Chinois : 党参
Pinyin : dǎng shēn
Traduction : racine du groupe, racine de Dang
Nom commun : racine de codonopsis, ginseng des pauvres
Nom latin : Radix Codonopsitis Pilosulae
Famille : Campanulaceae
Espèces : Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf. (党参 dǎng shēn) ; Codonopsis pilosula Nannf. var. modesta (Nannf.) L.T. Shen (素花党参 sù huā dǎng shēn) ; Codonopsis tangshen Oliv. (川党参 chuān dǎng shēn)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Běn Jīng Féng Yuán 本經逢原 (Rencontre avec les Origines du Classique de la Matière Médicale) par Zhāng Lù au 17e siècle (1695)
Catégorie : Remèdes qui tonifient le Qi (bǔ qì yào 補氣藥)
Saveurs : Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Rate (脾 pí), Poumon (肺 fèi)
Dosage : 6-10 g (usage courant), 10-30 g (usage intensif), maximum 30 g
Propriétés :
Tonifie le Qi du Foyer du milieu et renforce la Rate et l’Estomac, tonifie le Qi du Poumon, nourrit le Sang et promeut la génération des liquides organiques, soutient le Zhèng Qi pour expulser les facteurs pathogènes.
Précautions :
Dǎng Shēn est contre-indiqué en cas de Chaleur-excès ou de feu. Sa nature douce et tonifiante peut générer de la Chaleur et des stagnations ; il doit donc être utilisé avec prudence en présence de Chaleur-excès. Ce remède est incompatible avec Lí Lú (Radix et Rhizoma Veratri). Des doses supérieures à 63 g ont été associées à des arythmies cardiaques et à une gêne dans la région pectorale gauche ; ces effets indésirables régressent à l’arrêt du traitement. Dǎng Shēn ne doit pas être utilisé seul dans les cas combinant déficience et pathogènes extérieurs ; il doit toujours être associé à des remèdes expulsant les facteurs pathogènes.
Fonctions principales :
Tonifie le Qi du Foyer du milieu
Renforce la Rate et l’Estomac
Tonifie le Qi du Poumon
Nourrit le Sang
Promeut la génération des liquides organiques
Soutient le Zhèng Qi pour expulser les pathogènes
Actions et Indications
– Tonifie le Qi et renforce le Foyer du milieu :
Dǎng Shēn tonifie la Rate et l’Estomac pour renforcer leurs fonctions de transformation et de transport. Il est couramment utilisé pour traiter la déficience du Qi caractérisée par la fatigue, le manque d’appétit, la faiblesse des membres et la diarrhée.
– Pour la déficience du Qi de la Rate et de l’Estomac, Dǎng Shēn est associé à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae).
– Pour l’indigestion, la plénitude et la distension épigastriques et la diminution de l’appétit, on l’associe à Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), Shān Zhā (Fructus Crataegi), Mài Yá (Fructus Hordei Germinatus) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae).
– Pour le prolapsus des organes dû à la déficience du Qi et du Yang, Dǎng Shēn est associé à Huáng Qí (Radix Astragali), Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae), Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 (Décoction pour Tonifier le Foyer du Milieu et Augmenter le Qi).
– Pour la constipation avec déficience du Qi, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Máng Xiāo (Natrii Sulfas).
– Tonifie le Qi du Poumon :
Dǎng Shēn tonifie le Poumon pour traiter la toux, les sifflements respiratoires, l’essoufflement et la voix faible liés à la déficience du Poumon. Il tonifie le Poumon sans être desséchant.
– Pour la déficience du Qi du Poumon, Dǎng Shēn est associé à Huáng Qí (Radix Astragali), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et Sāng Bái Pí (Cortex Mori).
– Pour la déficience du Qi du Poumon et de la Rate avec toux, sifflements respiratoires, essoufflement, expectorations blanches et aqueuses, et diarrhée, on l’associe à Huáng Qí (Radix Astragali), Fú Líng (Poria) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae).
– Nourrit le Sang et promeut la génération des liquides organiques :
Dǎng Shēn possède une excellente action pour tonifier le Qi, ce qui favorise la production du Sang et des liquides organiques. Il est couramment utilisé pour traiter les maladies chroniques caractérisées par des déficiences de Qi et de Yin ou de Qi et de Sang.
