Guī Bǎn (Plastrum Testudinis)
Identification
Chinois : 龜板
Pinyin : Guī Bǎn
Traduction : plastron de tortue
Nom commun : plastron de tortue à boîte
Nom latin : Plastrum Testudinis
Famille : Testudinidae
Espèces : Chinemys reevesii (Gray) (龜板 Guī Bǎn)
Partie utilisée : plastron (face ventrale de la carapace), séché
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle
Nature et Saveur
Catégorie : Remèdes qui tonifient le Yin (補陰藥 bǔ yīn yào)
Saveurs : Doux (甘 gān), Salé (鹹 xián)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Rein (腎 shèn), Foie (肝 gān), Cœur (心 xīn)
Dosage : 10-30 g en décoction (à précuire), 3-10 g pour Guī Bǎn Jiāo (gélatine)
Propriétés :
Nourrit le Yin du Rein et du Foie, ancre le Yang et éteint le Vent interne, clarifie la Chaleur par déficience et les sensations de vapeur des os, tonifie le Sang et nourrit le Cœur, renforce les os et les tendons, arrête les saignements, favorise la cicatrisation des plaies.
Précautions :
Guī Bǎn est contre-indiqué pendant la grossesse, en cas de diarrhée, de déficience avec signes de Froid, ou de Froid-Humidité. En raison de sa nature froide et de sa texture lourde, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience de la Rate et de l’Estomac. Ce remède doit être précuit (15 à 30 minutes avant les autres herbes) pour faciliter l’extraction des principes actifs. Sa forme gélifiée, le Guī Bǎn Jiāo, n’est pas décocté mais dissous dans le décocté chaud avant l’ingestion.
Remède d’origine animale figurant à l’Annexe II de la CITES, son utilisation implique de s’assurer de la légalité et de la traçabilité de son origine.
Fonctions principales :
Nourrit le Yin du Rein et du Foie
Ancre le Yang
Éteint le Vent interne
Clarifie la Chaleur par déficience
Clarifie les sensations de vapeur des os
Renforce les os et les tendons
Tonifie le Sang et nourrit le Cœur
Arrête les saignements
Favorise la cicatrisation des plaies (usage topique)
Actions et Indications
– Nourrit le Yin et ancre le Yang :
Guī Bǎn est l’un des remèdes de référence pour nourrir le Yin du Rein et du Foie et ancrer le Yang en excès. Il est indiqué dans les syndromes de déficience du Yin avec Yang flottant, caractérisés par des vertiges, des acouphènes, une vision trouble, une chaleur palmoplantaire, des sueurs nocturnes, une fièvre vespérale, et une agitation.
– Pour la déficience du Yin du Rein avec Yang du Foie montant, vertiges et acouphènes, Guī Bǎn est associé à Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata), Shān Zhū Yú (Fructus Corni) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae).
– Pour la déficience du Yin avec Feu du Rein, faiblesse et douleurs des genoux et du bas du dos, on l’associe à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), formule Dà Bǔ Yīn Wán 大補陰丸 (Grande Pilule qui Tonifie le Yin).
– Pour les tremblements, spasmes musculaires et convulsions en fin de maladie fébrile par épuisement du Yin et du Sang, Guī Bǎn est associé à Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), formule Dà Dìng Fēng Zhū 大定風珠 (Grande Perle qui Fixe le Vent).
– Clarifie la Chaleur par déficience et les sensations de vapeur des os :
Guī Bǎn clarifie efficacement la Chaleur par déficience du Yin, traitant les symptômes tels que la fièvre vespérale, les sueurs nocturnes, les sensations de vapeur des os, l’amaigrissement et l’agitation interne.
– Pour la fièvre vespérale, les sueurs nocturnes et les sensations de vapeur des os dues à la déficience du Yin, Guī Bǎn est associé à Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).
– Pour les sensations de vapeur des os sévères, on peut l’associer à Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) et Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae).
– Renforce les os et les tendons :
Guī Bǎn fortifie les os et les tendons en nourrissant le Jīng-Essence et le Yin du Rein qui gouvernent la moelle osseuse et les structures ostéo-tendineuses. Il est indiqué pour les retards de développement osseux chez l’enfant, le retard de fermeture de la fontanelle, ainsi que les douleurs et faiblesses du dos et des genoux.
– Pour le retard de fermeture de la fontanelle et le retard de développement osseux chez l’enfant, Guī Bǎn est associé à Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata), Suǒ Yáng (Herba Cynomorii) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), formule Hǔ Qián Wán 虎潛丸 (Pilule du Tigre Tapi dans l’Ombre).
– Pour la faiblesse et les douleurs du bas du dos et des genoux liées à la déficience du Yin du Rein, on l’associe à Dù Zhòng (Cortex Eucommiae) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae).
– Tonifie le Sang et nourrit le Cœur :
Guī Bǎn est doux et nourrit le Sang du Cœur, traitant les manifestations d’insuffisance du Sang qui nourrit le Shén-Esprit du Cœur, telles que l’insomnie, les palpitations, les oublis et l’anxiété.
