Ē Jiāo (Colla Asini Corii)

Identification

Chinois : 阿膠
Pinyin : ē jiāo
Traduction : gélatine du comté de A (E)
Nom commun : gélatine de peau d’âne, colle de peau d’âne
Nom latin : Colla Asini Corii
Famille : Equidae
Espèces : Equus asinus L. (âne domestique)
Partie utilisée : gélatine obtenue par ébullition prolongée de la peau d’âne séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui tonifient le Sang (bǔ xuè yào 補血藥)
Saveurs : Doux (甘 gān)
Nature : Neutre (平 píng)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Foie (肝 gān), Rein (腎 shèn)
Dosage : 5-10 g, dissous dans une décoction chaude, de l’eau chaude ou de l’alcool de grains chaud ; en poudre ou en pilule

Propriétés :

Tonifie le Sang et arrête les saignements, nourrit le Yin et humidifie le Poumon, humidifie les intestins et libère les selles.

Précautions :

Ē Jiāo est contre-indiqué chez les patients présentant une déficience de la Rate et de l’Estomac se manifestant par des selles molles, de la diarrhée ou un manque d’appétit, car sa nature collante et grasse perturbe la digestion. Il ne doit pas être utilisé en cas d’accumulation de Glaires ou d’Humidité. Ē Jiāo est parfois poêlé à sec avec d’autres substances pour réduire son odeur et minimiser sa viscosité. Ne pas décocter directement avec les autres plantes : le dissoudre séparément dans la décoction filtrée chaude.

Fonctions principales :

Tonifie le Sang
Arrête les saignements
Nourrit le Yin
Humidifie le Poumon
Humidifie les intestins
Libère les selles

Actions et Indications

– Tonifie le Sang et arrête les saignements :
Ē Jiāo est l’un des remèdes les plus efficaces de la pharmacopée chinoise pour tonifier le Sang. Il traite toutes les manifestations de déficience du Sang du Foie et du Cœur, notamment le teint pâle ou cireux, les vertiges, les palpitations, les insomnies et les troubles menstruels.
Il est couramment utilisé pour traiter l’anémie, les règles irrégulières, les dysménorrhées, ainsi que les troubles gestationnels et post-partum liés à une déficience du Sang.
– Pour l’anémie et la déficience du Sang, Ē Jiāo est associé à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata).
– Pour l’anémie avec déficience du Qi, on l’associe à Huáng Qí (Radix Astragali), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) et Dǎng Shēn (Radix Codonopsis).

Ē Jiāo arrête également les saignements causés par une déficience du Yin dans diverses parties du corps : hémoptysie, épistaxis, hématurie, rectorragie et hémorragies utérines. La forme calcinée au charbon est préférée pour son action hémostatique renforcée.
– Pour les saignements pendant la grossesse, on utilise Ē Jiāo poêlé à sec en poudre.
– Pour les hémoptysies abondantes, Ē Jiāo est associé à Pú Huáng (Pollen Typhae) et au jus de Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour les saignements utérins, les ménorragies, les saignements gestationnels ou les hémorragies de fausse couche, on l’associe à Ài Yè (Folium Artemisiae Argyi), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Jiāo Ài Tāng 膠艾湯 (Décoction de Gélatine et Armoise).
– Pour les rectorragies ou les hémorroïdes saignantes, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Kǔ Shēn Gēn (Radix Sophorae Flavescentis), Huái Huā (Flos Sophorae, carbonisé) et Dì Yú (Radix Sanguisorbae, carbonisé).
– Pour l’hémoptysie, on l’utilise avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Bái Hé (Bulbus Lilii), Bái Jí (Rhizoma Bletillae), Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae, carbonisé) et Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis).

