Bái Jiè Zǐ (Semen Sinapis Albae)

Identification

Chinois : 白芥子
Pinyin : Bái Jiè Zǐ
Traduction : graine de moutarde blanche
Nom commun : graine de moutarde blanche
Nom latin : Semen Sinapis Albae
Famille : Brassicaceae
Espèces : Sinapis alba L. (白芥 bái jiè) ; Brassica juncea L. Czern. Coss. (芥 jiè)
Partie utilisée : graine séchée, crue ou torréfiée
Texte d’origine : Míng Yī Zá Zhù 名醫雜著 (Registres Divers de Médecins Célèbres) par Táo Hóng-Jǐng au 5e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui chassent le Froid et transforment les Mucosités (祛寒化痰藥 qū hán huà tán yào)
Saveurs : Âcre (辛 xīn)
Nature : Chaud (溫 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 3-9 g en décoction. Ne pas faire cuire trop longtemps. En usage externe : quantité suffisante en poudre mélangée à du vinaigre ou de l’eau.

Propriétés :

Réchauffe le Poumon et transforme les Glaires Froides, régule le Qi et dissipe les stagnations, désobstrue les collatéraux et arrête la douleur, réduit les accumulations et dissout les nodules.

Précautions :

Bái Jiè Zǐ est contre-indiqué en cas de toux chronique par déficience du Poumon, de Feu par déficience du Yin ou de Feu de l’Estomac avec inflammation. Il est également contre-indiqué chez les patients présentant des ulcères gastroduodénaux ou des antécédents d’hémorragie gastrique, car il irrite les muqueuses. Une utilisation prolongée à doses élevées peut provoquer des diarrhées, des douleurs abdominales et une entérite. Les formes d’application externe (cataplasmes) peuvent provoquer des réactions cutanées, notamment des éruptions papuleuses, de l’urticaire et des vésicules ; dans de rares cas, une application transdermique a entraîné une tachypnée, des vertiges, une hypotension artérielle et un choc anaphylactique. Ce remède est à utiliser avec prudence chez les patients allergiques.

Fonctions principales :

Réchauffe le Poumon
Transforme les Glaires Froides
Régule le Qi
Dissipe les stagnations
Désobstrue les collatéraux
Arrête la douleur
Réduit les accumulations
Dissout les nodules

Actions et Indications

– Réchauffe le Poumon et transforme les Glaires Froides :
Bái Jiè Zǐ est particulièrement efficace pour traiter la toux et la dyspnée causées par l’accumulation de Glaires Froides dans le Poumon, se manifestant par une expectoration abondante, claire et spumeuse, une oppression thoracique et une distension.
Il pénètre dans les collatéraux avec le Qi du Poumon pour disperser les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs articulaires et d’abcès plats de type Yin.
– Pour la toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse, oppression thoracique et distension des flancs due aux Glaires Froides obstruant le thorax, Bái Jiè Zǐ est associé à Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani), formule Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng 三子養親湯 (Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents).
– Pour les liquides minces et les Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs soudaines et intenses dans le thorax, le cou et la région lombaire accompagnées de toux, dyspnée, enduit lingual graisseux et pouls tendu et glissant, Bái Jiè Zǐ est associé à Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis), formule Kòng Xián Dān 控涎丹 (Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques).

– Régule le Qi et dissipe les stagnations, désobstrue les collatéraux et arrête la douleur :
Bái Jiè Zǐ possède une capacité distinctive à pénétrer le Yin et à restaurer le mouvement du Yang. Zhu Dan-Xi notait que les Glaires dans la région sous-costale et entre la peau et les membranes ne peuvent être atteintes sans son utilisation.
Il entre dans les collatéraux avec le Qi du Poumon et disperse les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs articulaires, de raideurs et d’engourdissements.
– Pour les douleurs et raideurs des épaules, des bras et du dos avec engourdissement causés par l’obstruction des collatéraux par les Glaires, Bái Jiè Zǐ est associé à Mù Biē Zǐ (Semen Momordicae), Mò Yào (Myrrha) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi).
– Pour les douleurs articulaires et les abcès plats de type Yin causés par l’obstruction des collatéraux par les Glaires-Humidité, Bái Jiè Zǐ est associé à Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata).

