Bái Wēi (Radix Cynanchi Baiwei)

Identification

Chinois : 白薇
Pinyin : bái wēi
Traduction : petite racine blanche
Nom commun : racine de cynanchum blanc
Nom latin : Radix Cynanchi Baiwei
Famille : Asclepiadaceae
Espèces : Cynanchum atratum Bge. (白薇 bái wēi), Cynanchum versicolor Bge. (蔓生白薇 màn shēng bái wēi)
Partie utilisée : racines et rhizomes séchés
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 1er siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur et refroidissent le Sang (qīng rè liáng xuè yào 清熱涼血藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Salé (咸 xián)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Estomac (胃 wèi), Foie (肝 gān), Rein (腎 shèn)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :

Clarifie la Chaleur et refroidit le Sang, clarifie la Chaleur de Déficience et refroidit le Sang, favorise la diurèse et traite le syndrome Lin, favorise la diurèse et réduit l’œdème.

Précautions :

Bái Wēi est contre-indiqué en cas de déficience du Yang du Rein avec Froid interne. Il ne doit pas être utilisé en cas d’absence de signes de Chaleur de Déficience. Son usage prolongé doit être évité chez les patients présentant une déficience du Qi de la Rate. Ce remède doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse. Aux doses thérapeutiques recommandées, aucune toxicité majeure n’a été rapportée.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur de Déficience
Refroidit le Sang
Arrête les saignements
Favorise la diurèse
Traite le syndrome Lin
Clarifie la Chaleur-Humidité du foyer inférieur

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur de Déficience et refroidit le Sang :
Bái Wēi est particulièrement efficace pour traiter la Chaleur de Déficience du Yin avec fièvre vespérale, transpiration nocturne, sensation de chaleur aux cinq cœurs (paumes, plantes des pieds et poitrine) et irritabilité.
Il est couramment utilisé pour la Chaleur de Déficience post-partum ou après une maladie fébrile prolongée.
– Pour la Chaleur de Déficience avec fièvre vespérale et transpiration nocturne, Bái Wēi est associé à Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Yín Chái Hú (Radix Stellariae).
– Pour la fièvre post-partum avec épuisement du Sang et Chaleur de Déficience, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Bái Wēi Tāng 白薇湯 (Décoction de Cynanchum Blanc).

Bái Wēi traite également les maladies fébriles chroniques avec lésion du Yin.
– Pour la chaleur résiduelle après maladie fébrile avec lassitude et fièvre de faible grade, on ajoute ce remède à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis).
– Pour l’irritabilité et l’agitation dues à la Chaleur de Déficience, Bái Wēi est associé à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).

– Clarifie la Chaleur, refroidit le Sang et arrête les saignements :
Bái Wēi possède une action puissante pour clarifier la Chaleur dans le Sang et arrêter les saignements causés par la Chaleur dans le Sang, traitant ainsi les épistaxis, hématémèse et hématurie.
Il est traditionnellement utilisé pour les saignements accompagnés de signes de Chaleur.
– Pour les saignements dus à la Chaleur dans le Sang avec épistaxis et hématémèse, Bái Wēi est associé à Xiǎo Jì (Herba Cirsii), Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae) et Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis).
– Pour l’hématurie avec douleur et sensation de brûlure à la miction, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mù Tōng (Caulis Akebiae).

– Favorise la diurèse et traite le syndrome Lin :
Bái Wēi clarifie la Chaleur et favorise la diurèse pour traiter le syndrome Lin par Chaleur-Humidité avec urines rares, foncées et douloureuses.
-Pour le syndrome Lin par Chaleur avec dysurie et douleur, Bái Wēi est associé à Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis), Huá Shí (Talcum) et Mù Tōng (Caulis Akebiae).
-Pour les infections urinaires avec hématurie, on l’utilise avec Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae) et Pú Huáng (Pollen Typhae).

– Traite les troubles gynécologiques :
Bái Wēi est utilisé pour traiter la fièvre post-partum causée par l’épuisement du Sang et la Chaleur de Déficience, ainsi que les pertes vaginales avec signes de Chaleur-Humidité.
– Pour la fièvre post-partum, Bái Wēi est associé à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) dans la formule Bái Wēi Tāng 白薇湯.
– Pour les pertes vaginales avec Chaleur-Humidité, on l’associe à Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis).

