Catégorie : Remèdes qui régularisent le Qi (lǐ qì yào 理氣藥)

Identification

Chinois

陈皮

Pinyin

chén pí

Traduction

écorce vieillie

Nom commun

écorce vieillie de mandarine, zeste de mandarine vieilli

Nom latin

Pericarpium Citri Reticulatae

Famille

Rutaceae

Espèces

Citrus reticulata Blanco (橘 jú), Citrus reticulata L. ‘Chachi’ (茶枝柑 chá zhī gān), Citrus reticulata L. ‘Dahongpao’ (大红袍 dà hóng páo), Citrus reticulata L. ‘Unshiu’ (温州蜜柑 wēn zhōu mì gān), Citrus reticulata L. ‘Tangerina’ (福橘 fú jú)

Partie utilisée

écorce séchée et vieillie du fruit mûr

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Tiède (溫 wēn), Aromatique
• Saveurs : Acre (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
• Tropismes : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)

Actions principales

Régule le Qi et ajuste le Foyer Moyen, sèche l’Humidité et transforme les Glaires, dirige le Qi rebelle vers le bas et arrête les vomissements.

Actions, indications et tableaux cliniques

Régule le Qi, ajuste le Foyer Moyen et soulage le diaphragme

Chén Pí est l’un des remèdes les plus polyvalents pour traiter la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac, se manifestant par des distensions épigastriques ou abdominales, une plénitude, des ballonnements, des éructations, des nausées et des vomissements. Ce remède favorise le mouvement du Qi en général tout en le dirigeant spécifiquement vers le bas.

Assèche l’Humidité et transforme les Glaires

Chén Pí est particulièrement efficace pour traiter les Glaires-Humidité obstruant les Poumons, se manifestant par une toux avec expectoration abondante. Son action est renforcée par son affinité pour les méridiens du Poumon et de la Rate, ce qui lui permet d’agir simultanément sur la production et l’élimination des Glaires.

Dirige le Qi rebelle vers le bas et arrête les nausées et vomissements

Chén Pí possède une action puissante pour harmoniser l’Estomac en dirigeant le Qi rebelle vers le bas, traitant ainsi les nausées, les vomissements et le hoquet, quelle qu’en soit l’origine. C’est l’un des remèdes les plus utilisés en clinique pour toutes les formes d’inversion du Qi de l’Estomac.

Associations traditionnelles

Qi stagnant du Centre

Humidité du Centre

Froid de l’Estomac / nausées

Vide de Rate / Qi stagnant

Indications principales — repères cliniques

Troubles digestifs par stagnation du Qi : Distension et plénitude épigastriques Ballonnements et gaz intestinaux Éructations et régurgitations acides Nausées et vomissements Perte d’appétit et lourdeur après les repas Borborygmes et diarrhée Constipation avec selles incomplètes
Troubles respiratoires par Glaires-Humidité : Toux avec expectoration abondante et claire ou blanche Congestion thoracique Sensation d’oppression dans la poitrine Dyspnée et respiration sifflante Glaires obstruant les voies respiratoires
Troubles par Humidité entravant le Foyer Moyen : Léthargie et manque d’énergie Goût fade ou gluant dans la bouche Lourdeur des membres Teint jaunâtre Enduit lingual blanc et gras
Autres indications : Nausées matinales de la grossesse Fœtus agité Hoquet Indigestion avec stagnation alimentaire Œdème avec obstruction de la dynamique du Qi

Posologie et préparation

• 3-9 g

Formules classiques et contextes formulaires

• Píng Wèi Sǎn 平胃散 — Assécher l’Humidité et réguler le Qi
• Yì Gōng Sǎn 异功散 — Tonifier la Rate tout en régulant le Qi

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Chén Pí est une substance acre et dispersante, amère et asséchante. Il doit être utilisé avec prudence en cas de Chaleur-Excès, et est contre-indiqué en cas de toux sèche due à une déficience du Qi ou du Yin. Un usage prolongé peut blesser le Qi originel. Sa nature aromatique et chaude peut consumer le Yin en cas d’utilisation prolongée ou à doses élevées.

