Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)

Zi Su Ye

Zi Su Ye
Chinois : 紫苏叶
Pinyin : zĭ sū yè
Traduction : feuille de pérille pourpre
Nom commun : feuille de pérille, feuille de shiso
Nom latin : Folium Perillae Frutescentis
Famille : Lamiaceae
Espèces : Perilla frutescens (L.) Britt. (紫苏 zĭ sū)
Partie utilisée : feuille
Texte d’origine : Míng Yī Zá Zhù 名医别录 (Registres Divers des Médecins Célèbres) par Tao Hong-Jing en 500 après J.-C.
Zi Su Ye
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí)
Dosage : 5-10 g, maximum 30 g

Propriétés :
Libère l’Extérieur et disperse le Froid, régule le Qi de la Rate et de l’Estomac, calme le fœtus, détoxifie les intoxications alimentaires.

Précautions :
Zǐ Sū Yè est contre-indiqué en cas de déficience du Qi ou du Yīn sans invasion de Vent-Froid à l’Extérieur. De nature tiède, ce remède doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles fébriles ou une chaleur par déficience du Yīn. L’utilisation prolongée peut disperser le Qi véritable et doit être évitée. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Vent-Froid
Induit la transpiration
Régule le Qi de la Rate et de l’Estomac
Élargit la poitrine
Soulage la congestion
Calme le fœtus
Détoxifie les intoxications alimentaires

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et disperse le Froid :
Zǐ Sū Yè est particulièrement efficace pour traiter les syndromes d’invasion de Vent-Froid avec aversion au froid, fièvre, céphalées et absence de transpiration.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par le Vent-Froid léger ou au stade précoce de l’invasion.
– Pour le syndrome de Vent-Froid avec aversion au froid, fièvre, céphalée et absence de transpiration, Zǐ Sū Yè est associé à Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae).
– Pour le Vent-Froid avec toux et expectorations, on l’associe à Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), formule Xìng Sū Sǎn 杏苏散 (Poudre d’Abricot et de Pérille).

Zǐ Sū Yè traite également le Vent-Froid accompagné de stagnation du Qi du foyer moyen.
– Pour le syndrome d’Extérieur avec congestion thoracique et distension abdominale, on ajoute ce remède à Huò Xiāng (Herba Agastaches) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis).
– Pour l’invasion de Vent-Froid avec stagnation du Qi, on l’utilise avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), formule Xiāng Sū Sǎn 香苏散 (Poudre de Cyperus et de Pérille).

– Régule le Qi de la Rate et de l’Estomac :
Zǐ Sū Yè possède une action puissante pour harmoniser le foyer moyen, élargir la poitrine, soulager la congestion et traiter les troubles digestifs causés par la stagnation du Qi.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles digestifs avec sensation de plénitude thoracique, distension abdominale, nausées et vomissements.
– Pour la distension abdominale, les nausées et les vomissements dus à la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac, Zǐ Sū Yè est associé à Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae).
– Pour la congestion thoracique et la distension épigastrique, on l’associe à Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii).

– Calme le fœtus pendant la grossesse :
Zǐ Sū Yè calme efficacement le fœtus et traite les nausées matinales et l’agitation fœtale causées par la stagnation du Qi.
Il est couramment utilisé pour les nausées, vomissements et agitation fœtale pendant la grossesse.
– Pour les nausées matinales avec stagnation du Qi, Zǐ Sū Yè est associé à Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Shā Rén (Fructus Amomi).
– Pour l’agitation fœtale, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).

– Détoxifie les intoxications alimentaires :
Zǐ Sū Yè possède une action puissante pour éliminer les toxines et traiter les intoxications alimentaires, particulièrement celles causées par les fruits de mer comme les crevettes et les crabes.
Il traite efficacement les symptômes d’intoxication avec vomissements, diarrhée et douleurs abdominales.
– Pour l’intoxication aux fruits de mer avec vomissements et diarrhée, Zǐ Sū Yè est utilisé seul ou associé à Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).
– Pour l’intoxication alimentaire sévère, on l’associe à Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) et Huáng Lián (Rhizoma Coptidis).

Liste des symptômes

Troubles de l’Extérieur :
Aversion au froid et fièvre
Absence de transpiration
Céphalée
Congestion nasale
Courbatures musculaires

Troubles respiratoires :
Toux due au Vent-Froid
Congestion thoracique
Respiration sifflante légère
Expectorations blanches et fluides

Troubles digestifs :
Distension et plénitude épigastriques
Congestion thoracique
Nausées et vomissements
Perte d’appétit
Sensation de stagnation alimentaire
Douleurs abdominales

Troubles gynécologiques :
Nausées matinales pendant la grossesse
Agitation fœtale
Distension abdominale pendant la grossesse

Autres indications :
Intoxication alimentaire aux fruits de mer
Vomissements et diarrhée dus aux toxines alimentaires
Douleurs abdominales dues à l’intoxication

Commentaire

Zǐ Sū Yè (Folium Perillae) tire son nom de la pérille pourpre, une plante aromatique largement cultivée en Asie. Ce remède est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour libérer l’Extérieur tout en régulant le Qi du foyer moyen. Sa saveur piquante lui permet de disperser le Vent-Froid et de réguler le Qi, tandis que sa nature tiède en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Vent-Froid légers. Sa capacité unique à harmoniser la Rate et l’Estomac tout en libérant l’Extérieur le distingue de nombreux autres remèdes libérant l’Extérieur.

Zǐ Sū Yè est particulièrement reconnu pour son action douce mais efficace sur l’Extérieur et le foyer moyen. Contrairement à Má Huáng (Herba Ephedrae), qui induit fortement la transpiration, Zǐ Sū Yè libère l’Extérieur de manière modérée, ce qui le rend approprié pour les invasions légères de Vent-Froid ou pour les patients présentant une constitution plus faible. Cette polyvalence fait de Zǐ Sū Yè un remède de choix dans de nombreuses formules traitant à la fois les syndromes d’Extérieur et les troubles digestifs. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par le Vent-Froid accompagné de stagnation du Qi, notamment les céphalées, la congestion thoracique et les nausées.

Une autre application majeure de Zǐ Sū Yè concerne le traitement des nausées matinales et de l’agitation fœtale pendant la grossesse. Cette action résulte de sa capacité à réguler le Qi du foyer moyen et à calmer le fœtus sans être trop dispersant. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antispasmodiques légères sur le système digestif et son effet inhibiteur léger sur la motilité intestinale excessive.

Zǐ Sū Yè se distingue par sa nature aromatique qui ne retient pas les facteurs pathogènes dans l’organisme. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les invasions légères de Vent-Froid accompagnées de troubles digestifs, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que la congestion thoracique et la distension abdominale. La forme fraîche du remède possède une action plus forte pour libérer l’Extérieur que la forme sèche.

Zǐ Sū Yè se distingue de Má Huáng (Herba Ephedrae) par son action spécifique sur le Qi de la Rate et de l’Estomac. Alors que Má Huáng (Herba Ephedrae) induit fortement la transpiration et dilate les bronches en se concentrant sur le Poumon, Zǐ Sū Yè agit principalement de manière douce sur l’Extérieur tout en régulant le foyer moyen. Les deux plantes libèrent l’Extérieur et dispersent le Vent-Froid, mais Zǐ Sū Yè est supérieur pour traiter les troubles digestifs et les nausées causés par la stagnation du Qi.

Associations

– avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : pour le syndrome de Vent-Froid avec aversion au froid, fièvre et absence de transpiration

– avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour la toux et les expectorations causées par le Vent-Froid (formule Xìng Sū Sǎn 杏苏散 Poudre d’Abricot et de Pérille)

– avec Huò Xiāng (Herba Agastaches) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) : pour le syndrome d’Extérieur avec congestion thoracique et distension abdominale

– avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) : pour l’invasion de Vent-Froid avec stagnation du Qi (formule Xiāng Sū Sǎn 香苏散 Poudre de Cyperus et de Pérille)

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) : pour les nausées et vomissements dus à la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac

– avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) : pour la congestion thoracique et la distension épigastrique

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Shā Rén (Fructus Amomi) : pour les nausées matinales avec stagnation du Qi

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour l’agitation fœtale pendant la grossesse

– avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) : pour l’intoxication aux fruits de mer avec vomissements et diarrhée

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng zǐ sū yè) : forme séchée non préparée, possède l’action la plus forte pour libérer l’Extérieur et disperser le Vent-Froid
– frais (鲜用 xiān zǐ sū yè) : forme fraîche, possède une action plus forte pour libérer l’Extérieur et une odeur aromatique plus intense, particulièrement efficace pour traiter les syndromes d’Extérieur aigus

Formules Classiques

– Xìng Sū Sǎn (杏苏散 Poudre d’Abricot et de Pérille)
Cette formule combine Zǐ Sū Yè avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Jié Gěng (Radix Platycodonis), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Qián Hú (Radix Peucedani) et Fú Líng (Poria) pour traiter le Vent-Froid avec toux, congestion thoracique et expectorations.

