Yù Lǐ Rén (Semen Pruni)

Identification

Chinois : 郁李仁
Pinyin : Yù Lǐ Rén
Traduction : graine de prunier contraint
Nom commun : graine de prunier nain
Nom latin : Semen Pruni
Famille : Rosaceae
Espèces : Prunus humilis Bge. (郁李 yù lǐ), Prunus japonica Thunb. (郁李 yù lǐ), Prunus pedunculata Maxim. (长梗扁桃 cháng gěng biǎn táo)
Partie utilisée : graines (noyaux)
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui purgent modérément (rùn xià yào 润下藥 )
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ), Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Rate (脾 pí), Gros Intestin (大腸 dà cháng), Petit Intestin (小腸 xiǎo cháng)
Dosage : 3-9 g, écraser avant décoction

Propriétés :

Lubrifie les Intestins et soulage la constipation, régule la circulation de l’Eau et réduit les œdèmes.

Précautions :

Yù Lǐ Rén doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse en raison de ses propriétés descendantes et drainantes qui peuvent mobiliser vers le bas. Il convient d’écraser les graines avant la décoction afin d’en libérer pleinement les principes actifs. Ce remède n’est pas adapté aux patients présentant une déficience des liquides organiques ou du Sang sans stagnation du Qi, car son action drainante risque d’aggraver la sécheresse et d’épuiser davantage les fluides. La forme torréfiée est préférable chez les patients faibles ou en post-partum. Ce remède ne doit être employé qu’en traitement de la manifestation (biāo 標) et non comme traitement de fond prolongé.

Fonctions principales :

Lubrifie les Intestins
Soulage la constipation
Régule la circulation de l’Eau
Réduit les œdèmes
Favorise la diurèse

Actions et Indications

– Lubrifie les Intestins et soulage la constipation :
Yù Lǐ Rén est particulièrement efficace pour traiter la constipation due à une stagnation du Qi dans les Intestins, à une sécheresse intestinale ou à une faiblesse générale.
Son abondance en huiles lui confère une puissante action lubrifiante et descendante qui facilite l’évacuation des selles sèches et dures.
– Pour la constipation chronique due à la sécheresse des Intestins ou à une déficience du Qi, Yù Lǐ Rén est associé à Huǒ Má Rén (Cannabis Semen), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) et Bǎi Zǐ Rén (Semen Platycladi), formule Wǔ Rén Wán 五仁丸 (Pilule des Cinq Graines).
– Pour la constipation chez les personnes âgées ou affaiblies, on l’associe à Huǒ Má Rén (Cannabis Semen) et Táo Rén (Semen Persicae) pour renforcer l’action lubrifiante et descendante.
– Pour la constipation avec selles sèches et dures due à la sécheresse des Intestins, on l’associe à Huǒ Má Rén (Cannabis Semen), association consacrée depuis au moins le Qiú Zhēn Běn Cǎo 求真本草 (Recherche de la Vérité dans la Matière Médicale).

– Régule la circulation de l’Eau et réduit les œdèmes :
Yù Lǐ Rén régule les voies de l’Eau, favorise la diurèse et traite les œdèmes s’accompagnant de difficultés urinaires et de constipation.
Il est traditionnellement utilisé pour les syndromes de rétention d’eau avec distension abdominale et gonflement des membres inférieurs.
– Pour les œdèmes accompagnés de distension abdominale, de constipation et de difficultés urinaires, Yù Lǐ Rén est associé à Yì Yǐ Rén (Semen Coicis), Chì Fú Líng (Poria rubra) et Huá Shí (Talcum).
– Pour les œdèmes des jambes (jiǎo qì 脚氣) avec difficultés urinaires et constipation, on associe Yù Lǐ Rén à Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) et Sāng Bái Pí (Cortex Mori) pour drainer l’humidité et soulager le gonflement.

Liste des symptômes

Troubles intestinaux :
Constipation avec selles sèches et dures
Constipation due à une stagnation du Qi dans les Intestins
Constipation chronique chez les personnes âgées ou affaiblies
Constipation en post-partum

Troubles hydriques et urinaires :
Œdèmes des membres inférieurs (jiǎo qì 脚氣)
Distension abdominale avec rétention d’eau
Difficultés urinaires accompagnant la constipation
Gonflement de l’abdomen et des membres

Commentaire

Yù Lǐ Rén 郁李仁 tire son nom du prunier nain (yù lǐ 郁李), dont les graines constituent la partie médicinale. Son nom littéral, « graine de prunier contraint », renvoie à la nature de la plante, un prunier nain aux mouvements contenus. Ce remède est issu de plusieurs espèces de Prunus de la famille des Rosacées, principalement Prunus humilis, Prunus japonica et Prunus pedunculata. Sa richesse en huiles fixes lui confère une action lubrifiante puissante sur les Intestins, idéale pour traiter la constipation due à la sécheresse ou au blocage du Qi.

Le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) indique que Yù Lǐ Rén « dirige et draine spécifiquement vers le bas » et qu’il est « idéal pour la sécheresse et le blocage du Gros Intestin, et facilite la circulation du Qi de l’Eau dans tout le corps ». Le Běn Cǎo Yǎn Yì Bǔ Yí 本草衍義補遺 (Complément aux Développements sur la Matière Médicale) précise que « par sa nature, il dirige et draine spécifiquement vers le bas, excelle pour guider la sécheresse et le blocage du Gros Intestin, et facilite la circulation du Qi de l’Eau dans tout le corps ». Cependant, ce même texte avertit que cette action drainante peut, après usage, blesser les fluides yin et yang, aggravant ainsi la sécheresse : il convient donc de ne l’employer qu’en traitement de la manifestation ou en urgence, et non à la légère chez les patients présentant une insuffisance des liquides yin et yang.

Piquant, amer et doux, de nature neutre, Yù Lǐ Rén entre dans les méridiens de la Rate, du Gros Intestin et du Petit Intestin. Son piquant ouvre et mobilise, son amer dirige vers le bas, et sa texture grasse et glissante dissémine et débloque les voies de l’Eau pour favoriser la diurèse, tout en dirigeant le Qi vers le bas afin de lubrifier et drainer le Gros Intestin pour traiter la constipation. Ce remède est principalement indiqué pour les syndromes d’excès, sauf s’il est combiné avec des herbes qui nourrissent le Yin et le Sang.

Yù Lǐ Rén se distingue de Huǒ Má Rén (Cannabis Semen) par plusieurs aspects essentiels : Huǒ Má Rén nourrit et enrichit les liquides yin de la Rate et convient aux patients âgés, faibles ou présentant une déficience des liquides et du Sang avec constipation sèche. Yù Lǐ Rén, en revanche, ne possède aucune action tonifiante : il dirige plus fortement vers le bas pour dégager la constipation, réduit les œdèmes — ce que Huǒ Má Rén ne fait pas —, et ne convient qu’aux syndromes d’excès. Les deux remèdes sont fréquemment associés pour renforcer mutuellement leur action lubrifiante sur les Intestins.

Associations

– avec Huǒ Má Rén (Cannabis Semen), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) et Bǎi Zǐ Rén (Semen Platycladi) : pour la constipation chronique due à la sécheresse des Intestins ou au blocage du Qi (formule Wǔ Rén Wán 五仁丸 Pilule des Cinq Graines)

– avec Huǒ Má Rén (Cannabis Semen) : pour la constipation avec selles sèches et dures, association renforcée décrite dans le Qiú Zhēn Běn Cǎo 求真本草

– avec Táo Rén (Semen Persicae) et Huǒ Má Rén (Cannabis Semen) : pour la constipation chez les personnes âgées ou affaiblies

– avec Yì Yǐ Rén (Semen Coicis), Chì Fú Líng (Poria rubra) et Huá Shí (Talcum) : pour les œdèmes avec distension abdominale, constipation et difficultés urinaires

– avec Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) et Sāng Bái Pí (Cortex Mori) : pour les œdèmes des jambes (jiǎo qì 脚氣) avec difficultés urinaires et constipation

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng yù lǐ rén) : forme non préparée, action forte pour lubrifier les Intestins et soulager la constipation ; peut provoquer des douleurs coliques abdominales légères
– torréfié (炒郁李仁 chǎo yù lǐ rén) : torréfié à feu modéré jusqu’à obtention d’une couleur jaune dorée et d’un arôme ; réduit la teneur en huile, modère l’action laxative et atténue les douleurs coliques ; plus adapté aux patients faibles ou en post-partum

Formules Classiques

– Wǔ Rén Wán (五仁丸 Pilule des Cinq Graines)
Cette formule combine Yù Lǐ Rén avec Táo Rén (Semen Persicae), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Bǎi Zǐ Rén (Semen Platycladi) et Huǒ Má Rén (Cannabis Semen) pour traiter la constipation chronique due à la sécheresse des Intestins ou au blocage du Qi, ainsi que la constipation chez les personnes âgées. Cette formule est tirée du Shì Yī Dé Xiào Fāng 世醫得效方 (Formules Efficaces de Médecins de Génération en Génération) de la dynastie Yuan.

Toxicité :

Yù Lǐ Rén est légèrement toxique du fait de sa teneur en amygdaline (1,8 à 2,3 % selon les espèces), un hétéroside cyanogène présent dans les graines. Aux doses thérapeutiques recommandées (3-9 g en décoction), ce remède est généralement bien toléré. En cas de surdosage, les effets indésirables peuvent inclure des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales coliques. En raison de son action fortement drainante vers le bas, une utilisation prolongée peut blesser les liquides yin et yang de l’organisme et aggraver la sécheresse. Ce remède est contre-indiqué pendant la grossesse. Le Shāng Hǎi Běn Cǎo 上海本草 signale que la forme torréfiée (chǎo yù lǐ rén) réduit la teneur en huile et la tendance aux douleurs coliques, ce qui la rend plus appropriée pour les patients faibles ou déficients.

Huǒ Má Rén (Semen Cannabis Sativae)

Identification

Chinois : 火麻仁
Pinyin : huǒ má rén
Traduction : graine de chanvre de feu
Nom commun : graine de chanvre cultivé
Nom latin : Semen Cannabis Sativae
Famille : Cannabaceae
Espèces : Cannabis sativa L. (大麻 dà má)
Partie utilisée : graine mûre
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui purgent modérément (润下藥 rùn xià yào)
Saveurs : Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大腸 dà cháng)
Dosage : 9-15 g, écraser avant la décoction

Propriétés :

Humecte et nourrit les Intestins, lubrifie pour débloquer les selles, nourrit et enrichit le Yin.

Précautions :

Huǒ Má Rén est contre-indiqué en cas de diarrhée et de selles molles. Riche en huile, il peut être glissant et faciliter le transit intestinal de façon excessive chez les personnes ayant une faiblesse digestive. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles digestifs liés à la déficience de la Rate et de l’Estomac. La consommation excessive peut entraîner des nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée. Les graines doivent être écrasées avant la décoction pour faciliter l’extraction des composants actifs. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées lorsqu’il est correctement préparé.

Fonctions principales :

Humecte les Intestins
Lubrifie les selles
Débloque la constipation
Nourrit le yin
Enrichit les liquides organiques
Humecte la sécheresse
Favorise la santé des cheveux

Actions et Indications

– Humecte les Intestins et débloque les selles :
Huǒ Má Rén est particulièrement efficace pour traiter la constipation due au manque de liquides organiques et à la sécheresse des Intestins. Riche en huile, il lubrifie les Intestins et facilite l’évacuation des selles.
Il est couramment utilisé pour traiter la constipation chez les personnes âgées, les femmes en post-partum, et les patients affaiblis ou déficients, caractérisée par des selles sèches, une faiblesse générale et une déficience des liquides organiques.
– Pour la constipation due à la déficience des liquides organiques, Huǒ Má Rén est associé à Yù Lǐ Rén (Semen Pruni), Guā Lóu Rén (Semen Trichosanthis) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum).
– Pour la constipation avec déficience du Sang, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata).

Huǒ Má Rén traite également la constipation avec déficience du yin.
– Pour la constipation avec déficience du yin, on ajoute ce remède à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour la constipation avec déficience du qi, Huǒ Má Rén est associé à Huáng Qí (Radix Astragali) et Dāng Shēn (Radix Codonopsis).
– Pour la constipation habituelle, on le combine avec Táo Rén (Semen Persicae) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), formule Rùn Cháng Wán 潤腸丸 (Pilule pour Humecter les Intestins).
– Pour la constipation sévère due à la déficience générale, on l’utilise avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), formule Má Zǐ Rén Wán 麻子仁丸 (Pilule aux Graines de Chanvre).

Huǒ Má Rén est également utilisé pour la constipation due à la Chaleur et à la sécheresse dans le Gros Intestin et l’Estomac.
– Pour la constipation due à la Chaleur et à la sécheresse dans les Intestins, Huǒ Má Rén est associé à Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), formule Má Zǐ Rén Wán 麻子仁丸 (Pilule aux Graines de Chanvre).

– Nourrit et enrichit le Yin :
Huǒ Má Rén possède une action douce pour nourrir le yin et enrichir les liquides organiques. Il est principalement utilisé dans les cas de déficience du yin avec constipation.
Il traite les conditions où la sécheresse interne et le manque de liquides organiques entraînent une constipation chronique.
– Pour la déficience du yin avec constipation, Huǒ Má Rén est associé à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis).
– Pour nourrir le yin et humecter la sécheresse, on le combine avec Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae) et Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati).

