Qín Jiāo (Radix Gentianae Qinjiao)

Identification

Chinois : 秦艽
Pinyin : qín jiāo
Traduction : gentiane du Qin
Nom commun : racine de gentiane à grandes feuilles
Nom latin : Radix Gentianae Qinjiao
Famille : Gentianaceae
Espèces : Gentiana macrophylla Pall. (秦艽 qín jiāo), Gentiana straminea Maxim. (麻花秦艽 má huā qín jiāo), Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk. (粗茎秦艽 cū jīng qín jiāo), Gentiana dahurica Fisch. (达乌里秦艽 dá wū lǐ qín jiāo)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Vent et drainent l’Humidité (qū fēng chú shī yào 祛风除湿藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Amer (苦 kǔ)
Nature : Légèrement froid (微寒 wēi hán)
Méridiens : Estomac (胃 wèi), Foie (肝 gān), Vésicule biliaire (膽 dǎn)
Dosage : 3-10 g, maximum 15 g

Propriétés :

Dissipe le Vent et l’Humidité, débloque les méridiens et soulage la douleur, clarifie la Chaleur de déficience, humidifie les Intestins et débloque les selles.

Précautions :

Qín Jiāo est contre-indiqué en cas de Froid et de déficience du Foyer inférieur. De nature légèrement froide, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du Yang de la Rate et de l’Estomac avec diarrhée, ou une Rate déficiente avec accumulation d’Humidité-Froid. Ce remède ne doit pas être utilisé en cas de diarrhée due au Froid-Vide. Qín Jiāo peut légèrement dessécher et doit donc être utilisé avec précaution en cas de déficience du Yin. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Dissipe le Vent et l’Humidité
Débloque les méridiens
Soulage la douleur
Clarifie la Chaleur de déficience
Élimine l’Humidité-Chaleur
Réduit l’ictère
Humidifie les Intestins
Débloque les selles

Actions et Indications

– Dissipe le Vent et l’Humidité et soulage le syndrome d’obstruction douloureuse :
Qín Jiāo dissipe efficacement le Vent et l’Humidité des méridiens et des muscles. Il est particulièrement efficace pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng 痹證) caractérisé par des douleurs articulaires migrantes, des douleurs musculaires et articulaires, des contractures et une raideur des membres.
Qín Jiāo peut être utilisé seul ou en combinaison avec d’autres remèdes pour le syndrome d’obstruction douloureuse causé par le Vent, le Froid et l’Humidité.
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Froid-Humidité avec douleurs des articulations et des muscles, Qín Jiāo est associé à Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), formule Juān Bì Tāng 蠲痹湯 (Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse).
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec Chaleur et rougeur des articulations, on l’associe à Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis).
– Pour la faiblesse et l’engourdissement des membres causés par le Vent-Humidité, Qín Jiāo est associé à Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis).

Qín Jiāo traite également les douleurs du bas du dos et des genoux, la faiblesse des lombes et des jambes.
– Pour la douleur du bas du dos et des jambes, on l’utilise avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis), Dù Zhōng (Cortex Eucommiae) et Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), formule Dú Huó Jì Shēng Tāng 独活寄生汤 (Décoction de Dú Huó et de Sāng Jì Shēng).

– Clarifie la Chaleur de déficience :
Qín Jiāo est un remède unique parmi les plantes qui dissipent le Vent-Humidité car il ne dessèche pas excessivement. Il peut clarifier la Chaleur de déficience sans léser le Yin. Il traite efficacement la fièvre de consomption avec chaleur dans les os (gǔ zhēng láo rè 骨蒸勞熱), les fièvres vespérales, les sueurs nocturnes et l’amaigrissement.
– Pour la Chaleur de déficience avec fièvre vespérale, Qín Jiāo est associé à Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae), formule Qín Jiāo Biē Jiǎ Sǎn 秦艽鳖甲散 (Poudre de Qín Jiāo et Carapace de Tortue).
– Pour les enfants présentant un syndrome de malnutrition avec fièvre et émaciation, on l’utilise seul ou avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).