– Pour l’insomnie et l’anxiété liées à la déficience du Sang du Cœur, Guī Bǎn est associé à Lóng Gǔ (Os Draconis), Yuǎn Zhì (Radix Polygalae), Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori) et Yè Jiāo Téng (Caulis Polygoni Multiflori).
– Arrête les saignements :
Guī Bǎn traite les saignements utérins anormaux causés par la déficience du Yin avec Chaleur par déficience qui pousse le Sang hors des vaisseaux. Il nourrit le Yin, tonifie le Sang et arrête les hémorragies.
– Pour les métrorragies et les ménorragies, Guī Bǎn est associé à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Huáng Qín (Radix Scutellariae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri).
– Favorise la cicatrisation des plaies :
Sous forme calcinée en poudre, Guī Bǎn est appliqué topiquement pour traiter les plaies chroniques non cicatrisantes, les ulcérations et les escarres. Il favorise la régénération tissulaire et peut être utilisé dans les brûlures en mélange avec d’autres poudres d’herbes calcinées.
Liste des symptômes
Déficience du Yin avec Yang flottant :
Vertiges et sensation de tête vide
Acouphènes et hypoacousie
Vision trouble
Fièvre vespérale et sueurs nocturnes
Sensations de chaleur palmoplantaire
Sensations de vapeur des os
Déficience du Yin avec Vent interne :
Tremblements des membres
Spasmes et crampes musculaires
Convulsions en fin de maladie fébrile
Rigidité des tendons
Déficience du Jīng-Essence du Rein :
Faiblesse et douleurs du bas du dos et des genoux
Retard de fermeture de la fontanelle chez l’enfant
Retard de développement osseux
Impuissance et émissions séminales nocturnes
Retard de développement mental chez l’enfant
Troubles du Cœur :
Insomnie et rêves agités
Palpitations et anxiété
Oublis et difficultés de concentration
Saignements :
Métrorragies et ménorragies par Chaleur par déficience
Saignements utérins chroniques
Affections topiques :
Plaies chroniques non cicatrisantes
Ulcérations cutanées
Escarres et brûlures
Commentaire
Guī Bǎn (Plastrum Testudinis) tire son nom de la tortue à boîte de Reeves (Chinemys reevesii), dont le plastron – la face ventrale de la carapace – constitue la partie médicinale. La tortue est un animal emblématique de la médecine chinoise traditionnelle, symbole de longévité et de vitalité profonde : son plastron, orienté vers le bas et la terre, appartient au domaine du Yin par excellence. Cité pour la première fois dans le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), ce remède s’est imposé au fil des siècles comme l’un des toniques du Yin les plus puissants et les plus polyvalents de toute la pharmacopée chinoise.
La nature salée et froide de Guī Bǎn lui permet de pénétrer profondément dans les méridiens du Rein et du Foie pour nourrir le Yin fondamental, le Jīng-Essence et le Sang, tout en ancrant le Yang excessif qui tend à monter. Sa saveur douce lui confère en outre une action nourricière sur le Cœur et l’Esprit. Cette triple capacité – nourrir le Yin profond, ancrer le Yang flottant et calmer le Shén-Esprit – en fait un remède de premier choix dans les syndromes de vide du Yin du Rein compliqués de Yang montant, de Vent interne ou de troubles du Cœur. Le Bǎo Mìng Jí 保命集 (Collection pour Sauvegarder la Vie) du médecin Zhāng Yuán-Sù au 12e siècle soulignait déjà l’aptitude de ce remède à nourrir le Yin absolu et à fortifier les os.
Guī Bǎn se distingue par sa capacité à renforcer les structures ostéo-tendineuses, ce qui le rend indispensable dans les syndromes de déficience du Jīng-Essence avec ramollissement des os, retard de développement chez l’enfant ou faiblesse chronique du bas du dos et des genoux. Cette action sur les os s’explique par le fait que le Rein gouverne la moelle osseuse : en nourrissant le Yin et le Jīng du Rein, Guī Bǎn restaure la substance qui nourrit et fortifie les os. Le Dān Xī Xīn Fǎ 丹溪心法 (Méthode du Cœur selon Dān-Xī) de Zhū Dān-Xī au 14e siècle fait abondamment référence à ce remède dans le traitement du Feu par déficience du Yin.
Guī Bǎn se distingue de Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), l’autre grand remède à base de carapace de reptile aquatique. Les deux nourrissent le Yin du Foie et ancrent le Yang, et tous deux traitent les sensations de vapeur des os, les sueurs nocturnes, les émissions nocturnes, les tremblements et les convulsions. Cependant, Guī Bǎn est supérieur pour renforcer les os, traiter la faiblesse des tendons et des os, la douleur dorso-lombaire, le retard de fermeture de la fontanelle. Il calme le Shén-Esprit et traite les palpitations et l’insomnie. Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), de son côté, est plus efficace pour ramollir les duretés, dissiper les nodules et traiter l’organomégalie ou les masses abdominales.