– Humecte la sécheresse et favorise la santé des cheveux :
Huǒ Má Rén possède un effet humectant qui favorise la croissance des cheveux et traite les cheveux secs et cassants dus à la déficience du Sang et au manque de liquides organiques.
Il peut être utilisé en application topique sous forme d’huile essentielle sur le cuir chevelu.
– Pour la perte de cheveux avec déficience du Sang, on applique l’huile essentielle de Huǒ Má Rén localement sur le cuir chevelu et on prend Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori) par voie orale.
– Pour la perte de cheveux ou les cheveux secs, on utilise Huǒ Má Rén comme rinçage ou shampooing.
– Pour les ulcères du cuir chevelu, on mélange la poudre de Huǒ Má Rén avec de l’eau et du miel, et on l’applique localement.

Liste des symptômes

Troubles digestifs et intestinaux :
Constipation due à la sécheresse des Intestins
Selles sèches et difficiles à évacuer
Constipation chez les personnes âgées
Constipation post-partum
Constipation due à la déficience des liquides organiques
Constipation avec faiblesse générale
Constipation due à la déficience du Sang
Constipation due à la déficience du yin
Constipation due à la déficience du qi

Troubles liés à la perte de liquides organiques :
Sécheresse générale
Déficience des liquides organiques
Sécheresse des Intestins

Autres indications :
Cheveux secs et cassants
Perte de cheveux due à la déficience du Sang
Ulcères du cuir chevelu

Associations

– avec Yù Lǐ Rén (Semen Pruni) : Bien qu’ils appartiennent à des catégories différentes, ces deux herbes partagent la capacité d’humidifier les Intestins et de débloquer la constipation, et sont souvent combinées à cette fin. Huǒ Má Rén est une herbe du yang ming, spécifique pour la constipation due à une déficience du sang et des liquides. Yù Lǐ Rén est une herbe du tai yin, âcre et tiède, mais également lourde et humide en texture. Il excelle à diriger le qi rebelle vers le bas et à faciliter le diaphragme et les Intestins, avec la capacité de restaurer en douceur le mouvement rythmique normal du qi dans l’intestin. Ensemble, la paire humidifie la sécheresse intestinale et convient particulièrement aux patients âgés ou faibles avec déficience du sang, surtout si en même temps le qi du Poumon ne descend pas correctement, se manifestant par une constipation avec toux et respiration sifflante.

– avec Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) : Bien qu’ils appartiennent à des catégories différentes, ces deux herbes partagent la capacité d’humidifier les Intestins et de débloquer la constipation. Zǐ Sū Zǐ est âcre et tiède, mais également lourde et humide en texture. Il excelle à diriger le qi rebelle vers le bas et à faciliter le diaphragme et les Intestins, avec la capacité de restaurer en douceur le mouvement rythmique normal du qi dans l’intestin. Cette combinaison humidifie la sécheresse intestinale et convient particulièrement aux patients âgés ou affaiblis avec déficience du sang, surtout si accompagnée de toux et respiration sifflante dues à l’échec du qi du Poumon à descendre correctement.

Formules Classiques

– Rùn Cháng Wán 潤腸丸 (Pilule pour Humidifier les Intestins) : Formule issue du Shén Shì Zūn Shēng Shū 慎氏遵生書 (Le Livre de Maître Shén pour Respecter la Vie). Composition : Huǒ Má Rén, Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Táo Rén (Semen Persicae). Indications : constipation due à une déficience du sang et sécheresse intestinale, particulièrement chez les personnes âgées ou en post-partum.

– Má Zǐ Rén Wán 麻子仁丸 (Pilule de Graines de Chanvre) : Formule issue du Shāng Hán Lùn 傷寒論 (Traité des Lésions du Froid) par Zhang Zhong-Jing. Composition : Huǒ Má Rén, Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), miel. Indications : constipation due à la sécheresse et à la Chaleur dans l’Estomac et les Intestins.

– Wǔ Rén Wán 五仁丸 (Pilule aux Cinq Graines) : Formule combinant Huǒ Má Rén, Yù Lǐ Rén (Semen Pruni), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Bǎi Zǐ Rén (Semen Platycladi), Sōng Zǐ Rén (Semen Pini). Indications : constipation chronique causée par la sécheresse intestinale ou la déficience du qi.

Comparaisons

Huǒ Má Rén et Yù Lǐ Rén (Semen Pruni) :
Les deux herbes humidifient les Intestins et débloquent la constipation sèche, et sont souvent combinées pour renforcer cet effet. Cependant, Yù Lǐ Rén n’a aucune action tonifiante. Il réduit l’œdème, ce que Huǒ Má Rén ne fait pas. Yù Lǐ Rén n’est approprié que dans les conditions d’excès, sauf s’il est combiné avec d’autres herbes qui enrichissent le yin et le sang. Huǒ Má Rén humidifie et enrichit les liquides yin de la Rate, et est donc plus approprié pour les patients faibles ou âgés, ou ceux avec déficience des liquides ou du sang et constipation sèche.

Huǒ Má Rén et Hēi Zhī Má (Hú Má Rén) (Semen Sesami Nigrum) :
Huǒ Má Rén et Hú Má Rén ont des noms pinyin similaires mais des fonctions complètement différentes. Huǒ Má Rén génère les liquides organiques et traite la constipation. Hú Má Rén tonifie le Foie et le Rein, nourrit le sang et l’essence jing pour humidifier la sécheresse. Note : Hú Má Rén est un nom alternatif de Hēi Zhī Má.

Commentaires

Le cannabis est une substance hautement réglementée dans de nombreux pays. Les graines fraîches sont généralement désignées comme substance contrôlée, car elles peuvent être plantées et propagées. Mais après transformation, les graines ne peuvent plus germer et ne sont donc pas considérées comme une substance contrôlée. Par conséquent, la plupart des pays exigent que les graines soient entièrement transformées avant l’importation.

Huǒ Má Rén et Yù Lǐ Rén (Semen Pruni) traitent tous deux la constipation. Huǒ Má Rén génère les liquides, humidifie les Intestins et soulage la constipation. Yù Lǐ Rén régule le Qi du Gros Intestin pour soulager la constipation.

Préparations (炮制 páo zhì)

Les graines de Huǒ Má Rén doivent être écrasées avant la décoction pour faciliter l’extraction des composants actifs et maximiser l’effet thérapeutique. La torréfaction à sec des graines minimise la toxicité et maximise l’extraction des composants actifs.
– Décoction : écraser les graines avant de les ajouter à la décoction
– Poudre : peut être pris sous forme de poudre ou de pilules
– Application topique : l’huile essentielle peut être appliquée sur le cuir chevelu pour traiter la perte de cheveux et les cheveux secs
– Rinçage ou shampooing : peut être utilisé comme rinçage pour les cheveux
– Torréfier les graines à feu modéré jusqu’à ce qu’elles commencent à éclater, deviennent jaunes et que l’arôme commence à se dégager. Cette méthode de préparation réduit ses propriétés glissantes et facilitantes, et renforce ses aspects nourrissants et enrichissants.

Éviter l’utilisation de la plante non préparée, car elle est légèrement toxique. La préparation appropriée par torréfaction réduit la toxicité.

Toxicité :

Huǒ Má Rén est légèrement toxique sous sa forme non préparée. La préparation appropriée par torréfaction réduit considérablement la toxicité.
Le surdosage de Huǒ Má Rén est caractérisé par des symptômes et des signes tels que nausées, vomissements, diarrhée, engourdissement des extrémités, spasmes musculaires, irritabilité, agitation, convulsions, crampes, dilatation des pupilles, augmentation de la fréquence cardiaque, somnolence, maux de tête, étourdissements, visage pâle, vision floue, tremblements, semi-conscience et délire. Ces réactions se produisent généralement dans les 2 heures suivant l’ingestion.
Les réactions indésirables sont résumées par des perturbations du système respiratoire (dyspnée, gorge qui démange, douleur et sensation de brûlure dans la gorge, salivation excessive, respiration accrue ou irrégulière, congestion et douleur thoracique), du système gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée et sensations de brûlure dans l’estomac), et du système nerveux central (étourdissements, maux de tête, fatigue, tachycardie, augmentation de la pression artérielle et semi-conscience). Dans les cas graves, il peut y avoir incontinence urinaire et intestinale, dilatation des pupilles, convulsions musculaires, mâchoire verrouillée, augmentation de la température corporelle, hépatomégalie, respiration laborieuse, extrémités froides, inconscience, choc et dépression respiratoire.

Traitement du surdosage :
Le surdosage peut être traité par l’ingestion de lait ou de blancs d’œufs pour réduire l’absorption du remède. Si nécessaire, un lavage gastrique utilisant du permanganate de potassium à 1:5000, ou l’administration de charbon actif, réduit l’absorption. Les fluides intraveineux, l’équilibrage des électrolytes et d’autres traitements symptomatiques peuvent également être bénéfiques.

Des réactions indésirables ont été signalées suite à la consommation de 40 à 60 graines par des adultes, et de 10 à 20 graines par des enfants.

Yín Chái Hú (Radix Stellariae Dichotomae)

Identification

Chinois : 银柴胡
Pinyin : yín chái hú
Traduction : kindling barbarre d’argent
Nom commun : racine de stellaire
Nom latin : Radix Stellariae Dichotomae
Famille : Caryophyllaceae
Espèces : Stellaria dichotoma L. var. lanceolata Bge. (银柴胡 yín chái hú)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Běn Cǎo Gāng Mù 本草纲目 (Materia Medica) par Lǐ Shí-Zhēn en 1578

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur de Déficience (qīng xū rè yào 清虚热药)
Saveurs : Doux (甘 gān)
Nature : Frais (凉 liáng)
Méridiens : Foie (肝 gān), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-10 g, maximum 20 g

Propriétés :

Clarifie la Chaleur de Déficience, élimine la sensation de chaleur des os, traite la malnutrition infantile avec fièvre.

Précautions :

Yín Chái Hú est contre-indiqué en cas de syndrome d’extérieur par Vent-Froid ou de déficience du Sang sans signes de Chaleur. De nature fraîche et non froide, ce remède clarifie la Chaleur de Déficience sans endommager le Yin. Il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant des conditions d’extérieur sans composante de Chaleur interne. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur de Déficience
Élimine la sensation de chaleur des os
Traite les sueurs nocturnes
Clarifie la Chaleur de la malnutrition infantile
Refroidit sans endommager le Yin

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur de Déficience :
Yín Chái Hú est un remède excellent pour clarifier la Chaleur de Déficience sans endommager le Yin, car il n’est pas amer et seulement frais, non froid de nature.
Il est couramment utilisé pour traiter la Chaleur de Déficience du Yin caractérisée par des sueurs nocturnes, une sensation de chaleur des os, de l’irritabilité, la chaleur aux cinq cœurs, des joues rouges et de la fièvre vespérale.
– Pour la Chaleur de Déficience du Yin avec sueurs nocturnes et sensation de chaleur des os, Yín Chái Hú est associé à Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis).
– Pour les maladies fébriles avec fièvre vespérale, corps mince et décharné, peau et ongles secs, on ajoute Biē Jiǎ (Carapax Trionycis).

– Clarifie la Chaleur et traite la malnutrition infantile :
Yín Chái Hú est couramment utilisé pour traiter la malnutrition infantile due à une accumulation de Chaleur.
Les applications cliniques incluent la malnutrition infantile, la fièvre, l’abdomen distendu et la perte de poids.
– Pour la malnutrition infantile avec fièvre, Yín Chái Hú est associé à Dāng Shēn (Radix Codonopsis), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), Hú Huáng Lián (Rhizoma Picrorhizae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).

Liste des symptômes

Chaleur de Déficience du Yin :
Fièvre vespérale
Sensation de chaleur des os
Sueurs nocturnes
Irritabilité
Chaleur aux cinq cœurs
Joues rouges
Corps mince et décharné

Malnutrition infantile :
Fièvre chez l’enfant
Abdomen distendu
Perte de poids
Malnutrition
Retard de croissance

Commentaire

Yín Chái Hú (Radix Stellariae) tire son nom de sa similarité apparente avec Chái Hú (Radix Bupleuri), bien que les deux remèdes proviennent de plantes botaniquement différentes. Le préfixe « Yín » (argent) fait référence à la couleur gris-jaune de la racine. Ce remède est l’un des plus précieux de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur de Déficience sans endommager le Yin. Sa nature douce et fraîche, non amère ni froide, lui permet de traiter efficacement les syndromes de Chaleur de Déficience chez les patients dont le Yin est déjà affaibli.

Yín Chái Hú se distingue par sa capacité unique à clarifier la Chaleur de Déficience tout en préservant les fluides corporels. Cette propriété en fait un remède de choix dans le traitement des états fébriles chroniques avec déficience sous-jacente du Yin. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement la fièvre vespérale, les sueurs nocturnes et la sensation de chaleur des os qui caractérisent la Chaleur de Déficience du Yin. Ces symptômes apparaissent souvent dans le stade de récupération des maladies fébriles ou dans les conditions de déficience chronique.

Une application majeure de Yín Chái Hú concerne le traitement de la malnutrition infantile avec accumulation de Chaleur. Cette action résulte de sa capacité à clarifier la Chaleur tout en renforçant la Rate et l’Estomac. Les études cliniques ont confirmé son efficacité dans le traitement des troubles digestifs chroniques chez les enfants accompagnés de fièvre et de retard de croissance.

