Rú Xiāng (Gummi Olibanum)

Identification

Chinois : 乳香
Pinyin : rú xiāng
Traduction : encens laiteux, fragrance laiteuse
Nom commun : oliban, encens
Nom latin : Gummi Olibanum
Famille : Burseraceae
Espèces : Boswellia carterii Birdw. (乳香 rú xiāng), Boswellia bhaw-dajiana Birdw.
Partie utilisée : résine gommeuse séchée obtenue par incision de l’écorce
Texte d’origine : Míng Yī Bié Lù 名醫別錄 (Registres Divers de Médecins Célèbres) par Táo Hóng-Jǐng, 5e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui font circuler le Sang (huó xuè yào 活血藥)
Saveurs : Âcre (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Cœur (心 xīn), Foie (肝 gān), Rate (脾 pí)
Dosage : 3-10 g en décoction ; 1-3 g en poudre ou pilule ; usage topique possible

Propriétés :

Active le Sang et dissout la Stase de Sang, fait circuler le Qi et arrête la douleur, détend les tendons et désobstrue les collatéraux, réduit les abcès et favorise la cicatrisation des plaies.

Précautions :

Rú Xiāng est contre-indiqué pendant la grossesse. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant d’insuffisance de l’Estomac, car son odeur forte peut provoquer des nausées et des vomissements. Il est également déconseillé en l’absence de Stase de Sang ou de stagnation de Qi. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées, mais à doses excessives peut irriter la muqueuse gastrique.

Fonctions principales :

Active le Sang
Dissout la Stase de Sang
Fait circuler le Qi
Arrête la douleur
Désobstrue les collatéraux
Réduit les abcès
Favorise la cicatrisation des plaies
Détend les tendons

Actions et Indications

– Active le Sang, dissout la Stase et arrête la douleur :
Rú Xiāng est l’un des remèdes les plus importants de la pharmacopée chinoise pour activer le Sang, dissoudre la Stase de Sang et soulager la douleur. Il est particulièrement indiqué pour toutes les douleurs causées par la stagnation du Qi et la Stase de Sang, qu’elles soient d’origine traumatique ou interne.
Il traite efficacement les douleurs thoraciques, abdominales, épigastriques et celles des membres causées par la stagnation du Qi et la Stase de Sang.
– Pour les douleurs thoraciques et abdominales dues à la stagnation du Qi et à la Stase de Sang, Rú Xiāng est associé à Mò Yào (Myrrha), Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis) et Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae).
– Pour les douleurs épigastriques et abdominales dues à la stagnation du Qi et à la Stase de Sang, on l’associe à Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan).

Rú Xiāng est également utilisé pour les douleurs liées aux traumatismes, notamment les contusions, les fractures et les entorses.
– Pour les douleurs traumatiques avec contusions et fractures, Rú Xiāng est associé à Mò Yào (Myrrha), Xuě Jié (Sanguis Draconis) et Hóng Huā (Flos Carthami), formule Qī Lí Sǎn 七厘散 (Poudre des Sept Dixièmes de Gramme).
– Pour les fractures et les blessures des os et des tendons, on l’associe à Zì Rán Tóng (Pyritum), Mò Yào (Myrrha) et Wǔ Jiā Pí (Acanthopanacis Cortex).

– Fait circuler le Qi et désobstrue les collatéraux :
Rú Xiāng possède une remarquable capacité à pénétrer les collatéraux, à en libérer les obstructions et à soulager les douleurs dues aux syndromes d’obstruction douloureuse (bì zhèng 痺證), notamment lorsque la Stase de Sang et la stagnation du Qi sont en cause.
Il est particulièrement indiqué pour les douleurs articulaires chroniques, les raideurs des tendons et les névralgies.
– Pour les syndromes d’obstruction douloureuse avec douleurs articulaires et raideur des tendons, Rú Xiāng est associé à Mò Yào (Myrrha), Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) et Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis).
– Pour les douleurs des membres et la raideur du cou dues à la Stase de Sang dans les tendons, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mò Yào (Myrrha) et Mù Guā (Fructus Chaenomelis).