– Réduit les accumulations et dissout les nodules :
En usage externe, Bái Jiè Zǐ est appliqué sous forme de poudre mélangée à du vinaigre pour traiter les masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires, les abcès au stade initial ainsi que les stagnations du Qi et du Sang dans les collatéraux.
Il peut également être utilisé pour les gonflements toxiques au stade précoce et les accumulations de Glaires dans les articulations.
– En usage externe, pour les masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires, Bái Jiè Zǐ en poudre est mélangé à du vinaigre et appliqué localement.
– En usage externe, pour les gonflements toxiques au stade initial, la poudre de Bái Jiè Zǐ cru est appliquée en cataplasme.

Liste des symptômes

Troubles respiratoires et thoraciques :
Toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse
Dyspnée et oppression thoracique
Distension et plénitude des flancs due aux Glaires Froides
Sifflement thoracique par accumulation de Glaires
Douleurs thoraciques intenses avec toux et dyspnée
Liquides minces et Glaires dans le thorax et le diaphragme

Douleurs articulaires et musculaires :
Douleurs et raideurs des épaules, des bras et du dos
Engourdissement des membres par obstruction des collatéraux
Douleurs articulaires dues aux Glaires Froides
Abcès plats de type Yin (阴疽 yīn jū)
Scrofule et nodules par accumulation de Glaires

Autres indications :
Masses et nodules associés au Vent, à l’Humidité et aux Glaires
Gonflements toxiques au stade initial (usage externe)
Douleurs épigastriques et abdominales par stagnation de Glaires

Commentaire

Bái Jiè Zǐ (Semen Sinapis Albae) tire son nom de la moutarde blanche dont il est issu, plante annuelle de la famille des Brassicacées. Ce remède est l’un des plus pénétrants de la pharmacopée chinoise pour disperser les Glaires Froides qui s’accumulent entre la peau et les membranes, dans les collatéraux et les articulations – des zones que d’autres remèdes phlegmagogues ne peuvent atteindre. Sa saveur âcre et sa nature chaude en font un remède de choix pour tous les syndromes liés aux Glaires de type Froid, y compris dans les couches profondes de l’organisme.

Zhu Dan-Xi a souligné cette caractéristique fondamentale en déclarant que les Glaires dans la région sous-costale et entre la peau et les membranes ne peuvent être atteintes sans l’utilisation de Bái Jiè Zǐ. Il pénètre avec le Qi du Poumon pour dissoudre les accumulations de Glaires Froides responsables de douleurs et de raideurs articulaires, ou encore d’abcès plats de type Yin. Chen Shi-Duo fut particulièrement enthousiaste quant à ses vertus phlegmagogues, affirmant que sa capacité à dissoudre les Glaires surpasse celle de Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) ou de Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae Praeparatum), car il dissout les Glaires et les expectorations sans épuiser ni endommager le Poumon et l’Estomac.

La posologie habituelle est de 3-9 g, mais des doses de 15 g sont parfois plus efficaces chez les patients robustes. La décoction ne doit pas être prolongée, car les éléments âcres volatils doivent d’abord être libérés par l’eau et la chaleur, puis s’évaporent rapidement si la cuisson est trop longue. La graine crue (生用 shēng bái jiè zǐ) est principalement utilisée en usage externe en raison de son action urticante et pénétrante très puissante sur les collatéraux, tandis que la forme torréfiée à sec (炒用 chǎo bái jiè zǐ) est la forme standard pour l’usage interne.

Bái Jiè Zǐ se distingue de Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) par son caractère intensément chaud et desséchant, sa capacité à mobiliser les collatéraux et à être le meilleur remède pour favoriser la circulation du Qi et assécher les Glaires. Par contraste, Zǐ Sū Zǐ excelle à faire descendre le Qi rebelle, à calmer la dyspnée et est de nature humectante plutôt que desséchante. Ces deux remèdes traitent tous deux la toux et la dyspnée par Glaires Froides, mais Bái Jiè Zǐ est supérieur pour les Glaires profondes logées dans les collatéraux et les articulations.

