Xuán Shēn (Radix Scrophulariae Ningpoensis)

Identification

Chinois : 玄参
Pinyin : xuán shēn
Traduction : racine sombre
Nom commun : racine de scrofulaire
Nom latin : Radix Scrophulariae Ningpoensis
Famille : Scrophulariaceae
Espèces : Scrophularia ningpoensis Hemsl. (玄参 xuán shēn)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur et refroidissent le Sang (qīng rè liáng xuè yào 清熱涼血藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Doux (甘 gān), Salé (咸 xián)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Estomac (胃 wèi), Rein (腎 shèn)
Dosage : 10-15 g, maximum 50 g

Propriétés :

Clarifie la Chaleur et nourrit le Yin, clarifie la Chaleur et refroidit le Sang, élimine les toxines et disperse les nodules, nourrit le Yin et fait descendre le Feu.

Précautions :

Xuán Shēn est contre-indiqué en cas de déficience et de Froid de la Rate et de l’Estomac. De nature froide, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles digestifs liés au Froid, de la diarrhée ou une distension abdominale. Xuán Shēn est incompatible avec Lí Lú (Radix et Rhizoma Veratri) et ne doit pas être utilisé simultanément. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Des réactions allergiques peuvent survenir dans de rares cas, avec prurit et éruptions cutanées.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur
Nourrit le Yin
Refroidit le Sang
Élimine les toxines
Disperse les nodules
Fait descendre le Feu
Favorise la diurèse
Soulage la gorge

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur et nourrit le Yin :
Xuán Shēn est particulièrement efficace pour traiter les situations où il y a une Chaleur excessive accompagnée de lésions du Yin ou d’assèchement des liquides organiques. Doux, froid et humide par nature, ce remède clarifie la Chaleur et nourrit le Yin simultanément.
Il est couramment utilisé pour traiter la Chaleur qui pénètre le niveau nutritif avec lésion du Yin.
– Pour la Chaleur du Poumon avec sécheresse caractérisée par une toux sèche et non productive, une oppression thoracique, de la soif et une bouche et gorge sèches, Xuán Shēn est associé à Bái Hé (Bulbus Lilii), Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Bǎi Hé Gù Jīn Tāng 百合固金湯 (Décoction de Lys pour Consolider le Métal).
– Pour la Chaleur pénétrant le niveau nutritif et endommageant le Yin, caractérisée par une bouche sèche, une langue rouge, du délire et une semi-conscience, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), formule Qīng Yíng Tāng 清營湯 (Décoction pour Clarifier le Niveau Nutritif).

Xuán Shēn traite également le syndrome de consomption avec fièvre.
– Pour les stades tardifs des maladies fébriles caractérisés par la présence de Chaleur avec lésions sévères du Yin et des liquides organiques, Xuán Shēn est associé à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) pour clarifier la Chaleur de déficience du Yin.
– Pour le syndrome de consomption du Yin avec soif, fièvre et irritabilité, on l’utilise avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).

– Clarifie la Chaleur et refroidit le Sang :
Xuán Shēn entre dans le niveau du Sang pour refroidir le Sang et traiter les troubles causés par la Chaleur dans le Sang. De nature froide, il traite les manifestations de Chaleur toxique dans le Sang telles que purpura et macules pourpre foncé sur la peau.
Il est traditionnellement utilisé pour les éruptions cutanées causées par la Chaleur toxique dans le Sang.
– Pour le purpura ou les macules causées par la Chaleur dans le Sang, Xuán Shēn est associé à Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) et Shuǐ Niú Jiǎo (Cornu Bubali).
– Pour les hémorragies causées par la Chaleur du Sang forçant le Sang hors des vaisseaux, incluant hématémèse, épistaxis, hématurie et saignements gastro-intestinaux, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae).

– Élimine les toxines et disperse les nodules :
Xuán Shēn possède une action puissante pour éliminer les toxines et disperser les nodules et les masses palpables. La Chaleur toxique est caractérisée par de l’enflure, de la douleur, des abcès et des ulcérations.
Il est particulièrement efficace pour traiter la gorge sèche, enflée et douloureuse causée par la montée de la Chaleur de déficience du Yin et la toxicité, et non pour la gorge douloureuse due au Vent-Chaleur externe.
– Pour la gorge sèche et douloureuse, Xuán Shēn est associé à Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).
– Pour la diphtérie, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), formule Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng 養陰清肺湯 (Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons).
– Pour les inflammations suppuratives, on l’associe à Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).