– Réduit les abcès et favorise la cicatrisation :
Rú Xiāng est un remède de premier plan dans le traitement des abcès, des carboncles et des ulcérations cutanées. Il active le Sang pour réduire les gonflements, favorise la sortie du pus au stade d’ulcération et accélère la régénération des tissus au stade de cicatrisation.
Il traite aussi bien les abcès au stade initial (avant suppuration) qu’au stade avancé (après ulcération), et favorise la cicatrisation des plaies chroniques ou récalcitrantes.
– Pour les abcès et carboncles au stade initial avec rougeur, gonflement et douleur, Rú Xiāng est associé à Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Mò Yào (Myrrha), formule Xiān Fāng Huó Mìng Yǐn 仙方活命飲 (Décoction Immortelle pour Revivifier la Vie).
– Pour les abcès pulmonaires et intestinaux, Rú Xiāng est associé à Guā Lóu (Fructus Trichosanthis) et Mò Yào (Myrrha).
– Pour les abcès mammaires (rǔ yōng 乳癰), Rú Xiāng est associé à Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci) et Mò Yào (Myrrha).
– Pour les plaies chroniques et les ulcérations cutanées non cicatrisantes, Rú Xiāng est associé à Mò Yào (Myrrha), Xuě Jié (Sanguis Draconis) et Ér Chá (Catechu) en application topique.

– Traite les douleurs gynécologiques :
Rú Xiāng est couramment utilisé pour les douleurs gynécologiques causées par la Stase de Sang, notamment les dysménorrhées, les aménorrhées douloureuses et les douleurs post-partum liées à la rétention de lochies.
– Pour la dysménorrhée et l’aménorrhée dues à la Stase de Sang, Rú Xiāng est associé à Mò Yào (Myrrha), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong).
– Pour les douleurs post-partum avec rétention de lochies, on l’associe à Yì Mǔ Cǎo (Herba Leonuri) et Táo Rén (Semen Persicae).

Liste des symptômes

Douleurs par stagnation de Qi et Stase de Sang :
Douleurs thoraciques et cardiaques
Douleurs épigastriques et abdominales
Douleurs des flancs et de l’hypocondre
Douleurs articulaires chroniques
Raideur et contracture des tendons

Traumatismes et blessures :
Contusions, ecchymoses et hématomes
Fractures et entorses
Douleurs dues aux chutes et aux coups
Blessures des os et des tendons

Abcès et affections cutanées :
Carboncles et furoncles au stade initial
Abcès mammaires
Abcès pulmonaires et intestinaux
Plaies chroniques et ulcérations non cicatrisantes
Plaies ouvertes post-ulcération

Affections gynécologiques :
Dysménorrhée par Stase de Sang
Aménorrhée douloureuse
Douleurs post-partum avec rétention de lochies
Masses abdominales dues à la Stase de Sang

Commentaire

Rú Xiāng (Gummi Olibanum) tire son nom de la forme laiteuse que prend la résine lorsqu’elle s’écoule par incision de l’écorce des arbres du genre Boswellia – « rú » signifiant lait et « xiāng » signifiant fragrance. Ce remède est l’un des plus polyvalents et des plus puissants de la pharmacopée chinoise pour activer le Sang et dissoudre la Stase, tout en faisant circuler le Qi pour soulager la douleur. Sa double action sur le Qi et sur le Sang lui confère une efficacité remarquable dans de nombreux contextes cliniques.

Le Míng Yī Bié Lù 名醫別錄 (Registres Divers de Médecins Célèbres) fut le premier texte classique à le répertorier formellement. Par la suite, le Běn Cǎo Gāng Mù 本草綱目 (Grand Compendium de la Matière Médicale) de Lǐ Shí-Zhēn précisa que Rú Xiāng « est aromatique et efficace, pénètre le méridien du Cœur, active le Sang et arrête la douleur, et constitue donc un remède important pour les douleurs des abcès et des plaies, ainsi que pour les douleurs thoraciques et abdominales ». Cette description souligne la spécificité de son action sur le Cœur comme méridien principal d’entrée.

Rú Xiāng est particulièrement reconnu pour son association classique avec Mò Yào (Myrrha). Ces deux résines forment une paire synergique fondamentale dans la tradition chinoise : Rú Xiāng agit davantage sur le Qi et les tendons en les assouplissant, tandis que Mò Yào agit plus profondément sur le Sang et les muscles. Ensemble, ils couvrent l’ensemble du spectre de l’obstruction douloureuse par Stase de Sang et stagnation de Qi, ce qui en fait un duo incontournable dans les formules traumatologiques, gynécologiques et dermatologiques de la médecine chinoise.

