Kuǎn Dōng Huā (Flos Tussilaginis Farfarae)
Identification
Chinois : 款冬花
Pinyin : kuǎn dōng huā
Traduction : fleur de tussilage
Nom commun : fleur de pas-d’âne, fleur de tussilage
Nom latin : Flos Tussilaginis Farfarae
Famille : Asteraceae (Compositae)
Espèces : Tussilago farfara L. (款冬花 kuǎn dōng huā)
Partie utilisée : boutons floraux séchés, récoltés avant l’éclosion
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle
Nature et Saveur
Catégorie : Remèdes qui arrêtent la toux et calment la dyspnée (zhǐ ké píng chuǎn yào 止咳平喘藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Doux (甘 gān)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 5-10 g en décoction ; 1-2 g en poudre trois fois par jour
Propriétés :
Réchauffe le Poumon, arrête la toux, transforme les glaires, fait descendre le Qi rebelle du Poumon.
Précautions :
Kuǎn Dōng Huā est contre-indiqué en cas de toux sèche due à la Sécheresse avec chaleur du Poumon, sauf en association avec des plantes refroidissantes et nourrissant le Yin. En raison de sa nature tiède et de son action dispersante, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une chaleur du Poumon avec expectoration de sang ou une déficience de Yin du Poumon. Ce remède contient des alcaloïdes pyrrolizidiniques (sénecionine, senkirkine) potentiellement hépatotoxiques à long terme ou à doses élevées ; son usage prolongé est à éviter. La préparation au miel (mì zhì kuǎn dōng huā) atténue son caractère piquant dispersant et renforce son action moistening sur le Poumon.
Fonctions principales :
Réchauffe le Poumon
Arrête la toux
Transforme les glaires
Fait descendre le Qi rebelle du Poumon
Humidifie le Poumon
Traite toutes les formes de toux
Actions et Indications
– Réchauffe le Poumon et arrête la toux :
Kuǎn Dōng Huā est l’un des remèdes les plus puissants pour arrêter la toux. Sa nature tiède et piquante lui permet de diffuser le Qi du Poumon, de faire descendre le Qi rebelle et de traiter toutes les formes de toux, qu’elles soient de nature chaude ou froide, par excès ou par déficience, aiguës ou chroniques.
Il est couramment utilisé pour la toux avec expectoration de glaires abondantes due au Froid-Glaires dans le Poumon.
– Pour la toux due au Froid obstruant le Poumon avec expectoration abondante de glaires blanches et liquides, Kuǎn Dōng Huā est associé à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Xì Xīn (Herba Asari), formule Xiǎo Qīng Lóng Tāng 小青龍湯 (Petite Décoction du Dragon Bleu).
– Pour la toux chronique persistante, Kuǎn Dōng Huā est associé à Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et Má Huáng (Herba Ephedrae).
Kuǎn Dōng Huā traite également la toux due à la Chaleur du Poumon lorsqu’il est associé à des remèdes refroidissants.
– Pour la toux due à la Chaleur du Poumon avec expectoration de glaires jaunes et épaisses, on l’associe à Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour la toux sèche due à la Sécheresse attaquant le Poumon, on l’associe à Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis).
– Transforme les glaires et fait descendre le Qi rebelle du Poumon :
Kuǎn Dōng Huā humidifie le Poumon tout en faisant descendre le Qi rebelle, traitant ainsi efficacement la dyspnée et la toux avec présence de glaires difficiles à expectorer. Il est l’un des meilleurs remèdes pour traiter la toux sévère accompagnée de dyspnée.
– Pour la toux avec dyspnée et expectoration difficile de glaires, Kuǎn Dōng Huā est associé à Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum).
– Pour la toux et la dyspnée dues à une déficience du Poumon et du Rein, on l’associe à Rén Shēn (Radix Ginseng), Bái Bù (Radix Stemonae) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis).
– Traite la toux due à la déficience du Yin du Poumon avec expectoration de sang :
Bien que de nature tiède, Kuǎn Dōng Huā peut être utilisé pour la toux de consomption accompagnée d’expectoration striée de sang lorsqu’il est préparé au miel et associé aux plantes appropriées. Sa douceur humidifie le Poumon déficient, et son action descendante soulage la toux.