– Élimine l’Humidité et réduit l’ictère :
Qín Jiāo élimine l’Humidité et réduit l’ictère causé par l’Humidité-Chaleur, particulièrement chez les enfants et dans les cas aigus.
– Pour l’ictère dû à l’Humidité-Chaleur, Qín Jiāo est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis).

– Humidifie les Intestins et débloque les selles :
Qín Jiāo humidifie les Intestins et facilite le transit en cas de constipation par sécheresse. Cette action permet également de contrebalancer les effets asséchants d’autres remèdes qui dissipent le Vent-Humidité.
– Pour la constipation due à la sécheresse des Intestins, Qín Jiāo est associé à Huǒ Má Rén (Semen Cannabis) et Yù Lǐ Rén (Semen Pruni).

Liste des symptômes

Syndrome d’obstruction douloureuse :
Douleurs articulaires migrantes
Douleurs musculaires et articulaires
Contractures et raideur des membres
Engourdissement des membres
Faiblesse des extrémités
Douleur du bas du dos et des genoux
Faiblesse des lombes et des jambes

Chaleur de déficience :
Fièvre vespérale
Chaleur dans les os (gǔ zhēng 骨蒸)
Sueurs nocturnes
Amaigrissement
Malnutrition infantile avec fièvre

Autres indications :
Ictère dû à l’Humidité-Chaleur
Constipation par sécheresse des Intestins

Commentaire

Qín Jiāo (Radix Gentianae Qinjiao) tire son nom de la région de Qin (actuelle province du Shaanxi) où cette plante était traditionnellement récoltée. Ce remède occupe une place unique parmi les plantes qui dissipent le Vent-Humidité en raison de sa nature légèrement froide et de sa capacité à ne pas dessécher excessivement. Contrairement à la plupart des remèdes de cette catégorie qui sont chauds et asséchants, Qín Jiāo peut être utilisé pour traiter les syndromes d’obstruction douloureuse avec tendance à la Chaleur.

La tradition médicale chinoise affirme que « tous les remèdes qui dissipent le Vent sont asséchants, sauf Qín Jiāo qui a tendance à humidifier ». Cette affirmation reconnaît la nature particulière de ce remède qui, bien qu’il dissipe le Vent-Humidité, ne lèse pas les liquides organiques de manière significative. Cette propriété unique permet d’utiliser Qín Jiāo pour traiter la Chaleur de déficience, la fièvre de consomption et la constipation par sécheresse – des indications inhabituelles pour un remède qui dissipe le Vent-Humidité.

Qín Jiāo entre dans les méridiens du Foie, de la Vésicule biliaire et de l’Estomac. Sa saveur piquante disperse tandis que son amertume draine. Ces propriétés permettent à Qín Jiāo de dissiper le Vent-Humidité des méridiens et des muscles, débloquant ainsi la circulation des nutriments vers les tendons et les muscles, et éliminant le syndrome d’obstruction douloureuse. En éliminant l’Humidité du méridien du Yangming, la Chaleur pathogène n’a plus d’obstacle matériel à sa dispersion, ce qui arrête le processus conduisant à la chaleur dans les os et aux fièvres vespérales.

Qín Jiāo se distingue de Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) par sa nature thermique et ses indications. Alors que Wēi Líng Xiān est chaud et fortement mobilisant, convenant mieux au syndrome d’obstruction douloureuse avec prédominance de Froid pathogène et douleur marquée ou paralysie, Qín Jiāo tend vers le froid et son action principale est de dissiper l’Humidité. Il convient donc mieux au Vent-Humidité avec tendance à la Chaleur – plus l’Humidité est importante, plus Qín Jiāo est approprié. De plus, Qín Jiāo peut être utilisé pour la chaleur dans les os due à l’épuisement et l’ictère par Humidité-Chaleur.

