dà huáng

Identification

Chinois

大黄

Pinyin

dà huáng

Traduction

grand jaune

Nom commun

rhubarbe de Chine

Nom latin

Radix et Rhizoma Rhei

Famille

Polygonaceae

Espèces

Rheum palmatum L. (掌叶大黄 zhǎng yè dà huáng), Rheum tanguticum Maxim. ex Balf. (唐古特大黄 táng gǔ tè dà huáng), Rheum officinale Baill. (药用大黄 yào yòng dà huáng)

Partie utilisée

racine et rhizome séchés

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Froid (寒 hán)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ)
• Tropismes : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大肠 dà cháng), Foie (肝 gān), Cœur (心 xīn)

Actions principales

Purge les accumulations et débloque les selles, clarifie la Chaleur et draine le Feu, refroidit le Sang et arrête les saignements, élimine la stase de Sang, clarifie la Chaleur et résout la toxicité, draine l’Humidité-Chaleur.

Actions, indications et tableaux cliniques

Purge les accumulations et débloque les selles

Dà Huáng est l’un des remèdes les plus puissants pour traiter la constipation par accumulation de Chaleur dans les Intestins, caractérisée par une constipation avec selles sèches, distension et douleur abdominales, fièvre et langue jaune. Il est couramment utilisé pour les troubles causés par l’accumulation de Chaleur-excès dans les Intestins.

Clarifie la Chaleur et draine le Feu

Dà Huáng possède une action puissante pour drainer le Feu-excès du Foie, de l’Estomac et du Cœur, traitant ainsi les maladies fébriles avec Chaleur excessive, caractérisées par fièvre élevée, irritabilité, soif, yeux rouges, maux de tête et ulcères buccaux. Il est traditionnellement utilisé pour les troubles causés par le Feu flambant vers le haut.

Refroidit le Sang et arrête les saignements

Dà Huáng refroidit le Sang et arrête les saignements pour traiter divers troubles hémorragiques causés par la Chaleur dans le Sang, caractérisés par hémoptysie, hématémèse, épistaxis et rectorragie. Le sang est généralement abondant et rouge vif dans ces cas.

Élimine la stase de Sang

Dà Huáng possède une action unique pour activer la circulation du Sang et éliminer la stase, en purifiant d’abord la stase par son action purgative, puis en clarifiant la Chaleur liée à la stase. Il est couramment utilisé pour l’aménorrhée due à la stase de Sang, la stase post-partum, les masses abdominales palpables et la stase de Sang due aux blessures traumatiques.

Clarifie la Chaleur et résout la toxicité

Dà Huáng est couramment utilisé en interne ou en application topique pour clarifier la Chaleur et éliminer les toxines pour traiter les abcès, les furoncles, les carboncles, les cellulites et les brûlures. Les modalités d’emploi varient selon le stade et le tableau ; cette indication traditionnelle ne doit pas être transformée en affirmation d’efficacité à tous les stades d’un abcès.

Draine l’Humidité-Chaleur et favorise la diurèse

Dà Huáng clarifie l’Humidité-Chaleur et favorise la diurèse pour traiter l’ictère, l’œdème avec accumulation d’eau et la dysurie par Chaleur.

Associations traditionnelles

Chaleur-Excès / constipation

Froid-Excès / constipation

Indications principales — repères cliniques

Troubles digestifs : Constipation avec selles sèches Distension et douleur abdominales Accumulation de Chaleur dans les Intestins Dysenterie avec sang et mucus Ténesme rectal
Troubles fébriles et Feu : Fièvre élevée avec irritabilité Soif intense Yeux rouges et gonflés Maux de tête sévères Ulcères de la bouche et de la langue Gencives gonflées et douloureuses Maux de gorge
Troubles hémorragiques : Hématémèse (vomissement de sang) Hémoptysie (crachats de sang) Épistaxis (saignement de nez) Rectorragie (sang dans les selles) Sang rouge vif et abondant
Troubles de stase de Sang : Aménorrhée due à la stase Douleur abdominale post-partum Masses abdominales palpables Contusions et traumatismes Peau sèche et émaciation
Autres indications : Abcès intestinaux Abcès pulmonaires Furoncles et carboncles Cellulite et infections cutanées Brûlures Ictère par Humidité-Chaleur Œdème avec accumulation d’eau Dysurie par Chaleur

Posologie et préparation

• 3–15 g selon la Pharmacopée chinoise ; pour l’action purgative, éviter une décoction prolongée. Usage externe : quantité appropriée de poudre selon la monographie.

