Jú Huā (Flos Chrysanthemi Morifolii)

Identification

Chinois : 菊花
Pinyin : jú huā
Traduction : fleur de chrysanthème
Nom commun : fleur de chrysanthème
Nom latin : Flos Chrysanthemi Morifolii
Famille : Asteraceae
Espèces : Chrysanthemum morifolium Ramat. (菊 jú)
Partie utilisée : capitule floral
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquant et frais qui libèrent la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Doux (甘 gān), Amer (苦 kǔ)
Nature : Fraîche (凉 liáng)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Foie (肝 gān)
Dosage : 4,5-15 g

Propriétés :

Disperse le Vent et clarifie la Chaleur, calme le Foie et éclaircit les yeux, refroidit et tonifie le Foie, élimine la toxicité.

Précautions :

Jú Huā doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience du qi, un Froid de l’Estomac ou une diarrhée. En raison de sa nature fraîche, l’usage prolongé ou à doses élevées peut affaiblir le Yang et le Qi. Ce remède est contre-indiqué en cas de déficience avec Froid. La forme fraîche possède des propriétés plus fortes pour disperser le Vent-Chaleur que la forme sèche. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Disperse le Vent-Chaleur
Clarifie la Chaleur
Apaise le Foie
Éclaircit les yeux
Calme le Yang du Foie
Éteint le Vent
Élimine les toxines

Actions et Indications

– Disperse le Vent et clarifie la Chaleur :
Jú Huā est l’un des remèdes les plus utilisés pour traiter le syndrome de Vent-Chaleur, caractérisé par de la toux, de la fièvre, des céphalées et un mal de gorge. Il disperse le Vent-Chaleur depuis l’extérieur et clarifie la Chaleur des méridiens du Poumon et du Foie. Il est particulièrement efficace pour traiter les stades précoces des maladies fébriles ou le syndrome de Vent-Chaleur attaquant la partie supérieure du corps.
– Pour le Vent-Chaleur avec toux, Jú Huā est associé à Sāng Yè (Folium Mori), Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis), formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 (Décoction de Mûrier et Chrysanthème).
– Pour les maladies fébriles et le syndrome de Vent-Chaleur, on l’associe à Sāng Yè (Folium Mori), Bò Hé (Herba Menthae), Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae).

Jú Huā traite également la céphalée causée par le Vent-Chaleur.
-Pour la céphalée due au Vent-Chaleur, on ajoute Qiāng Huó (Rhizoma et Radix Notopterygii), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae), Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Xì Xīn (Herba Asari).
-Pour le Vent-Chaleur avec mal de gorge, on l’associe à Bǎn Lán Gēn (Radix Isatidis) ou Shān Dòu Gēn (Radix Sophorae Tonkinensis).

– Clarifie le Foie et éclaircit les yeux :
Jú Huā est l’un des remèdes les plus utilisés pour traiter les troubles oculaires. Il entre dans le méridien du Foie et traite les troubles oculaires causés par le Vent-Chaleur attaquant le méridien du Foie, ou par le Feu du Foie qui monte, avec des symptômes tels que rougeur, gonflement et douleur des yeux, obstruction visuelle superficielle et production accrue de larmes lors de l’exposition au vent. Il traite également la vision floue et les vertiges causés par les déficiences du Yin du Foie et du Rein.
– Pour la rougeur, le gonflement et la douleur des yeux, Jú Huā est associé à Sāng Yè (Folium Mori), Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae), Chán Tuì (Periostracum Cicadae), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) et Bái Jí Lí (Fructus Tribuli).
– Pour la vision floue et les vertiges causés par la déficience du Yin du Foie et du Rein, on l’associe à Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Shān Zhū Yú (Fructus Corni), Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan).

Jú Huā traite aussi la myopie.
– Pour la myopie, on ajoute Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi) et Zhǐ Ké (Fructus Aurantii).
-Pour l’obstruction visuelle superficielle, on l’utilise avec Mì Méng Huā (Flos Buddlejae), Qīng Xiāng Zǐ (Semen Celosiae), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis), Sāng Yè (Folium Mori) et Chán Tuì (Periostracum Cicadae).