Qín Jiāo se distingue également de Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), bien que les deux soient des espèces de Gentiane. Tous deux éliminent l’Humidité et réduisent la Chaleur, et sont utilisés pour l’ictère par Humidité-Chaleur. Cependant, Qín Jiāo dissipe le Vent-Humidité sans être excessivement asséchant, et est principalement utilisé pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Humidité et la fièvre vespérale avec chaleur dans les os. En revanche, Lóng Dǎn Cǎo est très amer et très froid, drainant principalement le Feu d’excès du méridien du Foie, l’Humidité-Chaleur du Foyer inférieur, ou le Feu du Foie conduisant à des yeux rouges, vertiges et acouphènes, des crampes et spasmes dus au Vent du Foie perturbant, ou des démangeaisons et gonflements vaginaux dus à l’Humidité-Chaleur logée dans le Foyer inférieur.

Associations

– avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse dû au Vent-Froid-Humidité (formule Juān Bì Tāng 蠲痹湯 Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse)

– avec Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Yì Yǐ Rén (Semen Coicis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec Chaleur

– avec Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), Wǔ Jiā Pí (Cortex Acanthopanacis) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) : pour la faiblesse et l’engourdissement des membres

– avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis), Dù Zhōng (Cortex Eucommiae) et Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli) : pour la douleur du bas du dos et des jambes (formule Dú Huó Jì Shēng Tāng 独活寄生汤 Décoction de Dú Huó et de Sāng Jì Shēng)

– avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) : pour la Chaleur de déficience avec fièvre vespérale (formule Qín Jiāo Biē Jiǎ Sǎn 秦艽鳖甲散 Poudre de Qín Jiāo et Carapace de Tortue)

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) : pour l’ictère dû à l’Humidité-Chaleur

– avec Huǒ Má Rén (Semen Cannabis) et Yù Lǐ Rén (Semen Pruni) : pour la constipation due à la sécheresse des Intestins

– avec Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : synergie pour dissiper le Vent-Humidité et arrêter la douleur dans le syndrome d’obstraction douloureuse

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng qín jiāo) : forme non traitée, utilisée couramment pour dissiper le Vent-Humidité, clarifier la Chaleur de déficience et humidifier les Intestins
– sauté au vin (酒炒 jiǔ chǎo qín jiāo) : augmente l’efficacité pour atteindre les méridiens et renforce la capacité à dissiper le Vent-Humidité des articulations

Formules Classiques

– Juān Bì Tāng (蠲痹湯 Décoction pour Éliminer l’Obstruction Douloureuse)
Cette formule combine Qín Jiāo avec Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chì Sháo (Radix Paeoniae Rubrae) et Huáng Qí (Radix Astragali) pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse avec douleurs articulaires et musculaires.

– Qín Jiāo Biē Jiǎ Sǎn (秦艽鳖甲散 Poudre de Qín Jiāo et Carapace de Tortue)
Formule combinant Qín Jiāo avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Chái Hú (Radix Bupleuri) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) pour traiter la fièvre de consomption avec chaleur dans les os, fièvre vespérale et amaigrissement.

– Dú Huó Jì Shēng Tāng (独活寄生汤 Décoction de Dú Huó et de Sāng Jì Shēng)
Qín Jiāo est inclus dans cette formule avec Dú Huó (Radix Angelicae Pubescentis), Sāng Jì Shēng (Herba Taxilli), Dù Zhōng (Cortex Eucommiae) et Niú Xī (Radix Cyathulae seu Achyranthis) pour traiter le syndrome d’obstruction douloureuse chronique avec déficience du Foie et des Reins, douleur du bas du dos et des genoux.

Toxicité :

Qín Jiāo ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance. Aucun cas de réaction allergique cutanée suite à l’ingestion de ce remède n’a été rapporté. Cependant, en raison de sa nature légèrement froide, une utilisation prolongée ou à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience du Yang digestif. Les effets indésirables rapportés sont rares et se limitent généralement à des troubles digestifs légers chez les patients présentant déjà un Froid-Vide de la Rate et de l’Estomac. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée. La dose létale 50 (DL50) pour l’administration orale de Qín Jiāo chez la souris est de 213,8 g/kg, indiquant une très faible toxicité.