– Pour la toux chronique non productive ou avec expectoration de sang due à la déficience de Yin du Poumon, Kuǎn Dōng Huā est associé à Bǎi Hé (Bulbus Lilii), formule Bǎi Huā Gāo 百花膏 (Pâte aux Cent Fleurs).
– Pour la toux de consomption avec fièvre et expectoration de sang, on l’associe à Zǐ Wǎn (Radix Asteris), Bái Bù (Radix Stemonae) et È Jiāo (Colla Corii Asini).
Liste des symptômes
Toux aiguë d’origine externe :
Toux due au Vent-Froid attaquant le Poumon
Toux avec expectoration de glaires blanches et liquides
Aversion pour le froid avec fièvre et absence de transpiration
Congestion nasale et éternuements
Toux chronique et dyspnée :
Toux chronique persistante quelle qu’en soit la cause
Toux avec dyspnée et expectoration difficile de glaires
Sifflement bronchique et oppression thoracique
Toux et dyspnée dues à une déficience du Poumon et du Rein
Toux due à la Chaleur du Poumon :
Toux avec expectoration de glaires jaunes et épaisses
Toux sèche due à la Sécheresse du Poumon (en association)
Fièvre avec toux et soif légère
Toux de consomption :
Toux chronique non productive due à la déficience de Yin du Poumon
Expectoration striée de sang
Toux nocturne aggravée en position allongée
Fièvre légère, sueurs nocturnes et fatigue chronique
Commentaire
Kuǎn Dōng Huā (Flos Tussilaginis Farfarae) tire son nom du tussilage commun, une plante de la famille des Astéracées qui fleurit en hiver avant l’apparition des feuilles – d’où son nom littéral « fleur qui résiste à l’hiver » (款冬花). C’est depuis l’Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) l’une des plantes les plus fondamentales de la pharmacopée chinoise pour traiter la toux. Ses saveurs piquante et douce, associées à sa nature tiède, font de lui un remède polyvalent qui réchauffe sans dessécher excessivement.
La caractéristique la plus remarquable de Kuǎn Dōng Huā est sa capacité à traiter toutes les formes de toux, quelles qu’en soient la nature et l’origine – froide ou chaude, par excès ou par déficience, aiguë ou chronique. Les textes classiques indiquent qu’il n’existe aucune contradiction pour son usage sur le Poumon, car sa saveur douce le rend capable de tonifier en éliminant, et de nourrir le Qi du Poumon tout en l’humidifiant. Cette dualité d’action – à la fois dispersante et nourrissante – est unique parmi les remèdes arrêtant la toux.
Son association avec Zǐ Wǎn (Radix Asteris) est l’une des plus classiques de la pharmacopée : les deux plantes se complètent mutuellement. Kuǎn Dōng Huā excelle à arrêter la toux, tandis que Zǐ Wǎn est supérieur pour transformer les glaires et ouvrir le Qi du Poumon. Ensemble, ils traitent toutes les toux avec glaires difficiles à expectorer, qu’elles soient aiguës ou chroniques, chaudes ou froides. Cette paire peut même être utilisée, préparée au miel, pour la toux de consomption avec expectoration de sang.
Kuǎn Dōng Huā se distingue de Zǐ Wǎn (Radix Asteris) par son action plus fortement arrêtant la toux, alors que Zǐ Wǎn est supérieur pour transformer les glaires et drainer vers le bas. Kuǎn Dōng Huā est tiède et humide, ce qui le rend plus approprié pour les toux sévères avec oppression thoracique, tandis que Zǐ Wǎn est piquant et sec, davantage indiqué pour les toux froides avec glaires abondantes et oppression thoracique. Il se distingue également de Bái Bù (Radix Stemonae) – qui humidifie le Poumon et tue les parasites, étant plus approprié pour les toux chroniques d’origine interne et la toux coqueluche – par sa capacité à traiter aussi bien les toux externes que chroniques.
