Chì Sháo Yào (Radix Paeoniae Rubrae)

Identification

Chinois : 赤芍药
Pinyin : chì sháo yào
Traduction : pivoine rouge
Nom commun : racine de pivoine rouge
Nom latin : Radix Paeoniae Rubrae
Famille : Paeoniaceae
Espèces : Paeonia veitchii Lynch. (川赤芍 chuān chì sháo), Paeonia lactiflora Pall. (芍药 sháo yào), Paeonia obovata Maxim. (草芍药 cǎo sháo yào)
Partie utilisée : racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur et refroidissent le Sang (qīng rè liáng xuè yào 清热凉血药)
Saveurs : Amère (苦 kǔ)
Nature : Fraîche (凉 liáng)
Méridiens : Foie (肝 gān)
Dosage : 6-15 g, maximum 30 g

Propriétés :

Clarifie la Chaleur et refroidit le Sang, vivifie la circulation sanguine et dissipe la stase de Sang, réduit les gonflements et soulage la douleur, clarifie la Chaleur du Foie et soulage les douleurs oculaires.

Précautions :

Chì Sháo Yào est contre-indiqué en cas de déficience et de Froid. En raison de ses fonctions d’activation du Sang et d’élimination de la stase, ce remède est contre-indiqué pendant la grossesse et chez les patientes présentant des saignements menstruels excessifs. Chì Sháo Yào est incompatible avec Lí Lú (Radix et Rhizoma Veratri) et ne doit pas être utilisé simultanément. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur
Refroidit le Sang
Arrête les saignements
Vivifie la circulation sanguine
Dissipe la stase de Sang
Soulage la douleur
Réduit les gonflements
Élimine les toxines
Clarifie la Chaleur du Foie
Soulage les douleurs oculaires

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur et refroidit le Sang :
Chì Sháo Yào traite la Chaleur dans le niveau du xuè (Sang) causée par l’invasion de Chaleur excessive, caractérisée par de la fièvre, des maculae, des hémorragies liées aux taches cutanées, du purpura, des vomissements de sang, de l’hémoptysie, de l’hématurie et des épistaxis. La Chaleur excessive force le Sang à sortir des vaisseaux, provoquant divers types de saignements. Chì Sháo Yào entre dans le niveau du xuè pour clarifier efficacement la Chaleur et arrêter les saignements.
Il est couramment utilisé pour les troubles causés par la Chaleur dans le Sang avec des manifestations de purpura ou de taches rouge foncé sur la peau.
– Pour l’hémoptysie et l’épistaxis causées par la Chaleur dans le niveau du xuè, Chì Sháo Yào est associé à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan).
– Pour le purpura et les taches causés par la Chaleur dans le Sang, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Shuǐ Niú Jiǎo (Cornu Bubali). Exemplar Formula Xī Jiǎo Dì Huáng Tāng 犀角地黄汤 (Décoction de Corne de Rhinocéros et de Rehmannia).

Chì Sháo Yào traite également les troubles menstruels causés par la Chaleur affectant les méridiens chōng (Pénétrant) et rèn (Conception).
– Pour l’hyperménorrhée, les règles précoces et les épistaxis pendant les règles dus à la Chaleur dans le Sang, Chì Sháo Yào est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Chái Hú (Radix Bupleuri).

– Vivifie la circulation sanguine et dissipe la stase de Sang :
Chì Sháo Yào possède une action puissante pour vivifier la circulation sanguine, dissiper la stase de Sang et soulager la douleur. Il est traditionnellement utilisé pour les troubles gynécologiques accompagnés de stase de Sang ainsi que pour les lésions traumatiques.
Les manifestations cliniques de stase de Sang dans les troubles gynécologiques incluent l’aménorrhée, la dysménorrhée avec douleur intense et les masses abdominales telles que les fibromes, les tumeurs ou autres masses similaires. Chì Sháo Yào, de nature fraîche, peut vivifier la circulation sanguine et dissiper la stase de Sang sans assécher le corps, ce qui n’est pas caractéristique de la plupart des remèdes qui activent le Sang.
– Pour l’aménorrhée ou la dysménorrhée avec douleur intense, stagnation et Chaleur, Chì Sháo Yào est associé à Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami) et Fú Líng (Poria) pour activer la circulation sanguine, éliminer la stase de Sang et soulager la douleur, formule Guì Zhī Fú Líng Wán 桂枝茯苓丸 (Pilule de Rameau de Cannelier et de Poria).

