Jǐng au 5e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Acide (酸 suān), Doux (甘 gān)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Foie (肝 gān), Rate (脾 pí)
Dosage : 6-12 g, maximum 30 g

Propriétés :

Détend les tendons et débloque les méridiens, harmonise l’Estomac et transforme l’Humidité, soulage les crampes.

Précautions :

Mù Guā est contre-indiqué en cas de Chaleur contrainte interne, d’urine rare et foncée, ou d’hyperchlorhydrie. De par sa saveur acide et sa nature astringente, il ne doit pas être utilisé en cas de déficience de Yin ou de Feu par déficience. L’usage prolongé ou répété peut consommer le Qi et le Yin. Une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac. Ce remède doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes en raison de sa nature chaude et de sa capacité à détendre les tendons.

Fonctions principales :

Détend les tendons
Débloque les méridiens
Harmonise l’Estomac
Transforme l’Humidité trouble
Soulage les crampes musculaires
Réduit la stagnation alimentaire
Apaise les douleurs

Actions et Indications

– Détend les tendons et débloque les méridiens :
Mù Guā est l’un des remèdes les plus efficaces pour détendre les tendons et débloquer les méridiens, traitant ainsi les syndromes d’obstruction douloureuse (bì zhèng) dans les extrémités, en particulier avec des crampes sévères et une faiblesse dans le bas du dos et les membres inférieurs. Il est particulièrement indiqué pour les douleurs et crampes musculaires causées par l’Humidité douloureuse affectant les muscles.
– Pour les spasmes musculaires dus à la déficience de Sang, Mù Guā est associé à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).
– Pour la faiblesse, l’atrophie et les douleurs articulaires dans les membres inférieurs, on l’utilise avec Hǔ Gǔ (Os Tigris) et Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis).
– Pour les tendons contractés et la raideur de la nuque qui ne peut pas être tournée, Mù Guā est combiné avec Rǔ Xiāng (Olibanum), Mò Yào (Myrrha) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).

– Harmonise l’Estomac et transforme l’Humidité :
Mù Guā possède une action puissante pour harmoniser l’Estomac et transformer l’Humidité trouble, traitant ainsi les douleurs abdominales, les spasmes et crampes des mollets, et l’œdème dû au Qi des jambes. Il est particulièrement utile pour la dysharmonie entre le Foie et la Rate conduisant à des problèmes de jambes.
– Pour les douleurs abdominales et la diarrhée dues au Froid-Humidité, Mù Guā est associé à Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Bīng Láng (Semen Arecae), formule Jī Míng Sǎn 雞鳴散 (Poudre à Prendre au Chant du Coq).
– Pour les vomissements et la diarrhée simultanés comme dans le syndrome de trouble soudain conduisant à des crampes et spasmes des jambes, on l’utilise avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi).
– Pour les jambes lourdes et douloureuses ou les blessures dues à la Chaleur-Humidité estivale, Mù Guā est combiné avec Yì Yǐ Rén (Semen Coicis).
– Pour le syndrome de trouble soudain, souvent avec des spasmes des muscles du mollet, causé par la Chaleur estivale, on l’associe à Huò Xiāng (Herba Agastache) et Shā Rén (Fructus Amomi).

– Réduit la stagnation alimentaire :
Mù Guā traite l’indigestion et la stagnation alimentaire. Bien que cet effet soit similaire à celui obtenu avec Shān Zhā (Fructus Crataegi), il n’est pas couramment utilisé à cette fin.

Liste des symptômes

Troubles musculo-squelettiques :
Syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng) dans les extrémités
Crampes sévères et spasmes musculaires
Faiblesse dans le bas du dos et les membres inférieurs
Atrophie et faiblesse des membres
Douleurs articulaires avec mouvement restreint
Raideur de la nuque
Tendons contractés
Difficulté à marcher

Troubles digestifs :
Douleurs abdominales
Vomissements et diarrhée simultanés
Syndrome de trouble soudain (霍乱 huò luàn)
Crampes et spasmes des mollets
Stagnation alimentaire
Indigestion

Œdème et Qi des jambes :
Œdème dû au Qi des jambes
Jambes lourdes et douloureuses
Gonflement des membres inférieurs

Commentaire

Mù Guā (Fructus Chaenomelis) tire son nom du cognassier de Chine dont il est issu, un arbuste de la famille des Rosacées. Ce remède est l’un des plus efficaces de la pharmacopée chinoise pour détendre les tendons et débloquer les méridiens grâce à sa saveur acide et sa nature tiède. Sa saveur acide lui permet de resserrer et de retenir, tandis que sa douceur harmonise et modère les effets drastiques d’autres remèdes. Sa nature tiède en fait un excellent remède pour disperser le Froid et réchauffer le milieu, sécher l’Humidité et résoudre la contrainte.

Mù Guā est particulièrement reconnu pour son action sur les tendons et les méridiens, détendant les tendons et débloquant les méridiens pour traiter les douleurs et les crampes musculaires. Cette action résulte de sa capacité à transformer l’Humidité, harmoniser la Rate et détendre les tendons. Le Běn Cǎo Gāng Mù (Matière Médicale par Li Shi-Zhen en 1578) explique que Mù Guā traite principalement le syndrome de trouble soudain avec vomissements, diarrhée, crampes et Qi des jambes, qui sont tous des troubles de la Rate et de l’Estomac, et non du Foie. Bien que le Foie gouverne les tendons, les crampes résultent de la Chaleur-Humidité pathogène ou du Froid-Humidité endommageant la Rate et l’Estomac, c’est pourquoi les crampes commencent toujours dans les mollets, qui appartiennent au Yang Ming.

