Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii Radicis)
Identification
Chinois : 地骨皮
Pinyin : dì gǔ pí
Traduction : écorce des os de la terre
Nom commun : écorce de racine de lyciet
Nom latin : Cortex Lycii Radicis
Famille : Solanaceae
Espèces : Lycium chinense Mill. (枸杞 gǒu qǐ), Lycium barbarum L. (宁夏枸杞 níng xià gǒu qǐ)
Partie utilisée : écorce de la racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle
Nature et Saveur
Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur du Vide (qīng xū rè yào 清虚热药)
Saveurs : Doux (甘 gān), Fade (淡 dàn)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Foie (肝 gān), Rein (肾 shèn)
Dosage : 6-15 g, maximum 60 g
Propriétés :
Refroidit le Sang et réduit les sensations de chaleur émanant des os, clarifie la Chaleur du Poumon et arrête la toux, clarifie la Chaleur du Poumon et régule le Qi du Poumon, refroidit le Sang et arrête les saignements.
Précautions :
Dì Gǔ Pí est contre-indiqué en cas de déficience et de Froid de la Rate et de l’Estomac, caractérisés par des selles molles ou une diminution de l’appétit. De nature froide, il doit être utilisé avec prudence chez les patients ne présentant pas de Chaleur dans le Sang. Dì Gǔ Pí est contre-indiqué pour les patients présentant un syndrome de Vent-Froid ou de Vent-Chaleur externe. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.
Fonctions principales :
Refroidit le Sang
Réduit les sensations de chaleur émanant des os
Clarifie la Chaleur du Poumon
Arrête la toux
Arrête les saignements
Clarifie la Chaleur de déficience
Actions et Indications
– Refroidit le Sang et réduit les sensations de chaleur émanant des os :
Dì Gǔ Pí entre dans les os pour drainer le Feu du Rein, éliminer la Chaleur tapie et clarifier la Chaleur depuis les os. Il est particulièrement efficace pour traiter la Chaleur de déficience du Yin avec sensations de chaleur émanant des os, sueurs nocturnes, fièvre modérée persistante et irritabilité.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par la déficience de Yin avec Chaleur.
– Pour les sensations de chaleur émanant des os avec fièvre modérée et sueurs nocturnes, Dì Gǔ Pí est associé à Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), formule Qīng Hāo Biē Jiǎ Tāng 清蒿鳖甲汤 (Décoction d’Armoise Annuelle et de Carapace de Tortue Molle).
– Pour la fièvre persistante, les sensations de chaleur émanant des os et les sueurs nocturnes dues à la Chaleur de déficience du Yin, on l’associe à Bái Wēi (Radix Cynanchi Atrati).
Dì Gǔ Pí traite également la ménopause avec déficience de Yin et Chaleur.
– Pour la ménopause avec déficience de Yin et Chaleur, Dì Gǔ Pí est associé à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
Dì Gǔ Pí est utilisé dans les formules tonifiantes du Rein.
– Pour la spermatorrhée due à la déficience de Yin du Rein avec Chaleur, on ajoute Zé Xiè (Rhizoma Alismatis), Fú Líng (Poria) et Shān Zhū Yú (Fructus Corni), formule Liù Wèi Dì Huáng Wán 六味地黄丸 (Pilule de Rehmannia à Six Ingrédients).
– Clarifie la Chaleur du Poumon et arrête la toux :
Dì Gǔ Pí draine le Feu du Poumon et clarifie la Chaleur du Poumon pour traiter la toux, la respiration sifflante et la dyspnée dues à la Chaleur du Poumon. Il est aussi efficace pour le traitement de la Chaleur du Poumon avec lésion des liquides organiques.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles respiratoires accompagnés de toux et de respiration sifflante.
– Pour la toux, la respiration sifflante et la dyspnée, Dì Gǔ Pí est associé à Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Xiè Bái Sǎn 泻白散 (Poudre pour Drainer le Blanc).