– Xiāng Sū Sǎn (香苏散 Poudre de Cyperus et de Pérille)
Formule combinant Zǐ Sū Yè avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter l’invasion de Vent-Froid accompagnée de stagnation du Qi avec congestion thoracique, distension abdominale et malaise général.

Toxicité :
Zǐ Sū Yè ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature piquante et dispersante, une utilisation prolongée à doses élevées peut disperser le Qi véritable chez les personnes présentant une déficience du Qi ou du Yīn. Les effets indésirables rapportés sont rares et peuvent inclure de légères réactions allergiques cutanées. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Jing Jie

Jing Jie
Chinois : 荆芥
Pinyin : jīng jiè
Traduction : herbe épineuse
Nom commun : schizonépète, cataire japonaise
Nom latin : Herba seu Flos Schizonepetae Tenuifoliae
Famille : Lamiaceae
Espèces : Schizonepeta tenuifolia Briq. (荆芥 jīng jiè)
Partie utilisée : partie aérienne séchée ou inflorescence
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Jing Jie
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant, acre (辣 Xin)
Saveurs : Piquant (辛 xīn)
Nature : Légèrement tiède (微温 wēi wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Foie (肝 gān)
Dosage : 5-10 g (maximum 30 g)

Propriétés :
Libère l’Extérieur et expulse le Vent, disperse le Vent et fait émerger les éruptions, soulage les démangeaisons, arrête les saignements sous forme carbonisée.

Précautions :
Jing Jie n’est pas recommandé en cas de transpiration due au Vent provoquée par une déficience du Qi défensif ou une chaleur par déficience du Yin. Il est contre-indiqué pour les patients souffrant de spasmes dus au Vent du Foie. Jing Jie est contre-indiqué en cas d’éruption complète de rougeole ou de plaies ouvertes. Pendant la prise de Jing Jie, les patients doivent éviter les aliments tels que le poisson, le crabe, l’oie ou le canard, car la consommation de ces aliments peut augmenter les démangeaisons cutanées. Jing Jie doit être ajouté en dernier à la décoction et cuit seulement pendant une courte période. Pour renforcer la fonction hémostatique, l’herbe doit être carbonisée jusqu’à ce qu’elle se transforme en cendres.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Vent
Disperse le Vent-Froid
Disperse le Vent-Chaleur
Soulage les spasmes
Fait émerger les éruptions cutanées
Soulage les démangeaisons
Arrête les saignements

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et expulse le Vent :
Jing Jie est relativement doux dans son action. Il est piquant mais ne blesse pas le Yin, il est tiède mais non desséchant. Il est couramment utilisé pour expulser le Vent-Froid ou le Vent-Chaleur de l’Extérieur.
– Pour le Vent-Froid externe avec aversion au froid, fièvre, céphalées et absence de transpiration, Jing Jie est associé à Fang Feng (Radix Saposhnikoviae) et Qiang Huo (Rhizoma et Radix Notopterygii) pour expulser le Vent-Froid et libérer l’Extérieur, formule Jīng Fáng Bài Dú Sǎn 荆防败毒散 (Poudre de Schizonépète et Siler pour Vaincre les Influences Pathogènes).
- Pour le Vent-Chaleur externe avec fièvre, céphalées, maux de gorge et yeux rouges, on associe Jing Jie à Bo He (Herba Menthae), Lian Qiao (Fructus Forsythiae) et Jin Yin Hua (Flos Lonicerae) pour expulser le Vent-Chaleur, formule Yín Qiáo Sǎn 银翘散 (Poudre de Chèvrefeuille et Forsythia).

– Expulse le Vent et soulage les spasmes musculaires :
Jing Jie est utile pour soulager les spasmes post-partum et le trisme causés par l’exposition au Vent.
– Pour les crampes et spasmes musculaires causés par l’exposition au Vent, on utilise ce remède seul sous forme de poudre, ou en combinaison avec d’autres herbes qui arrêtent le Vent et les tremblements.

– Expulse le Vent, fait émerger les éruptions et soulage les démangeaisons :
Les troubles dermatologiques sont souvent la manifestation directe d’une attaque de Vent à l’Extérieur du corps. Jing Jie expulse ce Vent et est couramment utilisé pour traiter la rougeole, les éruptions cutanées, l’eczéma, les démangeaisons prurigineuses, les furoncles, les abcès et les éruptions ou plaies similaires.
– Pour la rougeole, on l’utilise avec Chan Tui (Periostracum Cicadae), Niu Bang Zi (Fructus Arctii), Bo He (Herba Menthae) et Jin Yin Hua (Flos Lonicerae) pour expulser le Vent et favoriser l’éruption de la rougeole.
– Pour les démangeaisons prurigineuses, on l’associe à Fang Feng (Radix Saposhnikoviae) pour expulser le Vent et soulager les démangeaisons.
– Pour les furoncles, les anthrax et les abcès au stade précoce avec chaleur, on utilise Jing Jie avec Lian Qiao (Fructus Forsythiae), Bo He (Herba Menthae), Niu Bang Zi (Fructus Arctii), Mu Dan Pi (Cortex Moutan) et Zhi Zi (Fructus Gardeniae).

– Arrête les saignements :
Jing Jie possède d’excellents effets pour arrêter les saignements, si la forme carbonisée est utilisée.
– Pour l’épistaxis, l’hémoptysie et l’hématémèse, on l’utilise avec le jus frais de Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae).
– Pour l’hématochézie ou les hémorroïdes hémorragiques, on l’ajoute à Huai Hua (Flos Sophorae), Ce Bai Ye (Cacumen Platycladi) et Zhi Ke (Fructus Aurantii), formule Huái Huā Sǎn 槐花散 (Poudre de Fleurs de Sophora).
– Pour l’hyperménorrhée, le saignement utérin anormal ou le saignement post-partum, on l’utilise avec E Jiao (Colla Corii Asini), Ai Ye (Folium Artemisiae Argyi) et Gan Cao (Radix Glycyrrhizae).

Liste des symptômes

Syndromes externes :
Vent-Froid avec aversion pour le froid
Fièvre
Céphalée
Absence de transpiration
Douleurs musculaires
Vent-Chaleur avec gorge douloureuse
Yeux rouges

Troubles dermatologiques :
Rougeole au stade précoce
Éruptions cutanées
Eczéma
Démangeaisons prurigineuses
Urticaire
Furoncles
Abcès au stade précoce

Spasmes et crampes :
Spasmes post-partum
Trismus
Crampes musculaires dues au Vent

Saignements :
Épistaxis
Hémoptysie
Hématémèse
Hématochézie
Saignement hémorroïdaire
Hématurie
Hyperménorrhée
Saignement utérin anormal
Saignement post-partum

Commentaire

Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) tire son nom de la plante schizonépéta dont il est issu. Ce remède est l’un des plus harmonieux de la pharmacopée chinoise pour libérer l’Extérieur. Sa nature piquante lui permet de disperser et de libérer l’Extérieur, tandis que sa propriété légèrement tiède n’est pas desséchante. Sa capacité unique à traiter à la fois le Vent-Froid et le Vent-Chaleur le distingue de nombreux autres remèdes qui libèrent l’Extérieur.

Jīng Jiè est particulièrement reconnu pour sa nature douce et équilibrée. Il est piquant mais ne blesse pas le Yin, il est tiède mais n’est pas desséchant. Cette caractéristique lui permet d’être utilisé dans un large éventail de conditions sans causer de déséquilibres significatifs. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par le Vent attaquant l’Extérieur du corps, qu’il s’agisse de Vent-Froid ou de Vent-Chaleur.

Une application majeure de Jīng Jiè concerne le traitement des troubles dermatologiques causés par le Vent. Cette action résulte de sa capacité à disperser le Vent depuis la couche musculaire et la peau. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antipyrétiques légères et ses effets antibiotiques contre divers pathogènes.

Jīng Jiè se distingue par sa légèreté et sa nature ascendante qui lui permettent d’entrer dans les méridiens du Foie et du Poumon. Il peut être utilisé pour disperser le Vent depuis le niveau du qi et aussi depuis le niveau du sang. Cette capacité à agir sur le sang le rend particulièrement efficace pour traiter les éruptions cutanées, les saignements et les troubles gynécologiques. La forme carbonisée du remède possède une action hémostatique marquée, tandis que la forme non traitée est plus efficace pour disperser le Vent et libérer l’Extérieur.

L’inflorescence de Jīng Jiè, appelée Jīng Suì (荆穗), traite particulièrement le Vent affectant la tête, tandis que la partie aérienne complète traite le Vent dans tout le corps. Le sommet ou la fleur de la plante possède l’effet diaphorétique le plus puissant.

