Auteur/autrice : PHAM Van Huyen

Identification

Chinois

杜仲

Pinyin

Dù Zhòng

Traduction

écorce de gaoutchier de Chine

Nom commun

écorce d’eucommia

Nom latin

Cortex Eucommiae Ulmoidis

Famille

Eucommiaceae

Espèces

Eucommia ulmoides Oliv. (杜仲 Dù Zhòng)

Partie utilisée

écorce séchée

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Chaud (溫 wēn)
• Saveurs : Doux (甘 gān)
• Tropismes : Rein (肾 shèn), Foie (肝 gān)

Actions principales

Tonifie le Foie et le Rein, fortifie les os et les tendons, calme le fœtus et prévient la fausse couche, tonifie le Yang du Rein, abaisse la tension artérielle.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Foie et le Rein, fortifie les os et les tendons

Dù Zhòng est l’un des plus puissants toniques du Yang parmi les remèdes qui fortifient le Foie et le Rein. La déficience du Sang et de l’Essence du Rein et du Foie entraîne une faiblesse et des douleurs du bas du dos et des genoux, ainsi qu’une atrophie des tendons et des os. Il nourrit le Foie pour bénéficier aux tendons et aux nerfs, et tonifie le Rein pour renforcer les os.

Stabilise la grossesse dans le cadre traditionnel (安胎 ān tāi)

La Pharmacopée chinoise conserve l’indication traditionnelle 安胎 (ān tāi) dans les tableaux de Foie-Rein insuffisants avec saignement pendant la grossesse ou mouvements fœtaux instables. Cette indication traditionnelle ne remplace pas l’évaluation obstétricale d’un saignement ou d’une menace de fausse couche.

Tonifie le Yang du Rein

Dù Zhòng tonifie le Yang du Rein pour traiter les troubles reproductifs et urinaires tels que l’impuissance et l’incontinence.

Données modernes : pression artérielle

Un petit essai clinique a étudié un extrait standardisé d’Eucommia ulmoides et observé une diminution de la pression artérielle dans l’un des protocoles. Ce résultat ne permet pas d’assimiler l’écorce brute ou sa décoction à un traitement antihypertenseur, ni d’affirmer que la forme sautée est cliniquement supérieure pour cet effet.

Associations traditionnelles

Vide de Foie-Rein / lombes

Vide de Rein / Yang- Essence

Vent-Humidité chronique + Foie-Rein déficients

Rein insuffisant / grossesse

Indications principales — repères cliniques

Troubles ostéo-musculaires : Lombalgie chronique due à la déficience du Rein Douleurs et faiblesse des genoux et du bas du dos Froideur et faiblesse des membres inférieurs Intolérance au froid des jambes Douleurs lombaires durant ou après les menstruations Atrophie et faiblesse des tendons et des os
Troubles gynécologiques et obstétriques : Fœtus agité (menace de fausse couche) Grossesse instable avec saignements Antécédents de fausses couches répétées Saignements utérins dus à la déficience du Rein et du Foie Saignements continus après une fausse couche
Troubles reproductifs et urinaires : Impuissance Incontinence urinaire Pollutions nocturnes spontanées Polyurie et mictions fréquentes Écoulement goutte à goutte d’urine
Troubles cardiovasculaires : Hypertension artérielle Vertiges et étourdissements liés à la déficience du Foie et du Rein
Autres indications : Sciatique Fractures osseuses (favorise la consolidation) Douleurs articulaires liées à une déficience du Foie et du Rein

Posologie et préparation

• 6–10 g selon la Pharmacopée chinoise. La préparation au sel appartient au páo zhì traditionnel ; aucune extraction « jusqu’à 100 % » n’est retenue sans protocole analytique spécifique.

Préparations — 炮制 páo zhì

• (Yán Zhì) Dù Zhòng

Formules classiques et contextes formulaires

• Qīng É Wán 青娥丸 — Tonifier le Rein et renforcer les lombes
• Yòu Guī Wán 右归丸 — Réchauffer et tonifier le Yang du Rein, nourrir Essence et Sang
• Dú Huó Jì Shēng Tāng 独活寄生汤 — Tonifier Foie-Rein et chasser Vent-Humidité

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Dù Zhòng doit être utilisé avec prudence en cas de Feu par déficience du Yin. En raison de sa nature chaude et sèche, il est parfois associé à

Shú Dì Huáng

(Radix Rehmanniae Preparata) pour réduire les effets de stagnation et de lourdeur de ce dernier. La forme frite au sel est préférable pour traiter la lombalgie, les pollutions nocturnes spontanées et la grossesse instable. Éviter la friture au sel en cas de rétention d’eau. La monographie pharmacopéique encadre la matière et son emploi ; aucune affirmation générale d’innocuité n’est retenue.

Commentaire

Les sources anciennes de Dù Zhòng 杜仲 documentent notamment les lombalgies ainsi que le renforcement des tendons et des os. La terminologie moderne de tonification du Yang du Rein/Foie et la caractérisation énergétique détaillée relèvent d’une systématisation ultérieure de la matière médicale.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 杜仲 — applications et associations traditionnelles (2025) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2020, reproduced by ShennongAlpha — Dù Zhòng 杜仲 — Eucommiae Cortex (2020) — source
• Greenway F et al. — A clinical trial testing the safety and efficacy of a standardized Eucommia ulmoides Oliver bark extract to treat hypertension (2011) — source

Identification

Chinois

补骨脂

Pinyin

Bǔ Gǔ Zhī

Traduction

qui tonifie les os et la moelle

Nom commun

graine de psoralée

Nom latin

Fructus Psoraleae Corylifoliae

Famille

Leguminosae (Fabaceae)

Espèces

Psoralea corylifolia L. (补骨脂 Bǔ Gǔ Zhī)

Partie utilisée

fruit mûr séché

Texte d’origine

Kāi Bǎo Běn Cǎo 開寶本草 (Matière Médicale de l’ère Kaibao) au 10e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Chaud (熱 rè)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ), Piquant (辛 xīn)
• Tropismes : Rein (肾 shèn), Rate (脾 pí)

Actions principales

Tonifie le Yang du Rein et fortifie le Yang, réchauffe la Rate et arrête les diarrhées, consolide le Jing-Essence et retient l’urine, traite l’asthme par déficience du Rein.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Yang du Rein et fortifie le Yang

Bǔ Gǔ Zhī est l’un des remèdes les plus puissants pour tonifier le Yang du Rein. Il traite les manifestations de déficience du Yang du Rein telles que l’impuissance, la spermatorrhée, l’énurésie, la polyurie, la lombalgie et les douleurs des genoux dues à un manque de chaleur dans les os et tendons. Il est également utilisé pour les douleurs du dos et des genoux, la frilosité et l’intolérance au froid.

Réchauffe la Rate et arrête les diarrhées

En cas de déficience du Yang de la Rate, les fonctions normales de transformation et de transport sont compromises, entraînant des diarrhées, des borborygmes, des ballonnements et une perte d’appétit. Bǔ Gǔ Zhī est couramment utilisé pour traiter les diarrhées chroniques causées par des déficiences du Yang de la Rate et du Rein. Il est particulièrement efficace pour les diarrhées matinales (diarrhée du petit matin, dite « diarrhée du cinquième veille »).