– Calme le yang du Foie :
Jú Huā entre dans le méridien du Foie et calme le Yang du Foie ascendant. Il est couramment utilisé pour traiter l’hypertension, les vertiges, les étourdissements et le gonflement et la douleur dans la tête associés à la montée du yang du Foie.
– Pour la montée du Yang du Foie, Jú Huā est associé à Shí Jué Míng (Concha Haliotidis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis).
– Pour les troubles visuels avec vertiges et céphalées dus à la montée du Yang du Foie, on l’utilise avec Bái Jí Lí (Fructus Tribuli), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Màn Jīng Zǐ (Fructus Viticis).

– Clarifie la Chaleur et élimine les toxines :
Jú Huā clarifie la Chaleur et élimine les toxines de l’extérieur du corps et traite divers troubles dermatologiques avec abcès et ulcérations. Cette action est particulièrement prononcée dans les variétés de chrysanthème jaune et sauvage.
– Pour les furoncles, les lésions, les abcès et les carboncles de la peau, Jú Huā est associé à Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci), et appliqué localement.

Liste des symptômes

Troubles causés par le Vent-Chaleur :
Toux due au Vent-Chaleur
Fièvre avec céphalée
Mal de gorge avec gonflement et douleur
Bouche et gorge sèches
Soif

Troubles oculaires :
Rougeur, gonflement et douleur des yeux
Obstruction visuelle superficielle
Production excessive de larmes lors de l’exposition au vent
Vision floue
Myopie
Yeux qui démangent

Troubles causés par la montée du yang du Foie :
Hypertension
Vertiges et étourdissements
Céphalées
Gonflement et douleur dans la tête

Troubles dermatologiques :
Furoncles et carboncles
Abcès cutanés
Ulcérations

Commentaire

Jú Huā (Flos Chrysanthemi) tire son nom du chrysanthème cultivé, une plante largement répandue en Chine depuis l’antiquité. Ce remède est l’un des plus polyvalents de la pharmacopée chinoise pour disperser le Vent-Chaleur tout en clarifiant le Foie et en éclaircissant les yeux. Sa saveur douce lui permet de tonifier, tandis que son amertume et sa nature fraîche en font un excellent remède pour tous les syndromes de Chaleur affectant la partie supérieure du corps. Sa capacité unique à la fois disperser et tonifier le distingue de nombreux autres remèdes clarifiants la Chaleur.

Jú Huā est particulièrement reconnu pour son action sur le méridien du Foie et ses applications ophtalmologiques. Depuis le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste), les effets bénéfiques de la consommation à long terme de Jú Huā ont été reconnus pour prolonger la vie et éclaircir la vision. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par le Vent-Chaleur qui affecte les yeux et la tête, notamment la rougeur des yeux, les céphalées et les vertiges.

Une autre application majeure de Jú Huā concerne le traitement de la montée du yang du Foie. Cette action résulte de sa capacité à calmer le Foie, clarifier la Chaleur et apaiser le yang ascendant. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés vasodilatatrices, sa capacité à augmenter la perfusion sanguine des artères coronaires et à abaisser la tension artérielle.

Jú Huā se distingue par sa nature non grasse et son action douce qui ne blesse ni le Qi ni le Yin. Il existe plusieurs variétés de Jú Huā utilisées en clinique, chacune ayant des propriétés légèrement différentes. Le chrysanthème blanc (白菊花 bái jú huā) est le plus fort pour apaiser le feu du Foie et éclaircir les yeux, traitant la rougeur et la douleur des yeux. Le chrysanthème jaune (黄菊花 huáng jú huā) est le plus fort pour disperser le Vent-Chaleur. Le chrysanthème sauvage (野菊花 yě jú huā) est le plus fort pour clarifier la Chaleur et éliminer les toxines, traitant les furoncles, les carboncles et les abcès.

