Bái Xiān Pí (Cortex Dictamni Dasycarpi Radicis)

Identification

Chinois : 白鲜皮
Pinyin : bái xiān pí
Traduction : écorce blanche et fraîche
Nom commun : écorce de racine de dictamne
Nom latin : Cortex Dictamni Dasycarpi Radicis
Famille : Rutaceae
Espèces : Dictamnus dasycarpus Turcz. (白鲜 bái xiān)
Partie utilisée : écorce de racine séchée
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur et éliminent les Toxines (qīng rè xiāo dú zhǐ yǎng yào 清熱消毒止痒藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 5-10 g en décoction

Propriétés :

Clarifie la Chaleur et élimine les Toxines, soulage les démangeaisons, clarifie la Chaleur-Humidité, traite les troubles dermatologiques causés par la Chaleur-Humidité.

Précautions :

Bái Xiān Pí est contre-indiqué en cas de déficience et de Froid de la Rate et de l’Estomac. De nature froide, il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du yang de la Rate. Ce remède peut potentialiser les effets des inhibiteurs des microtubules tels que la vincristine, la vinblastine et le paclitaxel. L’obacunone, un composant de Bái Xiān Pí, peut renforcer la cytotoxicité de ces agents antinéoplasiques.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur
Élimine les Toxines
Soulage les démangeaisons
Clarifie la Chaleur-Humidité
Traite les troubles dermatologiques
Soulage les douleurs articulaires

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur, élimine les Toxines et soulage les démangeaisons :
Bái Xiān Pí est particulièrement efficace pour traiter les troubles dermatologiques causés par la Chaleur-Humidité, notamment les furoncles, les carboncles, les éruptions cutanées, l’eczéma, les ulcérations et la douleur et l’enflure de la région génitale.
Ces manifestations s’accompagnent généralement d’un écoulement abondant de liquides et d’ulcérations des lésions.
– Pour les troubles dermatologiques caractérisés par l’Humidité, la Chaleur et les Toxines, Bái Xiān Pí est associé à Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae), en décoction ou en application topique.
– Pour le prurit cutané, l’eczéma et les éruptions causées par le Vent, Bái Xiān Pí est combiné avec Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis) et Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae) en application topique et interne.

– Clarifie la Chaleur-Humidité :
Bái Xiān Pí clarifie la Chaleur-Humidité et traite la jaunisse causée par l’accumulation d’Humidité-Chaleur.
Il est également efficace pour le syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng) causé par l’accumulation de Chaleur et d’Humidité, manifesté par une sensation de lourdeur, de rougeur et de douleur brûlante.
– Pour la jaunisse causée par la Chaleur-Humidité, Bái Xiān Pí est associé à Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), formule Yīn Chén Hāo Tāng 茵陈蒿汤 (Décoction d’Artemisia Scoparia).
– Pour le syndrome d’obstruction douloureuse, Bái Xiān Pí est associé à Rěn Dōng Téng (Caulis Lonicerae) et Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis).

Liste des symptômes

Troubles dermatologiques :
Furoncles et carboncles
Éruptions cutanées et eczéma
Ulcérations avec écoulement abondant
Enflure et douleur de la région génitale
Démangeaisons intenses de la peau
Lésions cutanées suppurantes

Syndrome d’obstruction douloureuse :
Lourdeur des articulations
Rougeur et sensation de brûlure
Douleur articulaire avec Chaleur

Autres indications :
Jaunisse causée par la Chaleur-Humidité
Démangeaisons génitales
Pertes vaginales avec odeur fétide

Commentaire

Bái Xiān Pí (Cortex Dictamni) tire son nom de la couleur blanche et fraîche de son écorce. Ce remède est l’un des plus efficaces de la pharmacopée chinoise pour traiter les troubles dermatologiques causés par la Chaleur-Humidité. Sa saveur amère lui permet de clarifier la Chaleur et d’assécher l’Humidité, tandis que sa nature froide en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Chaleur-Humidité affectant la peau et les articulations.

Bái Xiān Pí est particulièrement reconnu pour son action sur les troubles cutanés accompagnés de démangeaisons intenses. Il clarifie la Chaleur et élimine les Toxines tout en soulageant le prurit, ce qui en fait un remède de choix pour l’eczéma, les éruptions cutanées, les furoncles et les ulcérations avec écoulement abondant. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par l’accumulation de Chaleur-Humidité et de Toxines dans la peau et les tissus sous-cutanés.

Une autre application majeure de Bái Xiān Pí concerne le traitement des troubles articulaires causés par le syndrome d’obstruction douloureuse (bì zhèng) de type Chaleur-Humidité. Cette action résulte de sa capacité à clarifier la Chaleur, transformer l’Humidité et ouvrir les méridiens. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antifongiques et ses effets cardiovasculaires, notamment la stimulation de la contractilité cardiaque à petites doses.

Bái Xiān Pí se distingue par sa capacité à traiter à la fois les manifestations internes et externes de la Chaleur-Humidité. Il peut être utilisé en décoction pour un usage interne ou en application topique pour traiter les lésions cutanées. Le remède est couramment utilisé en clinique pour traiter les troubles dermatologiques suppurants, notamment ceux caractérisés par un écoulement abondant et des ulcérations.

Bái Xiān Pí se distingue de Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis) par son action spécifique sur les démangeaisons cutanées. Alors que Kǔ Shēn clarifie principalement la Chaleur du Cœur et de l’Intestin Grêle, Bái Xiān Pí agit principalement sur la Rate et l’Estomac pour clarifier la Chaleur-Humidité et soulager les démangeaisons cutanées. Les deux plantes sont fréquemment associées dans le traitement des troubles dermatologiques, mais Bái Xiān Pí est supérieur pour traiter les lésions cutanées avec écoulement abondant et démangeaisons intenses.

Associations

– avec Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis), Cāng Zhú (Rhizoma Atractylodis) et Dì Fū Zǐ (Fructus Kochiae) : pour les troubles dermatologiques caractérisés par l’Humidité, la Chaleur et les Toxines

– avec Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) : pour la jaunisse causée par la Chaleur-Humidité (formule Yīn Chén Hāo Tāng 茵陈蒿汤 Décoction d’Artemisia Scoparia)

– avec Rěn Dōng Téng (Caulis Lonicerae) et Wēi Líng Xiān (Radix Clematidis) : pour le syndrome d’obstruction douloureuse avec Chaleur-Humidité

– avec Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) : pour l’eczéma et les lésions cutanées humides en application topique

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái xiān pí) : forme séchée, a un effet puissant pour clarifier la Chaleur-Humidité et soulager les démangeaisons
– frit à sec (炒白鲜皮 chǎo bái xiān pí) : modère sa nature froide et réduit les effets potentiellement nocifs sur la Rate et l’Estomac

Formules Classiques

– Yīn Chén Hāo Tāng (茵陈蒿汤 Décoction d’Artemisia Scoparia)
Cette formule combine Yīn Chén Hāo (Herba Artemisiae Scopariae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) pour traiter la jaunisse causée par la Chaleur-Humidité. Bái Xiān Pí peut être ajouté à cette formule pour renforcer l’action de clarification de la Chaleur-Humidité.

Toxicité :

Bái Xiān Pí présente une toxicité modérée aux doses thérapeutiques recommandées. La DL50 pour l’injection intrapéritonéale de dictamnine chez la souris est de 150 à 250 mg/kg. En raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid. Les effets indésirables rapportés incluent un inconfort gastrique, des nausées et une réduction de l’appétit. L’obacunone peut potentialiser les effets cytotoxiques des inhibiteurs des microtubules tels que la vincristine, la vinblastine et le paclitaxel.