– Nourrit le Yin et humidifie le Poumon :
Ē Jiāo est la substance de choix lorsque le Poumon est attaqué par la Sécheresse, car c’est le remède le plus nourrissant pour le Poumon. Il traite la toux sèche chronique, la toux avec expectorations rares et difficiles à expectorer, et la toux avec sang liées à une déficience du Yin du Poumon.
Il est couramment utilisé pour la Sécheresse blessant le Yin du Poumon, qui se manifeste par une sécheresse du nez et de la gorge, une toux sèche sans expectorations, et des expectorations rares ou difficiles.
– Pour les symptômes de Sécheresse blessant le Yin du Poumon, Ē Jiāo est associé à Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), formule Qīng Zào Jiù Fèi Tāng 清燥救肺湯 (Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver le Poumon).
– Pour la respiration bruyante, laborieuse et accélérée due à une déficience du Yin du Poumon avec Feu, on l’associe à Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).
– Pour la toux chronique, l’asthme et les sueurs spontanées dus à une déficience du Qi et du Yin du Poumon, on l’utilise avec Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Rén Shēn (Radix Ginseng), Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae) et Bèi Mǔ (Bulbus Fritillaria).
– Pour la toux chronique avec crachats de sang due à une déficience du Yin du Poumon et du Rein, on l’associe à Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bái Hé (Bulbus Lilii) et Bèi Mǔ (Bulbus Fritillaria), formule Yuè Huá Wán 月華丸 (Pilule de Lumière de Lune).

Ē Jiāo traite également les maladies chroniques au stade tardif avec signes de Chaleur par Vide.
– Pour la fièvre légère et les sensations de chaleur osseuse liées à l’épuisement du Yin, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae) et Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae).

– Humidifie les intestins et libère les selles :
Ē Jiāo humidifie les intestins pour traiter la constipation ou les selles sèches liées à une déficience des liquides organiques et du Sang. Cette indication est particulièrement adaptée aux patients anémiques, aux femmes en post-partum, aux personnes âgées ou en convalescence d’une maladie chronique.
– Pour la constipation ou les selles sèches, on associe Ē Jiāo au miel, à Cōng Bái (Bulbus Allii Fistulosi) et à Zhǐ Ké (Fructus Aurantii).

– Autres indications :
Ē Jiāo traite la rétention d’eau se manifestant par une dysurie avec œdèmes, en tonifiant le Yin et en clarifiant la Chaleur.
– Pour la dysurie avec œdèmes, on associe Ē Jiāo à Zhū Líng (Polyporus), Huá Shí (Talcum), Zé Xiè (Rhizoma Alismatis) et Fú Líng (Poria), formule Zhū Líng Tāng 猪苓湯 (Décoction de Polypore).
– Pour l’insomnie et l’irritabilité dues à un Feu du Cœur envahissant avec insuffisance du Sang et du Yin, on l’utilise avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), formule Huáng Lián Ē Jiāo Tāng 黄連阿膠湯 (Décoction de Coptis et de Gélatine d’Âne).
– Pour les spasmes musculaires liés à une agitation interne du Vent avec déficience du Yin et du Sang, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Mǔ Lì (Concha Ostreae), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), formule Dà Dìng Fēng Zhū 大定風珠 (Grande Perle pour Fixer le Vent).
– Pour la diarrhée pendant la grossesse avec douleurs abdominales, on l’utilise avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis).

Liste des symptômes

Déficience du Sang :
Teint pâle ou cireux
Vertiges et étourdissements
Palpitations cardiaques
Insomnie
Règles irrégulières, dysménorrhée
Aménorrhée
Troubles gestationnels et post-partum
Fatigue et faiblesse générale

Saignements :
Hémoptysie
Épistaxis
Saignements des gencives
Hématurie
Rectorragie et hémorroïdes saignantes
Hémorragies utérines
Métrorragie et ménorragie
Saignements pendant la grossesse ou lors d’une fausse couche

Troubles respiratoires :
Toux sèche chronique
Toux sans expectorations ou expectorations rares
Expectorations striées de sang
Dyspnée et essoufflement à l’effort
Sécheresse du nez et de la gorge