Jú Huā se distingue de Sāng Yè (Folium Mori) par son action spécifique sur le Foie. Alors que Sāng Yè est plus froid et plus fort pour disperser le Vent-Chaleur extérieur, clarifier la Chaleur du Poumon, humidifier la sécheresse, refroidir le Sang et arrêter les saignements, Jú Huā est plus efficace pour calmer le Foie, éclaircir les yeux et traiter la montée du yang du Foie. Les deux plantes dispersent le Vent-Chaleur et éclaircissent la tête, mais Jú Huā est supérieur pour traiter les troubles oculaires et le Yang du Foie ascendant.

Associations

– avec Sāng Yè (Folium Mori), Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) : pour le Vent-Chaleur avec toux (formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)

– avec Sāng Yè (Folium Mori), Xià Kū Cǎo (Spica Prunellae), Chán Tuì (Periostracum Cicadae), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) et Bái Jí Lí (Fructus Tribuli) : pour la rougeur, le gonflement et la douleur des yeux

– avec Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Shān Zhū Yú (Fructus Corni), Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) : pour la vision floue et les vertiges causés par la déficience du Yin du Foie et du Rein

– avec Shí Jué Míng (Concha Haliotidis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis) : pour la montée du Yang du Foie

– avec Bái Jí Lí (Fructus Tribuli), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Màn Jīng Zǐ (Fructus Viticis) : pour les troubles visuels avec vertiges et céphalées dus à la montée du Yang du Foie

– avec Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci) : pour les furoncles, les carboncles et les abcès cutanés (application topique)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng jú huā) : forme séchée, a un effet équilibré pour disperser le Vent-Chaleur et éclaircir les yeux
– frit à sec (炒菊花 chǎo jú huā) : frit à sec jusqu’à ce qu’il soit légèrement roussi, cette préparation modère ses propriétés piquantes et rafraîchissantes, et est généralement utilisée pour calmer le Foie et éclaircir les yeux lorsque la Rate et l’Estomac sont faibles
– carbonisé (菊花炭 jú huā tàn) : frit à sec jusqu’à ce qu’il soit complètement carbonisé mais non déformé, puis rapidement aspergé d’eau pour le refroidir et l’empêcher de brûler, cette préparation fait entrer Jú Huā dans le Sang où il cherche le Vent, calme le Vent et apaise le Sang, et est couramment utilisé avec Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori Preparata), Nǚ Zhēn Zǐ (Fructus Ligustri Lucidi), Bái Jí Lí (Fructus Tribuli) et Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) pour les vertiges, les acouphènes et la douleur dans les globes oculaires causés par la déficience du Sang générant du Vent

Formules Classiques

– Sāng Jú Yǐn (桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)
Cette formule combine Jú Huā avec Sāng Yè (Folium Mori), Bò Hé (Herba Menthae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) pour traiter les maladies fébriles et le Vent-Chaleur attaquant les Poumons avec toux et soif.

– Qǐ Jú Dì Huáng Wán (杞菊地黄丸 Pilule de Lycium, Chrysanthème et Rehmannia)
Formule combinant Jú Huā avec Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) pour traiter les vertiges et la vision floue dus à la déficience du Foie et du Rein.

– Yín Qiáo Sǎn (银翘散 Poudre de Chèvrefeuille et Forsythia)
Jú Huā peut être ajouté à cette formule avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Bò Hé (Herba Menthae) pour traiter le Vent-Chaleur aux stades précoces avec fièvre et soif.

Toxicité :

Jú Huā ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance. Cependant, en raison de sa nature fraîche, une utilisation prolongée à doses élevées chez les personnes présentant une déficience du qi, un Froid de l’Estomac ou une diarrhée peut affaiblir davantage le Qi et le Yang. Les effets indésirables rapportés sont rares et incluent principalement des troubles digestifs chez les personnes sensibles. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée, bien que la prudence soit recommandée lors de l’utilisation avec des médicaments antihypertenseurs en raison de son effet hypotenseur.