Consolide le Jing-Essence et retient l’urine

La déficience du Qi du Rein entraîne une incapacité à retenir le Jing-Essence, se manifestant par une spermatorrhée, des émissions nocturnes, une incontinence urinaire et une polyurie. Bǔ Gǔ Zhī consolide le Jing-Essence et retient l’urine pour traiter ces manifestations.

Traite l’asthme par déficience du Rein

Bǔ Gǔ Zhī traite la toux chronique et l’asthme causés par des déficiences du Qi et du Yang du Rein. Lorsque le Rein n’est plus capable de recevoir le Qi descendant du Poumon, une dyspnée et un asthme peuvent se manifester.

Usage externe – traite le vitiligo

Appliqué en usage externe, Bǔ Gǔ Zhī traite le vitiligo. Le fruit est macéré dans l’alcool de grain pendant sept jours, puis appliqué topiquement sur les zones dépigmentées.

Associations traditionnelles

Vide de Rein / lombes

Vide de Rein / Essence-Sang

Rein / vessie

Indications principales — repères cliniques

Troubles urogénitaux : Impuissance sexuelle Spermatorrhée et émissions nocturnes Énurésie et incontinence urinaire Polyurie et mictions fréquentes nocturnes
Troubles ostéo-musculaires : Lombalgie chronique par déficience du Rein Douleur et faiblesse des genoux Frilosité et intolérance au froid
Troubles digestifs : Diarrhée chronique du petit matin Borborygmes et ballonnements Perte d’appétit et fatigue digestive Diarrhée par déficience du Yang de la Rate et du Rein
Troubles respiratoires : Toux chronique par déficience du Rein Dyspnée et asthme avec incapacité à recevoir le Qi
Autres indications : Vitiligo (usage externe) Frilosité générale par vide de Yang

Posologie et préparation

• 5-10 g en décoction, en pilule ou en poudre

Préparations — 炮制 páo zhì

• (Yán Zhì) Bǔ Gǔ Zhī

Formules classiques et contextes formulaires

• Qīng É Wán 青娥丸 — Réchauffer et tonifier le Rein, renforcer les lombes
• Qīng Náng Bān Lóng Wán 青囊斑龙丸 — Renforcer Yang, Essence et Sang du Rein

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Conserver séparément les précautions traditionnelles. Sur le plan contemporain, signaler le risque hépatique documenté et éviter de présenter l’usage prolongé ou à forte dose comme anodin. Les facteurs individuels de risque, la dose, la durée et la composition exacte des préparations doivent être considérés.

Toxicologie et données de sécurité

Bǔ Gǔ Zhī 補骨脂 / Psoraleae Fructus possède une littérature moderne documentant des cas et séries d’atteinte hépatique associée à son utilisation ou à des préparations qui en contiennent. Une phototoxicité est également décrite pour certains constituants de type psoralène. Il n’est donc pas justifié de employer de formule générale du type « sans toxicité significative ».

Commentaire

Bǔ Gǔ Zhī (Fructus Psoraleae Corylifoliae) tire son nom de sa capacité à « tonifier les os et la moelle », reflétant son action profonde sur le Rein qui gouverne les os selon la médecine chinoise. C’est l’un des remèdes les plus puissants de la catégorie des toniques du Yang pour réchauffer et fortifier le Yang du Rein et de la Rate. Sa nature acre et chaude en fait un remède particulièrement indiqué pour toutes les manifestations de Froid par déficience du Yang.

La double action de Bǔ Gǔ Zhī sur le Rein et la Rate est l’une de ses caractéristiques majeures. Il réchauffe le Yang du Rein pour consolider le Jing-Essence et retenir l’urine, tandis qu’il réchauffe simultanément le Yang de la Rate pour traiter les diarrhées chroniques. Cette synergie entre le foyer inférieur et le foyer moyen fait de Bǔ Gǔ Zhī un remède de choix dans les tableaux de double déficience Rein-Rate avec manifestations de Froid.

Bǔ Gǔ Zhī se distingue de Yì Zhì Rén (Fructus Alpiniae Oxyphyllae) par la puissance de son action tonique sur le Yang. Alors que Yì Zhì Rén est plus modéré dans sa fonction de tonification du Yang, Bǔ Gǔ Zhī est chaud et possède une action yang-tonique très forte pour renforcer le Rein, fortifier le Yang et réchauffer la Rate pour arrêter les diarrhées. Cliniquement, les manifestations comprennent l’impuissance, la spermatorrhée, l’énurésie, la toux, la dyspnée et les diarrhées chroniques.

L’usage externe de Bǔ Gǔ Zhī pour le vitiligo est bien documenté dans la médecine traditionnelle chinoise. Le fruit est macéré dans l’alcool et appliqué topiquement sur les zones dépigmentées, tirant parti de ses propriétés photoactivantes dues à la présence de psoralène.

Sources

• Nanjing University of Chinese Medicine — 补骨脂 — applications et associations traditionnelles (2019) — source

Identification

Chinois

狗脊

Pinyin

Gǒu Jí

Traduction

colonne vertébrale de chien

Nom commun

rhizome de cibotium

Nom latin

Rhizoma Cibotii Barometz

Famille

Dicksoniaceae (Cibotiaceae)

Espèces

Cibotium barometz (L.) J. Sm. (狗脊 Gǒu Jí)

Partie utilisée

rhizome séché

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Tiède (溫 wēn)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ), Doux (甘 gān)
• Tropismes : Foie (肝 gān), Rein (肾 shèn)

Actions principales

Tonifie le Foie et le Rein, renforce les tendons et les os, expulse le Vent-Humidité, soulage la douleur dans le syndrome d’obstruction douloureuse Bi Zhèng, consolide le Qi du Rein et contient les sécrétions.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Foie et le Rein, renforce les tendons et les os

Gǒu Jí est un remède majeur pour tonifier le Foie et le Rein et renforcer les tendons et les os, traitant ainsi les douleurs et la faiblesse du bas du dos et des genoux dues à une insuffisance du Foie et du Rein. Il est couramment utilisé pour les lombalgies chroniques associées à un vide du Yang du Rein, caractérisées par des douleurs sourdes, une sensation de froid dans le dos, une faiblesse des membres inférieurs et des difficultés à se pencher et à se redresser.

Expulse le Vent-Humidité et soulage la douleur Bi Zhèng

Gǒu Jí possède une action importante pour expulser le Vent-Humidité et soulager la douleur associée au syndrome d’obstruction douloureuse Bi Zhèng, en particulier les douleurs spinales et périspinales rendant difficile la flexion et l’extension du dos. Il est traditionnellement utilisé pour le Bi Zhèng de type Froid-Humidité affectant la colonne vertébrale, les lombaires et les membres inférieurs.