Associations
– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) : pour le Feu par déficience du Yin avec fièvre vespérale, sueurs nocturnes et sensations de vapeur des os
– avec Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata), Shān Zhū Yú (Fructus Corni) et Niú Xī (Radix Achyranthis Bidentatae) : pour la déficience du Yin du Rein et du Foie avec vertiges et acouphènes
– avec Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : pour les tremblements et spasmes dus à la déficience du Yin en fin de maladie fébrile (formule Dà Dìng Fēng Zhū 大定風珠 Grande Perle qui Fixe le Vent)
– avec Suǒ Yáng (Herba Cynomorii), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour la faiblesse des os et des tendons, douleurs des genoux et du bas du dos (formule Hǔ Qián Wán 虎潛丸 Pilule du Tigre Tapi dans l’Ombre)
– avec Lóng Gǔ (Os Draconis), Yuǎn Zhì (Radix Polygalae) et Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori) : pour l’insomnie et l’anxiété par déficience du Sang du Cœur
– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour les métrorragies et ménorragies par Chaleur par déficience du Yin
– avec Lù Róng (Cornu Cervi Pantotrichum) et Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) : pour la profonde déficience du Jīng-Essence du Rein avec impuissance, vertiges et cheveux prématurément blancs (formule Guī Lù Èr Xiān Jiāo 龜鹿二仙膠 Sirop des Deux Immortels Tortue et Cerf)
– avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et Mǔ Lì (Concha Ostreae) : pour ancrer le Yang et éteindre le Vent interne avec convulsions
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru (生用 shēng guī bǎn) : forme non transformée, utilisée pour nourrir le Yin, clarifier la Chaleur par déficience et arrêter les saignements
– traité au vinaigre (醋制 cù zhì guī bǎn) : le vinaigre guide le remède vers le Foie, renforce l’action de dissipation des nodules, d’activation du Sang et de ramollissement des duretés ; cette forme est préférée pour les masses abdominales et les douleurs
– calciné (煅制 duàn guī bǎn) : forme calcinée réduite en poudre, utilisée en application topique pour favoriser la cicatrisation des plaies chroniques, les ulcérations et les brûlures
– Guī Bǎn Jiāo (龜板膠 guī bǎn jiāo) : gélatine obtenue par décoction prolongée du plastron ; plus riche pour nourrir le Yin et arrêter les saignements ; dosage 3-10 g, dissout dans le décocté chaud
Formules Classiques
– Dà Bǔ Yīn Wán (大補陰丸 Grande Pilule qui Tonifie le Yin)
Cette formule, issue du Dān Xī Xīn Fǎ 丹溪心法 (Méthode du Cœur selon Dān-Xī) de Zhū Dān-Xī, associe Guī Bǎn à Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et la moelle de porc pour traiter le Feu par déficience du Yin avec fièvre vespérale, sueurs nocturnes, sensations de vapeur des os, faiblesse des genoux et émissions séminales nocturnes.
– Hǔ Qián Wán (虎潛丸 Pilule du Tigre Tapi dans l’Ombre)
Formule du Dān Xī Xīn Fǎ 丹溪心法, associant Guī Bǎn à Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata), Suǒ Yáng (Herba Cynomorii), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), pour traiter la déficience du Yin du Rein avec Feu par déficience, faiblesse et douleurs des genoux et du bas du dos, et atrophie des membres inférieurs.
– Dà Dìng Fēng Zhū (大定風珠 Grande Perle qui Fixe le Vent)
Issue du Wēn Bìng Tiáo Biàn 溫病條辨 (Analyse Systématique des Maladies Fébriles par Chaleur) de Wú Jú-Tōng, cette formule combine Guī Bǎn avec Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Mǔ Lì (Concha Ostreae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) pour traiter les tremblements, spasmes et convulsions en fin de maladie fébrile par épuisement profond du Yin et du Sang.
– Guī Lù Èr Xiān Jiāo (龜鹿二仙膠 Sirop des Deux Immortels Tortue et Cerf)
Cette formule tonique profonde associe Guī Bǎn Jiāo (Gelatinum Plastrum Testudinis) à Lù Jiǎo Jiāo (Gelatinum Cornu Cervi), Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) et Rén Shēn (Radix Ginseng) pour traiter la profonde déficience du Jīng-Essence et du Sang avec amaigrissement, impuissance, infertilité, spermatorrhée et vieillissement prématuré. La tortue apporte le Yin et le cerf apporte le Yang, réalisant ainsi un équilibre de la vitalité fondamentale.
Toxicité :
Guī Bǎn ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. En raison de sa nature froide et lourde, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive sous-jacente ; dans ce cas, l’adjonction d’herbes favorisant la digestion est recommandée. Ce remède est formellement contre-indiqué pendant la grossesse. Des effets indésirables gastro-intestinaux (nausées, inconfort digestif) peuvent survenir si le remède n’est pas précuit suffisamment. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée aux doses thérapeutiques usuelles.
En tant que remède d’origine animale inscrit à l’Annexe II de la Convention CITES, son approvisionnement doit respecter les réglementations en vigueur relatives à la protection des espèces.