Chì Sháo Yào peut être utilisé pour les ecchymoses, les os cassés, l’inflammation, les gonflements et les douleurs associés aux lésions traumatiques.
– Pour les lésions musculosquelettiques avec inflammation, gonflement, ecchymoses et douleur, Chì Sháo Yào est associé à Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum), Mò Yào (Myrrha) et Sū Mù (Lignum Sappan).

Chì Sháo Yào traite également la stase de Sang dans la poitrine, l’hypochondre et l’abdomen inférieur.
– Pour la stase de Sang dans la poitrine, on l’associe à Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), formule Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng 血府逐瘀汤 (Décoction pour Chasser la Stase du Palais du Sang).
– Pour la stase de Sang dans l’hypochondre, on ajoute Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Hóng Huā (Flos Carthami), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri seu Pteromi) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), formule Gé Xià Zhú Yū Tāng 膈下逐瘀汤 (Décoction pour Chasser la Stase sous le Diaphragme).
– Pour la stase de Sang dans l’abdomen inférieur, Chì Sháo Yào est associé à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Pú Huáng (Pollen Typhae), formule Shào Fǔ Zhú Yū Tāng 少腹逐瘀汤 (Décoction pour Chasser la Stase de l’Abdomen Inférieur).
– Pour les masses palpables dans l’abdomen, on l’utilise avec Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum), Mò Yào (Myrrha), Sān Léng (Rhizoma Sparganii) et É Zhú (Rhizoma Curcumae).

Chì Sháo Yào traite l’hémiplégie post-AVC causée par une stagnation sévère du qi et du Sang dans les méridiens et les collatéraux.
– Pour l’hémiplégie avec déficience, on l’associe à Huáng Qí (Radix Astragali) et Dì Lóng (Pheretima).

– Réduit les gonflements liés aux furoncles et aux abcès :
Chì Sháo Yào est un remède essentiel dans le traitement des abcès, en particulier les abcès intestinaux ou l’appendicite. Dans les furoncles, les gonflements et les abcès dus à la Chaleur et à la toxicité, les lésions sont rouges et douloureuses au toucher.
Il possède une action importante pour clarifier la Chaleur, éliminer les toxines et réduire les gonflements et la douleur associés aux furoncles et aux abcès.
– Pour l’inflammation suppurative, Chì Sháo Yào est associé à Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum) et Zào Jiǎo Cì (Spina Gleditsiae), formule Zhēn Rén Huó Mìng Yǐn 真人活命饮 (Décoction du Véritable Homme pour Revitaliser la Vie).
– Pour l’abcès intestinal avec douleur abdominale et mucus dans les selles, on l’utilise avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Táo Rén (Semen Persicae) et Dōng Guā Zǐ (Semen Benincasae), formule Dà Huáng Mǔ Dān Tāng 大黄牡丹汤 (Décoction de Rhubarbe et de Moutan).
– Pour l’appendicite aiguë qui n’a pas suppuré, avec fièvre, vomissements et douleur du quadrant inférieur droit, on ajoute Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Máng Xiāo (Natrii Sulfas), Táo Rén (Semen Persicae), Dōng Guā Zǐ (Semen Benincasae) et Chì Sháo Yào.

– Clarifie la Chaleur du Foie et soulage les douleurs oculaires :
Chì Sháo Yào entre dans le méridien du Foie pour clarifier la Chaleur du Foie et traiter l’ascension du yang du Foie. Les manifestations cliniques incluent rougeur, gonflement et douleur des yeux.
Il est couramment utilisé pour les troubles oculaires accompagnés de rougeur et de douleur causés par la Chaleur du Foie.
– Pour la rougeur, le gonflement et la douleur des yeux, Chì Sháo Yào est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae).

Chì Sháo Yào traite également la Chaleur dans la Vessie.
– Pour la dysurie avec sensation de brûlure, on l’utilise avec Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis) et Huá Shí (Talcum).
– Pour l’hématurie, on l’associe à Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae) et Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis).

