Sāng Bái Pí (Cortex Mori Albae Radicis)
Identification
Chinois : 桑白皮
Pinyin : Sāng Bái Pí
Traduction : écorce blanche de mûrier
Nom commun : écorce de racine de mûrier blanc
Nom latin : Cortex Mori Albae Radicis
Famille : Moraceae
Espèces : Morus alba L. (Sāng Shū)
Partie utilisée : écorce de la racine, séchée ou miel-frite
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle
Nature et Saveur
Catégorie : Remèdes qui soulagent la toux et l’asthme (zhǐ ké píng chuǎn yào 止咳平喘藥)
Saveurs : Doux (gān)
Nature : Froid hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 10-15 g en décoction. Maximum 30 g. La forme crue clarifie davantage la Chaleur et favorise la diurèse ; la forme miel-frite (mì zhì) est plus tiède et humidifie le Poumon pour traiter la toux sèche.
Propriétés :
Clarifie la Chaleur du Poumon et arrête la toux et l’asthme, favorise la diurèse et réduit les œdèmes, abaisse la pression artérielle.
Précautions :
Sāng Bái Pí est contre-indiqué en cas de toux due au Froid dans le Poumon. De nature froide, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience et un Froid de la Rate et de l’Estomac. La forme miel-frite est préférée pour les patients présentant une toux sèche due à une déficience du Poumon.
Fonctions principales :
Clarifie la Chaleur du Poumon
Descend le Qi du Poumon
Arrête la toux et l’asthme
Favorise la diurèse
Réduit les œdèmes
Abaisse la pression artérielle
Actions et Indications
– Clarifie la Chaleur du Poumon, arrête la toux et l’asthme
Sāng Bái Pí est doux, froid et de nature descendante. Il est considéré comme le remède de référence pour sédater la Chaleur du Poumon et corriger la remontée du Qi du Poumon qui en résulte. Il traite cliniquement la toux et l’asthme avec des expectorations jaunes et abondantes causées par la Chaleur en excès dans le Poumon.
– Pour la toux due à la Chaleur du Poumon, Sāng Bái Pí est associé à Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Xiè Bái Sǎn Poudre qui draine le Blanc.
– Pour la toux et l’asthme avec expectorations jaunes abondantes dues à la Chaleur du Poumon, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum).
– Pour la toux et l’asthme avec soif dus à la Chaleur du Poumon, on l’associe à Má Huáng (Herba Ephedrae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), formule Má Xìng Gān Shí Tāng Décoction d’Éphédra, Amande Amère, Réglisse et Gypse.
– Pour l’asthme avec expectorations dues aux Glaires-Chaleur, Sāng Bái Pí est associé à Bái Guǒ (Semen Ginkgo), Sū Zǐ (Fructus Perillae), Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), formule Dìng Chuǎn Tāng Décoction qui arrête l’Asthme.
– Pour l’accélération de la respiration avec glaires jaunes, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Bái Guǒ (Semen Ginkgo).
– Favorise la diurèse et réduit les œdèmes
Sāng Bái Pí régule la circulation des Eaux et traite les types d’œdème en excès – œdème facial ou généralisé, dysurie, et asthme avec plénitude thoracique. Il favorise la miction normale et réduit les gonflements.
– Pour l’œdème, Sāng Bái Pí est associé à Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae) et Fú Líng Pí (Cortex Poriae), formule Wǔ Pí Yǐn Décoction aux Cinq Écorces.
– Pour l’œdème avec dysurie et plénitude thoracique, on l’associe à Zé Xiè (Rhizoma Alismatis) et Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis).
– Abaisse la pression artérielle
Sāng Bái Pí traite l’hypertension caractérisée par une montée du Yang du Foie.
– Pour l’hypertension due à la montée du Yang du Foie, Sāng Bái Pí est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae).
Liste des symptômes
Troubles respiratoires
Toux due à la Chaleur du Poumon
Asthme avec expectorations jaunes et abondantes
Asthme dû aux Glaires-Chaleur
Essoufflement et dyspnée
Congestion thoracique
Accélération de la respiration avec glaires jaunes
Œdèmes et troubles urinaires
Œdème facial ou généralisé de type excès
Dysurie
Rétention d’eau
Troubles cardio-vasculaires
Hypertension due à la montée du Yang du Foie
Commentaires
Sāng Bái Pí 桑白皮, l’écorce de la racine du mûrier blanc (Morus alba), tire son nom de sa couleur blanche caractéristique. Son nom littéral, « écorce blanche de mûrier », reflète sa nature : l’écorce interne de la racine, débarrassée de son épiderme, présente une surface blanche et fibreuse. Il s’agit de l’un des remèdes les plus importants de la pharmacopée chinoise pour traiter la Chaleur en excès dans le Poumon.
Sa saveur douce et sa nature froide lui permettent de sédater la Chaleur du Poumon sans être trop desséchant. Sa direction descendante en fait un remède de choix pour corriger la remontée du Qi du Poumon causant la toux et l’asthme. C’est cette combinaison unique – clarifier la Chaleur, descendre le Qi et drainer les Liquides – qui distingue Sāng Bái Pí de nombreux autres remèdes agissant sur le Poumon.
