Wū Yào (Radix Linderae Strychnifoliae)

Identification

Chinois : 乌药
Pinyin : Wū Yào
Traduction : médecine noire-corbeau
Nom commun : racine de lindera
Nom latin : Radix Linderae Strychnifoliae
Famille : Lauraceae
Espèces : Lindera aggregata (SIMS) KOSTERM. ; Lindera strychnifolia (SIEB. & ZUCC.) VILL.
Partie utilisée : racine
Texte d’origine : Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Matière Médicale de l’Ère Kaibao, Xe siècle)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui régularisent le Qi (lǐ qì yào 理氣藥)
Saveurs : Âcre (辛 xīn)
Nature : Tiède (溫 wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Rein (腎 shèn), Vessie (膀胱 páng guāng)
Dosage : 3-9 g

Propriétés :

Régularise le Qi et soulage la douleur, disperse le Froid et fait circuler le Qi, réchauffe les Reins pour traiter la fréquence urinaire et l’incontinence.

Précautions :

Wū Yào est contre-indiqué chez les personnes présentant une déficience importante du Qi et du Sang, ou une Chaleur interne. En raison de sa nature âcre, tiède et desséchante, il peut disperser le Qi et appauvrir le Sang. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du Qi ou du Sang. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Régularise le Qi
Soulage la douleur
Disperse le Froid
Dissout la stagnation
Réchauffe les Reins
Raffermit la Vessie
Traite les hernies par Froid

Actions et Indications

– Régularise le Qi et soulage la douleur :
Wū Yào est particulièrement efficace pour traiter les douleurs et distensions de la poitrine, des flancs, de l’épigastre et de l’abdomen dues à la stagnation du Qi entravé par le Froid. Sa nature tiède et âcre lui permet de réchauffer, de disséminer et de débloquer la dynamique du Qi, de lisser la circulation du Qi, d’harmoniser le Foyer Moyen, de disperser le Froid et de soulager la douleur dans de nombreuses régions.
Il est également utilisé lorsque l’accumulation de Froid et la stagnation du Qi se manifestent par des douleurs dans le bas-ventre, des hernies ou des douleurs menstruelles.
– Pour les sensations d’oppression thoracique et les douleurs des flancs, Wū Yào est associé à Xiè Bái (Bulbus Allii Macrostemi) et Yù Jīn (Radix Curcumae).
– Pour les douleurs et distensions épigastriques et abdominales dues à la stagnation de Froid et à l’obstruction du Qi, on l’associe à Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii).
– Pour les douleurs et distensions dans le bas-ventre, les hernies et le prolapsus dus au Froid et à l’obstruction du Qi dans le Foie et les Reins, avec Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi) et Gāo Liáng Jiāng (Rhizoma Alpiniae Officinarum), formule Tiān Tái Wū Yào Sǎn 天台烏藥散 (Poudre Wū Yào de Premier Rang de Tiāntái).
– Pour les hernies froides avec douleur dans le bas-ventre irradiant vers les testicules, on l’associe à Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi), Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum) et Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), formule Nuǎn Gān Jiān 暖肝煎 (Décoction pour Réchauffer le Foie).
– Pour les douleurs menstruelles avec stagnation du Qi, on ajoute Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi).
– Pour les douleurs menstruelles et les douleurs abdominales post-partum dues au Froid, Wū Yào est associé à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi).
– Pour les douleurs abdominales causées par le Froid pathogène contracté de l’extérieur, on associe Wū Yào à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), que l’on peut réduire en poudre et prendre avec du vin.
– Pour les douleurs abdominales et les vomissements dus à la Déficience de Yang de la Rate et des Reins avec Froid, avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae).
– Pour le Vent atteignant les extrémités avec douleurs articulaires, engourdissements, céphalées et vertiges, avec Má Huáng (Herba Ephedrae) et Bái Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus).
– Pour les douleurs thoraciques inférieures et abdominales basses avec sensation de Froid et tension, avec Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum), formule Liù Mó Tāng 六磨湯 (Décoction des Six Broyages).
– Pour les douleurs abdominales avec sensation de Froid dans le bas-ventre, avec Ròu Guì (Cortex Cinnamomi).

– Réchauffe les Reins et traite la fréquence urinaire :
Wū Yào traite la fréquence urinaire ou l’incontinence urinaire dues à l’insuffisance du Yang des Reins et au Froid-Déficience de la Vessie. En agissant sur les méridiens des Reins et de la Vessie, il réchauffe le Foyer Inférieur et raffermit le contrôle de la Vessie.
– Pour la fréquence urinaire chez l’adulte et l’énurésie chez l’enfant due au Froid-Déficience des Reins, Wū Yào est associé à Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) et Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae), formule Suō Quán Wán 縮泉丸 (Pilule pour Resserrer les Sources).