Associations

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) : pour le Vent-Froid externe avec aversion pour le froid, fièvre, céphalée et absence de transpiration (formule Jīng Fáng Bài Dú Sǎn 荆防败毒散 Poudre de Schizonépéta et Saposhnikovia pour Vaincre les Influences Pathogènes)

– avec Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) : pour le Vent-Chaleur externe avec fièvre, céphalée, gorge douloureuse et yeux rouges (formule Yín Qiáo Sǎn 银翘散 Poudre de Chèvrefeuille et Forsythia)

– avec Chán Tuì (Periostracum Cicadae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Bò Hé (Herba Menthae) et Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) : pour le stade précoce de la rougeole

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : pour les démangeaisons prurigineuses afin de disperser le Vent et soulager les démangeaisons

– avec Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Bò Hé (Herba Menthae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) : pour les furoncles et abcès au stade précoce avec Chaleur

– avec le jus frais de Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour l’épistaxis, l’hémoptysie et l’hématémèse

– avec Huái Huā (Flos Sophorae), Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) : pour l’hématochézie ou le saignement hémorroïdaire (formule Huái Huā Sǎn 槐花散 Poudre de Fleur de Sophora Japonica)

– avec Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Ài Yè (Folium Artemisiae Argyi) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour l’hyperménorrhée, le saignement utérin anormal ou le saignement post-partum

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng jīng jiè) : forme non traitée, recommandée pour les patients sans transpiration afin de libérer l’Extérieur
– sauté (炒用 chǎo jīng jiè) : forme sautée, recommandée pour les patients avec transpiration, possède un effet diaphorétique plus modéré
– carbonisé (炭用 jīng jiè tàn) : le remède est frit jusqu’à ce qu’il devienne cendre noire, cette forme possède la fonction hémostatique la plus puissante

Formules Classiques

– Jīng Fáng Bài Dú Sǎn (荆防败毒散 Poudre de Schizonépéta et Saposhnikovia pour Vaincre les Influences Pathogènes)
Cette formule combine Jīng Jiè avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Chái Hú (Radix Bupleuri), Qián Hú (Radix Peucedani), Zhǐ Ké (Fructus Aurantii), Jié Gěng (Radix Platycodonis), Fú Líng (Poria) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter le Vent-Froid externe avec aversion pour le froid, fièvre, céphalée et absence de transpiration.

– Yín Qiáo Sǎn (银翘散 Poudre de Chèvrefeuille et Forsythia)
Formule combinant Jīng Jiè avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Bò Hé (Herba Menthae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Jié Gěng (Radix Platycodonis), Dàn Dòu Chǐ (Semen Sojae Praeparatum), Zhú Yè (Herba Phyllostachys), Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter le Vent-Chaleur avec fièvre et gorge douloureuse.

– Huái Huā Sǎn (槐花散 Poudre de Fleur de Sophora Japonica)
Jīng Jiè carbonisé est inclus dans cette formule avec Huái Huā (Flos Sophorae), Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) pour traiter l’hématochézie ou le saignement hémorroïdaire.

Toxicité :
Jīng Jiè ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. La DL50 pour décoction de Jīng Jiè par injection intrapéritonéale chez la souris est de 30,046 mg/kg. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature piquante et dispersante, une utilisation inappropriée ou prolongée peut affaiblir le qi défensif chez les personnes présentant une déficience. Les effets indésirables rapportés sont rares et généralement limités à des troubles digestifs légers lorsque le remède est utilisé de manière inappropriée. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Bai Zhi

Bai Zhi
Chinois : 白芷
Pinyin : bái zhǐ
Traduction : angélique blanche
Nom commun : racine d’angélique de Dahurie
Nom latin : Angelicae dahuricae Radix
Famille : Apiaceae
Espèces : Angelica dahurica Fisch. ex Hoffm. Benth. (白芷 bái zhǐ) ; Angelica dahurica Fisch. ex Hoffm. Benth. var. formosana Boiss. Shan Yuan (杭白芷 háng bái zhǐ)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Bai Zhi
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-9 g

Propriétés :
Libère l’Extérieur, expulse le Vent, élimine l’Humidité, ouvre les orifices (en particulier le nez), soulage la douleur, réduit l’enflure, expulse le pus, élimine les toxines, traite les pertes vaginales.

Précautions :
Bai Zhi est contre-indiqué en cas de déficience du Yin, de Chaleur dans le Sang, de Feu par déficience du Yin, ou de montée du Yang du Foie. De nature piquante et tiède, Bai Zhi peut léser le Yin. Les patients présentant une déficience du Yin doivent utiliser ce remède avec prudence. Une fois qu’un abcès s’est ulcéré, l’utilisation de ce remède doit être progressivement réduite. Un surdosage de Bai Zhi peut entraîner des nausées, des vomissements, un engourdissement des membres, de l’épilepsie et des convulsions. La forme grillée à sec renforce l’action d’assèchement de l’Humidité et est couramment utilisée pour les pertes vaginales causées par l’Humidité-Froid. La forme carbonisée était autrefois utilisée pour arrêter les saignements.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Vent-Froid
Ouvre les orifices
Désobstrue le nez
Soulage la douleur
Réduit les gonflements
Expulse le pus
Élimine les toxines
Disperse l’Humidité
Traite les leucorrhées

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur, disperse le Vent et ouvre les orifices :
Bái Zhĭ est particulièrement efficace pour traiter les syndromes de Vent-Froid caractérisés par des céphalées, des douleurs musculaires, une obstruction nasale et un écoulement nasal clair.
Il ouvre les orifices pour soulager l’obstruction nasale et est couramment utilisé pour traiter les sinusites et les rhinites.
– Pour le Vent-Froid avec céphalée, douleurs musculaires, obstruction nasale et écoulement nasal clair, Bái Zhĭ est associé à Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Dàn Dòu Chĭ (Semen Sojae Praeparatum).
– Pour la sinusite et la rhinite avec écoulement nasal blanc turbide ou obstruction nasale due au Froid, on l’associe à Cāng Ěr Zǐ (Fructus Xanthii) et Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae), formule Cāng Ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 (Poudre de Xanthium).
– Pour la sinusite et la rhinite avec écoulement nasal jaune turbide ou obstruction nasale causée par la Chaleur, on combine Bái Zhĭ avec Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci).

– Disperse le Froid et soulage la douleur :
Bái Zhĭ libère l’Extérieur et disperse le Vent et l’Humidité des méridiens du Poumon, de l’Estomac et du Gros Intestin.
Il est particulièrement efficace pour traiter les troubles le long du méridien de l’Estomac et est couramment utilisé pour les céphalées frontales, les douleurs autour des yeux, les douleurs dentaires, l’obstruction nasale et l’écoulement nasal.
– Pour les céphalées et l’obstruction nasale dues au Vent-Froid, Bái Zhĭ est associé à Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), formule Jiŭ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活汤 (Décoction de Notoptérygium à Neuf Ingrédients).
– Pour les céphalées du méridien yangming avec douleur autour des yeux, céphalée frontale et douleur dentaire, on utilise Bái Zhĭ seul ou avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), formule Chuān Xiōng Chá Tiáo Sǎn 川芎茶调散 (Poudre de Ligusticum Chuanxiong à Prendre avec du Thé Vert).
– Pour les céphalées avec Froid excessif, on combine ce remède avec Xì Xīn (Herba Asari) et Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata).
– Pour les céphalées avec Chaleur excessive, on l’associe à Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae).
– Pour la douleur dentaire, Bái Zhĭ est utilisé par voie orale ou topique pour soulager la douleur.
– Pour les douleurs et les courbatures musculaires causées par le Vent et l’Humidité, on ajoute Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), formule Shàng Zhōng Xià Tōng Yòng Tōng Fēng Wán 上中下通用通风丸 (Pilules à Usage Général pour la Douleur Causée par le Vent dans les Parties Supérieure, Moyenne et Inférieure du Corps).

– Réduit les gonflements, expulse le pus et élimine les toxines :
Bái Zhĭ élimine l’accumulation de Vent et d’Humidité qui cause couramment les douleurs musculaires et les démangeaisons.
Mais l’accumulation d’Humidité dans la peau peut également entraîner des furoncles et des abcès. Ce remède aide à réduire les gonflements, à évacuer le pus et à régénérer les tissus.
– Pour les éruptions cutanées et les démangeaisons causées par le Vent et l’Humidité, Bái Zhĭ est combiné avec Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Xī Xiān Cǎo (Herba Siegesbeckiae).
-Pour les troubles dermatologiques avec abcès et gonflements, on l’utilise avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Chuān Shān Jiǎ (Squama Manis) et Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis).
– Pour la formation de pus sans ulcération, on l’associe à Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Chuān Shān Jiǎ (Squama Manis) et Zào Jiǎo Cì (Spina Gleditsiae).
– Pour la formation de pus avec ulcération ou retard prolongé de la guérison, on le combine avec Dǎng Shēn (Radix Codonopsis), Huáng Qí (Radix Astragali), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).
– Pour l’appendicite aiguë ou l’abcès intestinal, on combine Bái Zhĭ avec Mŭ Dān Pí (Cortex Moutan), Dōng Guā Zǐ (Semen Benincasae), Bái Jiàng Cǎo (Herba cum Radice Patriniae), Hóng Téng (Caulis Sargentodoxae) et Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei).
– Pour les abcès mammaires, Bái Zhĭ est utilisé avec Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Hóng Huā (Flos Carthami), Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci), Zĭ Huā Dì Dīng (Herba Violae), Yě Jú Huā (Flos Chrysanthemi Indici) et Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae).

