Bǎi Bù (Radix Stemonae)
Identification
Chinois : 百部
Pinyin : bǎi bù
Traduction : cent parties (en référence aux nombreuses radicelles)
Nom commun : racine de stémone, racine de faux asperge chinoise
Nom latin : Radix Stemonae
Famille : Stemonaceae
Espèces : Stemona sessilifolia (Miq.) Miq. (直立百部 zhí lì bǎi bù), Stemona japonica (Bl.) Miq. (蔓生百部 màn shēng bǎi bù), Stemona tuberosa Lour. (对叶百部 duì yè bǎi bù)
Partie utilisée : racine tubéreuse séchée
Texte d’origine : Míng Yī Zá Zhù 名醫雜著 (Registres Divers de Médecins Célèbres) par Táo Hóng-Jǐng au 5e siècle
Nature et Saveur
Catégorie : Remèdes qui arrêtent la toux et calment la dyspnée (zhǐ ké píng chuǎn yào 止咳平喘藥)
Saveurs : Doux (甘 gān), Amer (苦 kǔ)
Nature : Légèrement tiède (微溫 wēi wēn)
Méridiens : Poumon (肺 fèi)
Dosage : 3-9 g en décoction ; 6-9 g en usage externe
Propriétés :
Humidifie le Poumon et arrête la toux, tue les parasites et élimine les poux.
Précautions :
Bǎi Bù est contre-indiqué en cas de toux due à la déficience du Yin ou à la chaleur du Poumon, à moins d’être associé à des plantes qui nourrissent le Yin et clarifient la Chaleur. En raison de sa nature légèrement tiède et moistening, il convient aux toux chroniques de déficience mais doit être utilisé avec prudence dans les syndromes de Chaleur pure. Pour l’usage interne, la forme préparée (zhì bǎi bù) est préférable à la forme crue, car 20 à 30% des patients peuvent présenter des réactions légères avec la forme non préparée, notamment des sensations de brûlure thoracique, sécheresse buccale, étourdissements ou diarrhée. L’usage externe en décoction ou teinture ne présente pas de toxicité significative.
Fonctions principales :
Humidifie le Poumon
Arrête la toux
Traite toutes les formes de toux – aiguë – chronique – chaude – froide
Est spécifique de la toux de la tuberculose
Tue les parasites
Élimine les poux et les puces
Actions et Indications
– Humidifie le Poumon et arrête la toux :
Bǎi Bù est l’un des remèdes les plus essentiels de la pharmacopée chinoise pour traiter la toux. Doux et humidifiant, amer et descendant, il entre dans le Poumon pour calmer la toux quelle qu’en soit la cause – aiguë ou chronique, froide ou chaude, par excès ou par déficience. Il est particulièrement indiqué pour la toux chronique par déficience et la toux faible associée aux troubles respiratoires chroniques.
– Pour la toux due au Vent, Bǎi Bù est associé à Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Zǐ Wǎn (Radix Asteris), formule Zhǐ Sòu Sǎn 止嗽散 (Poudre pour Arrêter la Toux).
– Pour la coqueluche ou la toux spasmodique de l’enfant, on l’associe à Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Má Huáng (Herba Ephedrae), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Bái Qián (Rhizoma Cynanchi Stauntonii).
– Pour la toux de la tuberculose, éventuellement avec expectoration striée de sang, Bǎi Bù est associé à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Bái Jí (Rhizoma Bletillae) et Sān Qī (Radix Notoginseng).
– Pour la tuberculose avec fièvre vespérale, sueurs nocturnes, joues rouges et sensation de chaleur dans les cinq centres (wǔ xīn rè 五心熱), on l’associe à Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), formule Yuè Huá Wán 月華丸 (Pilule du Clair de Lune).
– Pour la toux sèche chronique avec peu d’expectorations, on associe Bǎi Bù à Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati) et Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae).
– Pour la toux due à la chaleur et à la sécheresse, associé à Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae), Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Jié Gěng (Radix Platycodonis).
– Tue les parasites et élimine les poux :
Bǎi Bù possède une action antiparasitaire reconnue, aussi bien en usage interne qu’externe. Il est utilisé en application topique sous forme de teinture ou de décoction pour traiter les poux de tête ou de corps et les puces.
Il est également utilisé en lavement rectal retenu pour traiter les oxyures chez l’enfant.
– Pour les poux, Bǎi Bù est associé à Kǔ Shēn Gēn (Radix Sophorae Flavescentis) en application externe.
– Pour les oxyures, il est utilisé seul ou en association en lavement retenu au cours de la nuit.
– Pour la vaginose bactérienne, il peut être utilisé en lavage externe.
Liste des symptômes
Troubles respiratoires – toux :
Toux aiguë due au Vent
Toux chronique par déficience
Toux faible des troubles respiratoires chroniques
Toux de la tuberculose
Expectoration striée de sang
Toux spasmodique – coqueluche
Toux sèche par déficience du Yin du Poumon
Toux due à la chaleur et à la sécheresse
Toux avec expectorations épaisses et collantes
Respiration sifflante
Syndromes de déficience associés :
Fièvre vespérale et sueurs nocturnes
Joues rouges
Sensation de chaleur dans les cinq centres (wǔ xīn rè)
Amaigrissement progressif
Affections parasitaires :
Poux de tête et de corps
Puces
Oxyures chez l’enfant
Vaginose bactérienne
Commentaire
Bǎi Bù (Radix Stemonae) tire son nom du grand nombre de radicelles tubéreuses qui composent la plante, parfois au nombre de cent. Ce remède est considéré comme l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour traiter la toux, quelle qu’en soit la cause. Sa saveur douce lui confère des propriétés humidifiantes qui nourrissent le Poumon, tandis que sa saveur amère lui permet de faire descendre le Qi du Poumon et de calmer la toux. Sa nature légèrement tiède le distingue des remèdes froids clarifiants la Chaleur : il peut être utilisé pour les toux froides comme pour les toux chaudes lorsqu’il est associé à d’autres plantes appropriées.
