Identification
- Chinois
- 枳壳
- Pinyin
- zhǐ ké
- Traduction
- coque d’agrume amer
- Nom commun
- fruit presque mûr de bigaradier, écorce d’oranger amer
- Nom latin
- Fructus Citri Aurantii
- Famille
- Rutaceae
- Espèces
- Citrus aurantium L. (枳壳 zhǐ ké), Citrus sinensis Osbeck
- Partie utilisée
- fruit presque mûr, séché (péricarpe)
- Texte d’origine
- Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Matière Médicale de l’Ère Kaibao) par Mǎ Zhì au Xe siècle
Nature, saveurs et tropismes
- Nature : Légèrement froide (微寒 wēi hán)
- Saveurs : Amer (苦 kǔ), Acre (辛 xīn)
Actions principales
Régule le Qi et dissout la stagnation, fait descendre le Qi et disperse les glaires, soulage la distension et la plénitude thoraciques et abdominales, harmonise le Moyen Réchauffeur.
Actions, indications et tableaux cliniques
Régule le Qi et dissout la stagnation
Zhǐ Ké est particulièrement efficace pour traiter la stagnation du Qi au niveau du thorax, du diaphragme et du Moyen Réchauffeur, se manifestant par une oppression thoracique, une distension et une sensation de plénitude épigastrique et abdominale, des éructations et des douleurs liées aux troubles émotionnels. Il est couramment utilisé lorsque la stagnation du Qi du Foie perturbe le fonctionnement de la Rate et de l’Estomac, provoquant une distension hypocondriaque, de l’irritabilité et des troubles digestifs fonctionnels.
Fait descendre le Qi et disperse les glaires
Zhǐ Ké fait descendre le Qi du Poumon et de l’Estomac, ce qui en fait un remède important pour la toux avec oppression thoracique, la dyspnée avec glaires abondantes, ainsi que pour les nausées, vomissements et hoquet dus à l’inversion du Qi de l’Estomac accompagnée de glaires. Il est traditionnellement utilisé pour les syndromes de blocage au niveau du thorax et du diaphragme, avec sensation de plénitude, d’oppression ou d’obstruction dans la poitrine.
Soulage la distension, la plénitude et la douleur abdominales
Zhǐ Ké traite les stagnations du Qi dans le Gros Intestin et le Réchauffeur inférieur, se manifestant par la constipation avec distension abdominale, les douleurs de type colique, la dysenterie avec ténesme rectal et la sensation de défécation incomplète. Il est indiqué dans les syndromes de rétention de nourriture avec stagnation de Qi et glaires dans les Intestins, ainsi que dans les tableaux de Chaleur-Humidité obstruant le Gros Intestin.
Facilite l’action des toniques et prévient la stagnation induite
Dans les formules tonifiantes du Qi de la Rate et de l’Estomac, Zhǐ Ké est souvent employé en petite quantité comme adjuvant pour prévenir la stagnation induite par des remèdes fortement nourrissants et assurer une bonne circulation du Qi dans le Moyen Réchauffeur. Il est particulièrement utile lorsque le vide de Qi de la Rate s’accompagne d’une tendance à la distension et à la sensation de plénitude après les repas, ou lorsqu’un prolapse léger est présent.
Dans les tableaux de vide de Qi de la Rate avec sensation d’abattement et prolapse, Zhǐ Ké est utilisé en adjuvant dans les variantes de Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 (Décoction qui Tonifie le Centre et Renforce le Qi), aux côtés de Huáng Qí (Radix Astragali), Dǎng Shēn (Radix Codonopsis), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae).
Associations traditionnelles
Foie / Qi stagnant
Tableau : Distension et douleur des flancs ou de l’épigastre
Association : Chái Hú | Xiāng Fù | Chuān Xiōng | Chén Pí | Bái Sháo | Gān Cǎo — Chái Hú Shū Gān Sǎn 柴胡疏肝散
Faire circuler le Qi du Foie et soulager la douleur
Indications principales — repères cliniques
Troubles thoraciques et respiratoires : Oppression thoracique Sensation de plénitude et de blocage au niveau du thorax et du diaphragme Dyspnée avec glaires abondantes Toux avec expectoration et sensation d’oppression Respiration sifflante avec glaires épaisses
Troubles digestifs : Distension et plénitude épigastriques et abdominales Douleur abdominale de type distension ou colique Éructations fréquentes et régurgitations acides Nausées, vomissements et hoquet dus à l’inversion du Qi de l’Estomac Rétention de nourriture avec lourdeur et plénitude digestives Constipation avec distension abdominale Dysenterie avec ténesme et sensation de défécation incomplète
Troubles liés à la stagnation du Qi du Foie : Distension et douleur hypocondriaques Douleur abdominale migrante liée au stress émotionnel Irritabilité et sensation d’oppression thoracique d’origine émotionnelle
Autres indications : Prolapse léger associé à un vide de Qi (en association avec des toniques) Prévention de la stagnation induite par les formules fortement tonifiantes
Posologie et préparation
- 3–10 g en décoction.
Formules classiques et contextes formulaires
- Chái Hú Shū Gān Sǎn 柴胡疏肝散 — Faire circuler le Qi du Foie et soulager la douleur
Précautions et sécurité
Précautions traditionnelles
La Pharmacopée chinoise 2025 recommande la prudence pendant la grossesse. Les formulations antérieures invoquant une stimulation utérine ne sont pas retenues comme mécanisme clinique démontré. Utiliser également avec discernement sur terrain de Vide sans stagnation manifeste.
Commentaire
Le Běn Cǎo Gāng Mù distingue Zhǐ Ké 枳殼 de Zhǐ Shí comme deux stades d’un même fruit: le plus jeune est plus rapide et puissant, le plus mûr plus modéré. Pour Zhǐ Ké, l’ouvrage rapporte notamment la dispersion des stagnations du thorax, des Glaires et des distensions, avec descente du Qi, tout en avertissant qu’un usage excessif peut léser le Qi. Les sources permettent de conserver cette distinction historique et fonctionnelle.