Commentaire

Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) tire son nom de sa préparation : il s’agit de l’écorce (皮 pí) vieillie (陈 chén) de mandarine, et la tradition veut que plus l’écorce est ancienne, meilleure est sa qualité – d’où l’adage classique « plus Chén Pí est vieux, mieux c’est » ( yuè chén yuè jiā 越陳越佳). Ce remède est l’un des plus importants et des plus fréquemment utilisés de la pharmacopée chinoise pour réguler le Qi et sécher l’Humidité. Sa saveur âcre lui permet de disperser et promouvoir la circulation du Qi, tandis que sa nature amère lui confère un pouvoir de drainer et diriger vers le bas ; son arôme puissant favorise l’ouverture des obstructions et dénoue les stagnations dans le Foyer Moyen.

Chén Pí est particulièrement reconnu pour sa double action sur le Qi et les Glaires : il active le Qi pour résoudre spontanément les Glaires, conformément à l’adage ancien « ceux qui excellent dans le traitement des Glaires traitent d’abord le Qi ». Son affinité pour les méridiens de la Rate et de l’Estomac en fait un remède de choix pour toutes les formes de stagnation du Qi du Foyer Moyen, tandis que son entrée dans le méridien du Poumon lui permet de traiter efficacement les Glaires-Humidité obstruant les voies respiratoires. Son association emblématique avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) constitue la paire classique dite « les deux drogues vieillie » ( èr chén 二陳), qui est la base de nombreuses formules traitant les Glaires.

Chén Pí se distingue de Qīng Pí (Pericarpium Citri Reticulatae Viride) – l’écorce verte non mûre du même fruit – par sa nature plus douce et son action principalement sur le Qi de la Rate et de l’Estomac, tandis que Qīng Pí est plus agressif, entre dans le méridien du Foie et est davantage utilisé pour disperser le Qi du Foie stagnant, dissoudre les accumulations et traiter les hernies et les masses. Chén Pí a un effet plus modéré et harmonisant, ce qui le rend plus approprié pour une utilisation à long terme ou chez les patients plus fragiles. Les deux écorces proviennent du même arbre mais sont récoltées à des stades différents de maturité, ce qui explique leurs propriétés différentes.

Sources

• Nanjing University of Chinese Medicine — 橘 — 陈皮 applications et associations traditionnelles (2025) — source

Identification

Chinois

川木香

Pinyin

Chuān Mù Xiāng

Traduction

bois odorant du Sichuan

Nom commun

racine de vladimiria du Sichuan, bois parfumé du Sichuan

Nom latin

Radix Vladimiriae Souliei

Famille

Asteraceae (Compositae)

Espèces

Vladimiria souliei (Franch.) Ling (川木香 Chuān Mù Xiāng) ; Vladimiria souliei (Franch.) Ling var. cinerea Ling (灰毛川木香 Huī Máo Chuān Mù Xiāng)

Partie utilisée

racine séchée

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Chaud (溫 wēn)
• Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
• Tropismes : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Intestin Grêle (小肠 xiǎo cháng), Vésicule Biliaire (胆 dǎn)

Actions principales

Régule et fait circuler le Qi, dissipe la stagnation et soulage la douleur, harmonise la Rate et l’Estomac, soulage les dysenteries et arrête les diarrhées.

Actions, indications et tableaux cliniques

Régule le Qi et soulage la douleur

Chuān Mù Xiāng est l’un des remèdes les plus efficaces pour faire circuler le Qi stagnant dans le foyer moyen et soulager les douleurs digestives. Son action piquante et réchauffante pénètre les méridiens de la Rate et de l’Estomac pour dissoudre les accumulations et rétablir la libre circulation du Qi. Il traite les douleurs épigastriques et abdominales dues à la stagnation du Qi avec distension, plénitude, éructations et nausées.

