Cǎo Guǒ (Fructus Amomi Tsao-ko)

Identification

Chinois : 草果
Pinyin : cǎo guǒ
Traduction : fruit d’herbe
Nom commun : fruit de tsaoko
Nom latin : Fructus Amomi Tsao-ko
Famille : Zingiberaceae
Espèces : Amomum tsao-ko Crevost et Lemaire (草果 cǎo guǒ)
Partie utilisée : fruit séché et mûr
Texte d’origine : Yǐn Shàn Zhèng Yào 飲膳正要 (Guide Correct de l’Alimentation et des Boissons)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Chaud (熱 rè)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-6 g

Propriétés :

Assèche l’Humidité de façon vigoureuse, réchauffe la Rate et l’Estomac, élimine le Froid, traite le paludisme, disperse la stagnation et les distensions.

Précautions :

Cǎo Guǒ est contre-indiqué en cas de déficience du Yīn ou du Sang. De nature chaude et asséchante, il consomme les liquides organiques et ne doit donc pas être utilisé chez les patients présentant une déficience de Yīn ou de Sang. Il doit être utilisé avec prudence en cas de Chaleur interne. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Assèche l’Humidité
Réchauffe la Rate et l’Estomac
Disperse le Froid
Traite le paludisme
Régule le Qi
Dissipe la stagnation
Élimine les distensions

Actions et Indications

– Assèche l’Humidité de façon vigoureuse, disperse le Froid et réchauffe le foyer médian :
Cǎo Guǒ est particulièrement efficace pour traiter l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac, caractérisée par une distension et une plénitude épigastriques et abdominales, des douleurs, des vomissements, de la diarrhée et un enduit lingual très gras.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’accumulation de Froid-Humidité dans le foyer médian.
– Pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance d’Humidité, Cǎo Guǒ est associé à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Agastache).
– Pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance de Froid, on l’associe à Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).

Cǎo Guǒ traite également l’indigestion due à la stagnation de viande.
– Pour la distension focale et les nausées dues au Froid par déficience de la Rate et de l’Estomac, on ajoute ce remède à Shā Rén (Fructus Amomi), Dīng Xiāng (Flos Caryophylli) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi).

– Traite le paludisme :
Cǎo Guǒ possède une action puissante pour traiter le paludisme caractérisé par le Froid et l’Humidité.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles palustres avec alternance de fièvre et de frissons.
– Pour le paludisme avec prédominance de frissons, Cǎo Guǒ est associé à Cháng Shān (Radix Dichroae) et Bīng Láng (Semen Arecae).
– Pour le paludisme avec Humidité turbide remontant, irritabilité et transpiration profuse, on l’associe à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).
– Pour un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse avec forte alternance de fièvre et de frissons, sensation d’oppression thoracique, nausées ou vomissements, maux de tête et enduit lingual épais, fétide et pâteux, on utilise ce remède avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae), formule Dá Yuán Yǐn 達原飲 (Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse).

– Régule le Qì et dissipe la stagnation :
Cǎo Guǒ régule le Qì et dissipe la stagnation pour traiter la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang.
Il est couramment utilisé pour les troubles digestifs accompagnés de distension et de douleur.
– Pour la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang, Cǎo Guǒ est associé à Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha), formule Shǒu Niǎn Sǎn 手拈散 (Poudre à Pincer).

Liste des symptômes

Troubles du foyer médian :
Distension et plénitude épigastriques et abdominales
Douleurs abdominales dues au Froid-Humidité
Nausées et vomissements
Diarrhée due au Froid-Humidité
Enduit lingual blanc, épais et gras
Perte d’appétit

Paludisme :
Frissons et fièvre alternés
Paludisme récurrent avec Froid-Humidité obstruant l’intérieur
Distension focale dans la poitrine et les flancs
Fatigue extrême
Transpiration profuse

Stagnation digestive :
Indigestion due à la viande
Distension focale
Sensation d’oppression thoracique

Commentaire

Cǎo Guǒ (Fructus Amomi Tsao-ko) tire son nom de son apparence de fruit herbacé. Ce remède est l’un des plus puissants de la pharmacopée chinoise pour assécher l’Humidité et réchauffer le foyer médian. Sa saveur piquante et amère, combinée à sa nature chaude, lui permet de disperser vigoureusement le Froid-Humidité et de réchauffer la Rate et l’Estomac. Sa forte odeur fétide rappelant celle de Bān Máo (Mylabris) caractérise sa puissance thérapeutique.