Autres indications :
Constipation ou selles sèches chez les personnes âgées, anémiques ou en post-partum
Dysurie avec œdèmes
Insomnie avec irritabilité dues au Feu du Cœur
Spasmes musculaires par agitation interne du Vent
Fièvre légère et sensations de chaleur osseuse (Chaleur par Vide)

Commentaire

Ē Jiāo (Colla Asini Corii) est obtenu par ébullition prolongée de la peau d’âne dans l’eau, puis réduction et solidification de la gélatine obtenue. Son nom fait référence au comté de Dong’e (阿 E), dans la province du Shandong, réputé depuis l’Antiquité pour produire la gélatine de la meilleure qualité grâce à la pureté particulière des eaux locales. Ce remède est l’un des toniques du Sang les plus précieux et les plus polyvalents de la pharmacopée chinoise, mentionné dès le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) comme traitement de première ligne pour les maladies impliquant un épuisement du Sang et du Yin.

Sa saveur douce lui confère une action nourrissante profonde sur le Sang et le Yin, tandis que sa nature neutre en fait un remède adapté à la fois aux constitutions froides et chaudes, sans excès de réchauffement ni de refroidissement. Ē Jiāo entre dans les méridiens du Poumon, du Foie et du Rein : il nourrit le Sang du Foie, nourrit le Yin du Rein et humidifie le Poumon. Cette triple action en fait un remède de choix pour les maladies chroniques affaiblissant simultanément le Sang et le Yin. Sa texture collante et grasse lui confère une action hémostatique naturelle, arrêtant les saignements en nourrissant le Yin et en retenant le Sang à l’intérieur des vaisseaux.

Le Běn Cǎo Gāng Mù 本草綱目 (Grand Compendium de la Matière Médicale) de Lǐ Shí-Zhēn précise qu’Ē Jiāo est le remède le plus nourrissant pour le Yin du Poumon et qu’il traite tous les types de saignements liés à la déficience du Yin. Classiquement, on distingue la gélatine de peau d’âne (Ē Jiāo proprement dit), qui possède les fonctions toniques et hémostatiques les plus fortes, de la gélatine de peau de bœuf qui présente des actions plus faibles mais également tonifiantes du Sang, et de la gélatine de peau de porc aux propriétés similaires mais plus modérées.

Ē Jiāo se distingue de Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et de Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), les deux autres grands toniques du Sang, par son action hémostatique directe et sa capacité unique à humidifier le Poumon. Alors que Dāng Guī active également la circulation du Sang et régule les menstruations, et que Shú Dì Huáng nourrit plus profondément le Jing-Essence et la Moelle, Ē Jiāo excelle dans les situations où la déficience du Sang s’accompagne de saignements et de sécheresse du Poumon. Sa nature collante, avantage thérapeutique pour arrêter les saignements, constitue également sa principale limitation : elle peut obstruer la Rate et l’Estomac, ce qui impose son usage avec précaution chez les patients présentant une faiblesse digestive.

Associations

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) : pour l’anémie et la déficience du Sang

– avec Ài Yè (Folium Artemisiae Argyi), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour les hémorragies utérines, les ménorragies et les saignements de grossesse (formule Jiāo Ài Tāng 膠艾湯 Décoction de Gélatine et Armoise)

– avec Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum) : pour la Sécheresse blessant le Yin du Poumon avec toux sèche (formule Qīng Zào Jiù Fèi Tāng 清燥救肺湯 Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver le Poumon)

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour l’insomnie et l’irritabilité dues au Feu du Cœur avec insuffisance du Sang et du Yin (formule Huáng Lián Ē Jiāo Tāng 黄連阿膠湯 Décoction de Coptis et de Gélatine d’Âne)

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Mǔ Lì (Concha Ostreae), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : pour les spasmes musculaires par agitation interne du Vent (formule Dà Dìng Fēng Zhū 大定風珠 Grande Perle pour Fixer le Vent)

– avec Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bái Hé (Bulbus Lilii) et Bèi Mǔ (Bulbus Fritillaria) : pour la toux chronique avec crachats de sang due à une déficience du Yin du Poumon et du Rein (formule Yuè Huá Wán 月華丸 Pilule de Lumière de Lune)