Lorsque la Chaleur descend dans l’organe couplé du Poumon, le Gros Intestin, constipation ou selles sèches surviennent.
– Pour la constipation, on l’associe à Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum).
– Refroidit le Sang et arrête les saignements :
Dì Gǔ Pí traite couramment divers troubles hémorragiques caractérisés par la Chaleur dans le Sang forçant le Sang à sortir des vaisseaux. Il clarifie la Chaleur, refroidit le Sang et arrête les saignements.
Il est fréquemment utilisé pour les saignements causés par la Chaleur dans le Sang.
– Pour l’hématémèse et l’épistaxis dues à la Chaleur dans le Sang, Dì Gǔ Pí est associé à Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae), Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis) et Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi).
– Pour l’hématurie, on l’utilise avec Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) sous forme de poudre.
– Pour la toux avec expectorations striées de sang, on l’associe à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi).
– Traite le syndrome xiao ke (Soif et Amaigrissement) :
Lorsque la Chaleur endommage les liquides organiques sur une longue période, les patients atteints du syndrome xiao ke présentent de la soif, une bouche sèche, de l’irritabilité et de la polyurie. Dì Gǔ Pí est particulièrement efficace pour le type de soif qui ne peut être soulagé par l’ingestion d’eau.
Il est traditionnellement utilisé pour traiter la soif persistante et la consomption.
– Pour le syndrome xiao ke, Dì Gǔ Pí est associé à Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum).
– Pour le syndrome xiao ke avec soif constante et ingestion d’eau, on l’associe à Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Dà Zǎo (Fructus Jujubae).
– Traite les douleurs dentaires dues au Feu de déficience du Rein :
Pour les patients présentant une déficience du Yin du Rein, le Feu peut attaquer le méridien du Rein, la Chaleur remonte et provoque des douleurs dentaires. Doux, froid et humidifiant, Dì Gǔ Pí clarifie diverses conditions de Chaleur de déficience du Yin.
– Pour les douleurs dentaires, on ajoute Dì Gǔ Pí à Zhī Bǎi Dì Huáng Wán 知柏地黄丸 (Pilule d’Anemarrhena, Phellodendron et Rehmannia).
Liste des symptômes
Troubles de Chaleur de déficience :
Sensations de chaleur émanant des os
Fièvre modérée persistante
Sueurs nocturnes
Irritabilité
Chaleur des cinq centres (paumes, plantes, thorax)
Joues rouges
Fièvre vespérale
Troubles respiratoires :
Toux due à la Chaleur du Poumon
Respiration sifflante
Dyspnée
Expectorations striées de sang
Troubles hémorragiques :
Hématémèse
Épistaxis
Hématurie
Syndrome xiao ke (consomption et soif) :
Soif intense persistante
Bouche sèche
Polyurie
Irritabilité
Autres indications :
Ménopause avec déficience de Yin et Chaleur
Spermatorrhée due à la déficience de Yin du Rein
Constipation ou selles sèches
Douleurs dentaires dues au Feu de déficience du Rein
Malnutrition infantile avec fièvre
Commentaire
Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii Radicis) tire son nom de sa capacité à pénétrer jusqu’aux os pour en extraire la Chaleur, d’où l’appellation « écorce des os de la terre ». Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur de déficience du Yin. Sa saveur douce lui permet de nourrir le Yin, tandis que sa nature froide en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Chaleur de déficience. Sa capacité à pénétrer profondément dans les os pour clarifier la Chaleur tapie le distingue de nombreux autres remèdes clarifiant la Chaleur.
Dì Gǔ Pí est particulièrement reconnu pour son action spécifique sur trois organes : il clarifie la Chaleur du Poumon, la Chaleur du Foie et la Chaleur du Rein. Cette polyvalence fait de Dì Gǔ Pí un remède de choix dans de nombreuses formules traitant la déficience de Yin avec Chaleur. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par la Chaleur de déficience qui blesse le Yin, notamment les sensations de chaleur émanant des os, les sueurs nocturnes et la fièvre vespérale.