Liste des symptômes

Douleurs par Stagnation de Qi et Froid :
Sensation d’oppression thoracique
Douleur et distension des flancs
Douleur et distension épigastriques et abdominales
Douleur dans le bas-ventre irradiant vers les testicules
Hernies et prolapsus par Froid et obstruction du Qi, dans les méridiens du Foie et des Reins

Troubles gynécologiques :
Dysménorrhée par stagnation de Qi et Froid
Douleurs abdominales post-partum par Froid

Troubles urinaires :
Fréquence urinaire par Yang-Déficience des Reins
Incontinence urinaire
Énurésie nocturne chez l’enfant

Autres indications :
Qi rebelle avec toux et dyspnée
Obstruction du Qi de la poitrine et de l’abdomen par le Froid pathogène
Douleurs articulaires par Vent atteignant les extrémités
Douleurs abdominales et vomissements par Froid-Déficience de la Rate et des Reins

Commentaire

Wū Yào – Radix Linderae Strychnifoliae tire son nom de sa couleur sombre caractéristique, le caractère 乌 (wū) désignant le corbeau ou le noir. Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour régulariser le Qi et soulager les douleurs causées par le Froid et la stagnation de Qi dans les trois foyers. Sa saveur âcre et sa nature tiède et aromatique lui permettent de disséminer et de débloquer le Qi, de lisser sa circulation, de diriger le Qi rebelle vers le bas et de disperser le Froid, débloquant et débridant le Qi pathogène rebelle dans la poitrine et l’abdomen.

Âcre, tiède et aromatique, Wū Yào disperse et débloque le Qi : dans la partie supérieure du corps, il mobilise la Rate et les Poumons ; dans la partie inférieure, il pénètre le Foie, les Reins et la Vessie. Li Shí-Zhēn a observé que cette plante est âcre, tiède, aromatique et pénétrante, avec la capacité de disperser toutes sortes de Qi. C’est pourquoi la Tài Píng Huì Mín Hé Jì Jú Fāng 太平惠民和劑局方 (Formulaire du Bureau des Médicaments de l’Ère Tàipíng) indique qu’elle traite tous les syndromes d’attaque par le Vent ou par le Qi en s’appuyant sur la capacité de Wū Yào à lisser et disperser le Qi d’abord, car une fois que le Qi circule librement, le Vent se dissipe naturellement. Li a également noté qu’au sein de son action descendante se trouve une qualité ascendante, et qu’au sein de son action drainante se trouve une tonification.

Zhuǎn Huà Yào Xìng 轉化藥性 (Transformation de la Signification des Substances Médicinales) note que Wū Yào est puissant et tiède, et donc facilite le Qi, disperse et débloque, désobstruant et dispersant la stagnation congelée. En dispersant le Qi de Froid, les résidus de Froid et les douleurs froides sont naturellement expulsés. Il réduit rapidement le Qi contraint, les nausées au Foyer Moyen, les douleurs abdominales, la distension et la plénitude thoracique et diaphragmatique. Il draine le Qi des méridiens, débloquant progressivement les paralysies dues à l’attaque par le Vent, ou le Qi et le Sang congelés aux premiers stades du travail.

En comparaison avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), le Qiú Zhēn Běn Cǎo 求真本草 (Recherche de la Vérité dans la Matière Médicale) décrit leurs différences : Wū Yào doit être utilisé dans tout trouble du Qi rebelle où la poitrine ou l’abdomen sont inconfortables. Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) est amer, réchauffant, entre dans la Rate obstruée et convient davantage aux accumulations alimentaires. Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) entre dans les méridiens du Foie et de la Vésicule Biliaire et est particulièrement efficace pour la contrainte et l’inquiétude. Wū Yào convient mieux aux pathogènes rebelles affectant transversalement la poitrine – il n’est pas d’endroit qu’il n’atteigne pas, et c’est donc un remède essentiel pour traiter les pathogènes rebelles dans la poitrine et l’abdomen.

En comparaison avec Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum), les deux remèdes favorisent le mouvement du Qi, soulagent la douleur et dirigent le Qi rebelle vers le bas. Wū Yào est meilleur pour disperser le Qi stagnant dans la poitrine et l’abdomen en général, tandis que Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum) réchauffe davantage le Foyer Inférieur, aide les Reins à saisir le Qi et traite spécifiquement le bas-ventre par Déficience-Froid.