– Disperse l’Humidité et traite les leucorrhées et la diarrhée :
Bái Zhĭ disperse l’Humidité accumulée dans le foyer inférieur qui cause les leucorrhées.
Il élimine également l’accumulation d’Humidité dans le foyer inférieur responsable de la diarrhée.
– Pour les leucorrhées blanches et troubles dues au Froid et à l’Humidité, Bái Zhĭ est utilisé avec Hăi Piāo Xiāo (Endoconcha Sepiae), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria) et Jī Guān Huā (Flos Celosiae Cristatae).
– Pour les leucorrhées jaunes et troubles causées par la Chaleur et l’Humidité, on le combine avec Huáng Băi (Cortex Phellodendri) et Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis).
– Pour la diarrhée chronique due à la déficience de la Rate et à l’accumulation d’Humidité, ce remède est combiné avec Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae), Hé Zǐ (Fructus Chebulae), Fú Líng (Poria) et Qiàn Shí (Semen Euryales).

Liste des symptômes

Troubles du Vent-Froid :
Céphalée
Douleurs musculaires
Obstruction nasale
Écoulement nasal clair
Absence de transpiration

Troubles des sinus et du nez :
Sinusite
Rhinite
Écoulement nasal blanc turbide
Écoulement nasal jaune turbide
Perte de l’odorat

Douleurs :
Céphalée frontale
Douleur autour des yeux
Douleur dentaire
Douleur le long du méridien de l’Estomac
Douleurs musculaires

Troubles dermatologiques :
Éruptions cutanées
Démangeaisons
Abcès avec gonflements
Furoncles
Formation de pus
Ulcérations

Troubles gynécologiques :
Leucorrhées blanches et troubles
Leucorrhées jaunes et troubles
Douleur et froideur du bas-ventre

Autres indications :
Appendicite aiguë
Abcès mammaires
Diarrhée chronique

Commentaire

Bái Zhĭ (Radix Angelicae Dahuricae) tire son nom de sa couleur blanche et de son arôme puissant. Ce remède acre, tiède et aromatique est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour libérer l’Extérieur et disperser le Vent-Froid. Entrant dans les méridiens du Poumon, de l’Estomac et de la Rate, il est particulièrement efficace pour traiter les symptômes sur la tête et le visage, tels que les céphalées frontales induites par le Vent-Froid, les douleurs dans les os sous les sourcils, les gonflements et les douleurs des dents et des gencives, et l’obstruction des sinus.

Bái Zhĭ se distingue par sa capacité unique à ouvrir les orifices, en particulier le nez. Cette action résulte de ses propriétés acre, tiède, aromatique, débloquante et asséchante, qui le rendent très efficace pour éliminer l’Humidité. Sa nature ascendante et dispersante lui permet de traiter spécifiquement les troubles le long du méridien yangming de l’Estomac, qui prend naissance au niveau du nez et se connecte aux yeux, impliquant ainsi l’ensemble du visage. En raison de sa capacité à élever le Yang ainsi qu’à éliminer l’Humidité, il est également couramment utilisé dans le traitement des leucorrhées, en particulier lorsqu’il est préparé par friture à sec.

Une autre application majeure de Bái Zhĭ concerne le traitement des furoncles, des abcès et des gonflements. Cette action découle de sa capacité à éliminer l’accumulation de Vent et d’Humidité qui se manifeste souvent sous forme de lésions cutanées. Ce remède aide à réduire les gonflements, à évacuer le pus et à régénérer les tissus. Il est particulièrement efficace au stade précoce des furoncles et des abcès superficiels. Si la lésion, l’ulcère ou l’abcès n’a pas encore suppuré, ce remède aide à réduire le gonflement. Si du pus s’est déjà formé ou si la lésion s’est ulcérée, le remède peut être utilisé pour faciliter l’évacuation du pus.

Bái Zhĭ se distingue de Gāo Běn (Rhizoma Ligustici) par son action spécifique sur le méridien yangming. Alors que Gāo Běn traite principalement les céphalées au sommet du crâne et entre dans le méridien Gouverneur, Bái Zhĭ est supérieur pour traiter les céphalées frontales et les troubles le long du méridien de l’Estomac. Les deux plantes dispersent le Vent-Froid et soulagent la douleur, mais Bái Zhĭ excelle dans le traitement des troubles de la face et du nez, tandis que Gāo Běn est plus efficace pour les troubles de la partie supérieure et postérieure du corps.

Associations

– avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Dàn Dòu Chĭ (Semen Sojae Praeparatum) : pour le Vent-Froid avec céphalée, douleurs musculaires et obstruction nasale

– avec Cāng Ěr Zǐ (Fructus Xanthii) et Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) : pour la sinusite et la rhinite avec écoulement nasal blanc turbide (formule Cāng Ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 Poudre de Xanthium)

– avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : pour les céphalées et l’obstruction nasale dues au Vent-Froid (formule Jiŭ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活汤 Décoction de Notoptérygium à Neuf Ingrédients)

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour les céphalées du méridien yangming avec céphalée frontale et douleur dentaire (formule Chuān Xiōng Chá Tiáo Sǎn 川芎茶调散 Poudre de Ligusticum Chuanxiong à Prendre avec du Thé Vert)

– avec Xì Xīn (Herba Asari) et Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) : pour les céphalées avec Froid excessif

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Chuān Shān Jiǎ (Squama Manis) et Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) : pour les troubles dermatologiques avec abcès et gonflements

– avec Hăi Piāo Xiāo (Endoconcha Sepiae), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Fú Líng (Poria) : pour les leucorrhées blanches et troubles dues au Froid et à l’Humidité

– avec Huáng Băi (Cortex Phellodendri) et Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis) : pour les leucorrhées jaunes et troubles causées par la Chaleur et l’Humidité

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái zhĭ) : forme standard, a un effet modéré pour disperser le Vent-Froid et ouvrir les orifices
– frit à sec (炒白芷 chăo bái zhĭ) : la cuisson à feu doux jusqu’à ce que l’herbe devienne légèrement brune réduit la capacité de l’herbe à se disperser et à ventiler, après quoi l’assèchement devient son effet dominant, cette méthode de préparation est utilisée pour les leucorrhées blanches dues au Froid et à l’Humidité
– carbonisé (白芷炭 bái zhĭ tàn) : l’herbe est cuite à feu vif jusqu’à ce qu’elle soit carbonisée, dans le passé, cette forme était utilisée pour arrêter les saignements, en particulier pour les saignements menstruels, mais cet usage est moins courant de nos jours

Formules Classiques

– Cāng Ěr Zǐ Sǎn (苍耳子散 Poudre de Xanthium)
Cette formule combine Bái Zhĭ avec Cāng Ěr Zǐ (Fructus Xanthii), Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Bò Hé (Herba Menthae) pour traiter la sinusite et la rhinite avec obstruction nasale et écoulement nasal.

– Jiŭ Wèi Qiāng Huó Tāng (九味羌活汤 Décoction de Notoptérygium à Neuf Ingrédients)
Formule combinant Bái Zhĭ avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et d’autres herbes pour traiter les syndromes de Vent-Froid-Humidité avec fièvre, frissons et céphalées.

– Chuān Xiōng Chá Tiáo Sǎn (川芎茶调散 Poudre de Ligusticum Chuanxiong à Prendre avec du Thé Vert)
Bái Zhĭ est inclus dans cette formule avec Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Bò Hé (Herba Menthae) et d’autres herbes pour traiter les céphalées dues au Vent.

Toxicité :
La DL50 pour la décoction de Bai Zhi chez la souris par ingestion orale est de 53,82 g/kg. Les réactions indésirables possibles à Bai Zhi comprennent une augmentation de la pression artérielle, un ralentissement de la fréquence cardiaque, une augmentation de la profondeur de la respiration, des vomissements et, dans les cas graves de surdosage important, des convulsions. Bai Zhi contient des furanocoumarines (xanthotoxine, bergaptène, alloisoimperatorine) connues pour leur effet photosensibilisant. Ces substances peuvent provoquer une dermatite solaire (érythème, enflure, pigmentation, épaississement de l’épiderme). Les patients prenant ce remède devraient limiter leur exposition au soleil.

Fang Feng

Chinois : 防风
Pinyin : fáng fēng
Traduction : défense contre le vent
Nom commun : racine de saposhnikovia, racine de siler
Nom latin : Saposhnikoviae Radix
Famille : Apiaceae
Espèces : Saposhnikovia divaricata Turcz. Schischk. (防风 fáng fēng) ; Ledebouriella divaricata Turcz. Hiroe (防风 fáng fēng)
Partie utilisée : racine
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Fang Feng
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Doux (甘 gān)
Nature : Légèrement tiède (微温 wēi wēn)
Méridiens : Vessie (膀胱 páng guāng), Foie (肝 gān), Rate (脾 pí)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :
Libère l’Extérieur et dissipe le Vent, élimine le Vent-Froid-Humidité et soulage la douleur, dissipe le Vent interne du Foie et stoppe les spasmes, soulage la diarrhée et arrête les saignements.