Yín Chái Hú se distingue de Chái Hú (Radix Bupleuri) malgré leurs noms similaires. Alors que Chái Hú libère l’extérieur, harmonise le Shaoyang et fait monter le Yang, Yín Chái Hú clarifie spécifiquement la Chaleur de Déficience et traite la malnutrition infantile. Chái Hú est efficace pour les alternances de frissons et de fièvre dans le syndrome Shaoyang, tandis que Yín Chái Hú est supérieur pour traiter la fièvre vespérale et les sueurs nocturnes dues à la déficience du Yin. Les deux plantes ont des fonctions distinctes et ne doivent pas être confondues ou substituées l’une à l’autre.

Associations

– avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) : pour la Chaleur de Déficience du Yin avec sueurs nocturnes et sensation de chaleur des os

– avec Dāng Shēn (Radix Codonopsis), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), Hú Huáng Lián (Rhizoma Picrorhizae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour la malnutrition infantile avec fièvre

– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour la Chaleur de Déficience du Yin

– avec Bái Wēi (Radix Cynanchi Atrati) : pour refroidir la Chaleur de Déficience

Préparations (炮制 páo zhì)

– non transformé (生用 shēng yín chái hú) : la racine séchée et nettoyée est utilisée sous cette forme pour clarifier la Chaleur de Déficience et traiter la malnutrition infantile

Formules Classiques

Yín Chái Hú est utilisé dans diverses formules classiques pour traiter la Chaleur de Déficience et la malnutrition infantile, souvent en association avec d’autres remèdes qui tonifient le Qi et nourrissent le Yin.

Toxicité :

Yín Chái Hú ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature fraîche, une utilisation prolongée à doses élevées chez les personnes ayant une déficience sévère du Yang peut potentiellement affaiblir le Yang. Les effets indésirables rapportés sont rares. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei)

Identification

Chinois : 大黄
Pinyin : dà huáng
Traduction : grand jaune
Nom commun : rhubarbe de Chine
Nom latin : Radix et Rhizoma Rhei
Famille : Polygonaceae
Espèces : Rheum palmatum L. (掌叶大黄 zhǎng yè dà huáng), Rheum tanguticum Maxim. ex Balf. (唐古特大黄 táng gǔ tè dà huáng), Rheum officinale Baill. (药用大黄 yào yòng dà huáng)
Partie utilisée : racine et rhizome séchés
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui purgent fortement (大下藥 dà xià yào)
Saveurs : Amer (苦 kǔ)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大肠 dà cháng), Foie (肝 gān), Cœur (心 xīn)
Dosage : 3-12 g en décoction, jusqu’à 15-20 g dans les cas graves, réduire de moitié en poudre

Propriétés :

Purge les accumulations et débloque les selles, clarifie la Chaleur et draine le Feu, refroidit le Sang et arrête les saignements, élimine la stase de Sang, clarifie la Chaleur et résout la toxicité, draine l’Humidité-Chaleur.

Précautions :

Dà Huáng est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement car il peut induire des contractions utérines et passer dans le lait maternel. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience de la Rate et de l’Estomac, une déficience du Qi et du Sang, ou pendant les menstruations. Une utilisation prolongée peut affaiblir la Rate et l’Estomac et consommer le Yin. L’utilisation est contre-indiquée chez les patients sans constipation ni stase de Sang. Une surdose peut provoquer nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée.

Fonctions principales :

Purge vers le bas
Débloque les selles
Clarifie la Chaleur
Draine le Feu
Refroidit le Sang
Arrête les saignements
Élimine la stase de Sang
Résout la toxicité
Draine l’Humidité-Chaleur
Favorise la diurèse

Actions et Indications

– Purge les accumulations et débloque les selles :
Dà Huáng est l’un des remèdes les plus puissants pour traiter la constipation par accumulation de Chaleur dans les Intestins, caractérisée par une constipation avec selles sèches, distension et douleur abdominales, fièvre et langue jaune.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’accumulation de Chaleur-excès dans les Intestins.
– Pour la constipation sévère avec accumulation de Chaleur-excès, Dà Huáng est associé à Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), formule Dà Chéng Qì Tāng 大承气汤 (Grande Décoction pour Ordonner le Qi).
– Pour la constipation modérée avec accumulation de Chaleur, on l’associe à Dà Huáng avec Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Tiáo Wèi Chéng Qì Tāng 调胃承气汤 (Décoction pour Réguler l’Estomac et Ordonner le Qi).

Dà Huáng traite également la dysenterie avec accumulation d’Humidité-Chaleur.
– Pour la dysenterie avec Humidité-Chaleur excessive, on ajoute ce remède à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).
– Pour la dysenterie chronique avec accumulation d’Humidité-Chaleur et déficience du Yang de la Rate, Dà Huáng est associé à Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).

– Clarifie la Chaleur et draine le Feu :
Dà Huáng possède une action puissante pour drainer le Feu-excès du Foie, de l’Estomac et du Cœur, traitant ainsi les maladies fébriles avec Chaleur excessive, caractérisées par fièvre élevée, irritabilité, soif, yeux rouges, maux de tête et ulcères buccaux.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles causés par le Feu flambant vers le haut.
– Pour le Feu excessif flambant vers le haut attaquant la tête, Dà Huáng est associé à Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), formule Liáng Gé Sǎn 凉膈散 (Poudre pour Refroidir le Diaphragme).
– Pour le Feu du Foie avec maux de tête, irritabilité, convulsions et constipation, on l’associe à Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae).

– Refroidit le Sang et arrête les saignements :
Dà Huáng refroidit le Sang et arrête les saignements pour traiter divers troubles hémorragiques causés par la Chaleur dans le Sang, caractérisés par hémoptysie, hématémèse, épistaxis et rectorragie.
Le sang est généralement abondant et rouge vif dans ces cas.
– Pour l’épistaxis et l’hématémèse dues au Feu du Cœur, Dà Huáng est associé à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour l’hématémèse due à la faiblesse chronique et à la déficience, on l’associe en poudre avec le jus de Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour les saignements gastro-intestinaux supérieurs, Dà Huáng est utilisé seul en poudre.

– Élimine la stase de Sang :
Dà Huáng possède une action unique pour activer la circulation du Sang et éliminer la stase, en purifiant d’abord la stase par son action purgative, puis en clarifiant la Chaleur liée à la stase.
Il est couramment utilisé pour l’aménorrhée due à la stase de Sang, la stase post-partum, les masses abdominales palpables et la stase de Sang due aux blessures traumatiques.
– Pour la stase de Sang modérée, Dà Huáng est associé à Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong).
– Pour la stase de Sang sévère, on ajoute Shuǐ Zhì (Hirudo) et Měng Chóng (Tabanus).
– Pour l’aménorrhée, on ajoute Měng Chóng (Tabanus) et Dì Biē Chóng (Eupolyphaga).

– Clarifie la Chaleur et résout la toxicité :
Dà Huáng est couramment utilisé en interne ou en application topique pour clarifier la Chaleur et éliminer les toxines pour traiter les abcès, les furoncles, les carboncles, les cellulites et les brûlures.
Il est efficace à tous les stades de développement des abcès.
– Pour les abcès intestinaux, Dà Huáng est associé à Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Táo Rén (Semen Persicae), Máng Xiāo (Natrii Sulfas) et Hóng Téng (Caulis Sargentodoxae), formule Dà Huáng Mǔ Dān Tāng 大黄牡丹汤 (Décoction de Rhubarbe et Pivoine).
– Pour la cellulite du dos avec constipation, on l’utilise avec Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) en poudre ou en décoction.
– Pour les brûlures, on mélange Dà Huáng en poudre avec de l’huile de sésame et on applique localement.

– Draine l’Humidité-Chaleur et favorise la diurèse :
Dà Huáng clarifie l’Humidité-Chaleur et favorise la diurèse pour traiter l’ictère, l’œdème avec accumulation d’eau et la dysurie par Chaleur.
– Pour l’accumulation d’eau et de Chaleur dans la poitrine, Dà Huáng est associé à Gān Suì (Radix Euphorbiae Kansui) et Máng Xiāo (Natrii Sulfas).
– Pour la dysurie par Chaleur, on ajoute Chuān Mù Tōng (Caulis Clematidis Armandii), Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), formule Bā Zhèng Sǎn 八正散 (Poudre aux Huit Ingrédients Correcteurs).
– Pour l’ictère par Humidité-Chaleur, Dà Huáng est associé à Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), formule Yīn Chén Hāo Tāng 茵陈蒿汤 (Décoction d’Armoise Capillaire).

Liste des symptômes

Troubles digestifs :
Constipation avec selles sèches
Distension et douleur abdominales
Accumulation de Chaleur dans les Intestins
Dysenterie avec sang et mucus
Ténesme rectal

Troubles fébriles et Feu :
Fièvre élevée avec irritabilité
Soif intense
Yeux rouges et gonflés
Maux de tête sévères
Ulcères de la bouche et de la langue
Gencives gonflées et douloureuses
Maux de gorge

Troubles hémorragiques :
Hématémèse (vomissement de sang)
Hémoptysie (crachats de sang)
Épistaxis (saignement de nez)
Rectorragie (sang dans les selles)
Sang rouge vif et abondant

Troubles de stase de Sang :
Aménorrhée due à la stase
Douleur abdominale post-partum
Masses abdominales palpables
Contusions et traumatismes
Peau sèche et émaciation

Autres indications :
Abcès intestinaux
Abcès pulmonaires
Furoncles et carboncles
Cellulite et infections cutanées
Brûlures
Ictère par Humidité-Chaleur
Œdème avec accumulation d’eau
Dysurie par Chaleur

Commentaire

Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) tire son nom de sa couleur jaune caractéristique et de sa grande taille. Ce remède est l’un des purgatifs les plus puissants de la pharmacopée chinoise, avec une action remarquable pour éliminer les accumulations de Chaleur dans les Intestins. Sa saveur amère et sa nature froide en font un excellent remède pour drainer le Feu-excès et clarifier la Chaleur dans tout l’organisme. Sa capacité unique à purger les accumulations tout en refroidissant le Sang le distingue de nombreux autres remèdes purgatifs.

Dà Huáng est particulièrement reconnu pour son action polyvalente : il purge les accumulations dans le foyer inférieur, draine le Feu dans le foyer moyen et clarifie la Chaleur dans le foyer supérieur. Cette polyvalence fait de Dà Huáng un remède de choix dans de nombreuses formules classiques traitant les maladies fébriles et les accumulations internes. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par la Chaleur-excès qui crée des accumulations et des stagnations dans l’organisme.

Une caractéristique remarquable de Dà Huáng est sa double action apparemment paradoxale : il peut traiter à la fois la constipation et la dysenterie. Pour la constipation, sa fonction principale est d’éliminer la stagnation et d’induire le transit intestinal en purgeant l’accumulation de Chaleur. Pour la dysenterie, il élimine l’Humidité-Chaleur accumulée dans les Intestins, permettant ainsi une guérison complète en évitant la chronicité.

Une autre application majeure de Dà Huáng concerne le traitement de la stase de Sang. Cette action résulte de sa capacité à éliminer d’abord la stase par son effet purgatif, puis à clarifier la Chaleur associée à la stase. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés hémostatiques et sa capacité à augmenter la viscosité du sang et faciliter l’agrégation plaquettaire.

Dà Huáng se distingue par sa nature descendante puissante qui peut sembler paradoxale lorsqu’il est utilisé pour traiter des troubles de la tête tels que yeux rouges, maux de gorge, gencives gonflées et douloureuses, hématémèse et épistaxis. Il est utile de considérer que ces symptômes sont causés par un Feu flambant vers le haut, et non par une accumulation de Chaleur locale. Dans ces cas, au lieu de choisir des remèdes qui montent vers la tête, il est préférable de choisir un remède comme Dà Huáng qui possède des propriétés descendantes pour ramener le Feu flambant vers le bas.

La puissance purgative de Dà Huáng est extrêmement sensible à la chaleur, et sa puissance dépend fortement des méthodes de préparation. Pour préserver son action purgative, ce remède doit être ajouté vers la fin de la décoction et cuit seulement pendant 5 à 10 minutes. Une cuisson prolongée réduit considérablement son efficacité purgative.

Dà Huáng se distingue de Fān Xiè Yè (Folium Sennae) par son spectre d’action beaucoup plus large. Alors que Fān Xiè Yè se concentre uniquement sur la fonction purgative, Dà Huáng possède également des actions pour drainer le Feu, éliminer les toxines et disperser la stase de Sang. Les deux plantes purgent et traitent la constipation due à la Chaleur, et doivent être utilisées avec prudence chez les femmes enceintes, allaitantes ou menstruées.