Cǎo Guǒ est particulièrement reconnu pour son action sur le foyer médian où il disperse le Froid-Humidité contraint dans la Rate et l’Estomac. Cette polyvalence fait de Cǎo Guǒ un remède de choix dans de nombreuses formules traitant l’obstruction de Froid-Humidité. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’accumulation de Froid-Humidité, notamment la distension abdominale, les douleurs et les vomissements.

Une autre application majeure de Cǎo Guǒ concerne le traitement du paludisme. Cette action résulte de sa capacité à éliminer le phlegme et à traiter les troubles palustres. Il est souvent combiné avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) ou Cháng Shān (Radix Dichroae) à cette fin. Lorsque l’alternance de fièvre et de frissons se produit dans les stades précoces des troubles épidémiques, accompagnée d’Humidité turbide, Cǎo Guǒ est également utilisé, comme dans la formule Dá Yuán Yǐn (Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse).

Cǎo Guǒ se distingue par sa nature chaude et intensément asséchante qui excelle à éliminer le Froid-Humidité et à réchauffer et assécher le palais médian. C’est pourquoi il est un remède primordial pour traiter le Froid-Humidité de la Rate et de l’Estomac. Cependant, en raison de sa forte odeur fétide, Cǎo Guǒ a tendance à provoquer des vomissements. Griller ou faire sauter à sec le remède avec du jus de gingembre réduit cet effet secondaire.

Cǎo Guǒ se distingue de Cǎo Dòu Kòu (Semen Alpiniae Katsumadai) par son action spécifique plus forte sur l’assèchement de l’Humidité et le traitement du paludisme. Alors que Cǎo Dòu Kòu est piquant et aromatique et renforce la Rate, Cǎo Guǒ assèche plus vigoureusement l’Humidité et traite le paludisme. Les deux plantes réchauffent le foyer médian et assèchent l’Humidité, mais Cǎo Guǒ est supérieur pour traiter l’obstruction de Froid-Humidité sévère et les troubles palustres.

Associations

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Agastache) : pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance d’Humidité

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) : pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance de Froid

– avec Cháng Shān (Radix Dichroae) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour le paludisme avec prédominance de frissons (formule Jié Nüè Qī Bǎo Yǐn 截瘧七寶飲 Décoction des Sept Trésors pour Traiter le Paludisme)

– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour le paludisme avec Humidité turbide remontant, irritabilité et transpiration profuse

– avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse (formule Dá Yuán Yǐn 達原飲 Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse)

– avec Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha) : pour la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang (formule Shǒu Niǎn Sǎn 手拈散 Poudre à Pincer)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng cǎo guǒ) : forme non préparée, a un effet vigoureux pour assécher l’Humidité et réchauffer le foyer médian
– grillé avec du jus de gingembre (姜汁炒 jiāng zhī chǎo cǎo guǒ) : réduit la forte odeur fétide et diminue la tendance à provoquer des vomissements, tout en augmentant l’efficacité pour réchauffer l’intérieur, disperser le Froid et soulager la douleur

Formules Classiques

– Jié Nüè Qī Bǎo Yǐn (截瘧七寶飲 Décoction des Sept Trésors pour Traiter le Paludisme)
Cette formule combine Cǎo Guǒ avec Cháng Shān (Radix Dichroae), Bīng Láng (Semen Arecae) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) pour traiter le paludisme récurrent où le Froid-Humidité obstrue l’intérieur et blesse le Yīn, avec distension focale dans la poitrine et les flancs, perte d’appétit et fatigue extrême.

– Dá Yuán Yǐn (達原飲 Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse)
Formule combinant Cǎo Guǒ avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae) pour traiter un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse se manifestant par une forte alternance de fièvre et de frissons, sensation d’oppression thoracique, nausées ou vomissements, maux de tête et enduit lingual épais, fétide et pâteux.

– Shǒu Niǎn Sǎn (手拈散 Poudre à Pincer)
Cǎo Guǒ est inclus dans cette formule avec Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha) pour traiter la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang.

Toxicité :

Cǎo Guǒ présente une très bonne tolérance aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance générale. Cependant, en raison de sa nature chaude et asséchante, une utilisation prolongée ou à doses élevées peut consommer les liquides organiques et blesser le Yīn chez les personnes présentant une déficience de Yīn ou de Sang. La forte odeur fétide du remède peut provoquer des nausées et des vomissements, mais ce problème peut être atténué en grillant le remède avec du jus de gingembre. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.