Sāng Yè (Folium Mori Albae)

Identification

Chinois : 桑叶
Pinyin : sāng yè
Traduction : feuille de mûrier
Nom commun : feuille de mûrier blanc
Nom latin : Folium Mori Albae
Famille : Moraceae
Espèces : Morus alba L. (桑 sāng)
Partie utilisée : feuille
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquant et frais qui libèrent la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Doux (甘 gān)
Nature : Froide (寒 hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Foie (肝 gān)
Dosage : 5-10 g (feuilles séchées), jusqu’à 50 g maximum, 100 g pour les feuilles fraîches

Propriétés :

Disperse le Vent-Chaleur et clarifie la tête, clarifie la Chaleur du Poumon et humidifie la Sécheresse, calme le Foie et éclaircit les yeux, refroidit le Sang et arrête les saignements.

Précautions :

Sāng Yè est contre-indiqué en raison de sa nature froide chez les patients ayant une déficience constitutionnelle ou du Froid. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience de Qi, de Sang, de Yin ou de Yang. Les feuilles récoltées après le premier gel (appelées feuilles de mûrier d’hiver ou feuilles de mûrier givrées) sont traditionnellement considérées comme les plus puissantes pour disperser le Vent et refroidir la Chaleur. Les jeunes feuilles tendres du printemps entrent spécifiquement dans le méridien du Foie pour refroidir le Foie et éclaircir les yeux. Les feuilles préparées avec du miel ont une fonction plus forte pour humidifier le Poumon et soulager la toux.

Fonctions principales :

Disperse le Vent-Chaleur
Clarifie la Chaleur du Poumon
Humidifie la Sécheresse
Apaise le Foie
Éclaircit les yeux
Refroidit le Sang
Arrête les saignements

Actions et Indications

– Disperse le Vent-Chaleur :
Sāng Yè est l’un des remèdes les plus couramment utilisés pour traiter le syndrome de Vent-Chaleur, caractérisé par la toux, la fièvre, les céphalées et les maux de gorge.
Il est particulièrement efficace pour libérer l’Extérieur et disperser les facteurs pathogènes de Vent-Chaleur qui attaquent le foyer supérieur.
– Pour le Vent-Chaleur avec toux, Sāng Yè est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis), formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 (Décoction de Mûrier et Chrysanthème).

– Clarifie la Chaleur du Poumon et humidifie la Sécheresse :
Sāng Yè traite la Chaleur et la Sécheresse qui blessent le Poumon, manifestées par la toux, les expectorations rares ou absentes, les expectorations difficiles à expectorer, ainsi que la bouche et la gorge sèches.
Il est couramment utilisé pour les troubles respiratoires causés par la Chaleur et la Sécheresse du Poumon.
– Pour la Chaleur et la Sécheresse du Poumon, Sāng Yè est associé à Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), formule Sāng Xìng Tāng 桑杏湯 (Décoction de Feuille de Mûrier et Noyau d’Abricot).
– Pour la toux avec expectoration de sang, ce remède est associé à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae).

– Apaise le Foie et éclaircit les yeux :
Sāng Yè entre dans le méridien du Foie pour traiter la montée du Yang du Foie, le Feu du Foie et la déficience du Yin du Foie.
La montée du Yang du Foie se caractérise par des vertiges, des étourdissements et des céphalées, le Feu du Foie par des yeux rouges, gonflés et douloureux, et la déficience du Yin du Foie par des vertiges et une vision trouble.
– Pour la montée du Yang du Foie, Sāng Yè est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Shí Jué Míng (Concha Haliotidis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).
– Pour le Feu du Foie, on l’associe à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae) et Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis).

Sāng Yè peut être utilisé en application externe sous forme de lavage oculaire pour soulager les troubles oculaires causés par le Feu du Foie.
– Pour la déficience du Yin du Foie, ce remède est associé à Hēi Zhī Má (Semen Sesami Nigrum) et Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii).
– Pour les troubles oculaires dus au Vent-Chaleur avec démangeaisons et rougeur des yeux, Sāng Yè est associé à Chán Tuì (Periostracum Cicadae).