Associations

– avec Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) : pour la constipation sévère avec accumulation de Chaleur-excès (formule Dà Chéng Qì Tāng 大承气汤 Grande Décoction pour Ordonner le Qi)

– avec Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour la constipation modérée avec accumulation de Chaleur (formule Tiáo Wèi Chéng Qì Tāng 调胃承气汤 Décoction pour Réguler l’Estomac et Ordonner le Qi)

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour la dysenterie avec Humidité-Chaleur excessive

– avec Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) : pour le Feu excessif flambant vers le haut (formule Liáng Gé Sǎn 凉膈散 Poudre pour Refroidir le Diaphragme)

– avec Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour la stase de Sang modérée

– avec Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Táo Rén (Semen Persicae), Máng Xiāo (Natrii Sulfas) et Hóng Téng (Caulis Sargentodoxae) : pour les abcès intestinaux (formule Dà Huáng Mǔ Dān Tāng 大黄牡丹汤 Décoction de Rhubarbe et Pivoine)

– avec Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) : pour l’ictère par Humidité-Chaleur (formule Yīn Chén Hāo Tāng 茵陈蒿汤 Décoction d’Armoise Capillaire)

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour les saignements dus à la Chaleur dans le Sang

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生大黄 shēng dà huáng) : ajouté vers la fin de la décoction et cuit brièvement (5-10 minutes), possède la plus forte action purgative et refroidissante
– frit au vin (酒大黄 jiǔ dà huáng) : trempé dans du vin de riz jaune puis frit brièvement, renforce son action pour clarifier la Chaleur du foyer supérieur, activer la circulation du Sang et éliminer la stase, mais affaiblit son effet purgatif
– carbonisé (大黄炭 dà huáng tàn) : frit jusqu’à carbonisation, possède une fonction hémostatique renforcée tout en conservant sa capacité à refroidir la Chaleur
– cuit (熟大黄 shú dà huáng) : cuit dans du vin, a un effet purgatif modéré et convient mieux aux patients âgés ou affaiblis

Formules Classiques

– Dà Chéng Qì Tāng (大承气汤 Grande Décoction pour Ordonner le Qi)
Cette formule combine Dà Huáng avec Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) pour traiter la constipation sévère avec accumulation de Chaleur-excès dans les Intestins, caractérisée par distension et douleur abdominales, constipation avec selles sèches, fièvre et délire.

– Tiáo Wèi Chéng Qì Tāng (调胃承气汤 Décoction pour Réguler l’Estomac et Ordonner le Qi)
Formule combinant Dà Huáng avec Máng Xiāo (Natrii Sulfas) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la constipation modérée avec accumulation de Chaleur dans l’Estomac.

– Liáng Gé Sǎn (凉膈散 Poudre pour Refroidir le Diaphragme)
Dà Huáng est inclus dans cette formule avec Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Huáng Qín (Radix Scutellariae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) pour traiter le Feu-excès flambant vers le haut avec fièvre, irritabilité, soif, yeux rouges et ulcères buccaux.

– Dà Huáng Mǔ Dān Tāng (大黄牡丹汤 Décoction de Rhubarbe et Pivoine)
Cette formule combine Dà Huáng avec Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Táo Rén (Semen Persicae), Máng Xiāo (Natrii Sulfas) et Hóng Téng (Caulis Sargentodoxae) pour traiter les abcès intestinaux avec douleur abdominale du côté inférieur droit.

– Yīn Chén Hāo Tāng (茵陈蒿汤 Décoction d’Armoise Capillaire)
Formule combinant Dà Huáng avec Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) pour traiter l’ictère par Humidité-Chaleur avec teint jaunâtre, urines foncées et distension abdominale.

– Bā Zhèng Sǎn (八正散 Poudre aux Huit Ingrédients Correcteurs)
Dà Huáng est inclus dans cette formule pour traiter la dysurie par Chaleur avec urinations brûlantes, douloureuses et difficiles, urines foncées et rougeâtres.

Toxicité :

Dà Huáng présente une toxicité relativement faible aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, une surdose peut provoquer diarrhée, nausées, vomissements, étourdissements et douleurs abdominales. Chez 30 sujets recevant 3 grammes de Dà Huáng trois fois par jour pendant 5 jours, des réactions indésirables telles que diarrhée, douleurs abdominales, vomissements, nausées et borborygmes ont été observées. Une utilisation prolongée peut causer une diarrhée sévère, une inhibition du système immunitaire et une diminution du poids des organes reproducteurs. La DL50 pour la décoction de Dà Huáng par ingestion orale chez la souris est de 153 g/kg. Une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive. Les effets indésirables rapportés sont rares mais peuvent inclure des réactions allergiques. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée, bien que l’utilisation prolongée puisse causer une perte de potassium, augmentant la toxicité des glycosides cardiaques tels que la digoxine.

Pèi Lán (Herba Eupatorii Fortunei)

Identification

Chinois : 佩蘭
Pinyin : pèi lán
Traduction : orchidée portée (en ornement)
Nom commun : herbe d’Eupatorium de Fortune
Nom latin : Herba Eupatorii Fortunei
Famille : Asteraceae (Compositae)
Espèces : Eupatorium fortunei Turcz. (佩蘭 pèi lán)
Partie utilisée : parties aériennes séchées
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (芳香化湿藥 fāng xiāng huà shī yào)
Saveurs : Âcre (辛 xīn), Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :

Élimine l’Humidité et réveille la Rate, dissipe la Canicule et transforme l’Humidité, harmonise le réchauffeur moyen et arrête les vomissements.

Précautions :

Pèi Lán est contre-indiqué en cas de déficience du Yin ou d’insuffisance des liquides organiques. De nature aromatique et asséchante, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des signes de sécheresse ou de déficience du Yin. Il est également contre-indiqué en cas de transpiration abondante. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Élimine l’Humidité
Réveille la Rate
Transforme l’Humidité turbide
Dissipe la Canicule
Harmonise le réchauffeur moyen
Régule le Qi de l’Estomac
Arrête les vomissements

Actions et Indications

– Élimine l’Humidité et réveille la Rate :
Pèi Lán est particulièrement efficace pour transformer l’Humidité turbide qui obstrue le réchauffeur moyen, caractérisée par une sensation de plénitude épigastrique et abdominale, une perte d’appétit, de la nausée, des vomissements, de la fatigue et un enduit lingual gras et épais.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’accumulation d’Humidité dans la Rate et l’Estomac.
– Pour la plénitude et la distension épigastriques avec perte d’appétit dues à l’Humidité obstruant le réchauffeur moyen, Pèi Lán est associé à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 (Poudre pour Calmer l’Estomac).
– Pour la fatigue et la lourdeur du corps avec enduit lingual gras, on l’associe à Huò Xiāng (Herba Agastache) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae).

Pèi Lán traite également la mauvaise haleine et le goût sucré ou gras dans la bouche causés par l’Humidité turbide.
– Pour la mauvaise haleine et le goût anormal dans la bouche, Pèi Lán est associé à Huò Xiāng (Herba Agastache) et Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori Tatarinowii).

– Dissipe la Canicule et transforme l’Humidité :
Pèi Lán possède une action excellente pour éliminer l’Été-Chaleur humide, traitant ainsi les syndromes estivaux caractérisés par de la fièvre, de la fatigue, une sensation de lourdeur du corps, une plénitude thoracique et épigastrique et une absence de transpiration.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles d’Été-Chaleur compliqués d’Humidité.
– Pour la Canicule avec Humidité caractérisée par de la fièvre, de la lourdeur corporelle et une plénitude thoracique, Pèi Lán est associé à Huò Xiāng (Herba Agastache), Xiāng Rú (Herba Elsholtziae) et Huá Shí (Talcum).
– Pour la Canicule avec transpiration abondante et soif, on l’associe à Xī Guā (Fructus Citrulli), Hé Yè (Folium Nelumbinis) et Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis).

– Harmonise le réchauffeur moyen et arrête les vomissements :
Pèi Lán harmonise le réchauffeur moyen et régule le Qi de l’Estomac pour traiter les nausées et vomissements causés par l’Humidité turbide obstruant le réchauffeur moyen.
– Pour les nausées et vomissements dus à l’Humidité turbide, Pèi Lán est associé à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Fú Líng (Poria).
– Pour les vomissements dus à la chaleur de l’Estomac, on l’associe à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia).

Liste des symptômes

Accumulation d’Humidité dans le réchauffeur moyen :
Plénitude et distension épigastriques et abdominales
Perte d’appétit
Nausées et vomissements
Fatigue et sensation de lourdeur corporelle
Enduit lingual gras, blanc et épais
Mauvaise haleine
Goût sucré ou gras dans la bouche

Canicule humide :
Fièvre avec sensation de lourdeur corporelle
Plénitude thoracique et épigastrique
Absence de transpiration ou transpiration difficile
Fatigue et lassitude
Soif sans désir de boire

Troubles digestifs :
Nausées et vomissements dus à l’Humidité turbide
Indigestion avec sensation de plénitude
Diarrhée due à l’Humidité-Chaleur

Commentaire

Pèi Lán (Herba Eupatorii Fortunei) tire son nom du fait que cette plante était traditionnellement portée en ornement pour son parfum agréable et ses vertus médicinales. Ce remède est l’un des principaux représentants de la catégorie des plantes aromatiques qui transforment l’Humidité. Sa saveur âcre et aromatique lui permet de disperser et de transformer l’Humidité, tandis que sa nature neutre en fait un remède équilibré qui n’est ni trop réchauffant ni trop refroidissant.

Pèi Lán est particulièrement reconnu pour son action sur le réchauffeur moyen, où il transforme l’Humidité turbide qui obstrue la Rate et l’Estomac. Cette capacité unique à éliminer l’Humidité sans endommager les liquides organiques le distingue de nombreux autres remèdes asséchants. Sa nature aromatique lui permet de réveiller la Rate, d’ouvrir les orifices sensoriels et de restaurer les fonctions de transport et de transformation de la Rate.

Une autre application majeure de Pèi Lán concerne le traitement de la Canicule compliquée d’Humidité. Cette action résulte de sa capacité à libérer la Chaleur tout en transformant l’Humidité, ce qui en fait un remède de choix pour les maladies estivales caractérisées par de la fièvre, de la lourdeur corporelle et une plénitude thoracique. Les textes classiques soulignent que Pèi Lán est supérieur à Huò Xiāng (Herba Agastache) pour dissiper la Canicule, bien que ces deux plantes soient souvent associées en clinique.

Pèi Lán se distingue de Huò Xiāng par son action spécifique. Alors que Huò Xiāng est plus efficace pour libérer l’Extérieur et transformer l’Humidité dans les syndromes d’Été-Chaleur humide avec symptômes de surface, Pèi Lán est supérieur pour réveiller la Rate et transformer l’Humidité turbide qui obstrue le réchauffeur moyen. De plus, Pèi Lán possède une action plus légère et plus aromatique que Huò Xiāng, ce qui le rend plus approprié pour les troubles chroniques d’accumulation d’Humidité dans le réchauffeur moyen.

En médecine chinoise moderne, Pèi Lán est couramment utilisé pour traiter les troubles digestifs chroniques caractérisés par une accumulation d’Humidité, notamment la gastrite chronique, l’indigestion et la perte d’appétit. Il est également prescrit pour traiter la mauvaise haleine d’origine digestive. Sa capacité à harmoniser le réchauffeur moyen tout en transformant l’Humidité en fait un remède polyvalent dans de nombreuses formules traitant les déséquilibres de la Rate et de l’Estomac.

Associations

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour la plénitude et la distension épigastriques avec perte d’appétit dues à l’Humidité obstruant le réchauffeur moyen (formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)

– avec Huò Xiāng (Herba Agastache) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) : pour la fatigue et la lourdeur du corps avec enduit lingual gras

– avec Huò Xiāng (Herba Agastache) et Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori Tatarinowii) : pour la mauvaise haleine et le goût anormal dans la bouche

– avec Huò Xiāng (Herba Agastache), Xiāng Rú (Herba Elsholtziae) et Huá Shí (Talcum) : pour l’Été-Chaleur avec Humidité caractérisée par de la fièvre, de la lourdeur corporelle et une plénitude thoracique

– avec Xī Guā (Fructus Citrulli), Hé Yè (Folium Nelumbinis) et Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis) : pour la Canicule avec transpiration abondante et soif

– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Fú Líng (Poria) : pour les nausées et vomissements dus à l’Humidité turbide

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia) : pour les vomissements dus à la Chaleur de l’Estomac

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng pèi lán) : forme standard, possède une action aromatique maximale pour transformer l’Humidité et réveiller la Rate, particulièrement efficace pour dissiper la Canicule

Formules Classiques

– Píng Wèi Sǎn (平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)
Cette formule combine Pèi Lán avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter l’Humidité obstruant le réchauffeur moyen avec plénitude épigastrique, perte d’appétit et enduit lingual gras.

– Huò Xiāng Zhèng Qì Sǎn (藿香正氣散 Poudre d’Agastache pour Rectifier le Qi)
Formule combinant Pèi Lán avec Huò Xiāng (Herba Agastache), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Fú Líng (Poria) pour traiter la Canicule humide avec symptômes d’Extérieur et du réchauffeur moyen.

Toxicité :

Pèi Lán ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature aromatique et asséchante, une utilisation prolongée à doses élevées peut endommager le Yin et les liquides organiques chez les personnes présentant une déficience du Yin. Les effets indésirables rapportés sont rares et peuvent inclure une sécheresse buccale légère en cas d’utilisation prolongée. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Cǎo Guǒ (Fructus Amomi Tsao-ko)

Identification

Chinois : 草果
Pinyin : cǎo guǒ
Traduction : fruit d’herbe
Nom commun : fruit de tsaoko
Nom latin : Fructus Amomi Tsao-ko
Famille : Zingiberaceae
Espèces : Amomum tsao-ko Crevost et Lemaire (草果 cǎo guǒ)
Partie utilisée : fruit séché et mûr
Texte d’origine : Yǐn Shàn Zhèng Yào 飲膳正要 (Guide Correct de l’Alimentation et des Boissons)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Chaud (熱 rè)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-6 g

Propriétés :

Assèche l’Humidité de façon vigoureuse, réchauffe la Rate et l’Estomac, élimine le Froid, traite le paludisme, disperse la stagnation et les distensions.