Liste des symptômes

Troubles liés à la Chaleur dans le Sang :
Fièvre élevée
Maculae et taches rouge foncé-pourpre sur la peau
Purpura
Hémoptysie
Épistaxis
Hématurie
Vomissements de sang
Hyperménorrhée
Règles précoces
Épistaxis pendant les règles

Troubles gynécologiques :
Aménorrhée due à la stase de Sang
Dysménorrhée avec douleur intense
Masses abdominales (fibromes, tumeurs)

Troubles liés aux lésions traumatiques :
Ecchymoses
Inflammation
Gonflement
Douleur
Fractures

Troubles liés à la stase de Sang :
Stase de Sang dans la poitrine
Stase de Sang dans l’hypochondre
Stase de Sang dans l’abdomen inférieur
Masses palpables dans l’abdomen
Hémiplégie post-AVC

Troubles liés aux furoncles et aux abcès :
Furoncles avec rougeur et douleur
Abcès intestinal
Appendicite
Inflammation suppurative

Troubles oculaires et urinaires :
Rougeur des yeux
Gonflement des yeux
Douleur oculaire
Dysurie avec sensation de brûlure
Hématurie

Commentaire

Chì Sháo Yào (Radix Paeoniae Rubrae) est l’un des remèdes les plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur et refroidir le Sang tout en activant la circulation sanguine. Sa nature amère lui permet de clarifier la Chaleur, tandis que sa propriété fraîche en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Chaleur dans le Sang. Sa capacité unique à refroidir le Sang sans causer de stase supplémentaire le distingue de nombreux autres remèdes refroidissant le Sang.

Chì Sháo Yào est particulièrement reconnu pour son action sur le méridien du Foie, où il clarifie efficacement la Chaleur et traite les troubles liés à la stase de Sang. Cette polyvalence fait de Chì Sháo Yào un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les troubles gynécologiques, les lésions traumatiques et les abcès. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par la Chaleur qui force le Sang à sortir des vaisseaux, notamment les saignements, le purpura et les maculae.

Une autre application majeure de Chì Sháo Yào concerne le traitement des troubles gynécologiques causés par la stase de Sang. Cette action résulte de sa capacité à vivifier la circulation sanguine, dissiper la stase et soulager la douleur sans assécher le corps. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antiplaquettaires, son effet inhibiteur sur la formation de thrombus et ses actions cardiovasculaires bénéfiques.

Chì Sháo Yào se distingue par sa nature fraîche qui lui permet de refroidir le Sang tout en activant la circulation sanguine. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les troubles liés à la Chaleur dans le Sang, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de stase de Sang tels que l’aménorrhée, la dysménorrhée et les masses abdominales. La forme brute du remède possède une action plus forte pour clarifier la Chaleur et refroidir le Sang que la forme traitée avec de l’alcool de grain qui renforce davantage l’activation de la circulation sanguine.

Chì Sháo Yào se distingue de Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) par son action spécifique sur la Chaleur et la stase de Sang. Alors que Bái Sháo nourrit le Sang et préserve le yin tout en apaisant le Foie, Chì Sháo Yào clarifie la Chaleur dans le Sang et dissipe activement la stase de Sang. Les deux plantes appartiennent au même genre botanique, mais Chì Sháo Yào est supérieur pour traiter les troubles causés par la Chaleur et la stase de Sang, tandis que Bái Sháo est meilleur pour nourrir le Sang et apaiser le Foie dans les cas de déficience.

Associations

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) : pour l’hémoptysie et l’épistaxis causés par la Chaleur dans le niveau du xuè

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Shuǐ Niú Jiǎo (Cornu Bubali) : pour le purpura et les taches causés par la Chaleur dans le Sang (formule Xī Jiǎo Dì Huáng Tāng 犀角地黄汤 Décoction de Corne de Rhinocéros et de Rehmannia)

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Chái Hú (Radix Bupleuri) : pour l’hyperménorrhée, les règles précoces et les épistaxis pendant les règles dus à la Chaleur dans le Sang

– avec Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami) et Fú Líng (Poria) : pour l’aménorrhée ou la dysménorrhée avec douleur intense, stagnation et Chaleur (formule Guì Zhī Fú Líng Wán 桂枝茯苓丸 Pilule de Rameau de Cannelier et de Poria)