– avec Zhū Líng (Polyporus), Huá Shí (Talcum), Zé Xiè (Rhizoma Alismatis) et Fú Líng (Poria) : pour la dysurie avec œdèmes par déficience du Yin avec Chaleur (formule Zhū Líng Tāng 猪苓湯 Décoction de Polypore)

– avec Pú Huáng (Pollen Typhae) : pour renforcer l’action hémostatique d’Ē Jiāo

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng ē jiāo) : forme standard, dissous dans une décoction filtrée chaude ou dans de l’eau chaude ; action équilibrée pour tonifier le Sang, nourrir le Yin et humidifier le Poumon
– calciné au charbon (阿膠珠 ē jiāo zhū ou 蒲黄炒阿膠 pú huáng chǎo ē jiāo) : poêlé à sec avec du Pollen Typhae (Pú Huáng) jusqu’à formation de perles ; action hémostatique renforcée, utilisé préférentiellement pour les saignements
– traité à la poudre de coquille de palourde (蛤粉炒阿膠 há fěn chǎo ē jiāo) : poêlé avec Hǎi Gé Fěn (Concha Meretricis seu Cyclinae) jusqu’à expansion en perles soufflées ; réduit la viscosité, renforce l’action de nourrir le Yin du Poumon et de transformer les glaires

Formules Classiques

– Jiāo Ài Tāng (膠艾湯 Décoction de Gélatine et Armoise)
Cette formule associe Ē Jiāo à Ài Yè (Folium Artemisiae Argyi), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter les hémorragies utérines, les métrorragies, les pertes de sang pendant la grossesse et les douleurs abdominales liées à une déficience du Sang avec froid.

– Qīng Zào Jiù Fèi Tāng (清燥救肺湯 Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver le Poumon)
Ē Jiāo est associé dans cette formule à Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae), Rén Shēn (Radix Ginseng) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la Sécheresse-Chaleur blessant le Yin du Poumon, avec toux sèche intense, absence d’expectorations, dyspnée et irritabilité.

– Huáng Lián Ē Jiāo Tāng (黄連阿膠湯 Décoction de Coptis et de Gélatine d’Âne)
Cette formule classique du Shāng Hán Lùn 傷寒論 (Traité des Maladies Dues au Froid) associe Ē Jiāo à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Huáng Qín (Radix Scutellariae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et des jaunes d’œufs pour traiter l’insomnie, la fièvre et l’irritabilité dues à un Feu du Cœur envahissant avec insuffisance du Yin et du Sang au stade tardif d’une maladie fébrile.

– Dà Dìng Fēng Zhū (大定風珠 Grande Perle pour Fixer le Vent)
Ē Jiāo est inclus dans cette formule avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Mǔ Lì (Concha Ostreae), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Huǒ Má Rén (Fructus Cannabis) et des jaunes d’œufs pour traiter les spasmes musculaires, les tremblements et les convulsions au stade terminal d’une maladie fébrile avec épuisement du Yin et agitation interne du Vent.

– Zhū Líng Tāng (猪苓湯 Décoction de Polypore)
Formule combinant Ē Jiāo avec Zhū Líng (Polyporus), Fú Líng (Poria), Zé Xiè (Rhizoma Alismatis) et Huá Shí (Talcum) pour traiter la dysurie douloureuse avec fièvre et soif dues à une déficience du Yin avec rétention de Chaleur-Humidité.

Toxicité :

Ē Jiāo ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Sa principale limitation est sa nature collante et grasse, qui peut altérer la fonction digestive de la Rate et de l’Estomac, entraîner des troubles digestifs, des selles molles ou de la diarrhée, en particulier chez les patients présentant une déficience préexistante de la Rate. En cas de prise prolongée à doses élevées, une surveillance de la fonction digestive est recommandée. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée. Il est conseillé de l’associer à des plantes facilitant la digestion telles que Shā Rén (Fructus Amomi) ou Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) lorsque le traitement est prolongé.

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