Précautions :
Fang Feng étant piquant et légèrement tiède, il peut consommer le Qi, le Yin et les Liquides Organiques. Il est contre-indiqué chez les patients présentant une déficience du Yin, des spasmes musculaires ou des crampes dus à une déficience du Sang, ou des conditions sans présence de Vent, Froid ou Humidité. En raison de sa nature ascendante, il ne doit pas être utilisé chez les patients souffrant de maux de tête ou de vertiges dus au Yang du Foie ascendant ou au Vent du Foie ascendant.

Fonctions principales :

Dissipe le Vent
Libère la Surface
Élimine le Vent-Froid
Élimine le Vent-Chaleur
Soulage la douleur
Dissipe l’Humidité
Soulage les spasmes musculaires
Calme le Vent du Foie
Soulage la diarrhée
Arrête les saignements

Actions et Indications

– Dissipe le Vent et libère la Surface :
Fáng Fēng est l’un des remèdes les plus efficaces pour dissiper le Vent sans provoquer de sécheresse. En raison de ses propriétés piquante et douce, sa fonction de dispersion du Vent est plus forte que l’influence de sa propriété réchauffante, ce qui lui permet d’être utilisé pour les troubles de Vent-Froid et de Vent-Chaleur.
Fáng Fēng est le remède de choix lorsque les douleurs corporelles constituent la principale plainte dans un syndrome de Surface.
– Pour le syndrome de Surface Vent-Froid avec aversion pour le froid, fièvre et céphalée, on l’associe à Zǐ Sū Yè (Folium Perillae), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae).
– Pour le syndrome de Surface Vent-Froid avec aversion pour le froid, céphalée, douleurs musculaires, on le combine avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Qián Hú (Radix Peucedani).

Fáng Fēng traite également les troubles dermatologiques avec démangeaisons.
– Pour les troubles dermatologiques avec démangeaisons, éruptions cutanées et irritation, on l’associe à Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Chán Tuì (Periostracum Cicadae), formule Xiāo Fēng Sǎn 消风散 (Poudre pour Éliminer le Vent).
– Pour l’acné due au Vent-Chaleur attaquant le haut du corps, on l’utilise avec Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), formule Qīng Shàng Fáng Fēng Tāng 清上防风汤 (Décoction pour Clarifier le Haut et Protéger du Vent).

– Dissipe le Vent, le Froid et l’Humidité et soulage la douleur :
Le Vent, le Froid et l’Humidité sont des facteurs qui attaquent communément les muscles et les articulations, conduisant au syndrome d’obstruction douloureuse (bi zheng). Ces pathogènes obstruent la circulation normale du Qi et du Sang, provoquant des douleurs articulaires et des spasmes musculaires.
Ce type de douleur est généralement aggravé par les saisons froides ou pluvieuses.
– Pour le syndrome bi zheng dû au Vent, au Froid et à l’Humidité, on utilise Fáng Fēng avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Huáng Qí (Radix Astragali) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Juān Bì Tāng 蠲痹汤 (Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse).

– Dissipe le Vent interne du Foie et soulage les spasmes musculaires :
Les spasmes musculaires sont des manifestations courantes du Vent du Foie. Fáng Fēng entre dans le méridien du Foie, dissipe le Vent et soulage les spasmes musculaires. Il est couramment utilisé pour traiter le tétanos avec hyperréflexie, trismus, spasmes glottiques, spasmes musculaires généralisés, tremblements des mains et des pieds, et convulsions.
– Pour le Vent du Foie avec spasmes, on utilise Fáng Fēng avec Tiān Nán Xīng (Rhizoma Arisaematis), Bái Fù Zǐ (Rhizoma Typhonii), Wú Gōng (Scolopendra), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae) pour dissiper le Vent, calmer le Vent du Foie et soulager les spasmes musculaires.

– Soulage la diarrhée et arrête les saignements :
Fáng Fēng traite la dysharmonie entre le Foie et la Rate, caractérisée par une diarrhée récurrente et douloureuse avec borborygmes et douleur abdominale qui peut ou non être soulagée par l’évacuation. Du sang rouge vif peut également être présent dans les selles.
– Pour la diarrhée avec douleur abdominale, on utilise Fáng Fēng avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) pour arrêter la diarrhée et soulager la douleur abdominale, formule Tòng Xiè Yào Fāng 痛泻要方 (Formule Importante pour la Diarrhée Douloureuse).
– Pour la diarrhée chronique récurrente avec sang causée par le vent intestinal (cháng fēng), on utilise ce remède avec Dì Yú (Radix Sanguisorbae) carbonisé, Huái Jiǎo (Fructus Sophorae) carbonisé et Huái Huā (Flos Sophorae).

– Hémostatique :
Lorsqu’il est carbonisé en cendres, Fáng Fēng arrête les saignements.
– Pour les saignements menstruels excessifs, faire frire Fáng Fēng jusqu’à ce qu’il se transforme en cendre, puis administrer 6 grammes par voie orale avec de l’eau.

Liste des symptômes

Troubles de la Surface :
Syndrome de Surface Vent-Froid avec aversion pour le froid
Fièvre et céphalée
Douleurs corporelles et musculaires
Raideur de la nuque et des épaules

Troubles dermatologiques :
Éruptions cutanées et démangeaisons
Urticaire
Eczéma
Acné due au Vent-Chaleur

Syndrome d’obstruction douloureuse :
Douleurs articulaires
Arthrite
Spasmes musculaires
Douleurs aggravées par le temps froid ou pluvieux

Vent interne du Foie :
Spasmes musculaires et crampes
Tétanos
Tremblements des mains et des pieds
Convulsions

Troubles digestifs :
Diarrhée récurrente et douloureuse
Douleur abdominale
Borborygmes
Diarrhée avec sang

Saignements :
Saignements menstruels excessifs

Commentaire

Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) tire son nom du chinois signifiant « gardien contre le vent », reflétant sa capacité exceptionnelle à dissiper le Vent. Ce remède est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour traiter tous les types de troubles liés au Vent. Sa saveur piquante et douce lui confère une action dispersante sans être trop desséchante, ce qui le distingue de nombreux autres remèdes qui libèrent la Surface.

Fáng Fēng est particulièrement reconnu pour sa capacité unique à traiter à la fois les syndromes de Vent-Froid et de Vent-Chaleur, grâce à sa fonction de dispersion du Vent qui est plus forte que son action réchauffante. Cette polyvalence en fait un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les maladies de Surface. En médecine chinoise, ce remède est considéré comme le choix principal lorsque les douleurs corporelles et musculaires constituent la principale plainte dans un syndrome de Surface.

Une autre application majeure de Fáng Fēng concerne le traitement du syndrome d’obstruction douloureuse (bi zheng) causé par le Vent, le Froid et l’Humidité. Cette action résulte de sa capacité à dissiper le Vent et l’Humidité des muscles et des articulations tout en soulageant la douleur. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés anti-inflammatoires et analgésiques, validant son usage traditionnel pour l’arthrite et les douleurs articulaires.

Fáng Fēng se distingue par sa capacité à entrer dans le méridien du Foie et à dissiper le Vent interne, traitant ainsi les spasmes musculaires, les tremblements et les convulsions. Cette action le rend particulièrement utile dans le traitement du tétanos et d’autres troubles caractérisés par des manifestations de Vent du Foie. Contrairement à d’autres remèdes qui dissipent le Vent, Fáng Fēng peut traiter à la fois le Vent externe et le Vent interne.

Fáng Fēng se distingue de Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) par son action spécifique sur les douleurs corporelles. Alors que Jīng Jiè a une action diaphorétique plus forte que Fáng Fēng, ce dernier est supérieur pour traiter les douleurs musculaires et articulaires associées aux syndromes de Surface. Les deux remèdes sont souvent combinés pour potentialiser leurs effets de libération de la Surface et de dispersion du Vent.

Associations

– avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) et Qián Hú (Radix Peucedani) : pour le syndrome de Surface Vent-Froid avec aversion pour le froid, céphalée et douleurs musculaires (formule Jīng Fáng Bài Dú Sǎn 荆防败毒散 Poudre de Schizonepeta et Saposhnikovia pour Vaincre les Influences Pathogènes)

– avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Huáng Qí (Radix Astragali) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour le syndrome bi zheng dû au Vent, au Froid et à l’Humidité (formule Juān Bì Tāng 蠲痹汤 Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse)

– avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Chán Tuì (Periostracum Cicadae) : pour les troubles dermatologiques avec démangeaisons, éruptions cutanées et irritation (formule Xiāo Fēng Sǎn 消风散 Poudre pour Éliminer le Vent)

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour la diarrhée avec douleur abdominale (formule Tòng Xiè Yào Fāng 痛泻要方 Formule Importante pour la Diarrhée Douloureuse)

– avec Tiān Nán Xīng (Rhizoma Arisaematis), Bái Fù Zǐ (Rhizoma Typhonii), Wú Gōng (Scolopendra), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae) : pour le Vent du Foie avec spasmes

– avec Dì Yú (Radix Sanguisorbae) carbonisé, Huái Jiǎo (Fructus Sophorae) carbonisé et Huái Huā (Flos Sophorae) : pour la diarrhée chronique récurrente avec sang

– avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Bò Hé (Herba Menthae) : pour le syndrome de Surface Vent-Chaleur avec yeux rouges et gorge douloureuse

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng fáng fēng) : forme non préparée, a l’action la plus forte pour libérer la Surface et dissiper le Vent-Froid et le Vent-Chaleur
– carbonisé (防风炭 fáng fēng tàn) : forme carbonisée pour l’effet hémostatique maximal, utilisée pour arrêter les saignements

Formules Classiques

– Jing Fang Bai Du San (荆防败毒散 Poudre de Schizonepeta et Saposhnikovia pour Vaincre les Influences Pathogènes)
Cette formule combine Fang Feng avec Jing Jie (Herba Schizonepetae), Qiang Huo (Rhizoma et Radix Notopterygii) et d’autres remèdes pour libérer l’Extérieur et dissiper le Vent-Froid-Humidité.