– Pour les déficiences de Qi et de Yin, Dǎng Shēn est associé à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis).
– Pour la déficience du Sang, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) et Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori).
– Pour les déficiences de Qi et de Sang avec teint jaunâtre, vertiges, fatigue et palpitations, on associe Dǎng Shēn à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), formule Bā Zhēn Tāng 八珍湯 (Décoction des Huit Trésors).
– Soutient le Zhèng Qi pour expulser les facteurs pathogènes :
Dǎng Shēn est souvent utilisé chez les patients présentant des conditions extérieures ou un excès intérieur en présence d’une déficience constitutionnelle. Ce remède est doux et génère les liquides organiques tout en nourrissant le Sang pour aider l’organisme à combattre les facteurs pathogènes.
Il est contre-indiqué en usage isolé dans ces conditions ; Dǎng Shēn doit toujours être associé aux remèdes appropriés pour expulser les facteurs pathogènes.
– Pour le Vent-Froid avec aversion pour le froid, fièvre, céphalées, obstruction nasale, toux et expectorations chez un patient constitutionnellement déficient, Dǎng Shēn est associé à Zǐ Sū Yè (Folium Perillae), Qián Hú (Radix Peucedani), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis).
– Pour la constipation par déficience, on l’associe à Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Máng Xiāo (Natrii Sulfas).
Liste des symptômes
Déficience du Qi de la Rate et de l’Estomac :
Fatigue et manque d’énergie
Faiblesse des membres
Manque d’appétit
Selles molles ou diarrhée
Teint jaunâtre ou terne
Voix faible
Prolapsus des organes (estomac, rectum, utérus)
Déficience du Qi du Poumon :
Toux chronique et sifflements respiratoires
Essoufflement aggravé par l’effort
Voix faible
Expectorations blanches et aqueuses
Susceptibilité aux infections extérieures
Déficience de Qi et de Sang :
Teint pâle ou jaunâtre
Vertiges et sensations vertigineuses
Palpitations et insomnie
Irrégularités menstruelles
Anémie
Déficience de Qi et de Yin :
Soif et sécheresse buccale
Fatigue chronique après une maladie
Transpiration spontanée
Fièvre légère résiduelle
Autres indications :
Conditions extérieures chez un patient constitutionnellement déficient
Constipation par déficience de Qi
Hypotension
Hémorragies utérines par déficience
Commentaire
Dǎng Shēn (Radix Codonopsitis Pilosulae) tire son nom de la région de Dǎng dans le Shanxi, réputée pour produire les racines de la meilleure qualité. Ce remède est l’un des toniques du Qi les plus importants de la pharmacopée chinoise et est fréquemment utilisé comme substitut abordable de Rén Shēn (Radix Ginseng) dans les formules classiques. Sa saveur douce et sa nature neutre en font un tonique polyvalent et bien toléré, approprié pour une grande variété de présentations de déficience sans signes de Chaleur marquée.
Dǎng Shēn entre dans les méridiens de la Rate et du Poumon, ce qui reflète ses deux champs d’action principaux : le renforcement du Foyer du milieu et la tonification du Qi du Poumon. Dans les textes classiques, il est particulièrement valorisé pour sa capacité à tonifier le Qi du Foyer du milieu afin d’améliorer la transformation et le transport, traitant ainsi la fatigue, le manque d’appétit et la diarrhée causés par la déficience de la Rate. Sa capacité à promouvoir la génération des liquides organiques et à nourrir le Sang en fait également un remède de choix dans les états de déficience de Qi et de Sang ou de Qi et de Yin.
Dǎng Shēn se distingue de Rén Shēn (Radix Ginseng) par une action plus douce et moins puissante. Alors que Rén Shēn tonifie principalement le Yuán Qi et peut traiter les urgences de collapse du Qi, Dǎng Shēn tonifie plutôt le Qi du Foyer du milieu et convient aux déficiences chroniques de la Rate et du Poumon sans effondrement du Qi vital. Cette douceur relative fait de Dǎng Shēn un remède de choix pour les traitements prolongés et les constitutions modérément déficientes. Par comparaison, Huáng Qí (Radix Astragali) est chaud et fait monter le Yang, tonifie le Wèi Qi et traite le prolapsus, tandis que Dǎng Shēn est neutre et se concentre sur le Foyer du milieu, la génération du Sang et des liquides organiques.