Consolide le Qi du Rein et contient les sécrétions

Gǒu Jí consolide le Qi du Rein pour traiter l’incontinence urinaire, les mictions fréquentes nocturnes et les leucorrhées abondantes claires dues au vide du Qi et du Yang du Rein. Il est traditionnellement utilisé pour les pertes vaginales abondantes et claires associées à un vide du Yang du Rein avec incapacité à retenir les liquides.

Associations traditionnelles

Foie-Rein / lombes et genoux

Indications principales — repères cliniques

Troubles ostéo-articulaires : Lombalgie chronique due au vide du Foie et du Rein Faiblesse et douleurs des genoux et du bas du dos Difficulté à se pencher et à se redresser Raideur vertébrale avec sensation de lourdeur Atrophie et faiblesse des tendons et des os
Syndrome d’obstruction douloureuse Bi Zhèng : Douleurs spinales et périspinales sévères Douleurs et raideurs dues au Vent-Froid-Humidité Engourdissement des membres inférieurs Crampes et spasmes musculaires des lombaires Douleurs des membres inférieurs aggravées par le froid
Troubles uro-génitaux : Incontinence urinaire due au vide du Rein Mictions fréquentes et nocturnes Leucorrhées abondantes et claires Pertes vaginales associées à un vide du Yang du Rein

Posologie et préparation

• 6–12 g selon la Pharmacopée chinoise.

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Gǒu Jí est traditionnellement utilisé avec prudence lorsque prédominent Vide de Yin avec Chaleur, Chaleur interne, constipation de type Chaleur ou dysurie de type Chaleur. Ces repères de syndrome ne doivent pas être reformulés comme une contre-indication biomédicale générale en « insuffisance rénale ».

Données de sécurité

Les sources mobilisées ne permettent pas d’affirmer une absence générale de toxicité clinique.

Commentaire

Gǒu Jí 狗脊 est attesté dans les sources classiques ; le Běn Cǎo Gāng Mù documente son identité et plusieurs indications traditionnelles. Les comparaisons de puissance ou de supériorité avec d’autres toniques ne sont pas déduites de ces passages sans source spécifique.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Li Shizhen 李時珍 — Běn Cǎo Gāng Mù (1596) — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 柔毛淫羊藿 — associations incluant 狗脊 (2025) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2020, reproduced by ShennongAlpha — Gǒu Jí 狗脊 — Cibotii Rhizoma (2020) — source

Identification

Chinois

巴戟天

Pinyin

Bā Jǐ Tiān

Traduction

racine de morinda céleste des Ba

Nom commun

racine de morinda officinal

Nom latin

Radix Morindae Officinalis

Famille

Rubiaceae

Espèces

Morinda officinalis How (巴戟天 Bā Jǐ Tiān)

Partie utilisée

racine séchée

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Légèrement Chaud (微溫 wēi wēn)
• Saveurs : Âcre (辛 xīn), Doux (甘 gān)
• Tropismes : Rein (肾 shèn), Foie (肝 gān)

Actions principales

Tonifie le Yang du Rein, fortifie l’Essence et le Sang, expulse le Vent-Humidité et fortifie les tendons et les os.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Yang du Rein

Bā Jǐ Tiān est l’un des principaux remèdes pour tonifier le Yang du Rein. Il traite les manifestations classiques du vide de Yang du Rein, notamment l’impuissance, l’éjaculation précoce, la stérilité masculine et féminine, ainsi que les pertes vaginales abondantes et claires. Il est couramment utilisé pour les douleurs et faiblesses des lombes et des genoux dues au vide de Yang du Rein.

Tonifie l’Essence et le Sang, régularise la menstruation

Bā Jǐ Tiān tonifie l’Essence et le Sang du Rein pour traiter les troubles gynécologiques liés au vide et au Froid. Sa nature âcre et légèrement chaude en fait un remède particulièrement adapté aux irrégularités menstruelles dues à la déficience et au Froid. Il traite les dysménorrhées, les aménorrhées et les métrorragies causées par un vide de Yang du Rein avec Froid interne.

Expulse le Vent-Humidité, fortifie les tendons et les os

Bā Jǐ Tiān traite le syndrome d’obstruction douloureuse ( bì zhèng 痹證) causé par la pénétration du Vent-Humidité. Sa propriété de tonifier le Yang du Rein et du Foie lui confère une action supplémentaire de renforcement des tendons et des os. Il est indiqué pour les douleurs articulaires, la raideur des membres et la faiblesse des tendons et des os due à un vide simultané de Yang du Rein.

Associations traditionnelles

Vide de Yang du Rein

Indications principales — repères cliniques

Troubles génito-urinaires : Impuissance Éjaculation précoce Émissions séminales Stérilité masculine et féminine Pollakiurie nocturne Énurésie Pertes vaginales abondantes et claires
Troubles gynécologiques : Dysménorrhée par vide et Froid Irrégularités du cycle menstruel Aménorrhée due au vide de Yang du Rein Métrorragie liée au Froid interne Stérilité par Froid de l’Utérus
Troubles ostéo-articulaires : Douleurs et faiblesse des lombes et des genoux Syndrome d’obstruction douloureuse chronique Raideur et douleurs articulaires dues au Vent-Humidité Faiblesse et atrophie des tendons et des os Membres froids et douloureux
Autres indications : Aversion pour le Froid Extrémités froides Fatigue profonde par vide de Yang Dépression due au vide de Yang du Rein

Posologie et préparation

• 5-15 g en décoction

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Bā Jǐ Tiān est contre-indiqué en cas de vide de Yin avec Feu de vide, de constipation par Chaleur ou de sécheresse interne. Sa nature âcre et légèrement chaude en fait une plante contre-indiquée en présence de Chaleur-Humidité. Il convient de l’utiliser avec prudence chez les patients présentant des saignements liés à la Chaleur ou une inflammation. Les données disponibles ne permettent pas d’affirmer une absence générale de toxicité aux doses thérapeutiques.

Toxicologie et données de sécurité

Pour Bā Jǐ Tiān, les données toxicologiques disponibles suggèrent une toxicité faible dans les modèles étudiés, mais elles ne démontrent ni une absence générale de toxicité chez l’humain aux doses thérapeutiques, ni la sécurité à long terme. Cette distinction est maintenue.

