Zhǐ Shí

Identification

Chinois

枳实

Pinyin

Zhǐ Shí

Traduction

fruit immature d’oranger amer

Nom commun

fruit immature d’oranger amer, bitter orange immature

Nom latin

Fructus Immaturus Citri Aurantii

Famille

Rutaceae

Espèces

Citrus aurantium L. (枳实 Zhǐ Shí) ; Citrus sinensis Osbeck ; diverses espèces de Citrus selon les régions

Partie utilisée

fruit immature séché, récolté avant maturité complète (entre mai et juin)

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Légèrement Froid (微寒 wēi hán)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ), Acide (酸 suān)

Actions principales

Brise la stagnation du Qi et dissout les accumulations, élimine les distensions et l’oppression thoracique, transforme les mucosités et dissout les accumulations, soutient le centre et dirige le Qi vers le bas.

Actions, indications et tableaux cliniques

Brise la stagnation du Qi et dissout les accumulations

Zhǐ Shí est l’un des remèdes les plus puissants de la pharmacopée chinoise pour briser la stagnation du Qi, dissoudre les accumulations et éliminer les distensions. Il est particulièrement efficace pour les distensions et douleurs épigastriques et abdominales dues à la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac, ainsi que pour les accumulations alimentaires.

Élimine les distensions et l’oppression thoracique

Zhǐ Shí traite l’oppression thoracique, la distension du thorax et des hypocondres due à la stagnation du Qi et à l’accumulation de mucosités. Son action puissante de brisure du Qi en fait un remède de choix pour les syndromes de plénitude thoracique avec stagnation.

Transforme les mucosités et dissout les accumulations

Zhǐ Shí possède une action remarquable pour transformer les mucosités-Humidité et dissoudre les accumulations avec forme (食積 shí jī) et sans forme (氣滯 qì zhì). Cette double capacité lui permet d’être utilisé dans les syndromes impliquant à la fois la stagnation du Qi et les accumulations de Mucosités.

Soutient le centre et dirige le Qi vers le bas

Zhǐ Shí traite le prolapsus des organes internes dû à la chute du Qi de la Rate – une indication paradoxale au premier abord, mais validée par la tradition clinique. Dans ce contexte, Zhǐ Shí est utilisé en association avec des remèdes toniques du Qi pour relever le Qi et traiter le prolapsus rectal, le prolapsus utérin et la ptôse gastrique.

Associations traditionnelles

Yangming Fu / Chaleur-Excès

Indications principales — repères cliniques

Distensions et douleurs digestives : Distension et plénitude épigastriques Douleur abdominale par stagnation du Qi Accumulation alimentaire avec borborygmes Constipation par stagnation du Qi Diarrhée ou dysenterie dues à l’Humidité-Chaleur Nausées et vomissements par rébellion du Qi de l’Estomac Ténesme et douleur abdominale
Troubles thoraciques : Oppression et plénitude thoraciques Distension des hypocondres Dyspnée et essoufflement par accumulation de Mucosités Anxiété et irritabilité avec plénitude thoracique Sensation de quelque chose de coincé dans la gorge
Autres indications : Prolapsus rectal par chute du Qi Prolapsus utérin par déficience du Qi de la Rate Ptôse gastrique Hernies inguinales liées à la stagnation du Qi Masses abdominales palpables dues aux accumulations

Posologie et préparation

• 3–10 g en décoction.

Formules classiques et contextes formulaires

• Dà Chéng Qì Tāng 大承气汤 — Faire descendre le Qi, dissiper la plénitude et soutenir la purge de l’Excès

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

La Pharmacopée chinoise 2025 recommande la prudence pendant la grossesse.

Données modernes

Zhǐ Shí contient de la synéphrine. Des essais humains sur des compléments/extraits de Citrus aurantium ou de p-synéphrine signalent une hausse possible de la pression artérielle lors d’utilisations prolongées. Ces données ne permettent pas de transposer quantitativement le risque à une décoction traditionnelle de Zhǐ Shí ; elles justifient néanmoins une prudence chez les patients à risque cardiovasculaire ou prenant d’autres sympathomimétiques.

Commentaire

Le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng contient une entrée 枳實 Zhǐ Shí, décrite comme amère et froide. Le passage ancien mentionne notamment des atteintes cutanées avec prurit, des accumulations de Chaleur et la diarrhée, ainsi que des effets généraux formulés dans le vocabulaire ancien. Les sources permettent donc de conserver l’attestation historique de Zhǐ Shí, mais les fonctions modernes de rupture des accumulations et de descente du Qi doivent être rattachées à des sources ultérieures lorsque leur formulation précise est utilisée.

Sources

• Systematic review/meta-analysis — Citrus aurantium / p-synephrine cardiovascular safety (2022) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2025 — 枳实 Zhǐ Shí / Aurantii Fructus Immaturus (2025) — source
• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Li Shizhen 李時珍 — Běn Cǎo Gāng Mù (1596) — source
• Hong Kong Baptist University Chinese Medicine Formulae Images Database — 大承气汤 — Dà Chéng Qì Tāng (2026) — source