Associations
– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) : pour la déficience du Qi de la Rate et de l’Estomac avec fatigue, manque d’appétit et selles molles
– avec Huáng Qí (Radix Astragali), Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) : pour le prolapsus des organes dû à la déficience du Qi (formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Foyer du Milieu et Augmenter le Qi)
– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis) : pour les déficiences de Qi et de Yin
– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) et Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori) : pour la déficience du Sang
– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour les déficiences de Qi et de Sang (formule Bā Zhēn Tāng 八珍湯 Décoction des Huit Trésors)
– avec Huáng Qí (Radix Astragali), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et Sāng Bái Pí (Cortex Mori) : pour la déficience du Qi du Poumon avec toux, essoufflement et voix faible
– avec Fú Líng (Poria), Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae) et Lóng Yǎn Ròu (Arillus Longan) : pour l’insomnie due à l’insuffisance de la Rate et du Cœur (formule Guī Pí Tāng 歸脾湯 Décoction pour Restaurer la Rate)
– avec Zǐ Sū Yè (Folium Perillae), Qián Hú (Radix Peucedani), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) : pour le Vent-Froid chez un patient constitutionnellement déficient
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru (生用 shēng dǎng shēn) : forme non préparée, tonifie le Qi du Foyer du milieu, nourrit le Sang et promeut la génération des liquides organiques
– frit à sec (炒用 chǎo dǎng shēn) : frit à sec à la poêle, renforce plus efficacement la Rate et arrête la diarrhée
– préparé au miel (蜜炙 mì zhì dǎng shēn) : frit avec du miel, tonifie plus fortement le Foyer du milieu et bénéficie au Qi ; approprié pour les déficiences marquées du Qi
Formules Classiques
– Sì Jūn Zǐ Tāng (四君子湯 Décoction des Quatre Gentilshommes)
Cette formule utilise Dǎng Shēn (ou Rén Shēn dans la formule originale) comme herbe principale, associé à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la déficience du Qi de la Rate et de l’Estomac avec fatigue, manque d’appétit, teint jaunâtre et selles molles. C’est la formule de base de nombreuses préparations toniques du Foyer du milieu.
– Bā Zhēn Tāng (八珍湯 Décoction des Huit Trésors)
Dǎng Shēn est l’herbe principale de cette formule qui combine les quatre herbes toniques du Qi avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) pour traiter les déficiences simultanées de Qi et de Sang caractérisées par un teint pâle ou jaunâtre, vertiges, palpitations, essoufflement et fatigue.
– Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng (補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Foyer du Milieu et Augmenter le Qi)
Dǎng Shēn est associé dans cette formule à Huáng Qí (Radix Astragali), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae), Chái Hú (Radix Bupleuri), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la déficience du Qi du Foyer du milieu avec prolapsus des organes, fièvre de déficience et fatigue profonde.
– Guī Pí Tāng (歸脾湯 Décoction pour Restaurer la Rate)
Dǎng Shēn est inclus dans cette formule avec Huáng Qí (Radix Astragali), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae) et Lóng Yǎn Ròu (Arillus Longan) pour traiter l’insuffisance de la Rate et du Cœur avec palpitations, insomnie, anxiété, déficience du Qi et du Sang, et hémorragies par déficience de la Rate.
Toxicité :
Dǎng Shēn ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. La DL50 pour l’injection intrapéritonéale d’extrait aqueux est de 79,21 ± 3,6 g/kg chez la souris. Aucun décès ni réaction anormale n’a été rapporté chez la souris à une dose de 10 g/kg administrée par voie orale. Il est cependant rapporté que des doses supérieures à 63 g peuvent provoquer des arythmies cardiaques ou une gêne dans la région pectorale gauche ; ces effets indésirables régressent à l’arrêt du traitement. En raison de sa nature tonifiante et douce, une utilisation prolongée peut générer de la stagnation ou de la Chaleur chez les patients présentant des signes de Chaleur-excès. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée en dehors de son incompatibilité avec Lí Lú (Radix et Rhizoma Veratri).