Associations

– avec Xiè Bái (Bulbus Allii Macrostemi) et Yù Jīn (Radix Curcumae) : pour les sensations d’oppression thoracique et les douleurs des flancs

– avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) : pour les douleurs et distensions épigastriques et abdominales dues à la stagnation de Froid

– avec Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi) et Gāo Liáng Jiāng (Rhizoma Alpiniae Officinarum) : pour les hernies froides avec douleur dans le bas-ventre (formule Tiān Tái Wū Yào Sǎn 天台烏藥散 Poudre Wū Yào de Premier Rang de Tiāntái)

– avec Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi), Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum) et Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) : pour les hernies froides avec prolapsus (formule Nuǎn Gān Jiān 暖肝煎 Décoction pour Réchauffer le Foie)

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) : pour la dysménorrhée et les douleurs post-partum dues au Froid

– avec Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) et Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae) : pour la fréquence urinaire et l’énurésie par Froid-Déficience des Reins (formule Suō Quán Wán 縮泉丸 Pilule pour Resserrer les Sources)

– avec Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum) : pour les douleurs thoraciques inférieures et abdominales basses avec sensation de Froid (formule Liù Mó Tāng 六磨湯 Décoction des Six Broyages)

– avec Ròu Guì (Cortex Cinnamomi) : pour les douleurs abdominales avec sensation de Froid dans le bas-ventre

– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) : pour les douleurs abdominales et vomissements par Froid-Déficience de la Rate et des Reins

– avec Má Huáng (Herba Ephedrae) et Bái Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) : pour le Vent atteignant les extrémités avec douleurs articulaires et engourdissements

– avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) : pour la dysménorrhée par stagnation du Qi

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng wū yào) : forme brute, utilisée pour régulariser le Qi, soulager la douleur, disperser le Froid et traiter la fréquence urinaire
– sauté (炒用 chǎo wū yào) : tranches frites à chaleur modérée jusqu’à coloration jaune pâle, parfois avec du son ; cette préparation modère le côté âcre et desséchant mais renforce la capacité à disperser le Froid-Déficience

Formules Classiques

– Tiān Tái Wū Yào Sǎn 天台烏藥散 (Poudre Wū Yào de Premier Rang de Tiāntái)
Cette formule combine Wū Yào avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi), Gāo Liáng Jiāng (Rhizoma Alpiniae Officinarum), Qīng Pí (Pericarpium Citri Reticulatae Viride), Bīng Láng (Semen Arecae) et Chuān Liàn Zǐ (Fructus Toosendan) pour traiter les hernies douloureuses dues au Froid et à l’obstruction du Qi dans les méridiens du Foie et des Reins, avec douleur dans le bas-ventre irradiant vers les testicules.

– Nuǎn Gān Jiān 暖肝煎 (Décoction pour Réchauffer le Foie)
Formule combinant Wū Yào avec Xiǎo Huí Xiāng (Fructus Foeniculi), Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum), Ròu Guì (Cortex Cinnamomi), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) et Fú Líng (Poria) pour traiter les hernies douloureuses froides et les douleurs abdominales inférieures dues au Froid-Déficience du Foie et des Reins.

– Suō Quán Wán 縮泉丸 (Pilule pour Resserrer les Sources)
Cette formule associe Wū Yào avec Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) et Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae) pour traiter la fréquence urinaire chez l’adulte et l’énurésie chez l’enfant dues au Froid-Déficience des Reins et à la faiblesse du Yang de la Vessie.

– Liù Mó Tāng 六磨湯 (Décoction des Six Broyages)
Formule combinant Wū Yào avec Chén Xiāng (Lignum Aquilariae Resinatum), Mù Xiāng (Radix Aucklandiae), Bīng Láng (Semen Arecae), Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus) et Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) pour traiter la constipation et la distension abdominale dues à la stagnation du Qi du Foie avec sensation d’oppression dans le bas-ventre.

Toxicité :

Wū Yào ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées de 3-9 g. Cependant, une administration prolongée et un surdosage doivent tous deux être évités. En raison de sa nature âcre, tiède et desséchante, une utilisation prolongée peut disperser le Qi et appauvrir le Sang. Ce remède est contre-indiqué chez les personnes présentant une déficience importante du Qi et du Sang, ou une Chaleur interne. Les effets indésirables rapportés sont rares aux doses habituelles. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.