Commentaire

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng constitue une source historique documentée pour Bā Jǐ Tiān sur le point considéré. Les développements modernes ou comparatifs relèvent de sources distinctes.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 淫羊藿 — applications et associations traditionnelles (2025) — source

Identification

Chinois

淫羊藿

Pinyin

Yín Yáng Huò

Traduction

herbe du bouc lubrique

Nom commun

épimedium, herbe de la chèvre cornée

Nom latin

Herba Epimedii

Famille

Berberidaceae

Espèces

Epimedium grandiflorum Morr. (淫羊藿 Yín Yáng Huò), Epimedium sagittatum Sieb. et Zucc. Maxim. (箭叶淫羊藿 Jiàn Yè Yín Yáng Huò), Epimedium pubescens Maxim. (柔毛淫羊藿 Róu Máo Yín Yáng Huò), Epimedium brevicornum Maxim. (心叶淫羊藿 Xīn Yè Yín Yáng Huò), Epimedium koreanum Nakai (朝鲜淫羊藿 Cháo Xiǎn Yín Yáng Huò)

Partie utilisée

parties aériennes séchées (feuilles et tiges)

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Chaud (溫 wēn)
• Saveurs : Âcre (辛 xīn), Doux (甘 gān)
• Tropismes : Rein (肾 shèn)

Actions principales

Tonifie le Rein et renforce le Yang, augmente la libido et traite l’impuissance, dissipe le Vent-Froid-Humidité et soulage le syndrome Bi Zheng (obstruction douloureuse), renforce les os et les tendons.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Rein, renforce le Yang et augmente la libido

Yín Yáng Huò est principalement indiqué pour la déficience du Yang du Rein se manifestant par des troubles sexuels tels que l’impuissance, le manque de désir sexuel, l’érection incomplète, l’éjaculation précoce, les émissions séminales, un faible nombre de spermatozoïdes, des douleurs et une faiblesse du bas du dos et des genoux, ainsi que l’infertilité féminine due au Froid et à la déficience du Rein. Les patients présentant une déficience du Yang du Rein peuvent également souffrir de déficiences du Yin ou de l’Essence du Rein (Jīng). Il est donc conseillé d’ajouter des herbes tonifiant le Jīng, le Yin ou le Sang afin d’équilibrer la formule.

Dissipe le Vent-Froid-Humidité et soulage le syndrome Bi Zheng (obstruction douloureuse)

Yín Yáng Huò traite le syndrome Bi causé par l’agression du Vent-Froid-Humidité dans les canaux, bloquant la circulation du Qi et du Yang vers les extrémités. Les symptômes comprennent la douleur et le froid des membres, l’engourdissement, les spasmes et les crampes des tendons et des muscles. De nature âcre, chaude et dispersante, Yín Yáng Huò dissipe le Vent-Froid-Humidité des canaux et collatéraux et favorise la circulation normale du Qi et du Sang vers les extrémités. Ce remède est également indiqué pour les patients post-AVC présentant une raideur, un engourdissement ou une paralysie liés à une déficience du Yang avec stagnation dans les canaux.

Associations traditionnelles

Vide de Yang du Rein

Indications principales — repères cliniques

Troubles sexuels et reproductifs par déficience du Yang du Rein : Impuissance Manque de désir sexuel Érection incomplète Éjaculation précoce Émissions séminales et spermatorrhée Faible nombre de spermatozoïdes Infertilité féminine par Froid et déficience du Rein
Troubles locomoteurs par Vent-Froid-Humidité : Douleur et froid des membres Engourdissement des extrémités Spasmes et crampes des tendons et muscles Raideur articulaire Syndrome d’obstruction douloureuse (Bi Zheng) Douleurs du bas du dos et des genoux Faiblesse et sensibilité des os et des tendons
Troubles neurologiques : Hémiplégie post-AVC avec raideur ou paralysie Myélalopathie avec faiblesse des membres inférieurs Incontinence urinaire et fécale liées à une déficience du Yang
Autres indications : Irrégularité menstruelle liée à la déficience du Rein Hypertension à la ménopause (en association) Neurasthénie par déficience du Yang

Posologie et préparation

• 6–10 g.

Précautions et sécurité

Précautions et sécurité

La Pharmacopée chinoise recommande la prudence en cas de déficience du Yin avec Feu. Les interdictions générales liées à la grossesse ou à la pression artérielle ne sont pas retenues sans source spécifique.

Données modernes

Les données sur l’icariine, les activités hormonales, immunologiques ou cardiovasculaires doivent rester qualifiées selon leur niveau de preuve et ne sont pas extrapolées automatiquement à une efficacité clinique de la drogue entière.

Commentaire

Yín Yáng Huò 淫羊藿 possède une longue tradition d’usage comme tonique dans les tableaux ultérieurement décrits comme Vide de Yang du Rein, faiblesse des tendons et des os et Bì. Il convient de distinguer cette tradition des extrapolations pharmacologiques modernes et ne pas présenter les données sur les flavonoïdes isolés comme équivalentes à celles de la drogue entière.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 淫羊藿 — applications et associations traditionnelles (2025) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2025 — 淫羊藿 — Yín Yáng Huò / Epimedii Folium — source

Identification

Chinois

仙茅

Pinyin

xiān máo

Traduction

herbe de l’immortel

Nom commun

rhizome de curculigo commun

Nom latin

Rhizoma Curculiginis Orchioidis

Famille

Hypoxidaceae

Espèces

Curculigo orchioides Gaertz. (仙茅 xiān máo)

Partie utilisée

rhizome séché

Texte d’origine

Hǎi Yào Běn Cǎo 海藥本草 (Matière Médicale des Herbes des Mers) par Lǐ Xún aux 10e siècle (907-960 apr. J.-C.)

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Chaud (熱 rè)
• Saveurs : Piquant (辛 xīn)
• Tropismes : Rein (肾 shèn)

Actions principales

Réchauffe le Rein et fortifie le Yang, disperse le Froid et l’Humidité, renforce les os et les tendons, traite le syndrome Bi douloureux.

Actions, indications et tableaux cliniques

Réchauffe le Rein et fortifie le Yang

Xiān Máo est l’un des toniques du Yang du Rein les plus puissants de la pharmacopée chinoise. Il traite l’incontinence urinaire, la polyurie, l’impuissance et les pertes séminales chez l’homme. Chez la femme, les manifestations de la déficience du Yang du Rein se traduisent par des menstruations irrégulières et une infertilité.

Disperse le Froid et l’Humidité, traite le syndrome Bi douloureux

L’arthrite, la douleur, l’engourdissement et la raideur surviennent fréquemment à la suite d’une déficience constitutionnelle du Yang du Rein compliquée par l’invasion du Froid et de l’Humidité qui obstrue les méridiens. Xiān Máo renforce les os et disperse le Froid et l’Humidité des méridiens pour soulager la douleur.

Cǎo Wū (Radix Aconiti Kusnezoffii) ou Chuān Wū (Radix Aconiti Praeparata) peuvent être ajoutés à la formulation pour disperser le Froid.

Associations traditionnelles

Vide de Yang du Rein

Indications principales — repères cliniques

Troubles urogénitaux masculins : Impuissance Pertes séminales (spermatorrhée) Incontinence urinaire Polyurie et mictions nocturnes fréquentes
Troubles gynécologiques : Menstruations irrégulières Infertilité féminine par déficience du Yang du Rein Hypertension artérielle lors de la ménopause
Troubles musculo-squelettiques : Douleur et faiblesse des lombes et des genoux Engourdissement et raideur articulaire Syndrome Bi douloureux par invasion de Froid-Humidité Faiblesse des os et des tendons
Troubles digestifs : Plénitude et douleurs épigastriques par Froid Manque d’appétit Vomissements de liquides clairs Régurgitations acides avec froid épigastrique
Autres indications : Acouphènes et perte d’audition par déficience du Rein Tinnitus par déficience du Yang du Rein Lombalgie

Posologie et préparation

• 3-10 g en décoction. Peut également être utilisé en teinture médicinale, en pilules ou en poudre.