– Yu Ping Feng San (玉屏风散 Poudre du Paravent de Jade)
Fang Feng est associé à Huang Qi (Radix Astragali) et Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) pour tonifier le Qi, consolider l’Extérieur et prévenir l’invasion du Vent.

– Tong Xie Yao Fang (痛泻要方 Formule Importante pour la Diarrhée Douloureuse)
Cette formule combine Fang Feng avec Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Bai Shao (Radix Paeoniae Alba) pour traiter la diarrhée douloureuse due à la dysharmonie Foie-Rate.

– Juan Bi Tang (蠲痹汤 Décoction pour Éliminer le Syndrome d’Obstruction Douloureuse)
Fang Feng est associé à Qiang Huo (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dang Gui (Radicis Angelicae Sinensis) et d’autres remèdes pour éliminer le Vent-Froid-Humidité et soulager les douleurs du syndrome Bi.

– Xiao Feng San (消风散 Poudre pour Éliminer le Vent)
Cette formule utilise Fang Feng avec Jing Jie (Herba Schizonepetae), Chan Tui (Periostracum Cicadae) et d’autres remèdes pour traiter les troubles dermatologiques avec démangeaisons et éruptions dus au Vent.

Toxicité :
La DL50 pour l’ingestion orale de Fang Feng chez la souris est de 213,8 g/kg. Étant piquant et légèrement tiède, Fang Feng peut consommer le Qi, le Yin et les Liquides Organiques. Il est donc contre-indiqué chez les patients présentant une déficience du Yin, des spasmes musculaires ou des crampes dus à une déficience du Sang, ou des conditions sans présence de Vent, Froid ou Humidité. En raison de sa nature ascendante, il ne doit pas être utilisé chez les patients souffrant de maux de tête ou de vertiges dus au Yang du Foie ascendant ou au Vent du Foie ascendant.

Xi Xin

Xi Xin
Chinois : 细辛
Pinyin : xì xīn
Traduction : petit acide
Nom commun : asaret, gingembre sauvage de Chine
Nom latin : Herba cum Radice Asari
Famille : Aristolochiaceae
Espèces : Asarum heterotropoides Fr. var. mandshuricum Maxim. Kitag. (北细辛 běi xì xīn) ; Asarum sieboldii Miq. var. seoulense Nakai (汉城细辛 hàn chéng xì xīn) ; Asarum sieboldii Miq. (华细辛 huá xì xīn)
Partie utilisée : plante entière avec racine
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Xi Xin
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Cœur (心 xīn), Rein (肾 shèn)
Dosage : 1-3 g (en décoction), 0,5-1 g (en poudre). Ne pas dépasser 3 g par jour

Propriétés :
Libère l’Extérieur et disperse le Froid, réchauffe et transforme les mucosités, ouvre les orifices, soulage la douleur, réchauffe le Poumon et transforme les mucosités liquides.

Précautions :
Xì Xīn est contre-indiqué en cas de transpiration abondante due à une déficience du Qi, de céphalées ou de toux dues à une déficience du Yin. De nature très piquante et dispersante, il ne doit pas être utilisé en cas de chaleur interne ou de feu du Yin ascendant. En raison de sa teneur en safrole, un composé potentiellement hépatotoxique, le dosage doit être strictement respecté. La cuisson prolongée réduit la toxicité. Les adulterants (Asarum porphyronotum et Asarum porphyronotum var. atrovirens) contiennent des taux élevés de safrole et doivent être évités.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Froid
Disperse le Vent
Soulage la douleur
Réchauffe le Poumon
Transforme les mucosités liquides
Ouvre les orifices
Réchauffe le Rein

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et disperse le Froid :
Xì Xīn est utilisé comme remède auxiliaire dans les syndromes de Froid externe, particulièrement en présence d’humidité sous-jacente ou de déficience du Yang. Il est particulièrement efficace pour traiter les céphalées et les courbatures corporelles dues au Vent-Froid. Bien que sa capacité à induire la transpiration soit faible, il ne peut servir de remède principal dans une formule libérant l’Extérieur.
– Pour le Vent-Froid externe avec céphalées et courbatures, Xì Xīn est associé à Má Huáng (Herba Ephedrae) et Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi).
– Pour le stade Shaoyin avec pouls profond, froid interne et externe, on l’associe à Má Huáng (Herba Ephedrae) et Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata), formule Má Huáng Xì Xīn Fù Zǐ Tāng 麻黄细辛附子汤 (Décoction d’Éphédra, Asaret et Aconit).

– Disperse le Vent, disperse le Froid et soulage la douleur :
Xì Xīn soulage efficacement les douleurs causées par le Vent et le Froid n’importe où dans le corps, en particulier les céphalées, les douleurs dentaires, les obstructions douloureuses et les douleurs abdominales. Sa nature piquante et chaude permet de débloquer les canaux et de soulager la douleur.
Il est particulièrement efficace pour les céphalées, les névralgies faciales, les sinusites et les douleurs dentaires.
– Pour les céphalées dues au Vent-Froid, Xì Xīn est associé à Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici).
– Pour l’obstruction nasale avec perte de l’odorat, on l’associe à Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Cāng ěr Zǐ (Fructus Xanthii), formule Cāng ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 (Poudre de Xanthium).
– Pour les douleurs dentaires, Xì Xīn est associé à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) en application topique dans la cavité buccale.
– Pour l’obstruction douloureuse due au Vent-Froid-Humidité avec spasmes articulaires et douleur, on l’associe à Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Huáng Qí (Radix Astragali).

– Réchauffe le Poumon et transforme les mucosités liquides :
Xì Xīn réchauffe le Poumon et transforme les mucosités liquides pour traiter la toux et le Qi qui remonte, ainsi que la plénitude thoracique avec toux continue due à l’accumulation de Qi dans la poitrine et le diaphragme. Ces manifestations sont généralement caractérisées par une toux avec expectorations aqueuses abondantes.
Il est souvent utilisé avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum).
– Pour soulager la toux et les sifflements dus aux mucosités causées par le Vent-Froid, Xì Xīn est associé à Má Huáng (Herba Ephedrae), formule Xiǎo Qīng Lóng Tāng 小青龙汤 (Petite Décoction du Dragon Vert).
– Pour protéger le Poumon contre la toux et les sifflements dus aux mucosités induites par le Froid, on l’associe à Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae).
– Pour la toux persistante chronique, Xì Xīn est associé à Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae).

– Ouvre les orifices :
Xì Xīn ouvre les orifices pour traiter diverses formes de congestion nasale, de pathologies orales et certaines pertes de conscience qui affectent les orifices clairs de la tête.
– Pour la congestion nasale avec perte de l’odorat et écoulement nasal abondant dus au Vent-Froid, Xì Xīn est associé à Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori Tatarinowii).
– Pour les ulcères buccaux ou linguaux, Xì Xīn en poudre est utilisé localement avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis).
– En poudre soufflée dans le nez pour la perte de conscience aiguë.

– Réchauffe le Rein et tonifie le Yang :
Bien que Xì Xīn réchauffe le Yang du Rein, il est généralement utilisé en tant que remède auxiliaire. Il aide à réchauffer les Reins tout en dispersant le Froid externe.

Liste des symptômes

Syndromes d’Extérieur :
Vent-Froid avec aversion au froid
Fièvre
Absence de transpiration
Céphalées occipitales
Courbatures corporelles
Syndrome Shaoyin avec pouls profond

Douleurs :
Céphalées dues au Vent-Froid
Migraines
Névralgies faciales
Douleurs sinusiennes
Douleurs dentaires
Obstructions douloureuses avec douleurs articulaires
Douleurs abdominales dues au Froid

Troubles respiratoires :
Toux avec expectorations liquides abondantes
Sifflements et dyspnée dus au Froid-mucosités
Plénitude thoracique
Congestion nasale
Perte de l’odorat
Rhinorrhée abondante

Autres indications :
Ulcères buccaux ou linguaux
Perte de conscience aiguë
Déficience du Yang du Rein

Commentaire

Xì Xīn (Herba cum Radice Asari) tire son nom de ses racines fines et de sa saveur extrêmement piquante. Ce remède est l’un des plus puissants de la pharmacopée chinoise pour réchauffer l’Intérieur, disperser le Froid et soulager la douleur. Sa nature aromatique, chaude et pénétrante lui permet de disperser le Froid tant au niveau du Taiyang que du Shaoyin, d’ouvrir les orifices, de soulager la douleur et d’atteindre la tête, les poumons, les os et les articulations pour disperser le Vent, le Froid, l’Humidité et les mucosités.