– Refroidit le Sang et arrête les saignements :
Sāng Yè traite l’hématémèse due à la Chaleur, où la Chaleur excessive dans l’Estomac force le Sang à sortir de ses vaisseaux et provoque des vomissements de sang.
Ce remède peut à la fois refroidir le Sang et arrêter les saignements.
– Pour l’hématémèse, Sāng Yè est associé à des remèdes qui refroidissent le Sang, comme Xiǎo Jì (Herba Cirisii).

Liste des symptômes

Troubles du Vent-Chaleur :
Fièvre
Céphalées
Toux
Maux de gorge
Soif légère

Troubles respiratoires :
Toux due à la Chaleur du Poumon
Expectorations rares ou absentes
Expectorations difficiles à expectorer
Bouche et gorge sèches
Sensation de chatouillement dans la gorge
Toux avec expectoration de sang

Troubles oculaires :
Yeux rouges, gonflés et douloureux (Feu du Foie)
Démangeaisons et rougeur des yeux (Vent-Chaleur)
Vision trouble (déficience du Yin du Foie)
Vertiges (montée du Yang du Foie ou déficience du Yin du Foie)
Étourdissements
Céphalées

Autres indications :
Hématémèse due à la Chaleur
Vomissements de sang causés par la Chaleur de l’Estomac

Commentaire

Sāng Yè (Folium Mori Albae) est la feuille du mûrier blanc, un arbre cultivé depuis des millénaires en Chine pour l’élevage des vers à soie. Ce remède polyvalent occupe une place de choix dans la pharmacopée chinoise en raison de ses multiples actions thérapeutiques. Sa nature froide et ses saveurs amère et douce en font un remède idéal pour traiter les pathologies de Chaleur tout en préservant les liquides organiques.

L’une des caractéristiques distinctives de Sāng Yè est sa capacité à disperser le Vent-Chaleur tout en clarifiant la Chaleur interne, ce qui le rend particulièrement utile pour les syndromes où le facteur pathogène extérieur se transforme en Chaleur interne. Cette double action explique son inclusion dans la célèbre formule Sāng Jú Yǐn (Décoction de Mûrier et Chrysanthème), qui traite les stades précoces des troubles respiratoires causés par le Vent-Chaleur.

Sāng Yè entre dans les méridiens du Poumon et du Foie, ce qui lui confère une action thérapeutique sur ces deux organes. Au niveau du Poumon, il clarifie la Chaleur, humidifie la Sécheresse et soulage la toux. Sa capacité à humidifier tout en clarifiant la Chaleur distingue Sāng Yè de nombreux autres remèdes qui dispersent le Vent-Chaleur, lesquels ont tendance à assécher. Cette propriété le rend particulièrement adapté au traitement de la toux sèche causée par la Chaleur et la Sécheresse du Poumon.

Au niveau du Foie, Sāng Yè apaise le Yang du Foie et draine le Feu du Foie, ce qui en fait un remède de premier choix pour les troubles oculaires. La médecine chinoise enseigne que le Foie s’ouvre aux yeux, et que tout déséquilibre du Foie affecte la vision. Sāng Yè traite efficacement les yeux rouges, gonflés et douloureux causés par le Feu du Foie, ainsi que la vision trouble et les vertiges associés à la montée du Yang du Foie ou à la déficience du Yin du Foie.

Une application moins connue mais importante de Sāng Yè concerne le traitement des saignements. Sa capacité à refroidir le Sang permet de traiter l’hématémèse causée par la Chaleur excessive qui force le Sang hors de ses vaisseaux. Cette action hémostatique complète le profil thérapeutique de ce remède polyvalent.

Les études pharmacologiques modernes ont confirmé plusieurs des actions traditionnelles de Sāng Yè. Des recherches ont démontré ses propriétés antibactériennes contre divers agents pathogènes, son action hypoglycémiante et hypocholestérolémiante, ainsi que son excellente tolérance et sa faible toxicité.

Selon le Běn Cǎo Gāng Mù (Grand Traité de Matière Médicale) de Lǐ Shí-Zhēn en 1578, Sāng Yè stimule également la croissance des cheveux. Cette indication supplémentaire illustre la diversité des applications de ce remède dans la tradition médicale chinoise.