Précautions et sécurité

Précautions et sécurité

Xiān Máo est une matière à risque qui doit être utilisée avec prudence. En l’absence, dans cette passe, d’une monographie nationale exacte proprement vérifiée, la dose héritée est conservée provisoirement. La limite arbitraire de 14 jours et l’interdiction générale pendant la grossesse ne sont pas retenues sans source exacte.

Commentaire

Xiān Máo (Rhizoma Curculiginis Orchioidis) tire son nom de sa réputation dans la médecine traditionnelle chinoise comme « herbe de l’immortel », en référence à ses puissantes propriétés tonifiantes du Yang. Apparu pour la première fois dans le Hǎi Yào Běn Cǎo 海藥本草 (Matière Médicale des Herbes des Mers) aux 10e siècle, ce remède s’est établi comme l’un des toniques du Yang du Rein les plus vigoureux de la pharmacopée chinoise. Sa saveur piquante et sa nature très chaude en font un remède de choix pour les syndromes marqués par une déficience profonde du Yang du Rein accompagnée de signes de Froid interne.

Comparativement aux autres toniques du Yang que sont Bā Jǐ Tiān (Radix Morindae Officinalis), Yín Yáng Huò (Herba Epimedii) et Xiān Máo, ces trois remèdes partagent la capacité de tonifier le Rein, de fortifier le Yang et de traiter l’infertilité et l’impuissance, tout en dispersant l’Humidité-Vent pour soulager les syndromes Bi douloureux. Bā Jǐ Tiān , piquant et légèrement chaud, tonifie l’Essence-Jīng et le Sang, et traite les menstruations irrégulières causées par la déficience et le Froid. Yín Yáng Huò , piquant, doux et chaud, tonifie plus fortement le Rein. Xiān Máo, piquant, très chaud et légèrement toxique, tonifie le plus fortement le Rein et disperse le Froid et l’Humidité. Par rapport aux deux autres plantes, Xiān Máo est plus desséchant et plus chaud, et doit être utilisé avec prudence, car un surdosage peut blesser le Yin.

Ce remède est particulièrement indiqué dans les tableaux de déficience Yang profonde accompagnée de symptômes de Froid : douleur et faiblesse des lombes et des genoux, impuissance, incontinence urinaire, membres froids. Sa double action – tonifier le Yang du Rein et disperser le Froid-Humidité des méridiens – en fait un remède de choix pour les syndromes Bi douloureux survenant dans un contexte de déficience constitutionnelle du Yang. La formule de la ménopause associant Xiān Máo à Yín Yáng Huò (Herba Epimedii), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) illustre l’art de combiner un puissant tonique du Yang avec un tonique du Yin pour équilibrer la formulation et prévenir l’accumulation de Chaleur indésirable.

Xiān Máo se distingue de Yín Yáng Huò (Herba Epimedii) par sa nature plus chaude et plus toxique. Alors que Yín Yáng Huò est doux-piquant et chaud, tonifiant le Yang du Rein tout en dispersant l’Humidité-Vent, Xiān Máo est piquant-très chaud, tonifiant le Rein de manière encore plus directe et plus puissante, mais avec un risque plus élevé de blesser le Yin en cas d’usage prolongé ou de surdosage.

Sources

• Nanjing University of Chinese Medicine — 淫羊藿 — applications et associations traditionnelles (2025) — source

Identification

Chinois

熟地黄

Pinyin

Shú Dì Huáng

Traduction

terre jaune cuite, racine jaune de terre préparée

Nom commun

rehmannia préparée, rehmannia cuite

Nom latin

Radix Rehmanniae Glutinosae Conquitae

Famille

Scrophulariaceae

Espèces

Rehmannia glutinosa Libosch. (熟地黄 Shú Dì Huáng)

Partie utilisée

racine tubéreuse préparée par étuvage à la vapeur avec de l’alcool de riz ou de l’eau, séchée et tranchée

Texte d’origine

Bèi Jí Qiān Jīn Yào Fāng 備急千金要方 (Prescriptions d’Urgence Valant Mille Pièces d’Or) par Sūn Sī-Miǎo au 7e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Légèrement Chaud (微溫 wēi wēn)
• Saveurs : Doux (甘 gān)
• Tropismes : Foie (肝 gān), Rein (肾 shèn)

Actions principales

Nourrit le Sang, tonifie le Yin du Foie et du Rein, accroît l’Essence (Jīng) et remplit la Moelle, arrête la toux et l’essoufflement par déficience du Rein.

Actions, indications et tableaux cliniques

Nourrit le Sang

Shú Dì Huáng est le principal remède de la pharmacopée chinoise pour tonifier le Sang du Foie et du Cœur. Il est indiqué dans les déficiences de Sang se manifestant par un teint terne et pâle, des étourdissements, des palpitations, une insomnie, une vision trouble, des ongles pâles et cassants, une peau sèche et une fatigue générale.

Tonifie le Yin du Foie et du Rein

Shú Dì Huáng est le remède tonique du Yin par excellence, utilisé dans toutes les présentations de déficience du Yin du Foie et du Rein. Les manifestations cliniques comprennent les douleurs et la faiblesse dans les lombes et les genoux, les vertiges, les acouphènes, la diminution de l’audition, la fièvre vespérale, les sueurs nocturnes, les émissions nocturnes, un pouls fin et rapide, et une langue rouge sèche avec peu ou pas d’enduit.

Accroît l’Essence (Jīng) et remplit la Moelle

Shú Dì Huáng est le remède fondamental pour tonifier l’Essence (Jīng) et nourrir la Moelle. La déficience de Jīng et de Sang provoque des retards de développement physique et mental chez les enfants ainsi que des signes de vieillissement prématuré chez l’adulte, incluant les cheveux gris précoces, les étourdissements, la vue trouble, l’impuissance, les acouphènes et d’autres signes de vieillissement précoce.

Arrête la toux et l’essoufflement par déficience du Rein

Ce type de toux, de respiration sifflante et d’asthme est associé à une déficience du Rein avec incapacité à saisir le Qi vers le bas. Le processus d’inhalation prolongé et laborieux entraîne une respiration accélérée et un essoufflement.

Traite le syndrome de dépérissement et de soif ( Xiāo Kě )

Shú Dì Huáng tonifie puissamment le Yin pour traiter le syndrome Xiāo Kě , avec une efficacité particulière sur la polyurie.