Le mécanisme de traitement des crampes avec Mù Guā ne se fait pas en augmentant les tendons, mais en régulant la Rate et en calmant le Foie. Lorsque la Terre est en désordre, cela cause la faiblesse du Métal et la prépondérance du Bois. Ainsi, l’utilisation de la saveur acide et de la tiédeur retient la dispersion épuisée de la Rate et des Poumons, tout en mobilisant les tendons, de sorte que le Bois pathogène soit calmé. C’est drainer le Bois de l’intérieur de la Terre afin d’assister le Métal. Lorsque le Bois est calmé, la Terre reprend le commandement et le Métal est protégé.

Mù Guā se distingue de Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) par son action spécifique. Les deux traitent les troubles des tendons et sont couramment utilisés ensemble pour traiter les crampes et les spasmes des muscles et des tendons. Cependant, Mù Guā se concentre sur la transformation de l’Humidité pour détendre les tendons, c’est pourquoi il est principalement associé aux conditions où l’Humidité prédomine, comme le syndrome de trouble soudain ou l’obstruction douloureuse humide avec mouvement restreint des articulations. Bái Sháo, en revanche, nourrit le Sang, préserve le Yin et adoucit le Foie pour détendre les tendons, et est donc plus souvent utilisé pour les spasmes, crampes et douleurs résultant de la malnutrition des muscles et des tendons due à l’insuffisance de Yin et de Sang.

Associations

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour les spasmes musculaires dus à la déficience de Sang

– avec Hǔ Gǔ (Os Tigris) et Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) : pour la faiblesse, l’atrophie et les douleurs articulaires dans les membres inférieurs

– avec Rǔ Xiāng (Olibanum), Mò Yào (Myrrha) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour les tendons contractés et la raideur de la nuque

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour les douleurs abdominales et la diarrhée dues au Froid-Humidité (formule Jī Míng Sǎn 雞鳴散 Poudre à Prendre au Chant du Coq)

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi) : pour les vomissements et la diarrhée simultanés dans le syndrome de trouble soudain

– avec Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) : pour les jambes lourdes et douloureuses ou les blessures dues à la Chaleur-Humidité estivale

– avec Huò Xiāng (Herba Agastache) et Shā Rén (Fructus Amomi) : pour le syndrome de trouble soudain causé par la Chaleur estivale

– avec Cán Shā (Bombycis Faeces), Hàn Fáng Jǐ (Radix Stephaniae Tetrandrae) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse causé par la Chaleur-Humidité contrainte dans les méridiens

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng yòng) : séché et exposé à la rosée nocturne jusqu’à ce que sa couleur rouge naturelle devienne noir pourpre, a un effet modéré pour transformer l’Humidité et harmoniser l’Estomac
– frit à sec (炒木瓜 chǎo mù guā) : le remède est frit à sec ou cuit au four avec une chaleur modérée jusqu’à ce qu’il soit légèrement carbonisé, ce qui lui donne un arôme brûlé qui l’attire vers le foyer moyen, améliorant sa capacité à transformer l’Humidité et harmoniser l’Estomac, particulièrement approprié pour les blessures de la Rate et de l’Estomac dues à la stagnation alimentaire ou à l’Humidité dans le foyer moyen

Formules Classiques

– Jī Míng Sǎn (雞鳴散 Poudre à Prendre au Chant du Coq)
Cette formule combine Mù Guā avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Bīng Láng (Semen Arecae) pour traiter les douleurs abdominales et la diarrhée dues au Froid-Humidité.

Toxicité :

Des réactions allergiques ont été observées après contact cutané avec ce remède, avec prurit et œdème localisés. Traditionnellement, Mù Guā ne doit pas être utilisé si la faiblesse du bas du dos et des genoux est due à l’insuffisance de l’essence, du Sang ou du vrai Yin. Sa saveur est acide et astringente, et donc si la Rate et l’Estomac ne sont pas déficients lorsque la nourriture stagne et que le blocage accumulé est excessif, il ne doit pas être utilisé. Une nature tiède doit être desséchante, et parce que les Reins ont une aversion pour la sécheresse, la consommation à long terme de ce remède blessera les dents et les os. En raison de sa propension à obstruer le flux d’urine, ce remède doit être combiné avec Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis).

Cāng Ěr Zǐ (Fructus Xanthii Sibirici)

Identification

Chinois : 苍耳子
Pinyin : cāng ěr zǐ
Traduction : fruit du xanthium gris
Nom commun : fruit de lampourde
Nom latin : Fructus Xanthii Sibirici
Famille : Asteraceae (Compositae)
Espèces : Xanthium sibiricum Patrin. ex Widder (苍耳 cāng ěr)
Partie utilisée : fruit séché et grillé
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥 )
Saveurs : Acre (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 3-10 g, maximum 30 g

Propriétés :

Disperse le Vent et ouvre les orifices nasaux, disperse le Vent et élimine l’Humidité, dissipe le Vent externe pour soulager les céphalées.