Associations
– avec Zǐ Wǎn (Radix Asteris) : pour toutes les toux avec glaires difficiles à expectorer, aiguës ou chroniques, chaudes ou froides
– avec Bǎi Hé (Bulbus Lilii) : pour la toux chronique non productive due à la déficience de Yin du Poumon (formule Bǎi Huā Gāo 百花膏 Pâte aux Cent Fleurs)
– avec Má Huáng (Herba Ephedrae), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Xì Xīn (Herba Asari) : pour la toux et la dyspnée dues au Froid-Glaires obstruant le Poumon (formule Xiǎo Qīng Lóng Tāng 小青龍湯 Petite Décoction du Dragon Bleu)
– avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) et Zǐ Wǎn (Radix Asteris) : pour la toux avec dyspnée et expectoration difficile
– avec Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour la toux due à la Chaleur du Poumon avec expectoration de glaires jaunes
– avec Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : pour la toux sèche due à la Sécheresse du Poumon
– avec Rén Shēn (Radix Ginseng), Bái Bù (Radix Stemonae) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis) : pour la toux et la dyspnée dues à une déficience du Poumon et du Rein
– avec Bái Bù (Radix Stemonae), Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et È Jiāo (Colla Corii Asini) : pour la toux de consomption avec expectoration de sang
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru (生用 shēng kuǎn dōng huā) : forme brute ; action plus forte pour disperser le Froid, diffuser le Qi du Poumon et arrêter les toux dues au Froid-Glaires ; préféré pour les toux aiguës d’origine externe
– préparé au miel (蜜炙款冬花 mì zhì kuǎn dōng huā) : boutons floraux mélangés à du miel liquide puis cuits à feu doux jusqu’à absorption complète du miel ; atténue le caractère piquant et dispersant, renforce l’action humidifiant et nourrissant le Poumon ; particulièrement approprié pour la toux et la dyspnée dues à une déficience du Poumon et pour la toux de consomption avec expectoration striée de sang
– cuit à sec (炒款冬花 chǎo kuǎn dōng huā) : cuit brièvement à feu modéré ; atténue l’action dispersante pour traiter la toux sèche due à la déficience de Qi ou de Yin ; moins efficace que la préparation au miel
Formules Classiques
– Bǎi Huā Gāo (百花膏 Pâte aux Cent Fleurs)
Cette formule combine Kuǎn Dōng Huā avec Bǎi Hé (Bulbus Lilii) pour traiter la toux chronique non productive due à la déficience de Yin du Poumon, ainsi que la toux avec expectoration striée de sang. Kuǎn Dōng Huā réchauffe et fait descendre le Qi rebelle du Poumon avec une forte action arrêtant la toux. Bǎi Hé est doux et froid, et préserve et humidifie le Poumon. Ensemble, les deux plantes se complètent mutuellement : Kuǎn Dōng Huā renforce l’action humidifiant et arrêtant la toux de Bǎi Hé, qui en retour tempère la chaleur de Kuǎn Dōng Huā. La paire est particulièrement efficace pour la toux chronique non productive due à la déficience de Yin du Poumon, et pour la toux avec expectoration striée de sang.
– Xiǎo Qīng Lóng Tāng (小青龍湯 Petite Décoction du Dragon Bleu)
Kuǎn Dōng Huā est inclus dans cette formule avec Má Huáng (Herba Ephedrae), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis), Xì Xīn (Herba Asari), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) pour traiter la toux et la dyspnée dues au Froid externe avec mucosités et glaires froides obstruant le Poumon, caractérisées par une toux avec expectoration abondante de glaires blanches liquides, une oppression thoracique et une dyspnée.
– Kuǎn Dōng Huā Tāng (款冬花湯 Décoction de Fleur de Tussilage)
Cette formule combine Kuǎn Dōng Huā avec Zǐ Wǎn (Radix Asteris), Bái Bù (Radix Stemonae), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) pour traiter la toux chronique persistante avec expectoration difficile de glaires, qu’elle soit due à une atteinte externe ou à un trouble interne. Cette formule traite à la fois la toux sévère et les glaires rebelles.
Toxicité :
Aucune réaction toxique n’a été signalée aux doses thérapeutiques recommandées selon les sources classiques. Cependant, Kuǎn Dōng Huā contient des alcaloïdes pyrrolizidiniques (sénecionine, senkirkine), substances potentiellement carcinogènes et hépatotoxiques. Son usage est restreint dans certains pays. L’administration à long terme à doses élevées peut présenter un risque d’hépatotoxicité chronique. Il est déconseillé d’utiliser cette plante de manière prolongée sans surveillance médicale. La préparation au miel ou la cuisson à sec réduisent partiellement certains effets indésirables liés à son caractère piquant et dispersant.