Associations traditionnelles

Rein Yin déficient

Vide de Sang

Indications principales — repères cliniques

Déficience de Sang : Teint terne, pâle ou jaunâtre Étourdissements et vertiges Palpitations cardiaques Insomnie et sommeil agité Vision trouble ou floue Ongles pâles et cassants Peau sèche Fatigue et faiblesse générale
Troubles gynécologiques : Irrégularités menstruelles par déficience de Sang Flux menstruel réduit ou de couleur pâle Aménorrhée par vide de Sang Saignements utérins chroniques Troubles gestationnels et post-partum
Déficience du Yin du Foie et du Rein : Douleurs et faiblesse dans les lombes et les genoux Vertiges, acouphènes et diminution de l’audition Fièvre vespérale et chaleur des cinq centres Sueurs nocturnes Emissions nocturnes et éjaculation prématurée Pouls fin et rapide Langue rouge sèche avec peu ou pas d’enduit
Déficience de l’Essence (Jīng) : Retards de développement chez l’enfant Cheveux gris prématurés Impuissance et infertilité Oublis, perte de mémoire Signe de vieillissement prématuré
Troubles respiratoires par déficience du Rein : Toux chronique Respiration sifflante et dyspnée à l’effort Asthme par incapacité du Rein à saisir le Qi Essoufflement et respiration accélérée
Syndrome Xiāo Kě : Soif intense Polyurie Polyphagie

Posologie et préparation

• 9–15 g.

Formules classiques et contextes formulaires

• Liù Wèi Dì Huáng Wán 六味地黄丸 — Nourrir fortement le Yin du Rein et l’Essence
• Sì Wù Tāng 四物汤 — Nourrir et harmoniser le Sang

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Shú Dì Huáng est riche et滋腻 (gras/nourrissant). La Pharmacopée chinoise recommande la prudence lorsque la Rate et l’Estomac sont faibles, en présence de stagnation du Qi ou de Glaires abondantes.

Commentaire

Le Běn Cǎo Gāng Mù distingue explicitement Shú Dì Huáng 熟地黃 des formes fraîches ou simplement séchées de Dì Huáng. Li Shizhen précise que Shú Dì correspond à une préparation postérieure par cuisson/étuvage répétée et que ses effets diffèrent des formes crues, notamment par une orientation davantage nourrissante et moins refroidissante. Les sources permettent donc de présenter Shú Dì Huáng comme une drogue préparée distincte, sans projeter rétroactivement cette forme sur les passages les plus anciens consacrés à Dì Huáng.

Sources

• Li Shizhen 李時珍 — Běn Cǎo Gāng Mù (1596) — source
• Hong Kong Baptist University Chinese Medicine Formulae Images Database — 六味地黄丸 — Liù Wèi Dì Huáng Wán (2026) — source
• Hong Kong Baptist University Chinese Medicine Formulae Images Database — Si Wu Tang — Four Substances Decoction (2026) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2025 — 熟地黄 — Shú Dì Huáng / Rehmanniae Radix Praeparata — source

Identification

Chinois

大枣

Pinyin

dà zǎo

Traduction

grande datte

Nom commun

jujube, datte chinoise

Nom latin

Fructus Jujubae

Famille

Rhamnaceae

Espèces

Ziziphus jujuba Mill. var. inermis Bge. Rehd. (大枣 dà zǎo)

Partie utilisée

fruit séché (jujube mûr)

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Tiède (溫 wēn)
• Saveurs : Doux (甘 gān)
• Tropismes : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)

Actions principales

Tonifie la Rate et l’Estomac et bénéficie au Qi, tonifie le Sang, calme le Shen, harmonise et modère les autres plantes de la formule.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie la Rate et l’Estomac et bénéficie au Qi

Dà Zǎo tonifie le foyer moyen pour renforcer les fonctions de transformation et de transportation de la Rate et de l’Estomac. Il traite les troubles liés à une déficience du foyer moyen tels que l’essoufflement, la fatigue, le teint jaunâtre et terne, la diminution de l’appétit, les selles molles et la diarrhée. Il peut être utilisé seul ou en association avec d’autres plantes. Ce remède est souvent préparé en bouillie avec du riz et du sucre candi.

Tonifie le Sang

Dà Zǎo tonifie le Sang et traite les troubles caractérisés par une déficience du Sang tels que le teint jaune ou terne, les lèvres pâles, la perte de poids, les vertiges, la vision trouble, les ongles pâles, des menstruations pâles et peu abondantes, et dans les cas sévères, l’aménorrhée. Dà Zǎo tonifie à la fois le Qi et le Sang et constitue un excellent remède adjuvant pour renforcer le corps.

Calme le Shen

Dà Zǎo calme le Shen et traite l’irritabilité, les troubles du sommeil et l’instabilité émotionnelle dans le syndrome de zàng zào 臟躁 (agitation des organes), état caractérisé par une déficience du Cœur associée à une stagnation du Qi du Foie. Ce syndrome se manifeste fréquemment chez les femmes par des épisodes de tristesse inexpliquée, de pleurs, d’agitation et d’instabilité émotionnelle.

Harmonise et modère les autres remèdes

Dà Zǎo modère les effets drastiques et toxiques de certaines plantes et protège les organes internes contre les dommages potentiels. Il est fréquemment ajouté aux formules contenant des plantes aux propriétés puissantes et potentiellement irritantes pour le foyer moyen.

Associations traditionnelles

Vide de Rate-Estomac

Zang Zao / agitation émotionnelle

Ying-Wei disharmonieux

Indications principales — repères cliniques

Déficience du Qi de la Rate et de l’Estomac : Fatigue et manque d’énergie Essoufflement à l’effort Teint jaunâtre et terne Diminution de l’appétit Selles molles et diarrhée Distension abdominale
Déficience du Sang : Teint pâle ou jaunâtre Lèvres et ongles pâles Vertiges et vision trouble Perte de poids Menstruations pâles, peu abondantes ou aménorrhée
Troubles du Shen (agitation des organes – zàng zào) : Irritabilité et agitation émotionnelle Tristesse inexpliquée et pleurs fréquents Instabilité émotionnelle Troubles du sommeil et insomnie Palpitations
Autres indications : Transpiration spontanée due à la déficience Purpura allergique Diarrhée chronique par Froid-déficience de la Rate Intoxication par des plantes drastiques (rôle protecteur)

Posologie et préparation

• 3-12 fruits, ou 10-30 g. Dà Zǎo doit être fendu ou concassé avant utilisation en décoction afin de libérer ses principes actifs ; sans cela, seulement un septième des composants actifs peut être extrait.

Formules classiques et contextes formulaires

• Gān Mài Dà Zǎo Tāng 甘麦大枣汤 — Nourrir et harmoniser le Cœur, calmer l’agitation
• Guì Zhī Tāng 桂枝汤 — Harmoniser Ying et Wei et soutenir le Centre

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

De nature douce et sucrée, Dà Zǎo peut engendrer de l’Humidité, des Glaires et de la Chaleur. Il est donc contre-indiqué en cas d’Humidité en excès, de Chaleur en excès et de Glaires-Chaleur. Dà Zǎo est déconseillé en cas de parasites intestinaux. Une consommation excessive peut entraîner des caries dentaires en raison de sa haute teneur en sucre. Il doit être utilisé avec prudence et en association avec d’autres plantes dans les formules comportant des remèdes drastiques.