Précautions :

Cāng ěr Zǐ doit toujours être grillé à sec avant utilisation pour réduire sa toxicité et faciliter l’extraction de ses principes actifs. Le fruit frais non préparé est significativement plus toxique que le fruit grillé et ne doit jamais être utilisé. En raison de sa nature asséchante, Cāng ěr Zǐ consomme le Qi et le Sang et doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant ces déficiences. Ce remède est également à utiliser avec précaution pendant la grossesse. Les symptômes de surdosage incluent nausées, vomissements, douleurs abdominales, céphalées, vertiges, léthargie et perte d’appétit. Un surdosage important peut provoquer ictère, douleurs hypochondriaques, convulsions tonico-cloniques et potentiellement la mort. Chez l’adulte, des réactions toxiques peuvent survenir après ingestion de 30 fruits frais non préparés. L’hépatite et la néphrite peuvent apparaître après ingestion de 50 fruits, et la mort après 100 fruits.

Fonctions principales :

Ouvre les orifices nasaux
Disperse le Vent
Élimine l’Humidité
Soulage la douleur
Arrête les démangeaisons
Débloque les sinus

Actions et Indications

– Disperse le Vent et ouvre les orifices nasaux :
Cāng ěr Zǐ est l’un des remèdes les plus efficaces pour traiter les affections nasales et sinusiennes avec écoulement nasal épais et visqueux, obstruction nasale profonde et céphalées associées. C’est le remède principal pour la congestion nasale chronique avec céphalée, écoulement nasal épais et perte d’odorat.
Il traite la sinusite et la rhinite causées par le Vent-Froid avec écoulement nasal blanc trouble ou obstruction nasale.
– Pour les céphalées sinusiennes et l’obstruction nasale avec écoulement épais, Cāng ěr Zǐ est associé à Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), formule Cāng ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 (Poudre de Xanthium).
– Pour les céphalées sinusiennes causées par le Vent-Froid, on l’associe à Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici).
– Pour les schémas aigus de Vent-Chaleur, on ajoute Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour les schémas chroniques de Vent-Chaleur, on ajoute Qiàn Cǎo (Radix Rubiae) et Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae).
– Pour la rhinite allergique, on ajoute Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae) et Jīn Yīng Zǐ (Fructus Rosae Laevigatae).

– Disperse le Vent et élimine l’Humidité :
Cāng ěr Zǐ disperse le Vent et l’Humidité des muscles pour soulager la douleur. Ses applications cliniques incluent le syndrome Bi (obstruction douloureuse) causé par le Vent et l’Humidité, ainsi que les spasmes et crampes musculaires.
– Pour le syndrome Bi, Cāng ěr Zǐ peut être utilisé seul ou associé à Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).

Cāng ěr Zǐ disperse également le Vent et l’Humidité de la peau pour soulager les démangeaisons et les éruptions cutanées.
– Pour les démangeaisons et éruptions cutanées, on l’utilise avec Bái Jí Lí (Fructus Tribuli), Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae), Chán Tuì (Periostracum Cicadae), Bái Xiǎn Pí (Cortex Dictamni) et Jīng Jiè (Herba Schizonepetae).

– Dissipe le Vent externe pour soulager les céphalées :
Cāng ěr Zǐ est utilisé comme remède auxiliaire pour les troubles externes avec céphalée intense irradiant vers l’arrière du cou.
– Pour les céphalées dues au Vent-Froid, on l’associe à Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici).

Liste des symptômes

Troubles nasaux et sinusiens :
Obstruction nasale profonde chronique
Écoulement nasal épais blanc ou jaune
Perte d’odorat
Céphalée sinusienne
Rhinite avec écoulement trouble
Sinusite chronique
Rhinite allergique

Troubles du Vent-Humidité :
Syndrome Bi (obstruction douloureuse)
Douleurs articulaires
Spasmes musculaires
Crampes musculaires
Douleur, engourdissement et crampes des extrémités

Troubles dermatologiques :
Éruptions cutanées avec démangeaisons
Démangeaisons dues à l’éruption du Vent
Urticaire
Eczéma
Plaies induites par l’Humidité

Autres indications :
Céphalée due au Vent externe
Céphalée irradiant vers l’arrière du cou

Commentaire

Cāng ěr Zǐ (Fructus Xanthii) possède deux fonctions principales également importantes : il disperse le Vent et l’Humidité, et ouvre les orifices nasaux. Ainsi, ce remède est communément classé soit comme remède libérant l’Extérieur, soit comme remède dispersant le Vent-Humidité. Tiède, harmonieux et capable à la fois de débloquer vers le haut et de pousser vers l’extérieur, l’amertume de Cāng ěr Zǐ assèche l’Humidité, mais sa saveur douce modère cette action pour qu’elle ne soit pas extrême. Ses actions de dispersion, dissémination et déblocage atteignent le vertex, descendent jusqu’aux genoux et aux pieds, et s’étendent vers l’extérieur jusqu’à la peau.

Cāng ěr Zǐ est utilisé pour les affections nasales et sinusiennes causées par le Vent-Froid, l’obstruction douloureuse, les crampes et spasmes, les éruptions cutanées et les démangeaisons. Sa spécialité réside dans sa capacité à atteindre, disperser et disséminer à travers les parties supérieures et inférieures, internes et externes du corps, sans être particulièrement asséchant. Selon le Jiǎo Zhèng Běn Cǎo Yì Yì (Rectification de la Signification de la Matière Médicale), « Cāng ěr Zǐ est tiède, débloquant vers le haut et poussant vers l’extérieur, il libère le mouvement des articulations, et en disséminant le Qi il débloque les méridiens et les collatéraux. Il s’étend sur tous les orifices et la peau, mais n’est pas violemment asséchant. Pour ces raisons, c’est le remède le plus puissant, mais le plus docile, pour traiter l’obstruction douloureuse causée par le Vent, le Froid et l’Humidité. Seul celui-ci peut aussi atteindre vers le haut jusqu’au vertex de la tête, débloquant le Vent-Froid de l’intérieur du cerveau – c’est un remède essentiel pour les troubles du Vent de la tête. Et pourtant il n’a aucune des tendances acides et aromatiques habituelles à la mobilisation rapide, ou à l’élévation ou au drainage excessifs, de sorte qu’il n’y a pas de préoccupations pour le Qi normal. »

Cāng ěr Zǐ et Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae) traitent tous deux le Vent. Cāng ěr Zǐ disperse le Vent externe et traite les céphalées et vertiges. Tiān Má éteint le Vent interne et soulage les céphalées, vertiges et étourdissements.