Harmonise la Rate et l’Estomac, soulage les dysenteries

Chuān Mù Xiāng est couramment utilisé pour traiter les dysenteries et les diarrhées causées par la stagnation du Qi dans les Intestins. Il favorise la libre circulation du Qi dans le gros intestin et soulage les ténesmes rectaux. Il traite les dysenteries avec douleurs abdominales, ténesmes rectaux et selles contenant du mucus ou du sang.

Régule le Qi de la Vésicule Biliaire et soulage les douleurs hypochondriaques

Chuān Mù Xiāng pénètre le méridien de la Vésicule Biliaire et régule le Qi dans les hypocondres, soulageant les douleurs et distensions hypochondriaques liées à la stagnation du Qi du Foie et de la Vésicule Biliaire. Il est utilisé pour les douleurs des flancs et des hypocondres avec sensation de plénitude, l’ictère et les troubles biliaires avec stagnation du Qi.

Favorise la circulation du Qi et dissipe les stagnations alimentaires

Chuān Mù Xiāng est utilisé pour traiter les accumulations alimentaires accompagnant la stagnation du Qi, avec distension et plénitude de l’épigastre, éructations, nausées et refus de s’alimenter.

Associations traditionnelles

Qi stagnant du Centre

Stagnation alimentaire + Qi

Indications principales — repères cliniques

Troubles digestifs et douleurs abdominales : Douleurs épigastriques et abdominales par stagnation du Qi Distension et plénitude de l’épigastre et de l’abdomen Éructations fréquentes Nausées et vomissements Crampes abdominales avec sensation de Froid Anorexie et refus de s’alimenter Accumulation alimentaire avec ballonnements
Troubles intestinaux : Dysenterie avec douleurs abdominales Ténesmes rectaux Diarrhées chroniques par faiblesse de la Rate Selles contenant du mucus ou du sang Diarrhées avec douleurs abdominales par Chaleur-Humidité
Troubles biliaires et hypochondriaques : Douleurs et distension des flancs et hypocondres Lithiases biliaires avec stagnation du Qi Ictère par stagnation du Qi biliaire Cholécystite avec douleurs hypochondriaques
Autres indications : Stagnation du Qi dans l’intestin grêle avec douleurs Hernies avec douleurs testiculaires dues à la stagnation du Qi Douleurs généralisées par stagnation du Qi dans les méridiens

Posologie et préparation

• 3-10 g en décoction ; 1,5-3 g en poudre ou pilules

Formules classiques et contextes formulaires

• Qī Xiāng Zhǐ Tòng Wán 七香止痛丸 — Faire circuler le Qi et soulager la douleur dans le Foyer Moyen
• Jiā Wèi Làn Jī Wán 加味烂积丸 — Faire circuler le Qi et réduire l’accumulation alimentaire

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Chuān Mù Xiāng est contre-indiqué en cas de déficience du Yin avec chaleur interne, ou en cas de carence en liquides organiques. De nature chaude et piquante, il peut consumer le Yin et assécher les liquides s’il est utilisé en excès ou sur une longue période. Ce remède doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes. En cas de stagnation du Qi accompagnée de chaleur, il convient de l’associer à des remèdes rafraîchissants. Les données disponibles ne permettent pas d’affirmer une absence générale de toxicité significative aux doses thérapeutiques.

Toxicologie et données de sécurité

Pour Chuān Mù Xiāng, l’absence de signal identifié dans les sources consultées ne démontre pas une absence générale de toxicité. Toute formulation catégorique d’innocuité doit être supprimée.

Commentaire

Chuān Mù Xiāng (川木香) tire son nom de sa région d’origine, le Sichuan (川 chuān), et de ses propriétés aromatiques caractéristiques (木香 mù xiāng, littéralement « bois odorant »). Il s’agit d’un substitut régional de Mù Xiāng (Radix Aucklandiae, issu de Saussurea lappa), dont il partage les principales propriétés de régulation du Qi, avec toutefois une légère différence dans la puissance et le spectre d’action. Chuān Mù Xiāng est largement produit dans les provinces du Sichuan, du Yunnan et du Guizhou, et constitue aujourd’hui l’une des formes les plus couramment utilisées en clinique dans ces régions.

