Bǔ Gǔ Zhī (Fructus Psoraleae Corylifoliae)

Identification

Chinois : 补骨脂
Pinyin : Bǔ Gǔ Zhī
Traduction : qui tonifie les os et la moelle
Nom commun : graine de psoralée
Nom latin : Fructus Psoraleae Corylifoliae
Famille : Leguminosae (Fabaceae)
Espèces : Psoralea corylifolia L. (补骨脂 Bǔ Gǔ Zhī)
Partie utilisée : fruit mûr séché
Texte d’origine : Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Matière Médicale de l’ère Kaibao) au 10e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui tonifient le Yang (bǔ yáng yào 補陽藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Piquant (辛 xīn)
Nature : Chaud (熱 rè)
Méridiens : Rein (腎 shèn), Rate (脾 pí)
Dosage : 5-10 g en décoction, en pilule ou en poudre

Propriétés :

Tonifie le Yang du Rein et fortifie le Yang, réchauffe la Rate et arrête les diarrhées, consolide le Jing-Essence et retient l’urine, traite l’asthme par déficience du Rein.

Précautions :

Bǔ Gǔ Zhī est de nature acre, chaude et asséchante ; une utilisation prolongée peut entraîner un épuisement du Yin, se manifestant par une bouche sèche, une langue sèche et un mal de gorge. Il est contre-indiqué en cas de Chaleur par déficience de Yin, de constipation, d’émissions séminales nocturnes, d’hématurie, de cystite ou d’infection des voies urinaires, de rougeur des yeux et de goût amer dans la bouche avec langue sèche. Utiliser avec prudence pendant la grossesse.

Fonctions principales :

Tonifie le Yang du Rein
Fortifie le Yang
Réchauffe la Rate
Arrête les diarrhées chroniques
Consolide le Jing-Essence
Retient l’urine
Traite l’asthme par déficience du Rein
Traite le vitiligo (usage externe)

Actions et Indications

– Tonifie le Yang du Rein et fortifie le Yang :
Bǔ Gǔ Zhī est l’un des remèdes les plus puissants pour tonifier le Yang du Rein. Il traite les manifestations de déficience du Yang du Rein telles que l’impuissance, la spermatorrhée, l’énurésie, la polyurie, la lombalgie et les douleurs des genoux dues à un manque de chaleur dans les os et tendons.
Il est également utilisé pour les douleurs du dos et des genoux, la frilosité et l’intolérance au froid.
– Pour l’impuissance et la spermatorrhée dues à une déficience du Yang du Rein, Bǔ Gǔ Zhī est associé à Tú Sī Zǐ (Semen Cuscutae) et Lù Róng (Cornu Cervi Pantotrichum).
– Pour la lombalgie et les douleurs des genoux par déficience du Rein, on l’associe à Gǔ Suì Bǔ (Rhizoma Drynariae) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae).
– Pour l’énurésie et la polyurie par déficience du Yang du Rein, Bǔ Gǔ Zhī est associé à Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) et Wū Yào (Radix Linderae).

– Réchauffe la Rate et arrête les diarrhées :
En cas de déficience du Yang de la Rate, les fonctions normales de transformation et de transport sont compromises, entraînant des diarrhées, des borborygmes, des ballonnements et une perte d’appétit. Bǔ Gǔ Zhī est couramment utilisé pour traiter les diarrhées chroniques causées par des déficiences du Yang de la Rate et du Rein.
Il est particulièrement efficace pour les diarrhées matinales (diarrhée du petit matin, dite « diarrhée du cinquième veille »).
– Pour les diarrhées chroniques dues à des déficiences du Yang de la Rate et du Rein avec Froid, Bǔ Gǔ Zhī est associé à Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae), Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), formule Sì Shén Wán 四神丸 (Pilule des Quatre Miracles).
– Pour les diarrhées chroniques avec malaria, entérite chronique et autres désordres gastro-intestinaux, on l’associe à Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae), Hē Zǐ (Fructus Chebulae), Fú Líng (Poria) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae).