Cāng ěr Zǐ et Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) dispersent tous deux le Vent et débloquent l’orifice nasal pour traiter l’écoulement nasal abondant et les céphalées. Xīn Yí Huā, cependant, possède une nature légère et aromatique qui encourage le Yang Qi pur à monter vers la tête et le cerveau. En revanche, Cāng ěr Zǐ se répand, dissémine et débloque, et bien que son influence atteigne également le sommet de la tête, il atteint simultanément vers le bas jusqu’aux pieds et genoux, et vers l’extérieur jusqu’à la peau, de sorte qu’il est utilisé pour les troubles d’obstruction douloureuse et les maladies cutanées humides.

Associations

– avec Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) : pour les céphalées et l’obstruction nasale (formule Cāng ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 Poudre de Xanthium)

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici) : pour les céphalées dues au Vent-Froid

– avec Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour les schémas aigus de Vent-Chaleur nasale

– avec Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour la douleur, l’engourdissement et les crampes des extrémités dus à l’obstruction douloureuse Vent-Humidité

– avec Bái Jí Lí (Fructus Tribuli), Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae) et Chán Tuì (Periostracum Cicadae) : pour les démangeaisons dues à l’éruption du Vent ou aux plaies induites par l’Humidité (en décoction interne et en lavage externe)

Préparations (炮制 páo zhì)

– grillé à sec (炒苍耳子 chǎo cāng ěr zǐ) : les graines doivent être grillées à sec pour minimiser la toxicité et maximiser l’extraction des composants actifs. La directive générale est de griller à sec les fruits jusqu’à ce que les piquants extérieurs soient émoussés et perdent leur acuité. Cette préparation est obligatoire avant toute utilisation.
– non préparé (生苍耳子 shēng cāng ěr zǐ) : le fruit frais non préparé ne doit jamais être utilisé en raison de son risque toxique significativement plus élevé.

Formules Classiques

– Cāng ěr Zǐ Sǎn (苍耳子散 Poudre de Xanthium)
Cette formule combine Cāng ěr Zǐ avec Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) pour traiter les céphalées et l’obstruction nasale avec écoulement épais et perte d’odorat. C’est la formule classique de référence pour toutes les affections sinusiennes.

Toxicité :

Cāng ěr Zǐ présente une toxicité significative qui nécessite une grande prudence. La plante entière de xanthium est toxique. Le fruit est plus toxique que les feuilles, et les feuilles fraîches sont plus toxiques que les séchées. Les composants toxiques du remède sont solubles dans l’eau. Les signes et symptômes toxiques incluent des dommages hépatiques, l’inconscience, le choc, et la suppression respiratoire et rénale.

Chez l’adulte, des réactions toxiques peuvent survenir après ingestion de 30 fruits frais non préparés. L’hépatite et la néphrite peuvent apparaître après ingestion de 50 graines, et la mort après 100 graines. Les fruits frais non préparés sont significativement plus toxiques que les fruits grillés à sec.

Les symptômes de surdosage incluent nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, céphalées, vertiges, léthargie et perte d’appétit. Un surdosage important est divisé en stade précoce ou tardif. Le stade précoce est caractérisé par un ictère et des douleurs hypochondriaques. Le stade tardif est caractérisé par un ictère, des douleurs hypochondriaques sévères, des convulsions tonico-cloniques et possiblement la mort. Les symptômes apparaissent généralement dans les 12 heures suivant l’ingestion.

Traitement du surdosage :
Le surdosage de Cāng ěr Zǐ peut être traité par les méthodes générales suivantes :
– Une décoction utilisant Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) 30 g et Lǜ Dòu (Semen Phaseoli Radiati) 120 g.
– Une décoction utilisant Bǎn Lán Gēn (Radix Isatidis) 120 g.
– Une décoction utilisant Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis) 60 g, Lǜ Dòu (Semen Phaseoli Radiati) 30 g, Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) 15 g, Gé Gēn (Radix Puerariae) 9 g et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) 9 g.

Pour les saignements gastro-intestinaux causés par un surdosage de Cāng ěr Zǐ, traiter avec une décoction contenant Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) 30 g, Yuǎn Zhì (Radix Polygalae) 9 g, Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae) 9 g, Xuè Yú Tàn (Crinis Carbonisatus) 9 g et Sān Qī (Radix Notoginseng) 1,5 g. Prendre la décoction toutes les 4 heures pendant 2 à 6 prises.

Interactions médicamenteuses :
Les remèdes qui abaissent les niveaux de glucose plasmatique, tels que Cāng ěr Zǐ, doivent être utilisés avec prudence avec l’insuline, les sulfamides hypoglycémiants et d’autres médicaments antidiabétiques car la combinaison peut avoir un effet synergique conduisant à l’hypoglycémie.

Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis)

Identification

Chinois : 威靈仙
Pinyin : wēi líng xiān
Traduction : immortel imposant et spirituel
Nom commun : racine de clématite chinoise
Nom latin : Radix Clematidis
Famille : Ranunculaceae
Espèces : Clematis chinensis Osbeck (威靈仙 wēi líng xiān), Clematis hexapetala Pall., Clematis manshurica Rupr.
Partie utilisée : racine et rhizome séchés
Texte d’origine : Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Matière Médicale de l’Ère Kai Bao) au 10e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Salé (鹹 xián)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Vessie (膀胱 páng guāng)
Dosage : 6-10 g en décoction, 1,5-3 g en poudre ou pilules

Propriétés :

Disperse le Vent et élimine l’Humidité, débloque les canaux et les collatéraux, soulage la douleur, dissout les masses et ramollit les zones de dureté.

Précautions :

Wēi Líng Xiān est contre-indiqué en cas de déficience de Sang ou de déficience de Qì. Son action mobilisante et dispersante intense peut épuiser le Qì normal et assécher les liquides organiques. Ce remède ne doit pas être utilisé sur de longues périodes ou chez les patients affaiblis. Il est également contre-indiqué pour les douleurs lombaires et articulaires dues à une déficience de l’Essence, du Sang ou du véritable Yin. En raison de sa teneur en anémonine et protoanémonine, ce remède présente une certaine toxicité qui diminue avec un stockage prolongé dans un environnement sec. Des doses excessives, une utilisation prolongée ou même une application topique à long terme à doses élevées peuvent provoquer des réactions toxiques, notamment sensation de brûlure, gonflement et ulcérations de la cavité buccale, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée sévère, dyspnée, bradycardie, agitation, pâleur faciale, sueurs froides et dilatation pupillaire.

Fonctions principales :

Disperse le Vent
Élimine l’Humidité
Débloque les canaux
Ouvre les collatéraux
Soulage la douleur
Ramollit les duretés
Dissout les masses
Transforme les mucosités

Actions et Indications

– Disperse le Vent et élimine l’Humidité, débloque les canaux et les collatéraux :
Wēi Líng Xiān est l’un des remèdes les plus puissants pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng 痺證) causé par le Vent, le Froid et l’Humidité. Sa nature piquante et mobilisante permet de disperser les facteurs pathogènes et d’ouvrir les canaux obstrués. Il est particulièrement efficace pour traiter les douleurs osseuses et tendineuses, la limitation des mouvements articulaires, l’engourdissement musculaire et même la paralysie causée par l’obstruction prolongée des canaux. Ce remède cible particulièrement les membres inférieurs.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de Froid caractérisé par une douleur intense, un engourdissement et une limitation marquée des mouvements, Wēi Líng Xiān est associé à Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis).
– Pour les douleurs et la raideur des os et des tendons avec engourdissement des extrémités dues au Vent et à l’Humidité, on l’associe à Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae).
– Pour les douleurs articulaires avec gonflement dues au Vent et à l’Humidité, on le combine avec Sī Guā Luò (Retinervus Luffae Fructus).

Wēi Líng Xiān traite également l’obstruction douloureuse chronique avec déficience du Foie et des Reins.
– Pour l’obstruction douloureuse due à une maladie prolongée avec déficience ultérieure du Foie et des Reins, on l’associe à Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) et Xù Duàn (Radix Dipsaci).
– Pour les douleurs lombaires et les douleurs des membres inférieurs dues à la déficience du Foie et des Reins avec invasion de Vent, Froid et Humidité pathogènes, on ajoute Dù Zhòng (Cortex Eucommiae).

– Soulage la douleur et dissout les masses :
Wēi Líng Xiān est salé, ce qui lui permet de ramollir les zones de dureté et de disperser les accumulations. Cette propriété unique permet de traiter les masses abdominales, les nodules mammaires et autres formes d’accumulation. Traditionnellement, il a même été utilisé seul pour ramollir les arêtes de poisson coincées dans la gorge.
– Pour les arêtes de poisson coincées dans la gorge, on utilise Wēi Líng Xiān avec Shā Rén (Fructus Amomi) et du vinaigre.
– Pour la douleur épigastrique, on l’associe à Shā Rén (Fructus Amomi).

– Transforme les mucosités et élimine l’eau pathogène :
Wēi Líng Xiān est capable de transformer les mucosités et l’eau pathogène accumulées au niveau du diaphragme. Cette action est particulièrement utile pour traiter la stagnation de mucosités dans le foyer moyen.

– Élimine l’Humidité et traite le gonflement :
Ce remède possède une action légère pour éliminer l’Humidité et réduire les gonflements. Il peut être utilisé en application topique pour les plaies avec gonflement et inflammation.

Liste des symptômes

Troubles musculo-squelettiques :
Syndrome d’obstruction douloureuse due au Vent, Froid et Humidité
Douleurs osseuses et tendineuses
Limitation des mouvements articulaires
Engourdissement musculaire
Paralysie des membres
Douleurs et raideur des membres inférieurs
Faiblesse et atrophie des jambes
Douleurs lombaires et lombo-sacrées

Accumulations et masses :
Masses abdominales
Nodules mammaires
Arêtes de poisson coincées dans la gorge

Autres indications :
Mucosités-eau au niveau du diaphragme
Douleur épigastrique
Gonflement et inflammation (usage topique)

Commentaire

Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) tire son nom de ses propriétés « imposantes et spirituelles » pour disperser les facteurs pathogènes. Ce remède est l’un des plus puissants de la pharmacopée chinoise pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse. Sa saveur piquante le rend dispersant avec une forte tendance mobilisante, tandis que sa nature tiède et sa propriété débloquante favorisent la circulation dans tous les canaux, bien qu’il cible particulièrement les membres inférieurs.