Ce remède est l’un des représentants majeurs de la catégorie des remèdes qui régulent le Qi ( lǐ qì yào 理氣藥). Sa nature chaude et son goût piquant lui confèrent une capacité remarquable à activer la circulation du Qi stagnant dans les trois foyers, avec une action prédominante sur le foyer moyen. Son arôme piquant et pénétrant lui permet de dissoudre les accumulations, d’harmoniser le centre et de soulager efficacement toutes les formes de douleurs liées à la stagnation du Qi. En médecine chinoise classique, toute douleur est considérée comme le résultat d’un blocage de la circulation du Qi et du Sang ; Chuān Mù Xiāng agit directement sur cette stagnation pour restaurer la libre circulation.

Chuān Mù Xiāng se distingue de Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) par son origine botanique différente (Vladimiria souliei vs Saussurea lappa) et par une action légèrement moins puissante sur la stagnation du Qi de la Vésicule Biliaire. En revanche, les deux remèdes sont interchangeables dans la majorité des formules classiques traitant la stagnation du Qi digestif. Par rapport à Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), Chuān Mù Xiāng est plus efficace pour soulager les douleurs abdominales et intestinales, tandis que Xiāng Fù est supérieur pour traiter la stagnation du Qi du Foie avec troubles gynécologiques. Par rapport à Wū Yào (Radix Linderae), Chuān Mù Xiāng est plus puissant pour traiter les dysenteries et harmoniser la Rate et l’Estomac, alors que Wū Yào se concentre davantage sur le réchauffement des Reins et du foyer inférieur.

Sources

• China Medical Information Platform / National TCM Terminology Project — 川木香 — Chuān Mù Xiāng applications et associations (2026) — source

Identification

Chinois

川楝子

Pinyin

Chuān Liàn Zǐ

Traduction

fruit du mélier du Sichuan

Nom commun

fruit du mélier de Chine, graine du lilas de Perse du Sichuan

Nom latin

Fructus Toosendan

Famille

Meliaceae

Espèces

Melia toosendan Sieb. et Zucc. (chuān liàn 川楝)

Partie utilisée

fruit mûr séché

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur, 2e siècle)

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Froid 寒 ( hán )
• Saveurs : Amer 苦 ( kǔ )
• Tropismes : Foie (肝 gān), Intestin Grêle (小肠 xiǎo cháng), Estomac (胃 wèi)

Actions principales

Régule le Qi du Foie et arrête la douleur, tue les parasites, traite les infections fongiques (usage topique).

Actions, indications et tableaux cliniques

Régule le Qi du Foie et arrête la douleur Amer et froid, Chuān Liàn Zǐ régule le Qi du Foie et lève la Stagnation pour traiter la distension et la douleur des hypocondres et de l’abdomen, en particulier lorsque la Stagnation de Qi du Foie s’accompagne de signes de Chaleur : irritabilité, insomnie, visage et yeux rouges, irascibilité. C’est l’indication principale qui le distingue des autres remèdes régulateurs du Qi, car il est l’un des seuls à traiter la Stagnation de Qi du Foie avec présence de Chaleur.

Tue les parasites Chuān Liàn Zǐ tue les parasites intestinaux et soulage la douleur. Il est particulièrement efficace contre les ascaris et les ankylostomes, en provoquant une contraction musculaire constante chez les parasites qui aboutit à leur épuisement, leur incapacité à adhérer à la paroi intestinale et leur expulsion (généralement 24-48 heures après l’administration).

Traite les infections fongiques (usage topique) Chuān Liàn Zǐ tue les champignons pathogènes et est utilisé en application topique pour traiter les infections fongiques du cuir chevelu. La préparation consiste à faire rôtir le remède, à le pulvériser et à mélanger la poudre avec de l’huile de sésame. La zone affectée doit être nettoyée à l’eau salée avant l’application.

