chuān mù tōng

Identification

Chinois

川木通

Pinyin

chuān mù tōng

Traduction

tige ligneuse de Sichuan

Nom commun

tige de clématite d’Armand

Nom latin

Caulis Clematidis Armandii

Famille

Ranunculaceae

Espèces

Clematis armandii Franch. (川木通 chuān mù tōng) ; Clematis montana Buch.-Ham. (小木通 xiǎo mù tōng)

Partie utilisée

tige séchée

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Le Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Froid (寒 hán)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ)
• Tropismes : Cœur (心 xīn), Intestin Grêle (小肠 xiǎo cháng), Vessie (膀胱 páng guāng)

Actions principales

Favorise la diurèse et désobstrue la dysurie douloureuse, clarifie la Chaleur et draine le Feu du Cœur vers le bas par l’Intestin Grêle, favorise la lactation et désobstrue les vaisseaux sanguins.

Actions, indications et tableaux cliniques

Favorise la diurèse et désobstrue la dysurie douloureuse

Chuān Mù Tōng est particulièrement efficace pour traiter la dysurie par Chaleur-Humidité ( rè lín 熱淋 ), caractérisée par des urines rares, foncées, brûlantes et douloureuses, ainsi que l’œdème. Il entre dans les méridiens Cœur, Intestin Grêle et Vessie pour drainer la Chaleur-Humidité vers le bas et la faire sortir par les urines.

Clarifie la Chaleur et draine le Feu du Cœur

Chuān Mù Tōng clarifie la Chaleur et draine le Feu du Cœur en le faisant descendre par l’Intestin Grêle et en l’évacuant par les urines. Il traite l’irritabilité, les aphtes buccaux, les ulcérations de la langue et les urines rares et foncées causés par le Feu du Cœur se transmettant à l’Intestin Grêle. C’est l’une de ses applications les plus caractéristiques, associant la clarification de la Chaleur du Cœur au niveau supérieur à l’élimination par les urines au niveau inférieur.

Traite l’œdème et la rétention d’eau

Chuān Mù Tōng favorise la diurèse pour traiter les œdèmes et l’accumulation de Chaleur-Humidité dans le foyer inférieur.

Favorise la lactation et désobstrue les vaisseaux sanguins

Chuān Mù Tōng désobstrue les vaisseaux sanguins et les collatéraux pour favoriser la lactation insuffisante due à la stagnation du Qi et du Sang, et traite la douleur et la rigidité des articulations.

Associations traditionnelles

Humidité-Chaleur / dysurie

Indications principales — repères cliniques

Dysurie et troubles urinaires : Urines rares, foncées et brûlantes Dysurie douloureuse par Chaleur-Humidité Hématurie ( xuè lín 血淋) Dysurie avec calculs urinaires ( shí lín 石淋) Dysurie avec urines turbides et laiteuses ( gāo lín 膏淋) Œdème avec urines difficiles
Feu du Cœur et troubles associés : Irritabilité et agitation liées au Feu du Cœur Aphtes buccaux récidivants Ulcérations de la langue Urines rares et foncées avec sensation de brûlure
Troubles de la lactation : Insuffisance de lactation Lactation insuffisante due à la stagnation du Qi et du Sang
Douleurs articulaires : Douleurs et rigidité des articulations par Vent-Humidité Œdème des articulations

Posologie et préparation

• 3-6 g

Formules classiques et contextes formulaires

• Bā Zhèng Piàn 八正片 — Clarifier la Chaleur, favoriser la diurèse et traiter le syndrome Lin avec une formule moderne standardisée contenant explicitement Chuān Mù Tōng

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Chuān Mù Tōng est contre-indiqué pendant la grossesse. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du Qi ou du Yin. En raison de sa nature amère et froide, une utilisation prolongée ou à doses élevées peut léser le Qi de la Rate et de l’Estomac. Chuān Mù Tōng (Caulis Clematidis Armandii) est considéré comme l’alternative sûre au Guān Mù Tōng (Caulis Aristolochiae Manshuriensis), qui contient de l’acide aristolochique, une substance néphrotoxique désormais interdite dans de nombreux pays. Chuān Mù Tōng ne contient pas d’acide aristolochique et bénéficie d’un profil de sécurité satisfaisant aux doses thérapeutiques recommandées.

Commentaire

Chuān Mù Tōng (川木通) tire son nom de son origine dans la province du Sichuan ( Chuān 川) et de sa tige creuse qui laisse passer les fluides ( mù tōng 木通, littéralement « tige ligneuse qui désobstrue »). Ce remède est l’une des alternatives les plus importantes à la pharmacopée du groupe des Mù Tōng, suite à l’interdiction progressive du Guān Mù Tōng (Caulis Aristolochiae Manshuriensis) dont la toxicité rénale, liée à l’acide aristolochique, a été clairement établie. Chuān Mù Tōng est issu de la clématite d’Armand (Clematis armandii) et ne contient pas d’acide aristolochique.

Sa nature amère et froide en fait un excellent remède pour drainer la Chaleur-Humidité du foyer inférieur, en particulier lors de syndromes de dysurie ( lín zhèng 淋證). Il entre dans les méridiens du Cœur, de l’Intestin Grêle et de la Vessie, ce qui lui confère une double action : clarifier le Feu du Cœur dans le foyer supérieur et l’évacuer vers le bas par les urines via l’Intestin Grêle et la Vessie. Cette capacité à « guider le Feu vers le bas » en fait un constituant essentiel de la formule Dǎo Chì Sǎn 導赤散 (Poudre Guidant le Rouge), classiquement utilisée pour les ulcérations buccales et les aphtes dus au Feu du Cœur.

La troisième action majeure de Chuān Mù Tōng concerne la désobstruction des vaisseaux sanguins et la promotion de la lactation. Sa capacité à désobstruer les canaux et les collatéraux en fait un remède utile en gynécologie pour traiter la lactation insuffisante, en association avec des remèdes tonifiants. Chen et Chen soulignent que Chuān Mù Tōng est l’un des rares remèdes du groupe Mù Tōng à disposer d’un profil de sécurité bien documenté, avec une utilisation clinique éprouvée dans les syndromes de Chaleur-Humidité du foyer inférieur.

Chuān Mù Tōng se distingue de Dàn Zhú Yè (Herba Lophatheri) par son action plus puissante pour favoriser la diurèse et désobstruer les collatéraux ; Dàn Zhú Yè est plus léger et plus doux, et convient davantage à la clarification légère du Cœur et de l’Estomac. Par rapport à Tōng Cǎo (Medulla Tetrapanacis), Chuān Mù Tōng est plus froid et plus efficace pour drainer le Feu du Cœur, tandis que Tōng Cǎo est plus doux et davantage utilisé pour favoriser la lactation chez les femmes à constitution faible.

Sources

• China Medical Information Platform / National TCM Terminology Project — 八正片 — Bā Zhèng Piàn, formula containing exact 川木通 (2026) — source