– Consolide le Jing-Essence et retient l’urine :
La déficience du Qi du Rein entraîne une incapacité à retenir le Jing-Essence, se manifestant par une spermatorrhée, des émissions nocturnes, une incontinence urinaire et une polyurie. Bǔ Gǔ Zhī consolide le Jing-Essence et retient l’urine pour traiter ces manifestations.
– Pour la spermatorrhée et les émissions nocturnes, Bǔ Gǔ Zhī est associé à Shā Yuàn Zǐ (Semen Astragali Complanati) et Lián Zǐ (Semen Nelumbinis).

– Traite l’asthme par déficience du Rein :
Bǔ Gǔ Zhī traite la toux chronique et l’asthme causés par des déficiences du Qi et du Yang du Rein. Lorsque le Rein n’est plus capable de recevoir le Qi descendant du Poumon, une dyspnée et un asthme peuvent se manifester.
– Pour l’asthme par déficience du Rein, Bǔ Gǔ Zhī est associé à Hú Táo Rén (Semen Juglandis), formule Bǔ Gǔ Zhī Wán 补骨脂丸 (Pilule de Psoralée).

– Usage externe – traite le vitiligo :
Appliqué en usage externe, Bǔ Gǔ Zhī traite le vitiligo. Le fruit est macéré dans l’alcool de grain pendant sept jours, puis appliqué topiquement sur les zones dépigmentées.

Liste des symptômes

Troubles urogénitaux :
Impuissance sexuelle
Spermatorrhée et émissions nocturnes
Énurésie et incontinence urinaire
Polyurie et mictions fréquentes nocturnes

Troubles ostéo-musculaires :
Lombalgie chronique par déficience du Rein
Douleur et faiblesse des genoux
Frilosité et intolérance au froid

Troubles digestifs :
Diarrhée chronique du petit matin
Borborygmes et ballonnements
Perte d’appétit et fatigue digestive
Diarrhée par déficience du Yang de la Rate et du Rein

Troubles respiratoires :
Toux chronique par déficience du Rein
Dyspnée et asthme avec incapacité à recevoir le Qi

Autres indications :
Vitiligo (usage externe)
Frilosité générale par vide de Yang

Commentaire

Bǔ Gǔ Zhī (Fructus Psoraleae Corylifoliae) tire son nom de sa capacité à « tonifier les os et la moelle », reflétant son action profonde sur le Rein qui gouverne les os selon la médecine chinoise. C’est l’un des remèdes les plus puissants de la catégorie des toniques du Yang pour réchauffer et fortifier le Yang du Rein et de la Rate. Sa nature acre et chaude en fait un remède particulièrement indiqué pour toutes les manifestations de Froid par déficience du Yang.

La double action de Bǔ Gǔ Zhī sur le Rein et la Rate est l’une de ses caractéristiques majeures. Il réchauffe le Yang du Rein pour consolider le Jing-Essence et retenir l’urine, tandis qu’il réchauffe simultanément le Yang de la Rate pour traiter les diarrhées chroniques. Cette synergie entre le foyer inférieur et le foyer moyen fait de Bǔ Gǔ Zhī un remède de choix dans les tableaux de double déficience Rein-Rate avec manifestations de Froid.

Bǔ Gǔ Zhī se distingue de Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) par la puissance de son action tonique sur le Yang. Alors que Yì Zhì Rén est plus modéré dans sa fonction de tonification du Yang, Bǔ Gǔ Zhī est chaud et possède une action yang-tonique très forte pour renforcer le Rein, fortifier le Yang et réchauffer la Rate pour arrêter les diarrhées. Cliniquement, les manifestations comprennent l’impuissance, la spermatorrhée, l’énurésie, la toux, la dyspnée et les diarrhées chroniques.