Commentaire

Dà Zǎo 大棗 est bien attesté dans le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng, où il est décrit notamment comme doux et neutre et associé à une fonction d’harmonisation exprimée par 和百藥. Les catégories modernes de tonification du Qi et du Sang, ainsi que certaines explications physiologiques de son association à Shēng Jiāng dans le Shāng Hán Lùn, relèvent d’une analyse ultérieure. Il convient donc de conserver la présence classique et l’harmonisation attestée, tout en séparant explicitement les interprétations modernes de la formulation du texte primaire.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Zhang Zhongjing 張仲景 — Shāng Hán Lùn — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 枣 — 大枣 applications et associations traditionnelles (2021) — source

Identification

Chinois

黄连

Pinyin

huáng lián

Traduction

lien jaune

Nom commun

rhizome de coptis

Nom latin

Rhizoma Coptidis

Famille

Ranunculaceae

Espèces

Coptis chinensis Franch. (黄连 huáng lián), Coptis deltoidea C.Y. Cheng et Hsiao (三角叶黄连 sān jiǎo yè huáng lián), Coptis teetoides C.Y. Cheng (云连 yún lián)

Partie utilisée

rhizome séché

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) au 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Froid (寒 hán)
• Saveurs : Amer (苦 kǔ)
• Tropismes : Cœur (心 xīn), Foie (肝 gān), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大肠 dà cháng)

Actions principales

Clarifie la Chaleur et assèche l’Humidité, draine le Feu et résout la toxicité du Feu, particulièrement dans le Cœur et l’Estomac, draine le Feu du Cœur et du Foie, arrête les saignements dus à la Chaleur dans le Sang.

Actions, indications et tableaux cliniques

Clarifie la Chaleur et assèche l’Humidité

Huáng Lián est l’un des remèdes les plus puissants pour clarifier la Chaleur, assécher l’Humidité et éliminer les toxines. Il traite la Chaleur-Humidité dans les Intestins caractérisée par la diarrhée ou la dysenterie qui peuvent contenir ou non du pus et du sang, des sensations de brûlure à l’anus après la défécation, des selles malodorantes, du ténesme rectal, des sensations d’évacuation incomplète, des douleurs abdominales, de la distension et plénitude épigastrique, de la soif sans désir de boire, des vomissements ou nausées, un pouls glissant et rapide, et une langue rouge avec un enduit gras et jaune.

Draine le Feu

Huáng Lián draine puissamment le Feu du Cœur. Le Feu du Cœur se manifeste par l’insomnie, des ulcères de la langue, de l’irritabilité, de la manie, un discours incohérent, de l’hématémèse, de l’épistaxis, des sensations de brûlure dans la poitrine, de la soif, un visage rouge, des selles sèches, des urines rares et jaunes, la pointe de la langue rouge, le corps de la langue écarlate et un pouls rapide.

Clarifie la Toxicité du Feu

Huáng Lián est couramment utilisé pour éliminer la Chaleur et les toxines présentes au niveau de la peau, caractérisées par des abcès et des lésions. Il peut être appliqué en poudre topiquement. -Pour les abcès, lésions, furoncles, brûlures, gonflements et inflammations dus aux toxines de Chaleur, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) pour clarifier la Chaleur et éliminer les toxines, formule Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 (Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité).

Associations traditionnelles

Feu-Toxique des trois Réchauffeurs

Feu du Cœur / insomnie

Foie attaquant Estomac / acidité

Glaires-Chaleur / poitrine

Indications principales — repères cliniques

Troubles gastro-intestinaux : Diarrhée ou dysenterie avec Chaleur-Humidité Sensations de brûlure à l’anus après défécation Selles malodorantes Ténesme rectal Sensation d’évacuation incomplète Douleurs abdominales Distension et plénitude épigastrique Nausées et vomissements Régurgitation acide Ulcères gastriques
Troubles du Feu du Cœur : Insomnie Ulcères de la langue Irritabilité Manie Discours incohérent Délire Sensations de brûlure dans la poitrine
Troubles du Feu du Foie : Vertiges Céphalées Rougeur du visage et des yeux Goût amer dans la bouche Tempérament colérique Douleur hypocondriaque brûlante Acouphènes
Saignements dus à la Chaleur : Hématémèse Épistaxis Saignements rectaux
Troubles cutanés : Abcès et lésions Furoncles Gonflements et inflammations

Posologie et préparation

• 2–5 g.

Formules classiques et contextes formulaires

• Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 — Purger le Feu et résoudre les Toxines
• Zhū Shā Ān Shén Wán 朱砂安神丸 — Clarifier le Feu du Cœur et calmer le Shen
• Zuǒ Jīn Wán 左金丸 — Clarifier le Feu du Foie et faire descendre le Qi rebelle de l’Estomac
• Xiǎo Xiàn Xiōng Tāng 小陷胸汤 — Clarifier la Chaleur, transformer les Glaires et ouvrir la poitrine

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Huáng Lián est amer, froid et desséchant ; la monographie pharmacopéiale recommande la prudence en cas de déficience-Froid de la Rate et de l’Estomac. Une contre-indication générale pendant la grossesse ou une liste détaillée d’effets indésirables ne doit pas être affirmée sans source clinique spécifique.

Toxicologie et données de sécurité

Les données portant sur la berbérine ou d’autres constituants isolés ne doivent pas être extrapolées directement à la sécurité ou à l’efficacité de Huáng Lián en tant que drogue entière.

Commentaire

Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) est l’un des remèdes les plus puissants et les plus amers de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur et assécher l’Humidité. Sa nature extrêmement amère, extrêmement froide et asséchante lui confère des propriétés thérapeutiques exceptionnelles mais nécessite une utilisation prudente. Ce remède est considéré comme l’un des trois remèdes jaunes ( san huang 三黄) avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), formant un trio essentiel pour le traitement des syndromes de Chaleur-Humidité et de toxicité par Chaleur.

Huáng Lián se distingue par son action ciblée sur le foyer moyen, particulièrement le Cœur, le Foie, l’Estomac et le Gros Intestin. Alors que Huáng Qín clarife plus efficacement la Chaleur du foyer supérieur et Huáng Bǎi celle du foyer inférieur, Huáng Lián excelle dans le traitement du foyer moyen. Cette spécificité est soulignée dans les textes classiques qui décrivent Huáng Qín comme le plus efficace pour la Chaleur du Poumon dans le foyer supérieur, Huáng Lián pour le Feu de l’Estomac dans le foyer moyen, et Huáng Bǎi pour le Feu déficient du Rein dans le foyer inférieur. Cependant, cette affirmation n’est qu’une généralisation, car les trois remèdes possèdent de nombreuses autres fonctions.

La puissance de Huáng Lián pour drainer le Feu du Cœur en fait un remède de premier choix pour l’insomnie, l’irritabilité et les troubles mentaux causés par un excès de Feu du Cœur perturbant le Shen (Esprit). Sa capacité à clarifier la Chaleur de l’Estomac traite efficacement les vomissements, nausées et sensations de brûlure gastriques. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé son large spectre d’activité antibiotique contre diverses bactéries pathogènes, particulièrement efficace contre E. coli, Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus.