Extérieurement, Wēi Líng Xiān disperse le Vent pathogène. Intérieurement, il transforme l’Humidité, débloque les canaux et étend son action à travers les collatéraux. Guidant et disséminant, ce remède est essentiel pour traiter les douleurs causées par le Vent. Il est indiqué pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent, à l’Humidité ou au Froid entraînant une limitation des mouvements articulaires, un engourdissement des muscles et de la chair, ainsi que des douleurs osseuses et tendineuses.

La particularité de Wēi Líng Xiān réside dans sa capacité unique à ramollir les zones de dureté grâce à sa saveur salée. Cette propriété lui permet de traiter efficacement les masses abdominales, les nodules mammaires et autres accumulations. Traditionnellement, il était même utilisé seul pour dissoudre les arêtes de poisson coincées dans la gorge. Cependant, en raison de sa nature très yang et mobilisante, il est également asséchant et tend à épuiser le Qi normal. Il ne doit donc pas être utilisé pendant des périodes prolongées ou chez des patients affaiblis.

Wēi Líng Xiān se distingue de Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) par sa nature tiède et son action mobilisante intense. Alors que Qín Jiāo est légèrement rafraîchissant et cible principalement l’élimination de l’Humidité, Wēi Líng Xiān est plus approprié pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de Froid caractérisé par une douleur marquée, un engourdissement et une limitation des mouvements, voire une paralysie. Qín Jiāo, quant à lui, convient mieux au syndrome d’obstruction douloureuse où le Vent et l’Humidité pathogènes s’accompagnent de Chaleur, et où l’Humidité prédomine.

Associations

– avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de Froid

– avec Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) : pour les douleurs et la raideur des os et des tendins avec engourdissement des extrémités

– avec Sī Guā Luò (Retinervus Luffae Fructus) : pour les douleurs articulaires avec gonflement

– avec Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) et Xù Duàn (Radix Dipsaci) : pour l’obstruction douloureuse due à une maladie prolongée avec déficience du Foie et des Reins

– avec Dù Zhòng (Cortex Eucommiae) : pour les douleurs lombaires et des membres inférieurs avec déficience du Foie et des Reins

– avec Shā Rén (Fructus Amomi) et vinaigre : pour les arêtes de poisson coincées dans la gorge

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng wēi líng xiān) : forme brute après nettoyage et séchage, disperse le Vent et l’Humidité avec la plus forte puissance, ramollit les duretés et dissout les masses
– sauté au vin (酒炙 jiǔ zhì wēi líng xiān) : la racine est humidifiée avec du vin de riz jaune puis sautée à chaleur modérée jusqu’à coloration légèrement jaune, cette préparation renforce la capacité du remède à disperser le Vent et l’Humidité, à débloquer les canaux et les collatéraux, particulièrement adaptée au traitement du syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent et à l’Humidité pathogènes causant raideur articulaire ou douleurs lombaires et des jambes

Formules Classiques

– Dú Huó Jì Shēng Tāng (獨活寄生湯 Décoction d’Angélique Pubescente et de Gui Parasitique)
Formule majeure combinant Wēi Líng Xiān avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) pour traiter les douleurs lombaires et des membres inférieurs dues à la déficience du Foie et des Reins avec invasion de Vent, Froid et Humidité pathogènes.

Toxicité :

Wēi Líng Xiān présente une certaine toxicité en raison de sa teneur en anémonine et protoanémonine. Cette toxicité diminue avec un stockage prolongé dans un environnement sec par polymérisation de la protoanémonine en anémonine. Dans la plage posologique normale, aucun effet indésirable significatif n’est attendu. Cependant, un surdosage, une utilisation prolongée ou même une application topique prolongée à doses élevées peuvent provoquer des réactions toxiques. Les symptômes incluent sensation de brûlure, gonflement et ulcérations de la cavité buccale, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée sévère, dyspnée, bradycardie, agitation, pâleur faciale, sueurs froides et dilatation pupillaire. Dans les cas graves, des décès ont été signalés environ 10 heures après l’ingestion. Les symptômes après application topique à dose élevée incluent éruption cutanée, formation de cloques et dermatite allergique.

Bái Jiè Zǐ (Semen Sinapis Albae)

Identification

Chinois : 白芥子
Pinyin : Bái Jiè Zǐ
Traduction : graine de moutarde blanche
Nom commun : graine de moutarde blanche
Nom latin : Semen Sinapis Albae
Famille : Brassicaceae
Espèces : Sinapis alba L. (白芥 bái jiè) ; Brassica juncea L. Czern. Coss. (芥 jiè)
Partie utilisée : graine séchée, crue ou torréfiée
Texte d’origine : Míng Yī Zá Zhù 名醫雜著 (Registres Divers de Médecins Célèbres) par Táo Hóng-Jǐng au 5e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Froid et transforment les Mucosités (祛寒化痰藥 qū hán huà tán yào)
Saveurs : Âcre (辛 xīn)
Nature : Chaud (溫 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 3-9 g en décoction. Ne pas faire cuire trop longtemps. En usage externe : quantité suffisante en poudre mélangée à du vinaigre ou de l’eau.