Associations traditionnelles

Stagnation de Qi du Foie avec Chaleur

Indications principales — repères cliniques

Stagnation de Qi du Foie avec Chaleur Douleur et distension des hypocondres Douleur épigastrique et abdominale avec signes de Chaleur Irritabilité, irascibilité Insomnie Visage et yeux rouges Teinte cutanée rouge, tempérament emporté
Désaccord Foie-Estomac Manque d’appétit Distension et douleur épigastrique Nausées légères
Douleurs de hernie Douleurs herniaires et du bas-abdomen Distension et froid du bas-abdomen
Infections parasitaires intestinales Douleurs abdominales par parasites Infestation par ascaris, ankylostomes
Infections fongiques Teigne du cuir chevelu Mycoses cutanées
Commentaires
Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan) tire son nom du mélier du Sichuan dont il est issu. Également connu sous le nom de Jīn Líng Zǐ 金鈴子 (Fruit de la Clochette d’Or), ce remède est l’un des plus spécifiques de la pharmacopée chinoise pour traiter la Stagnation de Qi du Foie accompagnée de signes de Chaleur. Sa saveur amère lui confère une nature descendante qui favorise la libre circulation du Qi du Foie. Sa nature froide en fait un remède de choix lorsque la Stagnation a engendré de la Chaleur, ce qui le distingue fondamentalement de la plupart des autres régulateurs du Qi qui sont de nature neutre ou tiède.
Sa principale caractéristique clinique est d’agir sur la Stagnation de Qi du Foie lorsque cette stagnation génère de la Chaleur, contrairement à des remèdes comme Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) qui sont neutres et conviennent à toutes les formes de stagnation sans Chaleur. Selon le Dr Ding Guang-Di, Chuān Liàn Zǐ et Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis) sont spécifiques de la douleur de l’hypocondre gauche, tandis que Xuán Fù Huā (Flos Inulae) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) s’avèrent plus efficaces pour la douleur de l’hypocondre droit.
Selon Jang Meng-Chau, Chuān Liàn Zǐ augmente le péristaltisme des conduits biliaires et urinaires et facilite ainsi l’expulsion des calculs. Il est de ce fait un remède essentiel dans le traitement des calculs biliaires et rénaux. Ses propriétés antiparasitaires sont dues à la toosendanine, un composé qui provoque une contraction musculaire constante chez les parasites jusqu’à leur fatigue et leur expulsion.
Chuān Liàn Zǐ se distingue de Wū Yào (Radix Linderae) : tous deux régulent le Qi et soulagent les douleurs herniaires. Chuān Liàn Zǐ est amer, froid et légèrement toxique – il entre dans le Foie, l’Estomac, l’Intestin Grêle et la Vessie, sédatant la Chaleur du Foie et la Chaleur-Humidité des douleurs herniaires avec rougeur et gonflement des testicules. Wū Yào est tiède et dispersant – il entre dans le Poumon, la Rate, le Rein et la Vessie, réchauffant le Rein et convenant mieux aux douleurs herniaires d’origine froide.

Posologie et préparation

• 3-10 g en décoction ; 1,5-3 g en poudre ou pilule. Cru, légèrement toxique. Frit à sec ( chǎo 炒) : réduit la toxicité et l’irritation de la Rate et de l’Estomac. Frit au sel ( yán zhì 鹽製) : renforce l’entrée dans le Rein et l’action antalgique sur le Réchauffeur Inférieur.

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Contre-indiqué en cas de déficience et de Froid de la Rate et de l’Estomac. Légèrement toxique – ne pas dépasser les doses recommandées. À utiliser avec prudence en cas de grossesse. Chuān Liàn Zǐ ne doit pas être confondu avec Kǔ Liàn Zǐ (Fructus Meliae, dérivé de

Melia azedarach

), plus toxique.

Toxicologie et données de sécurité

Chuān Liàn Zǐ 川楝子 / Toosendan Fructus possède une littérature toxicologique dédiée. Il convient de mentionner explicitement qu’une toxicité est possible et supprimer toute formulation pouvant suggérer une innocuité générale. Les données expérimentales et cliniques doivent rester distinguées.