Précautions :

Cǎo Guǒ est contre-indiqué en cas de déficience du Yīn ou du Sang. De nature chaude et asséchante, il consomme les liquides organiques et ne doit donc pas être utilisé chez les patients présentant une déficience de Yīn ou de Sang. Il doit être utilisé avec prudence en cas de Chaleur interne. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Assèche l’Humidité
Réchauffe la Rate et l’Estomac
Disperse le Froid
Traite le paludisme
Régule le Qi
Dissipe la stagnation
Élimine les distensions

Actions et Indications

– Assèche l’Humidité de façon vigoureuse, disperse le Froid et réchauffe le foyer médian :
Cǎo Guǒ est particulièrement efficace pour traiter l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac, caractérisée par une distension et une plénitude épigastriques et abdominales, des douleurs, des vomissements, de la diarrhée et un enduit lingual très gras.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’accumulation de Froid-Humidité dans le foyer médian.
– Pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance d’Humidité, Cǎo Guǒ est associé à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Agastache).
– Pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance de Froid, on l’associe à Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).

Cǎo Guǒ traite également l’indigestion due à la stagnation de viande.
– Pour la distension focale et les nausées dues au Froid par déficience de la Rate et de l’Estomac, on ajoute ce remède à Shā Rén (Fructus Amomi), Dīng Xiāng (Flos Caryophylli) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi).

– Traite le paludisme :
Cǎo Guǒ possède une action puissante pour traiter le paludisme caractérisé par le Froid et l’Humidité.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles palustres avec alternance de fièvre et de frissons.
– Pour le paludisme avec prédominance de frissons, Cǎo Guǒ est associé à Cháng Shān (Radix Dichroae) et Bīng Láng (Semen Arecae).
– Pour le paludisme avec Humidité turbide remontant, irritabilité et transpiration profuse, on l’associe à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).
– Pour un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse avec forte alternance de fièvre et de frissons, sensation d’oppression thoracique, nausées ou vomissements, maux de tête et enduit lingual épais, fétide et pâteux, on utilise ce remède avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae), formule Dá Yuán Yǐn 達原飲 (Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse).

– Régule le Qì et dissipe la stagnation :
Cǎo Guǒ régule le Qì et dissipe la stagnation pour traiter la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang.
Il est couramment utilisé pour les troubles digestifs accompagnés de distension et de douleur.
– Pour la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang, Cǎo Guǒ est associé à Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha), formule Shǒu Niǎn Sǎn 手拈散 (Poudre à Pincer).

Liste des symptômes

Troubles du foyer médian :
Distension et plénitude épigastriques et abdominales
Douleurs abdominales dues au Froid-Humidité
Nausées et vomissements
Diarrhée due au Froid-Humidité
Enduit lingual blanc, épais et gras
Perte d’appétit

Paludisme :
Frissons et fièvre alternés
Paludisme récurrent avec Froid-Humidité obstruant l’intérieur
Distension focale dans la poitrine et les flancs
Fatigue extrême
Transpiration profuse

Stagnation digestive :
Indigestion due à la viande
Distension focale
Sensation d’oppression thoracique

Commentaire

Cǎo Guǒ (Fructus Amomi Tsao-ko) tire son nom de son apparence de fruit herbacé. Ce remède est l’un des plus puissants de la pharmacopée chinoise pour assécher l’Humidité et réchauffer le foyer médian. Sa saveur piquante et amère, combinée à sa nature chaude, lui permet de disperser vigoureusement le Froid-Humidité et de réchauffer la Rate et l’Estomac. Sa forte odeur fétide rappelant celle de Bān Máo (Mylabris) caractérise sa puissance thérapeutique.

Cǎo Guǒ est particulièrement reconnu pour son action sur le foyer médian où il disperse le Froid-Humidité contraint dans la Rate et l’Estomac. Cette polyvalence fait de Cǎo Guǒ un remède de choix dans de nombreuses formules traitant l’obstruction de Froid-Humidité. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’accumulation de Froid-Humidité, notamment la distension abdominale, les douleurs et les vomissements.

Une autre application majeure de Cǎo Guǒ concerne le traitement du paludisme. Cette action résulte de sa capacité à éliminer le phlegme et à traiter les troubles palustres. Il est souvent combiné avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) ou Cháng Shān (Radix Dichroae) à cette fin. Lorsque l’alternance de fièvre et de frissons se produit dans les stades précoces des troubles épidémiques, accompagnée d’Humidité turbide, Cǎo Guǒ est également utilisé, comme dans la formule Dá Yuán Yǐn (Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse).

Cǎo Guǒ se distingue par sa nature chaude et intensément asséchante qui excelle à éliminer le Froid-Humidité et à réchauffer et assécher le palais médian. C’est pourquoi il est un remède primordial pour traiter le Froid-Humidité de la Rate et de l’Estomac. Cependant, en raison de sa forte odeur fétide, Cǎo Guǒ a tendance à provoquer des vomissements. Griller ou faire sauter à sec le remède avec du jus de gingembre réduit cet effet secondaire.

Cǎo Guǒ se distingue de Cǎo Dòu Kòu (Semen Alpiniae Katsumadai) par son action spécifique plus forte sur l’assèchement de l’Humidité et le traitement du paludisme. Alors que Cǎo Dòu Kòu est piquant et aromatique et renforce la Rate, Cǎo Guǒ assèche plus vigoureusement l’Humidité et traite le paludisme. Les deux plantes réchauffent le foyer médian et assèchent l’Humidité, mais Cǎo Guǒ est supérieur pour traiter l’obstruction de Froid-Humidité sévère et les troubles palustres.

Associations

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Agastache) : pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance d’Humidité

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) : pour l’obstruction de Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac avec prédominance de Froid

– avec Cháng Shān (Radix Dichroae) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour le paludisme avec prédominance de frissons (formule Jié Nüè Qī Bǎo Yǐn 截瘧七寶飲 Décoction des Sept Trésors pour Traiter le Paludisme)

– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour le paludisme avec Humidité turbide remontant, irritabilité et transpiration profuse

– avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse (formule Dá Yuán Yǐn 達原飲 Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse)

– avec Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha) : pour la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang (formule Shǒu Niǎn Sǎn 手拈散 Poudre à Pincer)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng cǎo guǒ) : forme non préparée, a un effet vigoureux pour assécher l’Humidité et réchauffer le foyer médian
– grillé avec du jus de gingembre (姜汁炒 jiāng zhī chǎo cǎo guǒ) : réduit la forte odeur fétide et diminue la tendance à provoquer des vomissements, tout en augmentant l’efficacité pour réchauffer l’intérieur, disperser le Froid et soulager la douleur

Formules Classiques

– Jié Nüè Qī Bǎo Yǐn (截瘧七寶飲 Décoction des Sept Trésors pour Traiter le Paludisme)
Cette formule combine Cǎo Guǒ avec Cháng Shān (Radix Dichroae), Bīng Láng (Semen Arecae) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) pour traiter le paludisme récurrent où le Froid-Humidité obstrue l’intérieur et blesse le Yīn, avec distension focale dans la poitrine et les flancs, perte d’appétit et fatigue extrême.

– Dá Yuán Yǐn (達原飲 Décoction pour Atteindre la Source Membraneuse)
Formule combinant Cǎo Guǒ avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bīng Láng (Semen Arecae) pour traiter un facteur pathogène entrant dans la source membraneuse se manifestant par une forte alternance de fièvre et de frissons, sensation d’oppression thoracique, nausées ou vomissements, maux de tête et enduit lingual épais, fétide et pâteux.

– Shǒu Niǎn Sǎn (手拈散 Poudre à Pincer)
Cǎo Guǒ est inclus dans cette formule avec Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri) et Mò Yào (Myrrha) pour traiter la douleur épigastrique et abdominale due à la stagnation de Qì et de Sang.

Toxicité :

Cǎo Guǒ présente une très bonne tolérance aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance générale. Cependant, en raison de sa nature chaude et asséchante, une utilisation prolongée ou à doses élevées peut consommer les liquides organiques et blesser le Yīn chez les personnes présentant une déficience de Yīn ou de Sang. La forte odeur fétide du remède peut provoquer des nausées et des vomissements, mais ce problème peut être atténué en grillant le remède avec du jus de gingembre. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Kravanh)

Identification

Chinois : 白豆蔻
Pinyin : bái dòu kòu
Traduction : cardamome ronde blanche
Nom commun : cardamome blanche
Nom latin : Fructus Amomi Kravanh
Famille : Zingiberaceae
Espèces : Amomum kravanh Pierre ex Gagnep. (白豆蔻 bái dòu kòu), Amomum compactum Soland ex Maton (爪哇白豆蔻 zhǎo wā bái dòu kòu)
Partie utilisée : fruit séché mature
Texte d’origine : Yào Xìng Běn Cǎo 藥性本草 (Matière Médicale sur les Propriétés Médicinales) par Zhēn Quán au 7e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), aromatique
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 3-6 g

Propriétés :

Réchauffe le Réchauffeur Moyen et transforme l’Humidité, fait circuler le Qi et renforce l’Estomac, réveille la Rate et dissipe la turbidité, dissout le Qi du Poumon et ouvre la poitrine.

Précautions :

Bái Dòu Kòu est contre-indiqué en cas de déficience du Yin ou du Sang. De nature tiède et aromatique, il assèche l’Humidité et peut léser les liquides organiques si utilisé de façon prolongée ou à doses excessives. Ce remède doit être ajouté en fin de décoction pour préserver ses huiles essentielles volatiles. Il est contre-indiqué dans les tableaux de Chaleur par excès ou de Feu déficient qui jaillit vers le haut.

Fonctions principales :

Réchauffe le Réchauffeur Moyen
Transforme l’Humidité
Fait circuler le Qi
Renforce l’Estomac
Réveille la Rate
Dissipe la turbidité
Dissout le Qi du Poumon
Ouvre la poitrine
Fait descendre le Qi rebelle
Arrête les vomissements

Actions et Indications

– Fait circuler le Qi, transforme l’Humidité et renforce l’Estomac :
Bái Dòu Kòu traite l’obstruction du Réchauffeur Moyen par l’Humidité ainsi que la Chaleur-Humidité, caractérisées par une sensation d’oppression thoracique, une plénitude épigastrique, un manque d’appétit et un enduit lingual très gras.
Sa nature piquante et tiède, combinée à son arôme clair et rafraîchissant, en fait un remède particulièrement efficace pour dissiper les obstructions dues au Froid-Humidité contraint dans le Réchauffeur Moyen.
– Pour la plénitude et l’oppression thoracique, les vomissements, la diarrhée et l’enduit lingual épais dus au Froid-Humidité entravant la Rate et obstruant le mouvement du Qi, Bái Dòu Kòu est associé à Shā Rén (Fructus Amomi).
– Pour la plénitude et l’inconfort dans la poitrine et l’abdomen, les éructations, les nausées, les vomissements et la diarrhée dus à la déficience de la Rate et de l’Estomac avec accumulation subséquente d’Humidité trouble, on l’associe à Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae).
– Pour la céphalée, l’oppression thoracique, la fatigue, les urines foncées avec débit réduit, la diarrhée accompagnées généralement d’un enduit lingual blanc et gras, comme aux stades précoces de la Chaleur-Humidité, Bái Dòu Kòu est associé à Xìng Rén (Semen Armeniacae) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis), formule Sān Rén Tāng 三仁湯 (Décoction des Trois Noyaux).
– Pour la Chaleur-Humidité dans le Réchauffeur Moyen avec plus de Chaleur que d’Humidité, caractérisée par des fièvres récurrentes, des courbatures, des urines foncées et un enduit lingual jaune, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Huá Shí (Talcum) et Zhū Líng (Polyporus), formule Huáng Qín Huá Shí Tāng 黃芩滑石湯 (Décoction de Scutellaire et Talc).
– Pour la distension due à l’obstruction du Qi ou au Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac, Bái Dòu Kòu est associé à Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).

– Réchauffe le Réchauffeur Moyen et fait descendre le Qi rebelle :
Bái Dòu Kòu traite les vomissements dus au Froid par déficience de la Rate et de l’Estomac, au Froid de l’Estomac, au Froid-Humidité ou à la stagnation alimentaire.
Son arôme piquant tiède et clair permet de réchauffer, disséminer et percer la turbidité, mobilisant le Qi stagnant dans le Triple Réchauffeur tout en ouvrant le Réchauffeur Moyen et apaisant l’Estomac.
– Pour les nausées et vomissements, l’inconfort épigastrique et la réduction de l’appétit dus soit au Froid-Humidité, soit à la stagnation alimentaire, Bái Dòu Kòu est associé à Huò Xiāng (Herba Pogostemonis/Agastaches) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum). Cette combinaison peut également être utilisée pour les nausées matinales.
– Pour les éructations dues au Froid de l’Estomac, on l’associe à Dīng Xiāng (Flos Caryophylli).
– Réduit en poudre avec Shā Rén (Fructus Amomi) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) et placé dans la bouche d’un nourrisson pour les régurgitations de lait.