En médecine chinoise classique, ce remède est décrit dès le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) comme traitant les cinq types de Vide du corps et les six types de Qi perturbé, ainsi que les œdèmes abdominaux. Le Běn Cǎo Gāng Mù 本草綱目 (Compendium de la Matière Médicale de Lǐ Shí-zhēn, 1578) précise que Sāng Bái Pí descend le Qi du Poumon et traite ainsi la toux et l’asthme avec plénitude, ainsi que les œdèmes de la peau.
Sāng Bái Pí se distingue de Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) avec lequel il est fréquemment associé dans la formule Xiè Bái Sǎn. Dì Gǔ Pí clarifie la Chaleur de déficience et rafraîchit le Sang, tandis que Sāng Bái Pí clarifie la Chaleur en excès du Poumon et descend le Qi. Ensemble, ils traitent efficacement la Chaleur du Poumon, qu’elle soit de type excès ou déficience. Sāng Bái Pí est supérieur pour descendre le Qi du Poumon et favoriser la diurèse, tandis que Dì Gǔ Pí est préférable pour nourrir le Yin et refroidir le Sang.
Sāng Bái Pí se distingue également de Tíng Lì Zǐ (Semen Descurainiae seu Lepidii). Les deux remèdes sédatent le Poumon et soulagent l’asthme, mais Tíng Lì Zǐ est beaucoup plus puissant, acrid et froid, et est réservé aux conditions d’excès avec accumulation abondante de glaires. Sāng Bái Pí est plus doux et plus modéré dans son action.
Les plantes issues du même arbre – Sāng Yè 桑葉 (Folium Mori), Sāng Zhī 桑枝 (Ramulus Mori), Sāng Shèn 桑椹 (Fructus Mori) et Sāng Piāo Xiāo 桑螵蛸 (Oötheca Mantidis) – ont toutes des propriétés thérapeutiques distinctes. Sāng Yè disperse le Vent-Chaleur et clarifie le Poumon ; Sāng Zhī disperse le Vent-Humidité et dégage les méridiens ; Sāng Shèn nourrit le Yin et tonifie le Sang du Foie et du Rein.
Associations
– avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour la toux due à la Chaleur du Poumon, formule Xiè Bái Sǎn Poudre qui draine le Blanc
– avec Bái Guǒ (Semen Ginkgo), Sū Zǐ (Fructus Perillae), Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) pour l’asthme avec Glaires-Chaleur, formule Dìng Chuǎn Tāng Décoction qui arrête l’Asthme
– avec Má Huáng (Herba Ephedrae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) pour la toux et l’asthme avec soif dus à la Chaleur du Poumon, formule Má Xìng Gān Shí Tāng Décoction d’Éphédra, Amande Amère, Réglisse et Gypse
– avec Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae) et Fú Líng Pí (Cortex Poriae) pour l’œdème de type excès, formule Wǔ Pí Yǐn Décoction aux Cinq Écorces
– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae) pour l’hypertension due à la montée du Yang du Foie
– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Chán Tuì (Periostracum Cicadae) et Bái Guǒ (Semen Ginkgo) pour la toux chronique avec perte de voix
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru shēng sāng bái pí : forme standard, froide, sèche la Chaleur du Poumon et régule la circulation des Eaux plus fortement
– miel-frit mì zhì sāng bái pí : plus tiède, humidifie le Poumon et soulage la toux sèche, préféré pour les patients présentant une déficience du Poumon
Formules Classiques
– Xiè Bái Sǎn 瀉白散 (Poudre pour Drainer le Blanc)
Cette formule fondamentale combine Sāng Bái Pí avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la Chaleur du Poumon avec toux, asthme léger, fièvre vespérale et sensation de chaleur dans la paume des mains. Tirée du Xiǎo Ér Yào Zhèng Zhí Jué 小兒藥證直訣 (Clés des Syndromes et Traitements Médicamenteux en Pédiatrie de Qián Yǐ, 1119).
– Dìng Chuǎn Tāng 定喘湯 (Décoction pour Arrêter l’Asthme)
Formule combinant Sāng Bái Pí avec Bái Guǒ (Semen Ginkgo), Má Huáng (Herba Ephedrae), Sū Zǐ (Fructus Perillae), Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) pour traiter l’asthme et la toux avec glaires jaunes abondantes dues aux Glaires-Chaleur du Poumon. Tirée du Shè Shēng Zhòng Miào Fāng 攝生眾妙方 (Prescriptions Merveilleuses pour Préserver la Vie, 1550).
– Wǔ Pí Yǐn 五皮飲 (Décoction aux Cinq Écorces)
Sāng Bái Pí est inclus dans cette formule avec Dà Fù Pí (Pericarpium Arecae), Fú Líng Pí (Cortex Poriae), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Shēng Jiāng Pí (Cortex Rhizomatis Zingiberis Recens) pour traiter l’œdème généralisé de type excès avec dysurie. Tirée du Huá Shì Zhōng Zàng Jīng 華氏中藏經 (Classique des Organes Internes de Hua Tuo).
Toxicité
Sāng Bái Pí ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance générale. La DL50 pour l’extrait aqueux ou alcoolique de Sāng Bái Pí chez la souris est de 10 g/kg par voie orale, et de 5 g/kg par voie intraveineuse. En raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid. Ce remède est contre-indiqué en cas de toux due au Froid dans le Poumon. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée à ce jour.
