Xuán Fù Huā (Flos Inulae)

Identification

Chinois : 旋覆花
Pinyin : xuán fù huā
Traduction : fleur tournée et repliée
Nom commun : fleur d’inule
Nom latin : Flos Inulae
Famille : Asteraceae
Espèces : Inula japonica Thunb. (旋覆花 Xuán Fù Huā) ; Inula britannica L. (欧亚旋覆花 Ōu Yǎ Xuán Fù Huā)
Partie utilisée : capitules floraux séchés
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Froid et transforment les Mucosités (qū hán huà tán yào 祛寒化痰藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Âcre (辛 xīn), Salé (咸 xián)
Nature : Légèrement chaud (微溫 wēi wēn)
Méridiens : Gros Intestin (大腸 dà cháng), Poumon (肺 fèi), Estomac (胃 wèi), Rate (脾 pí)
Dosage : 3-9 g en décoction. Envelopper les capitules dans une gaze avant décoction afin d’éviter l’irritation des muqueuses par les poils (aigrettes) de la fleur.

Propriétés :

Dissout les Glaires et régularise la circulation des Eaux, fait descendre le Qi et arrête les vomissements.

Précautions :

Xuán Fù Huā est contre-indiqué en cas de toux sèche due à une déficience du Yin, et en cas de selles liquides dues à une déficience de la Rate. De nature dispersante et légèrement chaude, cette fleur ne doit pas être utilisée de manière prolongée chez les patients présentant une déficience du Qi ou du Yin. Les capitules floraux doivent impérativement être placés dans une poche de gaze avant toute décoction, car les aigrettes (poils fins) peuvent irriter les muqueuses digestives et provoquer toux et vomissements. Des réactions d’hypersensibilité cutanée de type dermatite de contact ont été signalées chez des personnes manipulant régulièrement les fleurs ou les tiges.

Fonctions principales :

Dissout les Glaires
Ramollit les duretés (nature salée)
Régularise la circulation des Eaux
Régularise le Qi du Poumon
Fait descendre le Qi rebelle
Harmonise l’Estomac
Arrête les vomissements, nausées et hoquets
Disperse les accumulations épigastriques

Actions et Indications

– Dissout les Glaires et régularise la circulation des Eaux :
Xuán Fù Huā dissout les Glaires, régularise le Qi et active la circulation des Eaux. Sa saveur salée ramollit les duretés et traite les Glaires tenaces et visqueuses. Sa nature légèrement chaude lève les stagnations dues au Froid et facilite la circulation des Liquides organiques. Xuán Fù Huā traite l’accumulation de Glaires et de Liquides dans le Poumon.
– Pour l’accumulation de Glaires froides dans le Poumon avec toux, dyspnée et expectorations blanches ou claires, Xuán Fù Huā est associé à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), formule Jīn Fēi Cǎo Sǎn 金沸草散 (Poudre d’Herbe d’Inule).
– Pour l’accumulation de Glaires chaudes dans le Poumon avec toux, dyspnée et expectorations jaunes, on associe cette fleur à Jié Gěng (Radix Platycodonis), Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour l’accumulation de Glaires avec conditions extérieures, on ajoute Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Má Huáng (Herba Ephedrae).
– Pour l’accumulation de Glaires avec déficience du Qi de l’Estomac, on l’associe à Dài Zhě Shí (Haematitum), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Rén Shēn (Radix Ginseng), formule Xuán Fù Dài Zhě Tāng 旋覆代赭湯 (Décoction d’Inule et d’Hématite).

Xuán Fù Huā traite également les Glaires visqueuses difficiles à expectorer grâce à sa nature salée qui ramollit les duretés.
– Pour les Glaires chaudes et visqueuses avec toux et oppression thoracique, Xuán Fù Huā est associé à Fú Hǎi Shí (Pumex).