Liste des symptômes

Chaleur de Déficience :
Fièvre vespérale
Transpiration nocturne
Sensation de chaleur aux cinq cœurs
Irritabilité et agitation
Lassitude
Fièvre de faible grade persistante
Bouche et gorge sèches

Saignements dus à la Chaleur dans le Sang :
Épistaxis
Hématémèse
Hématurie
Métrorragie

Troubles urinaires :
Dysurie avec douleur et sensation de brûlure
Urines rares, foncées et concentrées
Hématurie
Infections urinaires

Troubles gynécologiques :
Fièvre post-partum
Pertes vaginales avec Chaleur-Humidité
Épuisement du Sang post-partum

Commentaire

Bái Wēi (Radix Cynanchi Baiwei) tire son nom de la couleur blanche de ses racines et de leur finesse. Ce remède est l’un des plus précieux de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur de Déficience tout en refroidissant le Sang. Sa saveur amère lui permet de drainer la Chaleur et de descendre le Feu, tandis que sa saveur salée adoucit les masses dures et sa nature froide en fait un excellent remède pour tous les syndromes de Chaleur de Déficience. Sa capacité unique à traiter la Chaleur de Déficience sans blesser le Yin le distingue de nombreux autres remèdes clarifiants la Chaleur.

Bái Wēi est particulièrement reconnu pour son action sur la Chaleur de Déficience post-partum, une condition fréquente résultant de l’épuisement du Sang et des liquides organiques lors de l’accouchement. Cette action spécifique fait de Bái Wēi un remède de choix dans les formules gynécologiques traitant les troubles post-partum. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par la Chaleur de Déficience qui blesse le Yin, notamment la fièvre vespérale, la transpiration nocturne et l’irritabilité.

Une autre application majeure de Bái Wēi concerne le traitement des saignements causés par la Chaleur dans le Sang. Cette action résulte de sa capacité à clarifier la Chaleur, refroidir le Sang et arrêter les hémorragies. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés antipyrétiques, anti-inflammatoires et hémostatiques.

Bái Wēi se distingue par son action spécifique sur la Chaleur de Déficience plutôt que sur la Chaleur de Plénitude. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les maladies chroniques avec lésion du Yin, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que la fièvre vespérale et la transpiration nocturne. La forme sèche du remède est la seule utilisée en pratique clinique.

Bái Wēi se distingue de Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii) par son action sur le Sang. Alors que Dì Gǔ Pí clarifie principalement la Chaleur de Déficience du Poumon et du Rein, Bái Wēi agit plus largement sur le niveau du Sang pour refroidir le Sang et arrêter les saignements. Les deux plantes clarifient la Chaleur de Déficience et traitent la fièvre vespérale et la transpiration nocturne, mais Bái Wēi est supérieur pour traiter les saignements et les troubles gynécologiques post-partum.

Associations

– avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Yín Chái Hú (Radix Stellariae) : pour la Chaleur de Déficience avec fièvre vespérale et transpiration nocturne

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour la fièvre post-partum (formule Bái Wēi Tāng 白薇湯 Décoction de Cynanchum Blanc)

– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Biē Jiǎ (Carapax Trionycis) : pour la chaleur résiduelle après maladie fébrile

– avec Xiǎo Jì (Herba Cirsii), Bái Máo Gēn (Rhizoma Imperatae) et Ǒu Jié (Nodus Nelumbinis Rhizomatis) : pour les saignements dus à la Chaleur dans le Sang

– avec Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis), Huá Shí (Talcum) et Mù Tōng (Caulis Akebiae) : pour le syndrome Lin par Chaleur avec dysurie

– avec Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis) : pour les pertes vaginales avec Chaleur-Humidité

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour l’irritabilité due à la Chaleur de Déficience

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bái wēi) : forme la plus utilisée, préserve toutes les propriétés pour clarifier la Chaleur de Déficience, refroidir le Sang et favoriser la diurèse
– grillé au vin (酒炙 jiǔ zhì bái wēi) : renforce l’action sur le Sang et améliore son action pour arrêter les saignements et nourrir le Yin

Formules Classiques

– Bái Wēi Tāng (白薇湯 Décoction de Cynanchum Blanc)
Cette formule combine Bái Wēi avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la fièvre post-partum causée par l’épuisement du Sang avec fièvre vespérale et transpiration.

– Qīng Gǔ Sǎn (清骨散 Poudre pour Clarifier les Os)
Formule combinant Bái Wēi avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Yín Chái Hú (Radix Stellariae) et Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) pour traiter la Chaleur de Déficience avec fièvre vespérale et transpiration nocturne.

Toxicité :

Bái Wēi ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature froide et amère, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir le Yang du Rein et blesser le Qi de la Rate chez les personnes présentant une déficience du Yang. Les effets indésirables rapportés sont rares et incluent principalement des troubles digestifs mineurs chez les personnes avec déficience de la Rate. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.