– avec Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum), Mò Yào (Myrrha) et Sū Mù (Lignum Sappan) : pour les lésions musculosquelettiques avec inflammation, gonflement, ecchymoses et douleur

– avec Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour la stase de Sang dans la poitrine (formule Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng 血府逐瘀汤 Décoction pour Chasser la Stase du Palais du Sang)

– avec Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis), Hóng Huā (Flos Carthami), Wǔ Líng Zhī (Excrementum Trogopteri seu Pteromi) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) : pour la stase de Sang dans l’hypochondre (formule Gé Xià Zhú Yū Tāng 膈下逐瘀汤 Décoction pour Chasser la Stase sous le Diaphragme)

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Pú Huáng (Pollen Typhae) : pour la stase de Sang dans l’abdomen inférieur (formule Shào Fǔ Zhú Yū Tāng 少腹逐瘀汤 Décoction pour Chasser la Stase de l’Abdomen Inférieur)

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum) et Zào Jiǎo Cì (Spina Gleditsiae) : pour l’inflammation suppurative (formule Zhēn Rén Huó Mìng Yǐn 真人活命饮 Décoction du Véritable Homme pour Revitaliser la Vie)

– avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Táo Rén (Semen Persicae) et Dōng Guā Zǐ (Semen Benincasae) : pour l’abcès intestinal avec douleur abdominale et mucus dans les selles (formule Dà Huáng Mǔ Dān Tāng 大黄牡丹汤 Décoction de Rhubarbe et de Moutan)

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) et Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae) : pour la rougeur, le gonflement et la douleur des yeux

Préparations (炮制 páo zhì)

– brut (生用 shēng chì sháo) : forme brute, a un effet plus fort pour clarifier la Chaleur et refroidir le Sang
– frit à l’alcool (酒炒 jiǔ chǎo chì sháo) : traité avec de l’alcool de grain, renforce l’activation de la circulation sanguine et la dissipation de la stase de Sang
– carbonisé (炒炭 chì sháo tàn) : carbonisé pour renforcer l’effet hémostatique, mais avec une action réduite pour clarifier la Chaleur et refroidir le Sang

Formules Classiques

– Xī Jiǎo Dì Huáng Tāng (犀角地黄汤 Décoction de Corne de Rhinocéros et de Rehmannia)
Cette formule combine Chì Sháo Yào avec Shuǐ Niú Jiǎo (Cornu Bubali), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) pour traiter la Chaleur dans le niveau du xuè avec fièvre élevée, purpura et saignements.

– Guì Zhī Fú Líng Wán (桂枝茯苓丸 Pilule de Rameau de Cannelier et de Poria)
Formule combinant Chì Sháo Yào avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Fú Líng (Poria), Táo Rén (Semen Persicae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) pour traiter la stase de Sang avec aménorrhée, dysménorrhée et masses abdominales.

– Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng (血府逐瘀汤 Décoction pour Chasser la Stase du Palais du Sang)
Chì Sháo Yào est inclus dans cette formule avec Táo Rén (Semen Persicae), Hóng Huā (Flos Carthami), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) pour traiter la stase de Sang dans la poitrine avec douleur thoracique.

– Zhēn Rén Huó Mìng Yǐn (真人活命饮 Décoction du Véritable Homme pour Revitaliser la Vie)
Cette formule combine Chì Sháo Yào avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Rǔ Xiāng (Gummi Olibanum) et Zào Jiǎo Cì (Spina Gleditsiae) pour traiter les furoncles et les abcès avec rougeur, gonflement et douleur.

– Dà Huáng Mǔ Dān Tāng (大黄牡丹汤 Décoction de Rhubarbe et de Moutan)
Formule combinant Chì Sháo Yào avec Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Táo Rén (Semen Persicae) et Dōng Guā Zǐ (Semen Benincasae) pour traiter l’abcès intestinal avec douleur abdominale et mucus dans les selles.

Toxicité :

Chì Sháo Yào ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature fraîche, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience avec signes de Froid. Les effets indésirables rapportés sont rares. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée. Chì Sháo Yào est contre-indiqué pendant la grossesse en raison de ses propriétés d’activation du Sang qui peuvent affecter le fœtus.