La puissance aromatique de Xì Xīn est remarquable. Comme l’observe Chen Shi-Duo, ce remède « ouvre le Qi accumulé et dissémine les contraintes et stagnations, peut atteindre le vertex, débloquer les yeux et les oreilles, et se déplacer latéralement vers les cent articulations. Il n’y a pas d’endroit subtil qu’il n’atteigne ». Cette capacité à pénétrer profondément explique son efficacité pour traiter les douleurs à n’importe quel niveau du corps.

Xì Xīn se distingue par sa capacité unique à agir simultanément à l’Extérieur et à l’Intérieur. À l’Extérieur, il aide à induire la transpiration en mobilisant les pores, bien que cette action soit relativement faible. À l’Intérieur, il réchauffe les Reins et aide à transformer les mucosités liquides dans le Poumon. Cette double action fait de Xì Xīn un remède essentiel dans la formule Má Huáng Xì Xīn Fù Zǐ Tāng (Décoction d’Éphédra, Asaret et Aconit), où il aide extérieurement l’action sudorifique de Má Huáng (Herba Ephedrae) tout en aidant intérieurement Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) à réchauffer les Reins.

Un adage traditionnel stipule que Xì Xīn ne doit pas être utilisé à une dose supérieure à un qian (3 g). Cette recommandation provient toutefois d’un contexte spécifique concernant l’utilisation de la plante seule en poudre, comme mentionné dans les textes classiques. Néanmoins, en raison de la toxicité potentielle de ce remède, il convient de faire preuve de prudence et de respecter strictement les dosages recommandés, particulièrement pour les préparations non bouillies comme les pilules ou les poudres.

Xì Xīn se distingue des autres remèdes qui libèrent l’Extérieur par sa nature extrêmement chaude et pénétrante. Comparé à Má Huáng (Herba Ephedrae) et Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Xì Xīn est plus spécifique pour disperser le Froid au stade Shaoyin et pour soulager les douleurs dues au Vent et au Froid. Contrairement à d’autres remèdes libérant l’Extérieur qui se concentrent sur la surface, Xì Xīn pénètre profondément pour atteindre les canaux et les articulations.

Associations

– avec Má Huáng (Herba Ephedrae) : pour soulager la toux et les sifflements dus aux mucosités causées par le Vent-Froid, et pour soulager les douleurs dues à l’obstruction douloureuse Vent-Froid-Humidité

– avec Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) : pour disperser le Froid et arrêter la douleur, notamment dans les obstructions douloureuses dues au Vent, Humidité et Froid avec spasmes articulaires et douleur intolérable (formule Má Huáng Xì Xīn Fù Zǐ Tāng 麻黄细辛附子汤 Décoction d’Éphédra, Asaret et Aconit)

– avec Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae) : pour réguler l’ouverture et la fermeture du Poumon, soulager la toux et calmer les sifflements chez les patients avec mucosités liquides exposés au Vent-Froid externe

– avec Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour renforcer l’action analgésique, particulièrement pour les céphalées dues au Vent-Froid et les douleurs traumatiques

– avec Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) et Cāng ěr Zǐ (Fructus Xanthii) : pour l’obstruction nasale (formule Cāng ěr Zǐ Sǎn 苍耳子散 Poudre de Xanthium)

– avec Chái Hú (Radix Bupleuri) : pour les céphalées dues au traumatisme ou au Vent-Froid obstruant les canaux

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng yòng) : forme séchée standard, utilisée pour libérer l’Extérieur, disperser le Froid et soulager la douleur
– préparé au miel (蜜炙细辛 mì zhì xì xīn) : frit à feu doux avec du miel jusqu’à absorption complète. Cette méthode de préparation, aujourd’hui moins courante, réduit les propriétés desséchantes et dispersantes du remède, permettant de réchauffer le Poumon et de transformer les mucosités liquides sans blesser le Yin. Elle est appropriée pour traiter les personnes âgées ou de constitution faible
– en poudre (细辛末 xì xīn mò) : séché et réduit en poudre, utilisé en application externe, y compris dans la cavité buccale

Formules Classiques

– Má Huáng Xì Xīn Fù Zǐ Tāng (麻黄细辛附子汤 Décoction d’Éphédra, Asaret et Aconit)
Cette formule combine Xì Xīn avec Má Huáng (Herba Ephedrae) et Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) pour traiter le stade Shaoyin avec pouls profond, aversion au froid et fatigue. Xì Xīn aide extérieurement Má Huáng (Herba Ephedrae) à induire la transpiration tout en aidant intérieurement Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) à réchauffer les Reins.

– Xiǎo Qīng Lóng Tāng (小青龙汤 Petite Décoction du Dragon Vert)
Formule combinant Xì Xīn avec Má Huáng (Herba Ephedrae), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter le Froid externe avec rétention de liquides dans le Poumon manifestée par toux, sifflements et expectorations liquides abondantes.

– Cāng ěr Zǐ Sǎn (苍耳子散 Poudre de Xanthium)
Xì Xīn est inclus dans cette formule avec Cāng ěr Zǐ (Fructus Xanthii), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Xīn Yí Huā (Flos Magnoliae) pour traiter la congestion nasale, la rhinite et la sinusite dues au Vent-Froid avec perte de l’odorat.

Toxicité :
Xì Xīn contient du safrole, un composé qui, après administration prolongée, a provoqué des cancers du foie chez divers animaux. La concentration en safrole varie considérablement selon l’espèce – les adulterants contiennent trois à six fois plus de safrole que les espèces standard. Une identification précise de l’espèce et le dosage du safrole sont donc nécessaires pour éviter les réactions toxiques. Le constituant toxique faisant partie de l’huile volatile, une ébullition prolongée réduit les effets toxiques. Le dosage de la plante non bouillie (pilules ou poudres) ne doit pas dépasser 1,5 g par jour.

Un surdosage du remède ou un temps d’ébullition trop court pendant la décoction peuvent causer des effets toxiques. Dans un cas rapporté, 15 grammes de plante pris en décoction ont causé céphalées, nausées, diaphorèse, agitation, rougeur faciale, tachypnée, accélération du pouls, température élevée, arythmie cardiaque, hypertension, opisthotonos, troubles de la conscience, convulsions, dilatation des pupilles, rétention urinaire et ultimement décès par paralysie respiratoire.

Des réactions allergiques affectant la peau ont été rapportées. Le contact de la plante fraîche avec la peau peut causer une dermatite de contact.

Qiang Huo

Qiang Huo
Chinois : 羌活
Pinyin : qiāng huó
Traduction : activité qiang
Nom commun : notopterygium
Nom latin : Rhizoma et Radix Notopterygii
Famille : Apiaceae
Espèces : Notopterygium incisum Ting ex H.T. Chang (羌活 qiāng huó) ; Notopterygium forbesii Boiss. (宽叶羌活 kuān yè qiāng huó)
Partie utilisée : rhizome et racine
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Qiang Huo
Catégorie : Remèdes piquants et tièdes qui libèrent la Superficie (xin wēn jiě biǎo yào 辣温解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Vessie (膀胱 páng guāng), Rein (肾 shèn)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :
Libère l’Extérieur et disperse le Froid, élimine le Vent-Froid et l’Humidité, débloque les obstructions douloureuses et soulage la douleur.

Précautions :
Qiang Huo est contre-indiqué en cas de troubles fébriles, de déficience du Yin ou de douleurs musculaires et articulaires causées par une déficience du Sang. Il est également contre-indiqué chez les patients présentant un syndrome bi (obstruction douloureuse) avec une langue rouge et peu ou pas d’enduit lingual. Un surdosage peut léser l’Estomac et provoquer des nausées et vomissements, ce qui peut être soulagé en diminuant la posologie ou en l’associant à des plantes qui harmonisent l’Estomac comme Da Zao (Fructus Jujubae) et Sheng Jiang (Rhizoma Zingiberis Recens).

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et disperse le Froid :
Qiāng Huó possède une nature ascendante et dispersante qui libère fortement l’Extérieur en dispersant le Froid et l’Humidité dans les méridiens au niveau superficiel. Il traite les syndromes d’Extérieur Vent-Froid caractérisés par des frissons, de la fièvre, des céphalées, des courbatures et l’absence de transpiration. Ce remède est particulièrement efficace pour les céphalées occipitales, les douleurs cervicales et les courbatures des épaules.
Il est souvent utilisé comme plante guide pour diriger l’action thérapeutique vers les méridiens Taiyang et le vaisseau Du Maï.
– Pour le syndrome d’Extérieur Vent-Froid avec aversion pour le froid, fièvre, céphalées et courbatures, Qiāng Huó est associé à Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Xì Xīn (Herba Asari) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), formule Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活湯 (Décoction aux Neuf Saveurs avec Notoptérygium).
– Pour la céphalée occipitale sans transpiration due au Vent-Froid, on l’associe à Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae).
– Pour la sensation de tête lourde, Qiāng Huó est combiné avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).
– Pour la rougeur des yeux due au Vent-Chaleur attaquant la tête, on l’utilise avec Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Chán Tuì (Periostracum Cicadae) et Bái Jí Lí (Fructus Tribuli).