Bǎi Bù est particulièrement reconnu pour son action sur la toux chronique par déficience. Alors que d’autres remèdes pour la toux agissent par excès de pathogènes, Bǎi Bù excelle dans les situations de faiblesse du Poumon, qu’il nourrisse et tonifie. C’est pour cette raison qu’il est historiquement l’un des remèdes de choix dans les formules traitant la tuberculose pulmonaire, maladie qui consomme progressivement le Yin et le Qi du Poumon. Comme le note le texte classique Zhèng Zhì Zhǔn Shéng 證治準繩 (Critères Normalisés de Traitement), Bǎi Bù entre dans le Poumon pour calmer et humidifier, ce qui en fait un remède indiqué pour toute forme de toux chronique liée à une blessure interne.
La combinaison classique de Bǎi Bù avec Bái Qián (Rhizoma Cynanchi Stauntonii) constitue une association particulièrement efficace : Bái Qián, amer, âcre et légèrement tiède, descend le Qi et transforme les mucosités, tandis que la douceur humidifiante et l’amertume descendante de Bǎi Bù complètent et renforcent cette action. Ensemble, ces deux remèdes traitent efficacement les obstructions du Poumon avec expectorations abondantes et toux, sans être trop desséchants.
Bǎi Bù se distingue de Zǐ Wǎn (Radix Asteris) et de Kuǎn Dōng Huā (Flos Farfarae) en ce que ces deux derniers sont plus indiqués pour les toux dues à des facteurs pathogènes externes, alors que Bǎi Bù est davantage approprié pour les toux chroniques dues à des blessures internes. De plus, Bǎi Bù possède une propriété antiparasitaire spécifique que Zǐ Wǎn et Kuǎn Dōng Huā ne partagent pas, ce qui le rend irremplaçable dans les traitements des affections parasitaires cutanées et intestinales.
Associations
– avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Zǐ Wǎn (Radix Asteris) : pour la toux tenace due au Vent (formule Zhǐ Sòu Sǎn 止嗽散 Poudre pour Arrêter la Toux)
– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Bái Jí (Rhizoma Bletillae) et Sān Qī (Radix Notoginseng) : pour la toux de la tuberculose avec expectoration striée de sang
– avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et autres remèdes nourrissant le Yin : pour la tuberculose avec fièvre vespérale, sueurs nocturnes et chaleur dans les cinq centres (formule Yuè Huá Wán 月華丸 Pilule du Clair de Lune)
– avec Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Má Huáng (Herba Ephedrae) et Bái Qián (Rhizoma Cynanchi Stauntonii) : pour la coqueluche et la toux spasmodique de l’enfant
– avec Bái Qián (Rhizoma Cynanchi Stauntonii) : pour la toux chronique et la respiration sifflante dues à l’obstruction du Qi du Poumon par causes internes ou externes
– avec Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae), Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) : pour la toux due à la chaleur et à la sécheresse
– avec Kǔ Shēn Gēn (Radix Sophorae Flavescentis) : en application externe pour les poux et les affections parasitaires cutanées
Préparations (炮制 páo zhì)
– cru (生用 shēng bǎi bù) : forme non préparée, effet plus fort pour tuer les parasites et usage externe ; peut provoquer des réactions légères chez 20 à 30% des patients en usage interne
– préparé au miel (蜜炙百部 mì zhì bǎi bù) : forme traitée au miel, préférée pour l’usage interne ; renforce l’action humidifiante sur le Poumon, réduit les effets indésirables, plus appropriée pour la toux chronique par déficience et la tuberculose
Formules Classiques
– Zhǐ Sòu Sǎn (止嗽散 Poudre pour Arrêter la Toux)
Cette formule combine Bǎi Bù avec Zǐ Wǎn (Radix Asteris), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Jié Gěng (Radix Platycodonis), Bái Qián (Rhizoma Cynanchi Stauntonii), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la toux tenace due au Vent, persistant après une invasion externe, quel que soit le stade – froid ou chaud.
– Yuè Huá Wán (月華丸 Pilule du Clair de Lune)
Formule combinant Bǎi Bù avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Bǎi Hé (Bulbus Lilii), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) et Ē Jiāo (Colla Corii Asini) pour traiter la toux chronique avec expectoration de sang due aux déficiences du Yin du Poumon et du Rein, avec fièvre vespérale et sueurs nocturnes.
Toxicité :
En usage interne, la forme préparée au miel (mì zhì bǎi bù) est nettement préférable à la forme crue. Avec la forme crue, 20 à 30% des patients peuvent présenter des réactions légères incluant sensations de brûlure thoracique, sécheresse de la bouche, des muqueuses nasales ou de la gorge, étourdissements, oppression thoracique, respiration accélérée, anorexie, douleurs abdominales ou diarrhée. Ces symptômes disparaissent à l’arrêt du traitement. Bǎi Bù ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées en usage externe. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.