– Fait descendre le Qi et arrête les vomissements :
Xuán Fù Huā possède une excellente fonction pour rediriger le Qi montant de manière anormale vers le bas, afin de soulager les nausées, vomissements et hoquets. Lorsque la Rate et l’Estomac sont déficients, les Glaires s’accumulent dans le foyer moyen et provoquent la montée du Qi de l’Estomac.
– Pour les nausées et vomissements causés par l’accumulation de Glaires et la déficience de l’Estomac, Xuán Fù Huā est associé à Rén Shēn (Radix Ginseng), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Dài Zhě Shí (Haematitum).
– Pour les nausées et vomissements dus à la Chaleur de l’Estomac, on l’associe à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia).
– Pour les indigestions avec sensation d’oppression et de congestion dans l’abdomen et l’épigastre, on ajoute Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Shén Qū (Massa Medicata Fermentata) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae).

Liste des symptômes

Troubles respiratoires :
Toux avec expectorations abondantes
Expectorations blanches ou claires (Glaires froides)
Expectorations jaunes et épaisses (Glaires chaudes)
Expectorations visqueuses difficiles à expectorer
Dyspnée et oppression thoracique
Sensation de plénitude dans la poitrine

Troubles digestifs :
Nausées et vomissements dus à la montée du Qi de l’Estomac
Hoquet rebelle
Rots incessants
Indigestion avec oppression épigastrique
Plénitude et distension épigastrique
Sensation de congestion dans l’abdomen

Autres indications :
Douleur hypocondriaque droite (associé à Xiāng Fù Rhizoma Cyperi)
Accumulation de Liquides pathogènes dans l’épigastre
Glaires lacque autour du diaphragme

Commentaire

Xuán Fù Huā (Flos Inulae) tire son nom de la forme de ses capitules floraux aux pétales recourbés et repliés. Première citée dans le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), cette fleur est l’un des remèdes les plus remarquables de la pharmacopée chinoise pour la gestion des Glaires tenaces et du Qi rebelle de l’Estomac. Sa triple saveur – amère, âcre et salée – lui confère une action polyvalente : l’amertume dirige le Qi vers le bas et favorise la circulation des Eaux, la saveur âcre et la chaleur légère ouvrent les stagnations, et le goût salé ramollit les Glaires indurées.

Les Míng Yī Zá Zhù 名醫雜著 (Registres Divers de Médecins Célèbres) précisent que Xuán Fù Huā est capable de disperser les Glaires agglomérées au-dessus du diaphragme, celles qui à l’expectoration ont l’apparence de colle ou de laque, ainsi que les Eaux-Glaires dans les régions costale et cardiaque. Selon le Běn Cǎo Huì Yán 本草匯言 (Paroles Rassemblées de la Matière Médicale), c’est le remède par excellence pour disperser les Glaires, expulser les Eaux pathogènes et conduire le Qi vers le bas. Il traite efficacement les Glaires-Chaleur, les Glaires-Humidité, les Glaires-Froid, les Glaires des aliments accumulés, les Eaux légères et les Glaires, tous ces troubles répondent bien à Xuán Fù Huā dans les associations appropriées, qu’il y ait excès ou déficience, Chaleur ou Froid.

L’une des associations classiques les plus importantes est celle avec Dài Zhě Shí (Haematitum) dans la formule Xuán Fù Dài Zhě Tāng 旋覆代赭湯. Xuán Fù Huā fait descendre le Qi rebelle et dissout les Glaires, tandis que Dài Zhě Shí ancre et dirige le Qi vers le bas avec plus de force. Ensemble, ils constituent un duo fondamental pour traiter les vomissements, hoquets incessants et rots rebelles dus à une déficience de la Rate et de l’Estomac avec obstruction par les Glaires turbides.

Selon le Dr Ding Guang-Di, Xuán Fù Huā et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) sont les remèdes les plus efficaces pour les douleurs hypochondriaques droites, tandis que Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan) et Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis) sont plus indiqués pour les douleurs hypochondriaques gauches.

Xuán Fù Huā se distingue de Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) par la nature de son action principale : Xuán Fù Huā excelle à diriger le Qi rebelle vers le bas, à briser les accumulations agglomérées et à promouvoir la circulation des Eaux pathogènes. Par contraste, Bàn Xià agit surtout en asséchant l’Humidité pour transformer les Glaires. Xuán Fù Huā est donc plus indiqué pour les Glaires épaisses, visqueuses et difficiles à expectorer, ou pour les douleurs des flancs avec distension et sensation de plénitude thoraco-abdominale dues à l’accumulation d’Eaux pathogènes et d’Eaux légères, ou encore pour la déficience du foyer moyen permettant aux Eaux de stagner dans la Rate et l’Estomac provoquant des nausées. Bàn Xià, quant à lui, est plus adapté aux Glaires abondantes, liquides et claires faciles à expectorer.