– Dissout le Qi du Poumon et ouvre la poitrine :
Bái Dòu Kòu possède une action particulière pour désobstruer le Qi du Poumon dans le foyer supérieur.
Son arôme piquant et tiède accélère, désobstrue et mobilise le Triple Réchauffeur, réchauffant la Rate et l’Estomac tout en éliminant toute distension et douleur due au Froid-Humidité.
Il traite les Mucosités-Humidité obstruant les Poumons avec stagnation du Qi causant une oppression thoracique, par sa transformation réchauffante des Mucosités-Humidité et sa capacité à disséminer le Qi du Poumon.
– Pour l’obstruction du Qi du Poumon avec oppression thoracique due aux Mucosités-Humidité, Bái Dòu Kòu est utilisé avec Xìng Rén (Semen Armeniacae) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis).

Liste des symptômes

Troubles digestifs :
Oppression thoracique et plénitude épigastrique
Manque d’appétit et réduction de l’appétit
Nausées et vomissements
Éructations et régurgitations acides
Diarrhée
Distension et douleur épigastriques et abdominales
Enduit lingual gras et épais

Troubles du Qi :
Stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac
Oppression et distension de la poitrine
Sensation d’oppression du diaphragme
Obstruction du Qi du Poumon

Autres indications :
Froid-Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen
Chaleur-Humidité aux stades précoces
Nausées matinales pendant la grossesse
Régurgitations de lait chez le nourrisson

Commentaire

Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Kravanh) se distingue par son arôme piquant, tiède et intensément aromatique qui lui confère une capacité unique à transformer l’Humidité tout en réchauffant la Rate et l’Estomac. Parmi les remèdes nommés « dòu kòu », Bái Dòu Kòu possède un arôme clair et une acidité intense considérés comme supérieurs. Il n’a pas de goût astringent en bouche, et son arôme parfumé excelle à s’élever vers le haut, ouvrant et drainant la stagnation du Qi dans le foyer supérieur, ce qui le différencie des autres cardamomes qui se limitent aux Réchauffeurs Moyen et Inférieur.

Sa nature particulière lui permet d’agir sur les trois Réchauffeurs : il dissout le Qi du Poumon dans le foyer supérieur, réchauffe et transforme l’Humidité dans le Réchauffeur Moyen, tout en mobilisant le Qi stagnant. Cette polyvalence fait de Bái Dòu Kòu un remède de choix lorsque le Froid-Humidité entrave la Rate et que le mouvement du Qi yang est obstrué, entraînant un enduit lingual épais, une perte d’appétit, une douleur et plénitude épigastriques, une oppression thoracique, des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

Bái Dòu Kòu se distingue par son action spécifique sur le Poumon. Il entre dans le niveau du Qi du canal du Poumon au niveau du corps supérieur, ce qui en fait un remède important pour disperser le Qi chez les patients pulmonaires. Son arôme piquant, tiède et accéléré désobstrue et mobilise le Triple Réchauffeur, réchauffant la Rate et l’Estomac et éliminant toute distension due au Froid-Humidité. Il traite également les nausées et vomissements, les troubles de l’Estomac, les douleurs abdominales et même certains troubles oculaires.

La Matière Médicale classique note que Bái Dòu Kòu possède une sorte de Qi clair et rafraîchissant merveilleux. Parce qu’il réchauffe l’Estomac et réveille la Rate, il a la même efficacité que Cǎo Guǒ (Fructus Tsaoko) et Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae), mais par des moyens différents. Cependant, son arôme clair et son acidité intense peuvent être considérés comme supérieurs, et son arôme parfumé excelle à monter vers le haut, ouvrant et drainant la stagnation du Qi dans le foyer supérieur.

Associations

– avec Shā Rén (Fructus Amomi) : pour la plénitude et l’oppression thoracique, les vomissements, la diarrhée et l’enduit lingual épais dus au Froid-Humidité entravant la Rate et obstruant le mouvement du Qi

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour la plénitude et l’inconfort dans la poitrine et l’abdomen, les éructations, les nausées, les vomissements et la diarrhée dus à la déficience de la Rate et de l’Estomac avec accumulation d’Humidité trouble

– avec Xìng Rén (Semen Armeniacae) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) : pour la céphalée, l’oppression thoracique, la fatigue, les urines foncées avec débit réduit, la diarrhée aux stades précoces de la Chaleur-Humidité (formule Sān Rén Tāng 三仁湯 Décoction des Trois Noyaux)

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Huá Shí (Talcum) et Zhū Líng (Polyporus) : pour la Chaleur-Humidité dans le Réchauffeur Moyen avec plus de Chaleur que d’Humidité (formule Huáng Qín Huá Shí Tāng 黃芩滑石湯 Décoction de Scutellaire et Talc)

– avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour la distension due à l’obstruction du Qi ou au Froid-Humidité dans la Rate et l’Estomac

– avec Huò Xiāng (Herba Pogostemonis/Agastaches) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) : pour les nausées et vomissements, l’inconfort épigastrique et la réduction de l’appétit dus au Froid-Humidité ou à la stagnation alimentaire, ainsi que pour les nausées matinales

– avec Dīng Xiāng (Flos Caryophylli) : pour les éructations dues au Froid de l’Estomac

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái dòu kòu) : forme séchée sans autre préparation, doit être ajouté en fin de décoction pour préserver les huiles essentielles volatiles, action maximale pour transformer l’Humidité et disséminer le Qi du Poumon
– frit à sec (炒白豆蔻 chǎo bái dòu kòu) : modère légèrement sa nature tiède et réduit son caractère asséchant, préféré pour les patients âgés ou affaiblis

Formules Classiques

– Sān Rén Tāng (三仁湯 Décoction des Trois Noyaux)
Cette formule combine Bái Dòu Kòu avec Xìng Rén (Semen Armeniacae) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) pour traiter les stades précoces des troubles de Chaleur-Humidité avec sensation de lourdeur de la tête et du corps, oppression thoracique, manque d’appétit et fièvre l’après-midi.

– Huáng Qín Huá Shí Tāng (黃芩滑石湯 Décoction de Scutellaire et Talc)
Formule combinant Bái Dòu Kòu avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Huá Shí (Talcum) et Zhū Líng (Polyporus) pour traiter la Chaleur-Humidité dans le Réchauffeur Moyen où la Chaleur prédomine sur l’Humidité.

Toxicité :

Bái Dòu Kòu ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, en raison de sa nature tiède et asséchante, une utilisation prolongée peut léser le Yin et les liquides organiques. Des cas rares de réactions allergiques ont été rapportés, notamment érythème localisé et prurit dans la région abdominale. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du Yin ou du Sang.

Hòu Pǒ (Cortex Magnoliae Officinalis)

Identification

Chinois : 厚朴
Pinyin : hòu pǒ
Traduction : écorce épaisse et pleine
Nom commun : écorce de magnolia officinal
Nom latin : Cortex Magnoliae Officinalis
Famille : Magnoliaceae
Espèces : Magnolia officinalis Rehd. et Wils. (厚朴 hòu pǒ) ; Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var biloba Rehd. et Wils. (凹叶厚朴 āo yè hòu pǒ)
Partie utilisée : écorce du tronc, des branches et des racines
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Piquant (辛 xīn)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Poumon (肺 fèi), Gros Intestin (大肠 dà cháng)
Dosage : 3-10 g, maximum 15 g

Propriétés :

Régule le Qi et réduit la stagnation, transforme l’Humidité et harmonise le Réchauffeur Moyen, fait descendre le Qi et transforme les Mucosités, soulage la dyspnée.

Précautions :

Hòu Pǒ est contre-indiqué en cas de déficience du Qi ou de grossesse en raison de ses propriétés puissantes de mobilisation du Qi. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une sécheresse avec lésion des liquides organiques, des selles sèches ou une transpiration excessive. Son utilisation prolongée peut blesser le Qi originel. Hòu Pǒ possède de légères propriétés anticoagulantes et doit être utilisé avec précaution chez les patients prenant des anticoagulants ou des antiplaquettaires. La préparation avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) réduit son irritation gastrique.

Fonctions principales :

Régule le Qi
Réduit la stagnation
Élimine les ballonnements
Transforme l’Humidité
Harmonise le Réchauffeur Moyen
Fait descendre le Qi
Transforme les Mucosités
Soulage la dyspnée

Actions et Indications

– Régule le Qi et réduit la stagnation :
Hòu Pǒ est un remède essentiel pour traiter la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac caractérisée par une plénitude et une distension épigastriques et abdominales, une perte d’appétit et une mauvaise digestion.
Il est particulièrement efficace pour éliminer les sensations de ballonnement et de distension.
– Pour la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac, Hòu Pǒ est associé à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).
– Pour la stagnation du Qi avec Froid dans la Rate et l’Estomac, on l’associe à Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).
– Pour les douleurs hypochondriaques dues à la stagnation du Qi du Foie, on l’utilise avec Qīng Pí (Pericarpium Citri Reticulatae Viride) et Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan).

Hòu Pǒ traite également la stagnation alimentaire causant une digestion difficile et, dans les cas graves, des douleurs abdominales et de la constipation.
– Pour la stagnation alimentaire, on ajoute Shān Zhā (Fructus Crataegi), Mài Yá (Fructus Hordei Germinatus) et Shén Qū (Massa Fermentata).
– Pour la stagnation alimentaire avec douleurs abdominales et constipation, Hòu Pǒ est associé à Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), formules Dà Chéng Qì Tāng 大承氣湯 (Décoction Majeure pour Ordonner le Qi) et Xiǎo Chéng Qì Tāng 小承氣湯 (Décoction Mineure pour Ordonner le Qi).
– Pour l’iléus paralytique, on utilise une dose plus élevée de Hòu Pǒ avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus).

– Régule la circulation du Qi et assèche l’Humidité :
Hòu Pǒ transforme l’Humidité grâce à ses propriétés aromatiques, piquantes et tièdes.
Il traite l’accumulation d’Humidité avec stagnation du Qi dans le Réchauffeur Moyen caractérisée par une plénitude et une distension épigastriques et abdominales, des nausées, des vomissements, une diminution de l’appétit et un enduit lingual gras.
– Pour l’accumulation d’Humidité avec stagnation du Qi, Hòu Pǒ est associé à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 (Poudre pour Calmer l’Estomac).
– Pour l’accumulation d’Humidité avec Froid, on l’utilise avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Cǎo Dòu Kòu (Semen Alpiniae Katsumadai), formule Hòu Pǒ Wēn Zhōng Tāng 厚朴温中湯 (Décoction de Magnolia pour Réchauffer le Réchauffeur Moyen).

Hòu Pǒ traite également la diarrhée causée par l’accumulation de Froid et d’Humidité.
– Pour la diarrhée due au Froid et à l’Humidité, Hòu Pǒ est associé à Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).
– Pour la diarrhée due à la Chaleur et à l’Humidité, on ajoute Huáng Lián (Rhizoma Coptidis).

– Fait descendre le Qi, transforme les Mucosités et soulage la dyspnée :
Hòu Pǒ traite la toux et la dyspnée lorsque les Mucosités obstruent la circulation normale du Qi dans le Poumon.
Il est particulièrement indiqué pour l’oppression thoracique, la dyspnée, la toux et la respiration sifflante accompagnées de Mucosités abondantes.
– Pour la toux et la dyspnée dues à un Excès dans le foyer supérieur (obstruction des Mucosités dans le Poumon) avec déficience dans le foyer inférieur (déficience du Rein), Hòu Pǒ est associé à Sū Zǐ (Fructus Perillae), Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), formule Sū Zǐ Jiàng Qì Tāng 蘇子降氣湯 (Décoction de Perilla pour Faire Descendre le Qi).
– Pour la toux et la dyspnée dues au Vent-Froid, on l’utilise avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).

Liste des symptômes

Troubles digestifs :
Plénitude et distension épigastriques et abdominales
Ballonnement abdominal
Perte d’appétit
Mauvaise digestion
Nausées et vomissements
Diarrhée due au Froid et à l’Humidité
Douleurs abdominales avec constipation
Enduit lingual gras

Troubles respiratoires :
Toux avec Mucosités abondantes
Dyspnée et respiration sifflante
Oppression thoracique
Asthme

Autres indications :
Douleurs hypochondriaques
Iléus paralytique
Ballonnement post-opératoire

Commentaire

Hòu Pǒ (Cortex Magnoliae Officinalis) tire son nom de l’écorce épaisse (厚 hòu) et pleine (朴 pǒ) du magnolia officinal. Ce remède est l’un des plus importants de la catégorie des plantes aromatiques qui transforment l’Humidité. Ses propriétés amères, piquantes et tièdes en font un remède idéal pour mobiliser le Qi, transformer l’Humidité et éliminer la stagnation. Hòu Pǒ est particulièrement reconnu pour son action puissante sur la stagnation du Qi avec accumulation d’Humidité dans le Réchauffeur Moyen.

La caractéristique distinctive de Hòu Pǒ réside dans sa capacité à « briser la stagnation du Qi ». Cette action puissante le rend indispensable dans le traitement des ballonnements, de la distension et d’autres signes de stagnation du Qi. Cependant, cette même puissance nécessite une utilisation prudente, car un usage inapproprié ou prolongé peut blesser le Qi originel. Les textes classiques conseillent d’utiliser Hòu Pǒ à petites doses pour débloquer le Yang, mais de grandes doses peuvent « briser le Qi ».

En médecine chinoise, Hòu Pǒ entre dans les méridiens de la Rate, de l’Estomac, du Poumon et du Gros Intestin. Cette polyvalence lui permet de traiter les troubles de stagnation du Qi dans plusieurs parties du corps. Au niveau du Réchauffeur Moyen, il harmonise la Rate et l’Estomac pour traiter la plénitude épigastrique, les nausées et la diarrhée. Au niveau du Poumon, il fait descendre le Qi rebelle et transforme les Mucosités pour soulager la toux, la dyspnée et l’oppression thoracique.