Commentaire

Les indications traditionnelles de régulation du Qi du Foie et d’antalgie peuvent être conservées comme contenu de matière médicale. En revanche, les affirmations biomédicales très précises sur les parasites, les délais d’expulsion ou l’activité antifongique ne doivent être conservées qu’avec une source moderne spécifique vérifiée.

Sources

• Nanjing University of Chinese Medicine — 延胡索 — applications et associations traditionnelles (2019) — source

Identification

Chinois

大腹皮

Pinyin

dà fù pí

Traduction

écorce du grand ventre

Nom commun

péricarpe d’aréquier, écorce de noix de bétel

Nom latin

Pericarpium Arecae Catechu

Famille

Arecaceae (Palmae)

Espèces

Areca catechu L. (大腹皮 dà fù pí)

Partie utilisée

péricarpe séché du fruit (écorce externe du fruit mûr ou non mûr)

Texte d’origine

Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Pharmacopée de l’ère Kaibao) au 10e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Légèrement tiède (微溫 wēi wēn)
• Saveurs : Piquant (辛 xīn)
• Tropismes : Gros Intestin (大肠 dà cháng), Intestin Grêle (小肠 xiǎo cháng), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)

Actions principales

Fait descendre le Qi et réduit les ballonnements, favorise la diurèse et réduit l’œdème, fait descendre le Qi rebelle et soulage la plénitude abdominale.

Actions, indications et tableaux cliniques

Fait descendre le Qi et réduit la distension abdominale

Dà Fù Pí est traditionnellement utilisé pour traiter la stagnation du Qi avec distension et plénitude abdominales, selles incomplètes et difficultés urinaires causées par l’obstruction des voies du Qi par l’Humidité pathogène. Il est couramment utilisé pour les troubles abdominaux avec stagnation du Qi, plénitude, borborygmes et défécation incomplète.

Favorise la diurèse et réduit l’œdème

Dà Fù Pí possède une action notable pour faciliter le métabolisme des liquides et réduire l’œdème, en particulier l’œdème superficiel des muscles et de la peau lié à la stagnation du Qi-Humidité. Il est traditionnellement utilisé pour l’œdème flottant dans les muscles et la peau, les jambes lourdes et l’obstruction par l’Humidité.

Soulage la plénitude et les Qi-Jambes (脚氣 jiǎo qì )

Dà Fù Pí traite les Qi-Jambes avec œdème superficiel et douleurs en régulant la descente du Qi et en éliminant l’Humidité pathogène.

Associations traditionnelles

Rate déficiente / œdème de grossesse

Indications principales — repères cliniques

Troubles digestifs et stagnation du Qi : Distension et plénitude abdominales Borborygmes et flatulences Sensation de selles incomplètes Nausées et vomissements par stagnation du Qi Oppression épigastrique et thoracique Perte d’appétit
Troubles des liquides et œdème : Œdème flottant superficiel des muscles et de la peau Jambes lourdes et gonflées Difficultés urinaires légères Qi-Jambes avec œdème et douleurs
Troubles de la grossesse : Nausées matinales liées à la stagnation du Qi Distension thoracique et abdominale pendant la grossesse Agitation fœtale par stagnation du Qi

Posologie et préparation

• 4,5-9 g

Précautions et sécurité

Grossesse

Les usages mentionnés pendant la grossesse relèvent de la tradition formulaire et ne constituent pas une indication obstétricale autonome. Nausées, œdème ou saignement pendant la grossesse nécessitent une évaluation médicale ; l’emploi de Dà Fù Pí doit rester contextualisé à la formule et au tableau traditionnel.

Commentaire

Běn Cǎo Gāng Mù atteste une partie de l’histoire thérapeutique de dà fù pí. Les indications directement formulées dans le texte doivent être distinguées des fonctions, méridiens, comparaisons et catégories MTC développés ultérieurement.

Sources

• Li Shizhen 李時珍 — Běn Cǎo Gāng Mù (1596) — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 白术 — applications et associations traditionnelles (2021) — source