Huáng Lián se distingue d’autres remèdes clarifiants par sa capacité exceptionnelle à assécher l’Humidité. Sa nature asséchante surpasse même celle de Huáng Qín et Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), ce qui en fait le remède de choix pour les syndromes de Chaleur-Humidité où l’Humidité est prédominante. Cependant, cette même propriété nécessite une grande prudence dans son utilisation, car un usage prolongé ou inapproprié peut blesser la Rate, l’Estomac et consumer le Yin et les liquides organiques.

L’utilisation de Huáng Lián dans les formules classiques illustre sa polyvalence. Dans Bàn Xià Xiè Xīn Tāng (半夏泻心汤 Décoction de Pinellia pour Drainer l’Épigastre ), il traite la plénitude épigastrique due à la Chaleur dans le foyer moyen. Dans Huáng Lián Jiě Dú Tāng (黄连解毒汤 Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité ), il draine puissamment le Feu toxique des trois foyers. La combinaison de Huáng Lián avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) dans la formule Zuǒ Jīn Wán (左金丸 Pilule de Métal de Gauche ) illustre l’utilisation magistrale d’un remède chaud avec un remède froid pour traiter le Feu du Foie causant une dysharmonie Foie-Estomac.

Les différentes préparations de Huáng Lián modifient ses propriétés thérapeutiques. Le remède non préparé est le plus puissant pour clarifier la Chaleur, drainer le Feu et assécher l’Humidité. La préparation avec de l’alcool de céréales lui confère des propriétés ascendantes et diminue son impact amer et froid, dirigeant son action vers le foyer supérieur. La préparation avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) lui confère des propriétés dispersantes et ventilantes, réduit son amertume et sa froideur, et renforce sa fonction anti-nausée. La préparation avec de la bile de porc renforce son efficacité pour drainer le Feu du Foie et de la Vésicule Biliaire. La préparation avec de l’eau salée réduit sa sécheresse et concentre ses effets sur le foyer inférieur, clarifiant le Feu pour protéger l’Eau du Rein. La forme carbonisée guide les effets vers le niveau du Sang où elle clarifie la Chaleur, refroidit le Sang, arrête les saignements et soulage les troubles dysentriques.

Sources

• Nanjing University of Chinese Medicine — 黄连 — applications et associations traditionnelles (2021) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2020, reproduced by ShennongAlpha — Huang Lian 黄连 — Coptidis Rhizoma — source

Identification

Chinois

黑芝麻

Pinyin

hēi zhī má

Traduction

graine de sésame noir

Nom commun

sésame noir

Nom latin

Semen Sesami Indici

Famille

Pedaliaceae

Espèces

Sesamum indicum L. (黑芝麻 hēi zhī má)

Partie utilisée

graine mûre séchée

Texte d’origine

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Nature, saveurs et tropismes

• Nature : Neutre (平 píng)
• Saveurs : Doux (甘 gān)
• Tropismes : Foie (肝 gān), Rein (肾 shèn), Intestin Grêle (小肠 xiǎo cháng)

Actions principales

Tonifie le

Jing

et le Sang, nourrit le Yin du Foie et du Rein, lubrifie les Intestins.

Actions, indications et tableaux cliniques

Tonifie le Jing et le Sang, nourrit le Yin du Foie et du Rein

Hēi Zhī Má est particulièrement efficace pour traiter les déficiences de Jing et de Sang du Foie et du Rein, se manifestant par des vertiges, des acouphènes, une vision floue, des douleurs et faiblesses de la région lombaire et des genoux. Il est traditionnellement utilisé pour les cheveux prématurément gris ou la perte de cheveux liée à une déficience du Jing et du Sang.

Lubrifie les Intestins et favorise le transit

Hēi Zhī Má lubrifie les Intestins grâce à sa richesse en huiles et traite la constipation due à la sécheresse des Intestins, en particulier lorsqu’elle est causée par une déficience du Sang et du Yin. Il est couramment utilisé pour la constipation des personnes âgées, des femmes en période post-partum, et des patients débilités présentant une insuffisance de liquides organiques.

Nourrit le Yin et tonifie le Sang

Hēi Zhī Má nourrit le Yin et tonifie le Sang du Foie pour traiter les manifestations de déficience du Sang, telles que les ongles fragiles, les cheveux secs, une peau sèche, une vision floue et des palpitations. Il est utilisé pour les déficiences combinées de Jing, Sang et Yin qui caractérisent le vieillissement et l’affaiblissement constitutionnel.

Associations traditionnelles

Sécheresse-Chaleur du Poumon

Indications principales — repères cliniques

Déficience du Jing et du Sang : Vertiges et étourdissements Acouphènes et baisse d’acuité auditive Vision floue ou diminuée Douleurs et faiblesse de la région lombaire et des genoux Cheveux prématurément gris ou blancs Chute des cheveux Sécheresse des cheveux et du cuir chevelu
Troubles liés au vieillissement : Signes de vieillissement précoce Faiblesse des os et des tendons Emaciation
Troubles digestifs par sécheresse : Constipation par sécheresse intestinale Selles sèches et difficiles Constipation des personnes âgées Constipation post-partum
Déficience du Sang et du Yin : Teint terne ou cireux Ongles fragiles et secs Peau sèche Palpitations Insomnie

Posologie et préparation

• 9–15 g.

Formules classiques et contextes formulaires

• Qīng Zào Jiù Fèi Tāng 清燥救肺汤 — Nourrir et humidifier le Poumon tout en clarifiant la sécheresse chaude

Précautions et sécurité

Précautions traditionnelles

Hēi Zhī Má est contre-indiqué en cas de diarrhée ou de selles molles dues à une déficience de la Rate. Sa nature huileuse et lubrifiante peut aggraver les troubles digestifs caractérisés par l’Humidité ou la déficience du Qi de la Rate. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une faiblesse de la Rate et de l’Estomac avec des selles molles. L’absence de signal identifié dans les sources consultées ne permet pas de conclure à une absence générale de toxicité.

Toxicologie et données de sécurité

Pour Hēi Zhī Má, l’absence de signal identifié dans les sources consultées ne démontre pas une absence générale de toxicité. Toute formulation catégorique d’innocuité doit être supprimée.

Commentaire

Shén Nóng Běn Cǎo Jīng atteste une partie de l’histoire thérapeutique de Hēi Zhī Má. Les indications directement formulées dans le texte doivent être distinguées des fonctions, méridiens, comparaisons et catégories MTC développés ultérieurement.

Sources

• Traditional attribution; transmitted/reconstructed text; Sun Xingyan 孫星衍 recension — Shén Nóng Běn Cǎo Jīng — source
• Nanjing University of Chinese Medicine — 桑叶 — 清燥救肺汤 association including 黑芝麻 (2019) — source
• Chinese Pharmacopoeia 2025 — 黑芝麻 — Hēi Zhī Má / Sesami Semen Nigrum (2025) — source