Bái Jiè Zǐ se distingue également de Dǎn Nán Xīng (Arisaema cum Bile) en ce qu’il mobilise les collatéraux pour éliminer la douleur articulaire associée aux Glaires Froides congelées, aux limitations du mouvement et aux abcès plats de type Yin. Par contraste, Dǎn Nán Xīng éteint le Vent et éradique les Glaires, et est plus indiqué pour les spasmes, les crampes ou encore l’hémiplégie provoqués par les Glaires-Vent.

Associations

– avec Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) : pour la toux avec expectoration abondante, claire et spumeuse et oppression thoracique due aux Glaires Froides (formule Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng 三子養親湯 Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents)

– avec Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis) : pour les liquides minces et Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs thoraciques intenses (formule Kòng Xián Dān 控涎丹 Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques)

– avec Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata) : pour les douleurs articulaires et les abcès plats de type Yin causés par les Glaires-Humidité obstruant les collatéraux

– avec Mù Biē Zǐ (Semen Momordicae), Mò Yào (Myrrha) et Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) : pour les douleurs et engourdissements des épaules, des bras et du dos par obstruction des collatéraux par les Glaires

– avec Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) : pour la toux et la dyspnée avec sensation de plénitude dans la poitrine et le diaphragme, particulièrement pour les Glaires Froides dont la descente du Qi du Poumon est altérée

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái jiè zǐ) : forme crue rarement utilisée en usage interne en raison de son caractère très irritant pour l’Estomac ; utilisée principalement en usage externe sous forme de poudre mélangée à du vinaigre pour son action âcre et pénétrante puissante sur les collatéraux, pour traiter les masses, nodules et gonflements au stade initial
– torréfié à sec (炒用 chǎo bái jiè zǐ) : forme standard pour l’usage interne en décoction ; la torréfaction jusqu’à obtention d’une couleur jaune foncé et d’un léger arôme modère l’action âcre et dispersante, réchauffe le Foyer Médian pour disperser le Froid, expulse les Glaires et facilite la circulation du Qi

Formules Classiques

– Sān Zǐ Yǎng Qīn Tāng (三子養親湯 Décoction des Trois Graines pour Nourrir ses Parents)
Cette formule combine Bái Jiè Zǐ avec Zǐ Sū Zǐ (Fructus Perillae) et Lái Fú Zǐ (Semen Raphani) pour traiter la toux et la dyspnée avec expectoration abondante, claire et spumeuse, oppression et distension thoracique due à l’accumulation de Glaires Froides obstruant la poitrine et les flancs. Bái Jiè Zǐ réchauffe le Poumon et élimine les Glaires ; Zǐ Sū Zǐ fait descendre le Qi rebelle et calme la dyspnée ; Lái Fú Zǐ fluidifie le Qi et disperse les Glaires. Cette formule classique est indiquée chez les patients âgés présentant une accumulation de Glaires avec déficience du Qi.

– Kòng Xián Dān (控涎丹 Pilule Spéciale pour Contrôler les Liquides Pathologiques)
Cette formule combine Bái Jiè Zǐ avec Gān Suí (Radix Kansui) et Dà Jǐ (Radix Euphorbiae Pekinensis) pour traiter les liquides minces et Glaires dans la poitrine et le diaphragme avec douleurs soudaines et intenses dans le thorax, le cou et la région lombaire, accompagnées de toux, de dyspnée, d’un enduit lingual graisseux et d’un pouls tendu et glissant.

Toxicité :

Bái Jiè Zǐ peut irriter la peau et les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Il doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients souffrant d’ulcères gastroduodénaux, d’hémorragies gastriques ou d’allergies. Des doses élevées peuvent provoquer une entérite, des douleurs abdominales et des diarrhées. Des réactions allergiques cutanées après application interne et externe ont été rapportées, avec des symptômes incluant un prurit, des éruptions papuleuses, une urticaire et des vésicules. L’application externe sous forme de cataplasme a entraîné dans de rares cas une tachypnée, des sueurs, des vertiges, une agitation, une hypotension artérielle et un choc anaphylactique, les symptômes apparaissant environ 40 minutes après l’application topique. Il est rapporté un cas de décès après décoction de 200 g de ce remède avec une tasse de vinaigre.