Xuán Shēn traite également les nodules et masses causés par l’accumulation de mucosités.
– Pour le goitre et la scrofule, Xuán Shēn est associé à Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii) et Mǔ Lì (Concha Ostreae), formule Xiāo Luǒ Wán 消瘰丸 (Pilule pour Réduire la Scrofule).
– Pour les lésions cutanées avec abcès ou ulcérations, on l’associe à Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Zǐ Huā Dì Dīng (Herba Violae).

– Nourrit le Yin et fait descendre le Feu :
Xuán Shēn nourrit le Yin du Rein et fait descendre le Feu de déficience. Il traite les manifestations de Feu de déficience du Yin telles que les bouffées de chaleur, la transpiration nocturne, l’irritabilité et l’insomnie.
Il est traditionnellement utilisé pour le Feu de déficience du Yin avec troubles oculaires.
– Pour la rougeur, l’enflure et la douleur des yeux dues au Feu du Foie montant, Xuán Shēn est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae).
– Pour le diabète avec soif et irritabilité, on l’associe à Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis).

– Favorise la diurèse :
Xuán Shēn clarifie la Chaleur et favorise la diurèse pour traiter le syndrome de dysurie par Chaleur avec urines rares, foncées et sensations de brûlure lors de la miction.
– Pour le syndrome de dysurie par Chaleur, Xuán Shēn est associé à Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis), Mù Tōng (Caulis Clematidis Armandii) et Zhú Yè (Herba Phyllostachys).

Liste des symptômes

Troubles fébriles et syndromes de consomption :
Fièvre élevée avec bouche sèche
Langue écarlate rouge
Délire et semi-conscience
Sensation de chaleur la nuit sans transpiration
Fièvre de consomption avec lésion du Yin
Irritabilité et agitation

Troubles respiratoires :
Toux sèche non productive
Oppression thoracique
Gorge sèche et douloureuse
Douleur et enflure de la gorge
Sécheresse de la bouche et de la gorge

Troubles du Sang :
Purpura
Macules pourpre foncé sur la peau
Hématémèse (vomissement de sang)
Épistaxis (saignement de nez)
Hématurie (sang dans les urines)
Saignements gastro-intestinaux

Nodules et masses :
Goitre
Scrofule (adénopathies cervicales)
Abcès et ulcérations cutanées
Lésions cutanées suppuratives

Troubles oculaires :
Rougeur des yeux
Enflure et douleur des yeux
Photophobie

Autres indications :
Dysurie par Chaleur (miction difficile et douloureuse)
Urines foncées et rares
Soif intense
Constipation par sécheresse
Transpiration nocturne
Bouffées de chaleur

Commentaire

Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) tire son nom de la couleur sombre de sa racine, le caractère 玄 (xuán) signifiant « sombre » ou « mystérieux ». Ce remède est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur tout en nourrissant le Yin. Ses saveurs amère, douce et salée combinées à sa nature froide lui permettent de traiter efficacement les syndromes de Chaleur avec lésion du Yin, une condition fréquemment rencontrée dans les stades avancés des maladies fébriles. Sa capacité unique à clarifier la Chaleur sans assécher excessivement le distingue de nombreux autres remèdes clarifiants la Chaleur.

Xuán Shēn est particulièrement reconnu pour son action sur trois niveaux : il clarifie la Chaleur du Poumon dans le foyer supérieur, la Chaleur de l’Estomac dans le foyer moyen, et nourrit le Yin du Rein dans le foyer inférieur. Cette polyvalence fait de Xuán Shēn un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les maladies fébriles et les syndromes de déficience du Yin. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par la Chaleur qui pénètre le niveau nutritif et le niveau du Sang, notamment la fièvre élevée, le délire, les éruptions cutanées et les saignements.

Une autre application majeure de Xuán Shēn concerne le traitement des affections de la gorge causées par la montée du Feu de déficience du Yin. Cette action résulte de sa capacité à nourrir le Yin des Reins et du Poumon tout en clarifiant la Chaleur et en éliminant les toxines. Il est particulièrement efficace pour la gorge sèche, enflée et douloureuse, ainsi que pour la diphtérie. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antihypertensives et son effet inhibiteur sur diverses bactéries pathogènes.