Rú Xiāng se distingue de Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) par sa double action sur les niveaux interne (abcès et plaies) et externe (traumatismes). Alors que Chuān Xiōng est avant tout un activateur du Sang qui fait circuler le Qi et traite les céphalées, Rú Xiāng excelle dans la réduction des gonflements, la promotion de la cicatrisation et le traitement des douleurs par obstruction des collatéraux. Sa capacité unique à pénétrer en profondeur dans les collatéraux pour dissoudre la Stase chronique le rend irremplaçable dans les douleurs musculo-squelettiques prolongées.

Associations

– avec Mò Yào (Myrrha) : association fondamentale pour activer le Sang, dissoudre la Stase et arrêter la douleur dans toutes les indications de Rú Xiāng – traumatismes, douleurs chroniques, abcès et affections gynécologiques

– avec Mò Yào (Myrrha), Xuě Jié (Sanguis Draconis) et Hóng Huā (Flos Carthami) : pour les traumatismes avec contusions, fractures et blessures des os et tendons (formule Qī Lí Sǎn 七厘散 Poudre des Sept Dixièmes de Gramme)

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Mò Yào (Myrrha) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour les abcès et carboncles au stade initial avec rougeur, gonflement et douleur (formule Xiān Fāng Huó Mìng Yǐn 仙方活命飲 Décoction Immortelle pour Revivifier la Vie)

– avec Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci) : pour les abcès mammaires avec distension douloureuse du sein

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Mò Yào (Myrrha) : pour la dysménorrhée et l’aménorrhée dues à la Stase de Sang

– avec Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae) et Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis) : pour les douleurs thoraciques et cardiaques par stagnation de Qi et Stase de Sang

– avec Zì Rán Tóng (Pyritum), Mò Yào (Myrrha) et Wǔ Jiā Pí (Acanthopanacis Cortex) : pour les fractures et les blessures des os et tendons

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mò Yào (Myrrha) et Mù Guā (Fructus Chaenomelis) : pour la raideur des tendons et le cou bloqué

– avec Guā Lóu (Fructus Trichosanthis) et Mò Yào (Myrrha) : pour les abcès pulmonaires avec irritabilité, sensation d’oppression thoracique et expectoration de pus et de sang

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng rú xiāng) : forme brute, action plus forte pour activer le Sang et dissoudre la Stase, particulièrement indiqué pour les douleurs traumatiques et les abcès ; peut irriter l’Estomac
– préparé au vinaigre (醋制 cù zhì rú xiāng) : la préparation au vinaigre renforce l’entrée dans le Foie, améliore l’action analgésique et réduit l’effet irritant sur l’Estomac ; forme préférée pour les douleurs chroniques et les affections gynécologiques
– préparé à l’eau (水飛 shuǐ fēi rú xiāng) : forme purifiée pour usage topique, particulièrement adaptée aux poudres appliquées sur les plaies et les ulcérations cutanées

Formules Classiques

– Xiān Fāng Huó Mìng Yǐn (仙方活命飲 Décoction Immortelle pour Revivifier la Vie)
Cette formule combine Rú Xiāng avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Mò Yào (Myrrha), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae) et Zào Jiǎo Cì (Spina Gleditsiae) pour traiter les abcès et carboncles au stade initial, avec rougeur, chaleur, gonflement et douleur intenses, avant formation de pus.

– Qī Lí Sǎn (七厘散 Poudre des Sept Dixièmes de Gramme)
Formule traumatologique par excellence, combinant Rú Xiāng avec Mò Yào (Myrrha), Xuě Jié (Sanguis Draconis), Hóng Huā (Flos Carthami), Ér Chá (Catechu) et Bīng Piàn (Borneolum) pour traiter les traumatismes graves avec contusions, fractures et douleurs intenses. Elle peut être administrée aussi bien par voie orale que topique.

– Juān Bì Tāng (蠲痹湯 Décoction pour Éloigner les Obstructions Douloureuses)
Rú Xiāng est inclus dans cette formule avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Jiāng Huáng (Rhizoma Curcumae Longae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae) et Huáng Qí (Radix Astragali) pour traiter les syndromes d’obstruction douloureuse par Vent-Froid-Humidité avec douleurs articulaires et musculaires des membres supérieurs.

Toxicité :

Rú Xiāng ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, en raison de son odeur forte et de sa nature aromatique, une utilisation à doses élevées peut irriter la muqueuse gastrique et provoquer des nausées ou des vomissements, en particulier chez les patients présentant une faiblesse de l’Estomac. La préparation au vinaigre réduit cet effet indésirable. Ce remède est formellement contre-indiqué pendant la grossesse. Les effets indésirables rapportés restent rares aux doses thérapeutiques habituelles.