Formules classiques et contextes formulaires

• Dà Chéng Qì Tāng 大承气汤 — Purger la Chaleur-Excès, ramollir la sécheresse et faire circuler le Qi
• Dà Huáng Fù Zǐ Tāng 大黄附子汤 — Réchauffer l’intérieur tout en purgeant l’accumulation froide

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles et pharmacopéiques

La Pharmacopée chinoise recommande la prudence pendant la grossesse, les menstruations et l’allaitement. Les usages prolongés ou répétés doivent être distingués de l’emploi ponctuel traditionnel.

Données modernes

Les dérivés hydroxyanthracéniques du rhubarbe font l’objet d’évaluations réglementaires de sécurité. Ces données ne justifient ni une affirmation générale d’innocuité, ni une extrapolation automatique à toutes les préparations de Dà Huáng ; la préparation, la dose et la durée d’emploi sont déterminantes.

Commentaire

Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) tire son nom de sa couleur jaune caractéristique et de sa grande taille. Ce remède est l’un des purgatifs les plus puissants de la pharmacopée chinoise, avec une action remarquable pour éliminer les accumulations de Chaleur dans les Intestins. Sa saveur amère et sa nature froide en font un excellent remède pour drainer le Feu-excès et clarifier la Chaleur dans tout l’organisme. Sa capacité unique à purger les accumulations tout en refroidissant le Sang le distingue de nombreux autres remèdes purgatifs.

Dà Huáng est particulièrement reconnu pour son action polyvalente : il purge les accumulations dans le foyer inférieur, draine le Feu dans le foyer moyen et clarifie la Chaleur dans le foyer supérieur. Cette polyvalence fait de Dà Huáng un substance traditionnellement privilégiée dans de nombreuses formules classiques traitant les maladies fébriles et les accumulations internes. En médecine chinoise, ce remède est traditionnellement utilisé pour les troubles causés par la Chaleur-excès qui crée des accumulations et des stagnations dans l’organisme.

Une caractéristique remarquable de Dà Huáng est sa double action apparemment paradoxale : il peut traiter à la fois la constipation et la dysenterie. Pour la constipation, sa fonction principale est d’éliminer la stagnation et d’induire le transit intestinal en purgeant l’accumulation de Chaleur. Pour la dysenterie, il élimine l’Humidité-Chaleur accumulée dans les Intestins, permettant ainsi une guérison complète en évitant la chronicité.

Une autre application majeure de Dà Huáng, dans le cadre traditionnel, concerne la Stase de Sang. Des travaux pharmacologiques ont exploré des effets sur l’hémostase et la coagulation, mais ils ne permettent pas de présenter Dà Huáng comme un traitement hémostatique clinique ni d’affirmer chez l’être humain une augmentation de la viscosité sanguine ou de l’agrégation plaquettaire.

Dà Huáng se distingue par sa nature descendante puissante qui peut sembler paradoxale lorsqu’il est utilisé pour traiter des troubles de la tête tels que yeux rouges, maux de gorge, gencives gonflées et douloureuses, hématémèse et épistaxis. Il est utile de considérer que ces symptômes sont causés par un Feu flambant vers le haut, et non par une accumulation de Chaleur locale. Dans ces cas, au lieu de choisir des remèdes qui montent vers la tête, il est préférable de choisir un remède comme Dà Huáng qui possède des propriétés descendantes pour ramener le Feu flambant vers le bas.

La puissance purgative de Dà Huáng est extrêmement sensible à la chaleur, et sa puissance dépend fortement des méthodes de préparation. Pour préserver son action purgative, ce remède doit être ajouté vers la fin de la décoction et cuit seulement pendant 5 à 10 minutes. Une cuisson prolongée réduit considérablement son efficacité purgative.

Dà Huáng se distingue de Fān Xiè Yè (Folium Sennae) par son spectre d’action beaucoup plus large. Alors que Fān Xiè Yè se concentre uniquement sur la fonction purgative, Dà Huáng possède également des actions pour drainer le Feu, éliminer les toxines et disperser la stase de Sang. Les deux plantes purgent et traitent la constipation due à la Chaleur, et doivent être utilisées avec prudence chez les femmes enceintes, allaitantes ou menstruées.

Sources

• Hong Kong Baptist University Chinese Medicine Formulae Images Database — 大承气汤 — Dà Chéng Qì Tāng (2026) — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 掌叶大黄 — applications et associations traditionnelles (2025) — source
• EFSA NDA Panel — Scientific Opinion on additional scientific data related to the safety of preparations of Rheum palmatum L., Rheum officinale Baill. and their hybrids… (2024) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2020, reproduced by ShennongAlpha — Dà Huáng 大黄 — Rhei Radix et Rhizoma (2020) — source