Hòu Pǒ se distingue de Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) par son action spécifique. Les deux remèdes sont aromatiques et transforment l’Humidité, mais Cāng Zhú assèche fortement l’Humidité et renforce la Rate, tandis que Hòu Pǒ régule le Qi, brise la stagnation et élimine les ballonnements et la distension. Cāng Zhú agit principalement en élevant le Qi, alors que Hòu Pǒ fait descendre le Qi. Les deux remèdes sont fréquemment utilisés ensemble dans la formule Píng Wèi Sǎn (Poudre pour Calmer l’Estomac) pour leurs effets synergiques.

Les études pharmacologiques modernes ont confirmé plusieurs actions traditionnelles de Hòu Pǒ. Le magnolol, un des composants principaux, possède des effets inhibiteurs sur le système gastro-intestinal, réduisant la sécrétion d’acide gastrique et les contractions du duodénum. Le remède possède également de légères propriétés anticoagulantes, des effets suppresseurs du système nerveux central et des actions antihypertensives. Les propriétés antibiotiques de Hòu Pǒ ont été démontrées contre plusieurs bactéries pathogènes.

La préparation traditionnelle de Hòu Pǒ implique son traitement avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens), ce qui réduit son amertume et son effet irritant, diminuant ainsi la probabilité de nausées et d’inconfort gastrique. Cette préparation est particulièrement recommandée pour les patients ayant un Estomac sensible.

Associations

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) : pour la stagnation du Qi de la Rate et de l’Estomac

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour l’accumulation d’Humidité avec stagnation du Qi (formule Píng Wèi Sǎn 平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)

– avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) : pour la stagnation alimentaire avec douleurs abdominales et constipation (formules Dà Chéng Qì Tāng 大承氣湯 et Xiǎo Chéng Qì Tāng 小承氣湯)

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Fù Zǐ (Radix Aconiti Lateralis Praeparata) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) : pour la stagnation du Qi avec Froid dans la Rate et l’Estomac

– avec Sū Zǐ (Fructus Perillae), Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour la toux et la dyspnée avec Mucosités (formule Sū Zǐ Jiàng Qì Tāng 蘇子降氣湯)

– avec Qīng Pí (Pericarpium Citri Reticulatae Viride) et Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan) : pour les douleurs hypochondriaques dues à la stagnation du Qi du Foie

– avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Cǎo Dòu Kòu (Semen Alpiniae Katsumadai) : pour l’accumulation d’Humidité avec Froid (formule Hòu Pǒ Wēn Zhōng Tāng 厚朴温中湯)

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) : pour la diarrhée due à la Chaleur et à l’Humidité

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生厚朴 shēng hòu pǒ) : forme brute, amer et irritant pour l’estomac
– préparé avec gingembre (姜厚朴 jiāng hòu pǒ) : traité avec Shēng Jiāng, réduit l’amertume et l’irritation gastrique, harmonise l’Estomac, c’est la forme la plus couramment utilisée
– frit (炒厚朴 chǎo hòu pǒ) : réduit les propriétés piquantes et dispersantes

Formules Classiques

– Píng Wèi Sǎn (平胃散 Poudre pour Calmer l’Estomac)
Cette formule combine Hòu Pǒ avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) pour traiter l’Humidité obstruant le Réchauffeur Moyen avec plénitude épigastrique, distension, nausées et enduit lingual gras.

– Dà Chéng Qì Tāng (大承氣湯 Décoction Majeure pour Ordonner le Qi)
Formule associant Hòu Pǒ avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Máng Xiāo (Natrii Sulfas) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) pour traiter la stagnation sévère d’aliments avec Chaleur excessive caractérisée par constipation, distension abdominale douloureuse, fièvre et délire.

– Xiǎo Chéng Qì Tāng (小承氣湯 Décoction Mineure pour Ordonner le Qi)
Variante plus douce de la formule précédente, combinant Hòu Pǒ avec Dà Huáng et Zhǐ Shí pour traiter la constipation et la distension abdominale de gravité modérée.

– Hòu Pǒ Wēn Zhōng Tāng (厚朴温中湯 Décoction de Magnolia pour Réchauffer le Réchauffeur Moyen)
Cette formule utilise Hòu Pǒ avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Cǎo Dòu Kòu (Semen Alpiniae Katsumadai) pour traiter l’accumulation de Froid et d’Humidité dans le Réchauffeur Moyen avec douleurs abdominales, vomissements et diarrhée.

– Sū Zǐ Jiàng Qì Tāng (蘇子降氣湯 Décoction de Perilla pour Faire Descendre le Qi)
Formule combinant Hòu Pǒ avec Sū Zǐ (Fructus Perillae), Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) pour traiter la toux et la dyspnée dues à l’obstruction des Mucosités dans le Poumon avec déficience du Rein.

Toxicité :

Hòu Pǒ présente une toxicité relativement faible aux doses thérapeutiques. La DL50 pour une décoction de Hòu Pǒ est de 6,12 g/kg chez les souris par injection intrapéritonéale et de 4,25 g/kg chez les chats par injection intraveineuse. Aucune mortalité n’a été enregistrée après administration orale d’une dose unique de 60 g/kg chez les souris. Les effets indésirables rapportés incluent parfois des nausées et un inconfort gastrique, particulièrement avec la forme non préparée. L’utilisation prolongée ou à doses élevées peut blesser le Qi et causer de la fatigue. Les patients prenant des anticoagulants ou des antiplaquettaires doivent être surveillés en raison des légères propriétés anticoagulantes de Hòu Pǒ.

Hǎi Fēng Téng (Caulis Piperis Futokadsurae)

Identification

Chinois : 海风藤
Pinyin : hǎi fēng téng
Traduction : liane du vent de mer
Nom commun : tige de poivre futokadsura
Nom latin : Caulis Piperis Futokadsurae
Famille : Piperaceae
Espèces : Piper futokadsura Sieb. et Zucc. (风藤 fēng téng), Piper wallichii Miq, Piper kadsura (Choisy) Ohwi
Partie utilisée : tige séchée
Texte d’origine : Běn Cǎo Zài Xīn 本草再新 (Matière Médicale Renouvelée)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Légèrement tiède (微温 wēi wēn)
Méridiens : Foie (肝 gān)
Dosage : 5-10 g

Propriétés :

Chasse le Vent-Humidité, ouvre les méridiens et les méridiens secondaires, soulage la douleur et les traumatismes.

Précautions :

Hǎi Fēng Téng ne présente pas de contre-indications particulières aux doses thérapeutiques recommandées. De nature légèrement tiède, il doit être utilisé avec prudence en cas de syndromes de Chaleur. Ce remède est généralement bien toléré et ne présente pas de toxicité notable.

Fonctions principales :

Chasse le Vent-Humidité
Ouvre les méridiens et les méridiens secondaires
Soulage la douleur
Traite les traumatismes
Détend les tendons

Actions et Indications

– Chasse le Vent-Humidité et ouvre les méridiens et les méridiens secondaires :
Hǎi Fēng Téng possède une nature piquante, tiède et dispersante qui en fait un remède efficace pour traiter les douleurs articulaires, les spasmes et les douleurs lombaires et des genoux. Il traite efficacement le syndrome d’obstruction douloureuse (痹证 bì zhèng) causé par le Vent-Humidité, caractérisé par des douleurs articulaires, une raideur et une difficulté de mouvement.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse, Hǎi Fēng Téng est associé à Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et d’autres remèdes qui revigorent le Sang.

– Soulage la douleur liée aux traumatismes :
Hǎi Fēng Téng est également efficace pour alléger les douleurs résultant de traumatismes et blessures. Sa capacité à ouvrir les méridiens et à favoriser la circulation le rend particulièrement adapté au traitement des douleurs post-traumatiques.

Liste des symptômes

Troubles ostéo-articulaires :
Syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng) dû au Vent-Humidité
Douleurs articulaires avec raideur
Spasmes et crampes musculaires
Douleurs lombaires et des genoux
Difficulté de mouvement des articulations
Engourdissement des membres

Traumatismes :
Douleurs post-traumatiques
Blessures avec stagnation locale
Contusions et ecchymoses

Commentaire

Hǎi Fēng Téng (Caulis Piperis Futokadsurae) tire son nom de « liane du vent de mer », évoquant sa capacité à chasser le Vent pathogène. Ce remède appartient à la famille des Piperacées et est récolté principalement dans les régions côtières du sud de la Chine. La tige séchée de cette plante grimpante possède des propriétés exceptionnelles pour traiter les troubles rhumatismaux et les douleurs liées au Vent-Humidité.

En médecine chinoise, Hǎi Fēng Téng est particulièrement apprécié pour sa double action : il chasse efficacement les facteurs pathogènes externes (Vent-Humidité) tout en ouvrant les méridiens et les méridiens secondaires pour rétablir une circulation harmonieuse du Qi et du Sang. Sa nature piquante lui permet de disperser et de pénétrer profondément dans les tissus, tandis que sa nature légèrement tiède aide à réchauffer et à mobiliser la circulation dans les zones affectées.

Les études pharmacologiques modernes ont confirmé les effets cardiovasculaires de Hǎi Fēng Téng, notamment sa capacité à diminuer la résistance vasculaire, à augmenter la perfusion sanguine vers l’artère coronaire et les parties périphériques du corps, et à réduire la pression artérielle. Ces propriétés expliquent son utilisation traditionnelle pour traiter les maladies coronariennes et la thrombose cérébrale.

Hǎi Fēng Téng se distingue des autres remèdes qui chassent le Vent-Humidité par sa nature modérée et son absence de toxicité. Contrairement à des substances plus fortes, il peut être utilisé sur de longues périodes sans risque majeur d’effets secondaires. Son action spécifique sur les douleurs traumatiques le rend particulièrement précieux en pratique clinique pour traiter à la fois les affections chroniques rhumatismales et les blessures aiguës.

En comparaison avec Sōng Jié (Lignum Pini Nodi), les deux remèdes chassent le Vent-Humidité et soulagent la douleur, mais Sōng Jié possède une nature plus chaude et asséchante, le rendant plus adapté aux syndromes de Froid et d’Humidité profonds, tandis que Hǎi Fēng Téng, avec sa nature légèrement tiède, offre une action plus douce et équilibrée.

Associations

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec douleurs articulaires et raideur

– avec Qiān Nián Jiàn (Rhizoma Homalomenae), Luò Shí Téng (Caulis Trachelospermi) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) : pour les douleurs musculaires et articulaires avec engourdissement

– avec Sōng Jié (Lignum Pini Nodi), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec douleur fixe et profonde

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng hǎi fēng téng) : forme standard, coupe la tige en sections et la fait sécher, utilisée pour chasser le Vent-Humidité et ouvrir les méridiens

Formules Classiques

Hǎi Fēng Téng est couramment utilisé dans les formules traitant le Vent-Humidité et les douleurs rhumatismales, souvent en combinaison avec d’autres remèdes qui chassent le Vent et renforcent les tendons et les os. Bien qu’il ne soit pas l’ingrédient principal de formules classiques anciennes spécifiques, il est fréquemment intégré dans des prescriptions modernes pour les maladies cardiovasculaires et les troubles rhumatismaux.

Toxicité :

Hǎi Fēng Téng ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études cliniques n’ont pas rapporté d’effets indésirables majeurs lors d’une utilisation appropriée. Le remède est généralement bien toléré, même lors d’utilisations prolongées. Cependant, comme pour tous les remèdes de nature tiède, une surveillance est recommandée chez les patients présentant des signes de Chaleur interne. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée, bien que la prudence soit de mise lors de l’association avec des anticoagulants en raison de son effet sur la circulation sanguine.

Shā Rén (Fructus Amomi)

Identification

Chinois : 砂仁
Pinyin : shā rén
Traduction : graines de sable
Nom commun : fruit d’amomum
Nom latin : Fructus Amomi
Famille : Zingiberaceae
Espèces : Amomum villosum Lour. (阳春砂 yáng chūn shā), Amomum villosum var. xanthioides T.L. Wu et Senjen (缩砂 suō shā), Amomum longiligulare T.L. Wu (海南砂 hǎi nán shā)
Partie utilisée : fruit mûr séché
Texte d’origine : Yào Xìng Lùn 药性论 (Traité sur la Nature des Médicaments)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes aromatiques qui transforment l’Humidité (fāng xiāng huà shī yào 芳香化湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn)
Nature : Tiède (温 wēn)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Rein (肾 shèn)
Dosage : 3-6 g

Propriétés :

Transforme l’Humidité et éveille la Rate, favorise le mouvement du Qi et harmonise le Centre, réchauffe le Centre et arrête la diarrhée, calme le fœtus.

Précautions :

Shā Rén est contre-indiqué en cas de déficience du Sang ou de Feu jaillissant par déficience du Yin. De nature piquante et rapidement mobilisatrice, il dessèche par nature et ne doit pas être utilisé chez les patients avec déficience du Sang ou Feu déficience. Si consommé en excès par les femmes enceintes, il épuise le Qi et peut nécessairement conduire à un travail difficile. Il faut faire attention à différencier clairement les symptômes qui ressemblent à ses indications mais qui sont en réalité inappropriés, comme la douleur abdominale due au Feu, la diarrhée due à la Chaleur estivale, les pertes vaginales dues à l’Humidité-Chaleur, la toux et le Qi rebelle dus au Feu jaillissant contraignant les Poumons plutôt qu’à l’obstruction du Qi froid.