Associations

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) : pour le Vent-Chaleur avec toux (formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)

– avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae) : pour la Chaleur et la Sécheresse du Poumon (formule Sāng Xìng Tāng 桑杏湯 Décoction de Feuille de Mûrier et Noyau d’Abricot)

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae) : pour la toux avec expectoration de sang

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Shí Jué Míng (Concha Haliotidis) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour la montée du Yang du Foie

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae) et Chē Qián Zǐ (Semen Plantaginis) : pour le Feu du Foie

– avec Hēi Zhī Má (Semen Sesami Nigrum) et Gǒu Qǐ Zǐ (Fructus Lycii) : pour la déficience du Yin du Foie

– avec Chán Tuì (Periostracum Cicadae) : pour les troubles oculaires dus au Vent-Chaleur

– avec Xiǎo Jì (Herba Cirisii) : pour l’hématémèse

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng sāng yè) : forme sèche standard, utilisée pour disperser le Vent-Chaleur et clarifier la Chaleur du Poumon
– frais (鮮用 xiān sāng yè) : forme fraîche, possède une action plus forte pour clarifier la Chaleur et générer les liquides organiques, particulièrement pour refroidir le Sang et arrêter les saignements
– préparé avec du miel (蜜炙 mì zhì sāng yè) : la feuille est imprégnée de miel puis séchée, cette préparation renforce la fonction d’humidification du Poumon et de soulagement de la toux

Formules Classiques

– Sāng Jú Yǐn (桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)
Cette formule classique combine Sāng Yè avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Jié Gěng (Radix Platycodonis), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Lú Gēn (Rhizoma Phragmitis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter le Vent-Chaleur attaquant le Poumon avec toux, fièvre légère, soif et maux de gorge.

– Sāng Xìng Tāng (桑杏湯 Décoction de Feuille de Mûrier et Noyau d’Abricot)
Formule combinant Sāng Yè avec Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Chuān Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Cirrhosae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae), Dàn Dòu Chǐ (Semen Sojae Praeparatum) et Lí Pí (Pericarpium Pyri) pour traiter la Sécheresse automnale qui blesse le Poumon avec toux sèche, expectorations rares et difficiles à expectorer.

Toxicité :

Sāng Yè présente une excellente tolérance et une très faible toxicité. Des études pharmacologiques n’ont rapporté aucune mortalité chez les souris après injection intrapéritonéale d’une décoction à 10% de Sāng Yè à une dose 250 fois supérieure à la dose normale pour l’adulte. Dans une étude de suivi, l’injection intrapéritonéale quotidienne d’une décoction à 10% de Sāng Yè pendant 21 jours n’a causé aucun dommage aux organes internes tels que le foie, les reins et les poumons. Les effets indésirables rapportés sont rares et généralement bénins. En raison de sa nature froide, une utilisation prolongée à doses élevées peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.​

Chái Hú (Bupleuri Radix)

Identification

Chinois : 柴胡
Pinyin : chái hú
Traduction : buplèvre
Nom commun : racine de buplèvre
Nom latin : Bupleuri Radix
Famille : Apiaceae
Espèces : Bupleurum chinense DC. (北柴胡 běi chái hú) ; Bupleurum scorzonerifolium Willd. (南柴胡 nán chái hú)
Partie utilisée : racine
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquants et frais qui libèrent la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥)
Saveurs : Amer (苦 kǔ), Piquant (辛 xīn)
Nature : Fraîche (微寒 wēi hán)
Méridiens : Foie (肝 gān), Vésicule Biliaire (胆 dǎn), Péricarde (心包 xīn bāo), Triple Réchauffeur (三焦 sān jiāo)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :

Libère l’extérieur et expulse la chaleur pathogène, harmonise le Shao Yang, régularise le Qi du Foie et soulage la stagnation, élève le Yang Qi.