Xuán Shēn se distingue par sa nature douce et humide qui nourrit le Yin tout en clarifiant la Chaleur. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les affections de la gorge, les nodules tels que le goitre et la scrofule, ainsi que les troubles causés par le Feu de déficience du Yin. Sa capacité à refroidir le Sang le rend également précieux pour traiter les éruptions cutanées et les saignements causés par la Chaleur dans le Sang.

Xuán Shēn se distingue de Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) par son action spécifique sur le niveau nutritif et sa capacité supérieure à éliminer les toxines et disperser les nodules. Alors que Shēng Dì Huáng est plus efficace pour refroidir le Sang au niveau du Sang lui-même et pour arrêter les saignements, Xuán Shēn excelle dans le traitement des affections de la gorge et la dispersion des nodules. Les deux plantes nourrissent le Yin et génèrent les liquides organiques, mais Xuán Shēn est supérieur pour traiter les troubles de la gorge causés par le Feu de déficience du Yin et pour disperser les accumulations de mucosités formant des nodules.

Associations

– avec Bái Hé (Bulbus Lilii), Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour la Chaleur du Poumon avec sécheresse (formule Bǎi Hé Gù Jīn Tāng 百合固金湯 Décoction de Lys pour Consolider le Métal)

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) : pour la Chaleur pénétrant le niveau nutritif et endommageant le Yin (formule Qīng Yíng Tāng 清營湯 Décoction pour Clarifier le Niveau Nutritif)

– avec Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) et Shuǐ Niú Jiǎo (Cornu Bubali) : pour le purpura ou les macules causées par la Chaleur dans le Sang

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae) : pour les hémorragies causées par la Chaleur du Sang

– avec Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour la gorge sèche et douloureuse

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) : pour la diphtérie (formule Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng 養陰清肺湯 Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons)

– avec Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii) et Mǔ Lì (Concha Ostreae) : pour le goitre et la scrofule (formule Xiāo Luǒ Wán 消瘰丸 Pilule pour Réduire la Scrofule)

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour les inflammations suppuratives

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Zǐ Huā Dì Dīng (Herba Violae) : pour les lésions cutanées avec abcès ou ulcérations

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng xuán shēn) : forme non préparée, nettoyée et séchée, a une action plus forte pour clarifier la Chaleur, drainer le Feu et éliminer les toxines, particulièrement efficace pour traiter les affections de la gorge et les éruptions cutanées toxiques
– cuit à la vapeur (蒸用 zhēng xuán shēn) : forme cuite à la vapeur jusqu’à ce que l’intérieur et l’extérieur soient également noirs, possède une action plus forte pour nourrir le Yin et faire descendre le Feu, particulièrement efficace pour traiter le Feu de déficience du Yin

Formules Classiques

– Qīng Yíng Tāng (清營湯 Décoction pour Clarifier le Niveau Nutritif)
Cette formule combine Xuán Shēn avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae), Zhú Yè (Herba Phyllostachys), Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Xī Jiǎo (Cornu Rhinoceri) ou son substitut pour traiter la Chaleur pénétrant le niveau nutritif avec fièvre élevée la nuit, délire, langue écarlate et éruptions cutanées.

– Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng (養陰清肺湯 Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons)
Formule combinant Xuán Shēn avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Bò Hé (Herba Menthae), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la diphtérie avec gorge enflée et douloureuse, difficultés respiratoires et fièvre.

– Xiāo Luǒ Wán (消瘰丸 Pilule pour Réduire la Scrofule)
Xuán Shēn est inclus dans cette formule avec Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii) et Mǔ Lì (Concha Ostreae) pour traiter la scrofule avec nodules cervicaux, goitre et masses causées par l’accumulation de mucosités et de Feu.

– Bǎi Hé Gù Jīn Tāng (百合固金湯 Décoction de Lys pour Consolider le Métal)
Formule combinant Xuán Shēn avec Bái Hé (Bulbus Lilii), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour nourrir le Yin du Poumon et traiter la toux sèche chronique avec gorge sèche et crachats sanglants.

Toxicité :

Xuán Shēn ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid. Les effets indésirables rapportés sont rares et incluent des réactions allergiques légères telles que prurit, éruptions papulaires, vertiges, céphalées et sensation d’oppression thoracique. Une interaction potentielle avec les médicaments antidiabétiques est possible, nécessitant une surveillance de la glycémie lors de l’utilisation concomitante avec l’insuline ou les hypoglycémiants oraux.