– Élimine le Vent, le Froid et l’Humidité pour soulager la douleur :
Qiāng Huó possède une puissante action pour éliminer le Vent, le Froid et l’Humidité de l’Extérieur du corps. Il traite efficacement le syndrome bì (obstruction douloureuse) causé par le Vent, le Froid et l’Humidité attaquant les muscles et les articulations, provoquant douleurs articulaires et spasmes musculaires. Ces facteurs pathogènes obstruent la circulation normale du Qi et du Sang, entraînant des douleurs dans les zones affectées. Qiāng Huó est particulièrement efficace pour traiter les douleurs de la nuque, des épaules et des membres supérieurs.
– Pour le syndrome bì causé par le Vent, le Froid et l’Humidité avec douleurs musculaires et articulaires, Qiāng Huó est combiné avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Juān Bì Tāng 蠲痹湯 (Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse).
– Pour l’arthrite des membres supérieurs ou du haut du corps, on l’associe à Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae) et Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi).
– Pour la céphalée Vent-Humidité, Qiāng Huó est combiné avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), formule Qiāng Huó Shèng Shī Tāng 羌活胜湿汤 (Décoction de Notoptérygium pour Vaincre l’Humidité).
– Pour l’arthrite généralisée, on l’utilise avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Hóng Huā (Flos Carthami) et Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis).

Liste des symptômes

Syndromes d’Extérieur Vent-Froid :
Frissons et aversion pour le froid
Fièvre
Céphalée occipitale
Raideur de la nuque
Courbatures des épaules
Douleurs musculaires généralisées
Absence de transpiration

Syndrome bì (obstruction douloureuse) :
Douleurs articulaires du haut du corps
Douleurs cervicales
Douleurs des épaules
Douleurs des membres supérieurs
Arthralgie aggravée par temps froid ou humide
Raideur articulaire
Sensation de lourdeur des membres

Autres manifestations :
Sensation de tête lourde
Rougeur des yeux (en association)

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Froid
Élimine le Vent
Élimine l’Humidité
Soulage la douleur
Guide le Qi vers le Taiyang et le Du Maï

Commentaire

Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii) tire son nom de la région Qiang où cette plante était historiquement récoltée. Ce remède est l’un des principaux de la pharmacopée chinoise pour libérer l’Extérieur et traiter les syndromes Vent-Froid accompagnés d’Humidité. Sa saveur piquante et amère, associée à sa nature tiède, lui confère une puissante action dispersante et ascendante qui expulse rapidement les facteurs pathogènes Wind, Froid et Humidité logés dans les couches superficielles du corps.

Qiāng Huó possède un arôme clair et puissant qui lui permet de pénétrer efficacement au niveau du Qi du méridien Taiyang de la Vessie. Cette affinité particulière pour le Taiyang explique son efficacité remarquable dans le traitement des céphalées occipitales, des raideurs de nuque et des douleurs des épaules, toutes situées le long du trajet du méridien de la Vessie. En tant que plante guide, Qiāng Huó dirige l’action des autres remèdes vers les zones desservies par le méridien Taiyang et le vaisseau Du Maï.

Une caractéristique distinctive de Qiāng Huó est sa capacité à traiter simultanément les troubles de l’Extérieur et les douleurs profondes. Tandis que sa nature légère et ascendante libère l’Extérieur en dispersant les facteurs pathogènes superficiels, son amertume lui permet de pénétrer plus profondément pour éliminer l’Humidité logée entre les tendons et les os. Cette double action fait de Qiāng Huó un remède de choix pour le syndrome bì (obstruction douloureuse), particulièrement lorsque celui-ci affecte le haut du corps.

En médecine chinoise traditionnelle, Qiāng Huó est considéré comme le remède principal pour traiter les troubles du vaisseau Du Maï impliquant des contractures musculaires (jìng 痙). Les textes classiques distinguent la contracture musculaire dure (sans transpiration) de la contracture musculaire molle (avec transpiration), toutes deux relevant du domaine d’action de Qiāng Huó. Toutefois, ce remède est formellement contre-indiqué pour les contractures causées par une déficience du Sang.

Les études pharmacologiques modernes ont confirmé les propriétés antipyrétiques et analgésiques de l’huile essentielle de Qiāng Huó. Ces recherches ont également démontré son effet bénéfique sur la circulation coronarienne et son action antiarythmique, particulièrement en cas d’arythmie induite par l’aconitine. Ces découvertes valident l’utilisation traditionnelle de Qiāng Huó pour traiter les douleurs thoraciques causées par une stagnation de Qi due au Froid.

Qiāng Huó se distingue de Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) par sa localisation d’action. Dans l’Antiquité, ces deux remèdes n’étaient pas différenciés, mais la pratique clinique a révélé que Qiāng Huó, avec son arôme clair et puissant, agit mieux au niveau du Qi et traite les aspects yang ou superficiels du corps, tandis que Dú Huó, avec son arôme plus lourd et sa chaleur plus modérée, pénètre davantage au niveau du Sang et traite les affections plus profondes du bas du corps. L’association de ces deux remèdes permet de traiter l’Humidité-Vent à tous les niveaux du corps, en haut comme en bas, avec une efficacité analgésique supérieure à celle de chaque remède pris isolément.

Il convient de noter que Qiāng Huó doit être utilisé avec prudence en raison de sa nature fortement dispersante. Un usage prolongé ou un surdosage peuvent léser l’Estomac et provoquer des nausées et vomissements. Ces effets indésirables peuvent être atténués en réduisant la posologie ou en associant Qiāng Huó à des plantes qui harmonisent l’Estomac, telles que Dà Zǎo (Fructus Jujubae) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).

Associations

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : pour disperser le Vent, le Froid et l’Humidité avec effet synergique pour soulager la douleur dans les syndromes d’Extérieur Vent-Humidité

– avec Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Xì Xīn (Herba Asari) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour le syndrome d’Extérieur Vent-Froid avec aversion pour le froid, fièvre, céphalées et courbatures (formule Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng 九味羌活湯 Décoction aux Neuf Saveurs avec Notoptérygium)

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Huáng Qí (Radix Astragali) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour éliminer les facteurs pathogènes et soulager la douleur dans le syndrome bì causé par le Vent, le Froid et l’Humidité (formule Juān Bì Tāng 蠲痹汤 Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse)

– avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) : pour traiter l’Humidité-Vent à tous les niveaux du corps avec effet analgésique renforcé

– avec Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici) : pour les céphalées et les raideurs de nuque dues à l’Humidité-Vent dans le vaisseau Du Maï

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour les douleurs dorsales et articulaires au stade initial du syndrome bì

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae) : pour l’arthrite des membres supérieurs ou du haut du corps

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng qiāng huó) : forme standard, utilisée pour libérer l’Extérieur, disperser le Froid et éliminer l’Humidité
– nettoyé (净羌活 jìng qiāng huó) : les nœuds sur les tiges sont retirés, ainsi que les racines, pour maximiser l’action diaphorétique

Formules Classiques

– Jiǔ Wèi Qiāng Huó Tāng (九味羌活湯 Décoction aux Neuf Saveurs avec Notoptérygium)
Cette formule célèbre combine Qiāng Huó avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), Xì Xīn (Herba Asari), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae). Elle traite les syndromes d’Extérieur Vent-Froid-Humidité avec aversion pour le froid, fièvre, absence de transpiration, céphalées, douleurs cervicales et courbatures généralisées.

– Juān Bì Tāng (蠲痹汤 Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse)
Formule associant Qiāng Huó avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae), Huáng Qí (Radix Astragali), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour éliminer les facteurs pathogènes et soulager les douleurs du syndrome bì causé par le Vent, le Froid et l’Humidité.

– Qiāng Huó Shèng Shī Tāng (羌活胜湿汤 Décoction de Notoptérygium pour Vaincre l’Humidité)
Qiāng Huó est combiné avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Gǎo Běn (Rhizoma Ligustici), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Màn Jīng Zǐ (Fructus Viticis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter les céphalées Vent-Humidité avec sensation de tête lourde et courbatures généralisées.

Toxicité :
Qiāng Huó présente une faible toxicité. Les études pharmacologiques n’ont rapporté aucune mortalité chez les souris après ingestion orale d’extrait aqueux de Qiāng Huó à 12 g/kg pendant 72 heures, ni d’huile essentielle à 0,75 g/kg. La DL50 de l’huile essentielle par voie orale chez la souris est de 2,83 g/kg. Un surdosage peut endommager l’Estomac et provoquer des nausées et vomissements, effets qui peuvent être atténués en diminuant la posologie ou en associant des remèdes harmonisant l’Estomac comme Dà Zǎo (Fructus Jujubae) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).