Propriétés :

Réchauffe le Poumon et transforme les Glaires Froides, régule le Qi et dissipe les stagnations, désobstrue les collatéraux et arrête la douleur, réduit les accumulations et dissout les nodules.

Précautions :

Bái Jiè Zǐ est contre-indiqué en cas de toux chronique par déficience du Poumon, de Feu par déficience du Yin ou de Feu de l’Estomac avec inflammation. Il est également contre-indiqué chez les patients présentant des ulcères gastroduodénaux ou des antécédents d’hémorragie gastrique, car il irrite les muqueuses. Une utilisation prolongée à doses élevées peut provoquer des diarrhées, des douleurs abdominales et une entérite. Les formes d’application externe (cataplasmes) peuvent provoquer des réactions cutanées, notamment des éruptions papuleuses, de l’urticaire et des vésicules ; dans de rares cas, une application transdermique a entraîné une tachypnée, des vertiges, une hypotension artérielle et un choc anaphylactique. Ce remède est à utiliser avec prudence chez les patients allergiques.

Fonctions principales :

Réchauffe le Poumon
Transforme les Glaires Froides
Régule le Qi
Dissipe les stagnations
Désobstrue les collatéraux
Arrête la douleur
Réduit les accumulations
Dissout les nodules

Actions et Indications

– Réchauffe le Poumon et transforme les Glaires Froides :
Bái Jiè Zǐ est particulièrement efficace pour traiter la toux et la dyspnée causées par l’accumulation de Glaires Froides dans le Poumon, se manifestant par une expectoration abondante, claire et spumeuse, une oppression thoracique et une distension.
Il pénètre dans les collatéraux avec le Qi du Poumon pour disperser les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs articulaires et d’abcès plats de type Yin.
– Pour la toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse, oppression thoracique et distension des flancs due aux Glaires Froides obstruant le thorax, Bái Jiè Zǐ est associé à Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani), formule Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng 三子養親湯 (Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents).
– Pour les liquides minces et les Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs soudaines et intenses dans le thorax, le cou et la région lombaire accompagnées de toux, dyspnée, enduit lingual graisseux et pouls tendu et glissant, Bái Jiè Zǐ est associé à Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis), formule Kòng Xián Dān 控涎丹 (Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques).

– Régule le Qi et dissipe les stagnations, désobstrue les collatéraux et arrête la douleur :
Bái Jiè Zǐ possède une capacité distinctive à pénétrer le Yin et à restaurer le mouvement du Yang. Zhu Dan-Xi notait que les Glaires dans la région sous-costale et entre la peau et les membranes ne peuvent être atteintes sans son utilisation.
Il entre dans les collatéraux avec le Qi du Poumon et disperse les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs articulaires, de raideurs et d’engourdissements.
– Pour les douleurs et raideurs des épaules, des bras et du dos avec engourdissement causés par l’obstruction des collatéraux par les Glaires, Bái Jiè Zǐ est associé à Mù Biē Zǐ (Semen Momordicae), Mò Yào (Myrrha) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi).
– Pour les douleurs articulaires et les abcès plats de type Yin causés par l’obstruction des collatéraux par les Glaires-Humidité, Bái Jiè Zǐ est associé à Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata).

– Réduit les accumulations et dissout les nodules :
En usage externe, Bái Jiè Zǐ est appliqué sous forme de poudre mélangée à du vinaigre pour traiter les masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires, les abcès au stade initial ainsi que les stagnations du Qi et du Sang dans les collatéraux.
Il peut également être utilisé pour les gonflements toxiques au stade précoce et les accumulations de Glaires dans les articulations.
– En usage externe, pour les masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires, Bái Jiè Zǐ en poudre est mélangé à du vinaigre et appliqué localement.
– En usage externe, pour les gonflements toxiques au stade initial, la poudre de Bái Jiè Zǐ cru est appliquée en cataplasme.

Liste des symptômes

Troubles respiratoires et thoraciques :
Toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse
Dyspnée et oppression thoracique
Distension et plénitude des flancs due aux Glaires Froides
Sifflement thoracique par accumulation de Glaires
Douleurs thoraciques intenses avec toux et dyspnée
Liquides minces et Glaires dans le thorax et le diaphragme

Douleurs articulaires et musculaires :
Douleurs et raideurs des épaules, des bras et du dos
Engourdissement des membres par obstruction des collatéraux
Douleurs articulaires dues aux Glaires Froides
Abcès plats de type Yin (阴疽 yīn jū)
Scrofule et nodules par accumulation de Glaires

Autres indications :
Masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires
Gonflements toxiques au stade initial (usage externe)
Douleurs épigastriques et abdominales par stagnation de Glaires

Commentaire

Bái Jiè Zǐ (Semen Sinapis Albae) tire son nom de la moutarde blanche dont il est issu, plante annuelle de la famille des Brassicacées. Ce remède est l’un des plus pénétrants de la pharmacopée chinoise pour disperser les Glaires Froides qui s’accumulent entre la peau et les membranes, dans les collatéraux et les articulations – des zones que d’autres remèdes phlegmagogues ne peuvent atteindre. Sa saveur âcre et sa nature chaude en font un remède de choix pour tous les syndromes liés aux Glaires de type Froid, y compris dans les couches profondes de l’organisme.