L’usage externe de Bǔ Gǔ Zhī pour le vitiligo est bien documenté dans la médecine traditionnelle chinoise. Le fruit est macéré dans l’alcool et appliqué topiquement sur les zones dépigmentées, tirant parti de ses propriétés photoactivantes dues à la présence de psoralène.

Associations

– avec Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae) : pour les diarrhées par déficience du Yang de la Rate et du Rein

– avec Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae), Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis) : pour les diarrhées chroniques du petit matin par déficience du Yang de la Rate et du Rein avec Froid (formule Sì Shén Wán 四神丸 Pilule des Quatre Miracles)

– avec Hú Táo Rén (Semen Juglandis) : pour l’asthme par déficience du Rein (formule Bǔ Gǔ Zhī Wán 补骨脂丸 Pilule de Psoralée)

– avec Tú Sī Zǐ (Semen Cuscutae) et Lù Róng (Cornu Cervi Pantotrichum) : pour l’impuissance et la spermatorrhée par déficience du Yang du Rein

– avec Gǔ Suì Bǔ (Rhizoma Drynariae) et Dù Zhòng (Cortex Eucommiae) : pour la lombalgie et les douleurs des genoux par déficience du Rein

– avec Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) et Wū Yào (Radix Linderae) : pour l’énurésie et la polyurie par déficience du Yang du Rein

– avec Shā Yuàn Zǐ (Semen Astragali Complanati) et Lián Zǐ (Semen Nelumbinis) : pour la spermatorrhée et les émissions nocturnes

– avec Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae), Hē Zǐ (Fructus Chebulae), Fú Líng (Poria) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) : pour les diarrhées chroniques avec désordres gastro-intestinaux persistants

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng bǔ gǔ zhī) : forme brute, action plus forte pour disperser les pathogènes superficiels ; utilisé principalement en usage externe pour le vitiligo (macération dans l’alcool)
– frit au sel (盐炙 yán zhì bǔ gǔ zhī) : la friture au sel réduit son effet desséchant et dirige l’action du remède vers le Rein ; forme préférentielle pour la tonification du Yang du Rein et le traitement de l’impuissance, de la spermatorrhée et des douleurs lombaires
– frit (炒用 chǎo bǔ gǔ zhī) : facilite le broyage et l’extraction des principes actifs ; utilisé en pilule ou en poudre

Formules Classiques

– Sì Shén Wán (四神丸 Pilule des Quatre Miracles)
Cette formule combine Bǔ Gǔ Zhī avec Ròu Dòu Kòu (Semen Myristicae), Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis) pour traiter les diarrhées chroniques du petit matin (diarrhée du cinquième veille) dues aux déficiences du Yang de la Rate et du Rein avec manifestations de Froid. C’est la formule de référence pour ce tableau clinique.

– Bǔ Gǔ Zhī Wán (补骨脂丸 Pilule de Psoralée)
Formule combinant Bǔ Gǔ Zhī avec Hú Táo Rén (Semen Juglandis) pour traiter la toux chronique et l’asthme causés par une déficience du Rein. Le Rein ne peut plus recevoir le Qi du Poumon, entraînant dyspnée et asthme avec une respiration difficile, surtout lors d’efforts.

Toxicité :

Bǔ Gǔ Zhī est de nature acre, chaude et asséchante ; une utilisation prolongée peut conduire à un épuisement du Yin, se manifestant par des effets secondaires tels que bouche sèche, langue sèche et mal de gorge. Il est contre-indiqué en cas de Chaleur par déficience de Yin, de constipation, d’émissions séminales nocturnes, d’hématurie, de cystite ou d’infection des voies urinaires, de rougeur des yeux et de goût amer dans la bouche avec langue sèche. En usage externe, le psoralène contenu dans Bǔ Gǔ Zhī est photo-activant et peut provoquer des réactions de photosensibilisation cutanée. L’utilisation pendant la grossesse doit se faire avec prudence en raison de son effet emménagogue potentiel.