Une autre application majeure de Dì Gǔ Pí concerne le traitement des troubles respiratoires causés par la Chaleur du Poumon. Cette action résulte de sa capacité à sédater le Feu du Poumon et à réguler le Qi du Poumon. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antihypertensives, antipyrétiques et antibiotiques.
Dì Gǔ Pí se distingue par sa nature non desséchante qui ne blesse pas le Yin. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter la Chaleur de déficience avec lésion du Yin, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que les sueurs nocturnes et l’irritabilité. Ce remède possède également une action hémostatique pour arrêter les saignements dus à la Chaleur dans le Sang.
Dì Gǔ Pí se distingue de Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) par son action spécifique sur la Chaleur de déficience. Alors que Mǔ Dān Pí refroidit le Sang et traite la Chaleur d’excès ainsi que la Chaleur de déficience, Dì Gǔ Pí se concentre principalement sur la Chaleur de déficience émanant des os. Les deux plantes refroidissent le Sang et arrêtent les saignements, mais Dì Gǔ Pí est supérieur pour traiter les sensations de chaleur émanant des os avec transpiration, tandis que Mǔ Dān Pí est plus efficace pour traiter les sensations de chaleur émanant des os sans transpiration.
Associations
– avec Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) : pour les sensations de chaleur émanant des os avec fièvre modérée et sueurs nocturnes (formule Qīng Hāo Biē Jiǎ Tāng 清蒿鳖甲汤 Décoction d’Armoise Annuelle et de Carapace de Tortue Molle)
– avec Bái Wēi (Radix Cynanchi Atrati) : pour disperser la Chaleur de déficience du Yin
– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour la ménopause avec déficience de Yin et Chaleur
– avec Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour la toux, la respiration sifflante et la dyspnée (formule Xiè Bái Sǎn 泻白散 Poudre pour Drainer le Blanc)
– avec Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae), Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis) et Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi) : pour l’hématémèse et l’épistaxis dus à la Chaleur dans le Sang
– avec Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) : pour l’hématurie
– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi) : pour la toux avec expectorations striées de sang
– avec Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) : pour le syndrome xiao ke
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru (生用 shēng dì gǔ pí) : forme standard, possède toutes les propriétés pour clarifier la Chaleur de déficience et refroidir le Sang
– frit à sec (炒用 chǎo dì gǔ pí) : réduit légèrement la nature froide du remède, protège la Rate
Formules Classiques
– Qīng Hāo Biē Jiǎ Tāng (清蒿鳖甲汤 Décoction d’Armoise Annuelle et de Carapace de Tortue Molle)
Cette formule combine Dì Gǔ Pí avec Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) pour traiter la Chaleur de déficience avec fièvre nocturne, refroidissement matinal, sensations de chaleur émanant des os et sueurs nocturnes.
– Xiè Bái Sǎn (泻白散 Poudre pour Drainer le Blanc)
Formule combinant Dì Gǔ Pí avec Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la toux, la respiration sifflante et la dyspnée dues à la Chaleur du Poumon.
– Liù Wèi Dì Huáng Wán (六味地黄丸 Pilule de Rehmannia à Six Ingrédients)
Dì Gǔ Pí peut être ajouté à cette formule contenant Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Shān Zhū Yú (Fructus Corni), Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae), Zé Xiè (Rhizoma Alismatis), Fú Líng (Poria) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) pour renforcer l’effet de clarification de la Chaleur de déficience.
Toxicité :
Dì Gǔ Pí ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance. La DL50 pour injection intrapéritonéale d’une préparation de Dì Gǔ Pí chez la souris est de 12,8 g/kg. Cependant, en raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid. Aucun effet indésirable significatif n’a été observé au niveau du foie, des reins, du cœur lors d’études sur le traitement de l’hypertension chez le chien. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée, mais la prudence est recommandée lors de l’utilisation concomitante avec des médicaments antidiabétiques en raison d’un possible effet synergique.