Fonctions principales :

Transforme l’Humidité
Éveille la Rate
Favorise le mouvement du Qi
Harmonise l’Estomac
Réchauffe le Centre
Arrête la diarrhée
Fait descendre le Qi rebelle
Calme le fœtus

Actions et Indications

– Transforme l’Humidité et éveille la Rate :
Shā Rén est particulièrement efficace pour transformer l’Humidité trouble et éveiller la Rate lorsque l’Humidité-Froid obstrue le Centre.
Il est couramment utilisé pour les troubles digestifs caractérisés par une distension et une plénitude de l’épigastre et de l’abdomen, une perte d’appétit, des nausées et un enduit lingual épais et gras.
– Pour la distension épigastrique et abdominale avec perte d’appétit due à l’Humidité obstruant la Rate et l’Estomac, Shā Rén est associé à Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).
– Pour la sensation d’oppression thoracique, la plénitude abdominale et les vomissements dus à l’Humidité-Froid obstruant le Centre, on l’associe à Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Rotundus).

Shā Rén traite également la congélation du Froid-Humidité dans le Réchauffeur Moyen.
– Pour l’Humidité-Froid obstruant la Rate et l’Estomac avec prédominance de l’Humidité, on ajoute ce remède à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Pogostemonis).
– Pour l’Humidité-Froid obstruant la Rate et l’Estomac avec prédominance du Froid, on l’utilise avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis).

– Favorise le mouvement du Qi et renforce la Rate :
Shā Rén possède une action puissante pour favoriser le mouvement du Qi et débloquer la stagnation affectant la Rate et l’Estomac.
Il est traditionnellement utilisé pour la distension et la douleur de l’épigastre et de l’abdomen, la perte d’appétit, les vomissements et la diarrhée dus à la stagnation du Qi.
– Pour la stagnation du Qi affectant la Rate et l’Estomac, Shā Rén est associé à Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) comme combinaison synergique pour augmenter le mouvement du Qi dans le système digestif, réduisant la distension et la stagnation alimentaire tout en allégeant la douleur et en renforçant la Rate, formule Xiāng Shā Liù Jūn Zǐ Tāng 香砂六君子汤 (Décoction des Six Gentilshommes avec Aucklandia et Amomum) et Xiāng Shā Yǎng Wèi Tāng 香砂养胃汤 (Décoction pour Nourrir l’Estomac avec Aucklandia et Amomum).
– Pour la douleur épigastrique et abdominale, la distension, les nausées et les vomissements dus à l’obstruction du Qi dans la Rate et l’Estomac, on l’associe à Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) et Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Rotundus).
– Pour la stagnation du Qi avec stagnation alimentaire, on l’utilise avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus), formule Xiāng Shā Zhǐ Zhú Wán 香砂枳术丸 (Pilule d’Aucklandia, Amomum, Aurantium Immature et Atractylodes Blanc).
– Pour la douleur abdominale et la diarrhée dus à l’Humidité obstruant la Rate et l’Estomac, Shā Rén est associé à Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Dǎng Shēn (Radix Codonopsis). Cette combinaison est également utilisée pour les nausées matinales.

Shā Rén est également utilisé dans les prescriptions avec des remèdes tonifiants pour empêcher leur nature collante de causer une stagnation.
– Avec des remèdes tonifiant le Qi tels que Dǎng Shēn (Radix Codonopsis) et Huáng Qí (Radix Astragali) pour prévenir l’effet secondaire de ballonnement qui accompagne parfois l’utilisation de ces remèdes.

– Réchauffe le Centre et arrête la diarrhée :
Shā Rén réchauffe efficacement le Centre pour traiter la diarrhée due au Froid de la Rate.
Il est couramment utilisé pour la diarrhée chronique avec Froid-Humidité obstruant la Rate.
– Pour la diarrhée induite par l’Humidité-Froid, Shā Rén est associé à Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).

– Réchauffe le Réchauffeur Moyen et fait descendre le Qi rebelle :
Shā Rén possède une action légère pour traiter les vomissements dus au Froid par déficience de la Rate et de l’Estomac, au Froid de l’Estomac ou à la stagnation alimentaire.
– Pour les nausées et vomissements, l’inconfort épigastrique et la réduction de l’appétit dus soit à l’Humidité-Froid soit à la stagnation alimentaire, Shā Rén est associé à Huò Xiāng (Herba Pogostemonis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum). Cette combinaison peut également être utilisée pour les nausées matinales.
– Pour les éructations dues au Froid de l’Estomac, on l’utilise avec Dīng Xiāng (Flos Caryophylli).

– Réduit en poudre avec Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Rotundus) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) et placé dans la bouche d’un nourrisson pour les régurgitations de lait.

– Calme le fœtus :
Shā Rén est un remède important pour calmer le fœtus en cas de nausées matinales ou de fœtus agité.
Son action résulte de sa capacité à harmoniser le Réchauffeur Moyen et à faire circuler le Qi sans causer de stagnation.
– Pour les nausées matinales, Shā Rén est associé à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum).
– Pour un fœtus agité, on l’utilise avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Zǐ Sū Gěng (Caulis Perillae).
– Pour un fœtus instable dû à la Chaleur, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour un fœtus instable dû à une déficience du Rein, on l’utilise avec Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae).

Liste des symptômes

Troubles digestifs :
Distension et plénitude épigastrique et abdominale
Perte d’appétit
Nausées et vomissements
Diarrhée due au Froid de la Rate
Douleur épigastrique et abdominale
Enduit lingual épais et gras
Sensation d’oppression thoracique

Troubles pendant la grossesse :
Nausées matinales
Fœtus agité
Douleur abdominale pendant la grossesse
Menace de fausse couche

Autres indications :
Stagnation du Qi
Stagnation alimentaire
Régurgitations de lait chez le nourrisson
Éructations

Commentaire

Shā Rén (Fructus Amomi) tire son nom de l’aspect granuleux de ses graines qui ressemblent à du sable fin. Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour transformer l’Humidité et éveiller la Rate. Sa saveur piquante lui permet de mobiliser le Qi et de disperser, tandis que sa nature tiède en fait un excellent remède pour tous les syndromes d’Humidité-Froid. Sa capacité unique à harmoniser le Centre sans causer de stagnation le distingue de nombreux autres remèdes aromatiques transformant l’Humidité.

Shā Rén est particulièrement reconnu pour son action sur le Réchauffeur Moyen. Il transforme l’Humidité pour éveiller la Rate dans le Réchauffeur Moyen et favorise le mouvement du Qi pour harmoniser l’Estomac. Cette polyvalence fait de Shā Rén un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les troubles digestifs. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’Humidité qui encombre la Rate, notamment la distension abdominale, la perte d’appétit et la diarrhée.

La nature aromatique de Shā Rén est fortement réchauffante, desséchante et confortablement diffusante. Ainsi, il réchauffe la Rate et l’Estomac, dissipe le Qi, transforme l’Humidité trouble, améliore l’appétit, arrête les nausées, soulage la diarrhée et mobilise le Qi stagnant pour qu’il soit expulsé des intestins. Lorsque la dynamique du Qi circule sans heurts et que le Réchauffeur Moyen est harmonieux, le placenta est naturellement calme. C’est le raisonnement derrière l’utilisation de ce remède pour calmer le fœtus.

L’ouvrage Yào Pǐn Huà Yì 药品化义 (Transformation de la Signification des Substances Médicinales) observe que « son Qi aromatique harmonise les cinq organes et suit les remèdes guides pour débloquer et mobiliser tous les canaux ». Le Grand Materia Medica dit qu’il favorise le mouvement du Qi et arrête la douleur. Lorsque le Qi fœtal est blessé et perturbé, la douleur est insupportable. Běn Cǎo Qiú Zhēn 本草求真 (Recherche de la Vérité dans la Materia Medica) élabore : « Quant à la déclaration qu’il arrête la douleur et calme le fœtus, cela aussi est la signification d’harmoniser le Centre et de lisser le mouvement du Qi ». Ce remède peut être utilisé seul en poudre pour réguler le Qi, calmer le fœtus, éveiller la Rate et débloquer l’Estomac. Il est utilisé à la fois pour le trouble du fœtus agité ainsi que pour la diarrhée due au Froid de la Rate.

Shā Rén se distingue de Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Rotundus) par son action spécifique sur la Rate et l’Estomac. Alors que Bái Dòu Kòu débloque et dissémine le Qi du Poumon et possède un arôme clair et parfumé qui est quelque peu moins desséchant que Shā Rén, ce dernier possède un arôme plus intense et une action desséchante légèrement plus forte. Shā Rén est également plus concentré sur la Rate et l’Estomac, de sorte qu’il est généralement utilisé pour des cas plus graves d’Humidité-Froid congelée obstruant le Réchauffeur Moyen. Il calme également le fœtus.

Associations

– avec Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) : pour la distension épigastrique et abdominale avec perte d’appétit due à l’Humidité obstruant la Rate

– avec Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) : pour la sensation d’oppression thoracique et la distension due à l’obstruction du Qi ou à l’Humidité-Froid dans la Rate et l’Estomac

– avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) : combinaison synergique pour augmenter le mouvement du Qi dans le système digestif (formules Xiāng Shā Liù Jūn Zǐ Tāng 香砂六君子汤 Décoction des Six Gentilshommes avec Aucklandia et Amomum et Xiāng Shā Yǎng Wèi Tāng 香砂养胃汤 Décoction pour Nourrir l’Estomac avec Aucklandia et Amomum)

– avec Bái Dòu Kòu (Fructus Amomi Rotundus) et Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis) : pour la douleur épigastrique et abdominale, la distension, les nausées et les vomissements dus à l’obstruction du Qi dans la Rate et l’Estomac

– avec Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Huò Xiāng (Herba Pogostemonis) : pour l’Humidité-Froid obstruant la Rate et l’Estomac avec prédominance de l’Humidité

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) : pour l’Humidité-Froid obstruant la Rate et l’Estomac avec prédominance du Froid

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Dǎng Shēn (Radix Codonopsis) : pour la douleur abdominale et la diarrhée dus à l’Humidité obstruant la Rate et l’Estomac, et pour les nausées matinales

– avec Huò Xiāng (Herba Pogostemonis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) : pour les nausées et vomissements dus à l’Humidité-Froid ou à la stagnation alimentaire, et pour les nausées matinales

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Zǐ Sū Gěng (Caulis Perillae) : pour un fœtus agité

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour un fœtus agité dû à la Chaleur

– avec Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae) : pour un fœtus instable dû à une déficience du Rein

– avec Dīng Xiāng (Flos Caryophylli) : pour les éructations dues au Froid de l’Estomac

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生砂仁 shēng shā rén) : forme standard, possède l’effet complet pour transformer l’Humidité et favoriser le mouvement du Qi
– préparé au sel (盐砂仁 yán shā rén) : le fruit est mélangé avec de l’eau salée et laissé brièvement couvert pour faciliter l’absorption, puis frit à sec avec une chaleur modérée jusqu’à ce qu’il soit sec. Cette méthode de préparation réduit quelque peu son caractère piquant et tiède, de sorte qu’il réchauffe sans dessécher, et améliore la capacité à diriger le Qi vers le bas et calmer le fœtus. Il peut également guider d’autres remèdes vers le bas, réchauffer les Reins et inhiber la miction, et peut ainsi être utilisé pour les nausées matinales, le fœtus agité, la miction fréquente et l’incontinence urinaire
– enveloppe de Shā Rén (砂仁壳 shā rén ké) : les propriétés et fonctions de l’enveloppe sont similaires à celles du fruit, mais sa force et ses propriétés réchauffantes sont quelque peu diminuées. Cela peut être un avantage chez les patients avec déficience de la Rate qui nécessitent un traitement plus doux. Également utilisé pour des problèmes plus légers. Le dosage est de 3-4,5 g

Formules Classiques

– Xiāng Shā Liù Jūn Zǐ Tāng (香砂六君子汤 Décoction des Six Gentilshommes avec Aucklandia et Amomum)
Cette formule combine Shā Rén avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria), Dǎng Shēn (Radix Codonopsis), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Preparatum) pour tonifier le Qi de la Rate tout en favorisant le mouvement du Qi et en transformant l’Humidité.

– Xiāng Shā Yǎng Wèi Tāng (香砂养胃汤 Décoction pour Nourrir l’Estomac avec Aucklandia et Amomum)
Formule combinant Shā Rén avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis), Hòu Pò (Cortex Magnoliae Officinalis), et d’autres remèdes pour harmoniser l’Estomac et transformer l’Humidité.

– Xiāng Shā Zhǐ Zhú Wán (香砂枳术丸 Pilule d’Aucklandia, Amomum, Aurantium Immature et Atractylodes Blanc)
Shā Rén est inclus dans cette formule avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) pour traiter la stagnation du Qi avec stagnation alimentaire.

Toxicité :

Shā Rén ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, en raison de sa nature piquante et desséchante, une utilisation prolongée à doses élevées peut épuiser le Qi et blesser le Yin chez les personnes présentant une déficience du Sang ou du Yin. Des réactions allergiques rares ont été rapportées, incluant un érythème localisé et un prurit dans la région abdominale. Il convient d’être prudent pendant la grossesse et de ne l’utiliser qu’en cas de nécessité claire. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.