Zhu Dan-Xi a souligné cette caractéristique fondamentale en déclarant que les Glaires dans la région sous-costale et entre la peau et les membranes ne peuvent être atteintes sans l’utilisation de Bái Jiè Zǐ. Il pénètre avec le Qi du Poumon pour dissoudre les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs et de raideurs articulaires, ou encore d’abcès plats de type Yin. Chen Shi-Duo fut particulièrement enthousiaste quant à ses vertus phlegmagogues, affirmant que sa capacité à dissoudre les Glaires surpasse celle de Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) ou de Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Praeparatum), car il dissout les Glaires et les expectorations sans épuiser ni endommager le Poumon et l’Estomac.

La posologie habituelle est de 3-9 g, mais des doses de 15 g sont parfois plus efficaces chez les patients robustes. La décoction ne doit pas être prolongée, car les éléments âcres volatils doivent d’abord être libérés par l’eau et la chaleur, puis s’évaporent rapidement si la cuisson est trop longue. La graine crue (生用 shēng bái jiè zǐ) est principalement utilisée en usage externe en raison de son action urticante et pénétrante très puissante sur les collatéraux, tandis que la forme torréfiée à sec (炒用 chǎo bái jiè zǐ) est la forme standard pour l’usage interne.

Bái Jiè Zǐ se distingue de Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) par son caractère intensément chaud et desséchant, sa capacité à mobiliser les collatéraux et à être le meilleur remède pour favoriser la circulation du Qi et assécher les Glaires. Par contraste, Zǐ Sū Zǐ excelle à faire descendre le Qi rebelle, à calmer la dyspnée et est de nature humectante plutôt que desséchante. Ces deux remèdes traitent tous deux la toux et la dyspnée par Glaires Froides, mais Bái Jiè Zǐ est supérieur pour les Glaires profondes logées dans les collatéraux et les articulations.

Bái Jiè Zǐ se distingue également de Dǎn Nán Xīng (Arisaema cum Bile) en ce qu’il mobilise les collatéraux pour éliminer la douleur articulaire associée aux Glaires Froides congelées, aux limitations du mouvement et aux abcès plats de type Yin. Par contraste, Dǎn Nán Xīng éteint le Vent et éradique les Glaires, et est plus indiqué pour les spasmes, les crampes ou encore l’hémiplégie provoqués par les Glaires-Vent.

Associations

– avec Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) : pour la toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse et oppression thoracique due aux Glaires Froides (formule Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng 三子養親湯 Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents)

– avec Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis) : pour les liquides minces et Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs thoraciques intenses (formule Kòng Xián Dān 控涎丹 Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques)

– avec Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata) : pour les douleurs articulaires et les abcès plats de type Yin causés par les Glaires-Humidité obstruant les collatéraux

– avec Mù Biē Zǐ (Semen Momordicae), Mò Yào (Myrrha) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) : pour les douleurs et engourdissements des épaules, des bras et du dos par obstruction des collatéraux par les Glaires

– avec Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) : pour la toux et la dyspnée avec sensation de plénitude dans la poitrine et le diaphragme, particulièrement pour les Glaires Froides dont la descente du Qi du Poumon est altérée

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái jiè zǐ) : forme crue rarement utilisée en usage interne en raison de son caractère très irritant pour l’Estomac ; utilisée principalement en usage externe sous forme de poudre mélangée à du vinaigre pour son action âcre et pénétrante puissante sur les collatéraux, pour traiter les masses, nodules et gonflements au stade initial
– torréfié à sec (炒用 chǎo bái jiè zǐ) : forme standard pour l’usage interne en décoction ; la torréfaction jusqu’à obtention d’une couleur jaune foncé et d’un léger arôme modère l’action âcre et dispersante, réchauffe le Foyer Médian pour disperser le Froid, expulse les Glaires et facilite la circulation du Qi

Formules Classiques

– Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng (三子養親湯 Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents)
Cette formule combine Bái Jiè Zǐ avec Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) pour traiter la toux et la dyspnée avec expectoration abondante, claire et spumeuse, oppression et distension thoracique due à l’accumulation de Glaires Froides obstruant la poitrine et les flancs. Bái Jiè Zǐ réchauffe le Poumon et élimine les Glaires ; Zǐ Sū Zǐ fait descendre le Qi rebelle et calme la dyspnée ; Lái Fú Zǐ fluidifie le Qi et disperse les Glaires. Cette formule classique est indiquée chez les patients âgés présentant une accumulation de Glaires avec déficience du Qi.

– Kòng Xián Dān (控涎丹 Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques)
Cette formule combine Bái Jiè Zǐ avec Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis) pour traiter les liquides minces et Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs soudaines et intenses dans le thorax, le cou et la région lombaire, accompagnées de toux, de dyspnée, d’un enduit lingual graisseux et d’un pouls tendu et glissant.

Toxicité :

Bái Jiè Zǐ peut irriter la peau et les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Il doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients souffrant d’ulcères gastroduodénaux, d’hémorragies gastriques ou d’allergies. Des doses élevées peuvent provoquer une entérite, des douleurs abdominales et des diarrhées. Des réactions allergiques cutanées après application interne et externe ont été rapportées, avec des symptômes incluant un prurit, des éruptions papuleuses, une urticaire et des vésicules. L’application externe sous forme de cataplasme a entraîné dans de rares cas une tachypnée, des sueurs, des vertiges, une agitation, une hypotension artérielle et un choc anaphylactique, les symptômes apparaissant environ 40 minutes après l’application topique. Il est rapporté un cas de décès après décoction de 200 g de ce remède avec une tasse de vinaigre.