Associations

– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) : pour la toux et la dyspnée dues aux Glaires froides attaquant le Poumon avec signes extérieurs (formule Jīn Fēi Cǎo Sǎn 金沸草散 Poudre d’Herbe d’Inule)

– avec Dài Zhě Shí (Haematitum), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Rén Shēn (Radix Ginseng) : pour les vomissements et hoquets incessants dus à la déficience froide de la Rate et de l’Estomac avec obstruction de Glaires turbides (formule Xuán Fù Dài Zhě Tāng 旋覆代赭湯 Décoction d’Inule et d’Hématite)

– avec Jié Gěng (Radix Platycodonis), Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour l’accumulation de Glaires chaudes dans le Poumon avec toux et expectoration jaune

– avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Má Huáng (Herba Ephedrae) : pour l’accumulation de Glaires avec conditions extérieures (formule Jīn Fēi Cǎo Sǎn 金沸草散 Poudre d’Herbe d’Inule)

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia) : pour les nausées et vomissements dus à la Chaleur de l’Estomac

– avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Shén Qū (Massa Medicata Fermentata) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) : pour les indigestions avec oppression et distension épigastrique et rots

– avec Fú Hǎi Shí (Pumex) : pour les Glaires chaudes et visqueuses difficiles à expectorer avec oppression thoracique

– avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) : pour les douleurs hypochondriaques droites

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng Xuán Fù Huā) : forme non préparée, action plus forte pour diriger le Qi vers le bas, dissoudre les Glaires et arrêter les nausées ; envelopper dans une gaze pour la décoction
– préparé au miel (蜜炙 mì zhì Xuán Fù Huā) : frit avec du miel liquide jusqu’à absorption complète ; humidifie davantage le Poumon, disperse les Glaires et soulage la toux et la dyspnée avec plus de douceur ; modère la nature chaude et dispersante, permettant de diriger le Qi vers le bas sans blesser le Qi ni le Yin ; plus adapté aux patients présentant une déficience du Qi ou du Yin du Poumon avec toux et dyspnée

Formules Classiques

– Xuán Fù Dài Zhě Tāng (旋覆代赭湯 Décoction d’Inule et d’Hématite)
Cette formule combine Xuán Fù Huā avec Dài Zhě Shí (Haematitum), Rén Shēn (Radix Ginseng), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens), Dà Zǎo (Fructus Jujubae) et Zhì Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae Preparata) pour traiter les vomissements, hoquets incessants et rots rebelles dus à la déficience de la Rate et de l’Estomac avec obstruction par les Glaires turbides dans le foyer moyen. Tirée du Shāng Hán Lùn 傷寒論 (Traité des Maladies provoquées par le Froid) de Zhāng Zhòng-Jǐng.

– Jīn Fēi Cǎo Sǎn (金沸草散 Poudre d’Herbe d’Inule)
Cette formule associe Xuán Fù Huā avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Má Huáng (Herba Ephedrae) pour traiter la toux avec expectorations blanches et abondantes, la dyspnée et les conditions extérieures dues à l’invasion du Vent-Froid avec accumulation de Glaires dans le Poumon.

Toxicité :

La DL50 pour l’injection intrapéritonéale d’une décoction à 15% de Xuán Fù Huā est de 22,5 g/kg chez la souris. Les effets indésirables lors d’un surdosage incluent une augmentation du rythme respiratoire, une excitation, des tremblements et des convulsions. Des réactions allergiques cutanées de type dermatite de contact ont été rapportées chez les personnes manipulant régulièrement les fleurs ou les tiges en milieu professionnel. En raison de la présence d’aigrettes pouvant irriter les muqueuses du tractus digestif supérieur, les capitules doivent impérativement être placés dans une poche de gaze pour toute décoction. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée, bien qu’une potentialisation de l’effet des diurétiques soit théoriquement possible du fait de l’action diurétique légère de ce remède.