Précautions :

Chái Hú a des fonctions ascendantes et dispersantes, son usage prolongé ou un surdosage peut consumer le yin. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déficience de Yin, un Feu de déficience de Yin, une montée du yang du Foie, ou une chaleur latente au niveau ying nutritif. Non recommandé pendant la grossesse. Ce remède ne présente pas de toxicité majeure aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Vent-Chaleur
Harmonise le shaoyang
Draine le Foie
Disperse la stagnation du Qi
Fait monter le Yang Qi
Traite les prolapsus

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et élimine le Vent-Chaleur :
Chái Hú est particulièrement efficace pour traiter les conditions d’Extérieur caractérisées par le Vent-Chaleur, avec des symptômes tels que fièvre, légère aversion au froid, gorge sèche ou douloureuse et soif.
Il est couramment utilisé pour les troubles du stade initial des maladies fébriles.
– Pour le syndrome Vent-Chaleur, Chái Hú est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens).

– Harmonise le shaoyang et traite les désordres du shaoyang :
Chái Hú est le remède principal pour traiter les pathogènes piégés au niveau shaoyang, situé entre les niveaux taiyang et yangming, manifestant des frissons et fièvre alternés.
Cette condition est caractérisée par des frissons et fièvre alternés, une sensation d’oppression dans la poitrine et l’hypochondre, un goût amer dans la bouche, une gorge sèche, des nausées et un pouls superficiel et tendu.
– Pour le syndrome shaoyang avec frissons et fièvre alternés, Chái Hú est utilisé avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Rén Shēn (Radix Ginseng) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae). Formule Xiǎo Chái Hú Tāng 小柴胡湯 (Décoction Mineure de Buplèvre).
– Pour le paludisme avec frissons et fièvre alternés, on l’associe à Qīng Hāo (Herba Artemisiae Annuae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).

– Draine le Foie et disperse la stagnation :
Chái Hú possède une action puissante pour réguler le qi du Foie et soulager la stagnation, traitant ainsi la distension et la douleur de la poitrine et de l’hypochondre, l’irritabilité et les menstruations irrégulières causées par la stagnation du qi du Foie.
Il est traditionnellement utilisé pour les troubles émotionnels accompagnés de stagnation du qi.
– Pour la stagnation du qi du Foie avec distension de la poitrine et de l’hypochondre, Chái Hú est associé à Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Dāng Guī (Radix Angelicae Sinensis) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae). Formule Xiāo Yáo Sǎn 逍遙散 (Poudre de Libre Errance).
– Pour la distension et la douleur hypochondriaque, on l’utilise avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong). Formule Chái Hú Shū Gān Sǎn 柴胡疏肝散 (Poudre de Buplèvre pour Apaiser le Foie).
– Pour les menstruations irrégulières avec douleur, on l’associe à Dāng Guī (Radix Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi).

– Fait monter le qi yang et traite les prolapsus :
Chái Hú, de nature ascendante, est couramment utilisé pour faire monter le Yang Qi de la Rate et de l’Estomac et traiter le prolapsus des organes internes causé par une déficience de Yang ou de Qi.
Les applications cliniques incluent le prolapsus du rectum et de l’utérus avec essoufflement, fatigue et autres symptômes de déficiences de Yang et de Qi.
– Pour le prolapsus des organes internes, Chái Hú est combiné avec Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae), Huáng Qí (Radix Astragali) et Rén Shēn (Radix Ginseng). Formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 (Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi).
– Pour la diarrhée chronique due à l’affaissement du Qi de la Rate, on l’utilise avec Huáng Qí (Radix Astragali) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae).

Liste des symptômes

Désordres du shaoyang :
Frissons et fièvre alternés
Sensation d’oppression dans la poitrine et l’hypochondre
Goût amer dans la bouche
Gorge sèche
Nausées et vomissements
Perte d’appétit
Irritabilité

Stagnation du qi du Foie :
Distension et douleur de la poitrine et de l’hypochondre
Douleur hypochondriaque
Irritabilité et dépression
Syndrome prémenstruel
Menstruations irrégulières
Dysménorrhée

Prolapsus par déficience :
Prolapsus du rectum
Prolapsus de l’utérus
Diarrhée chronique avec affaissement du qi
Fatigue et essoufflement
Hyperménorrhée

Autres indications :
Céphalée temporale
Feu du Foie avec rougeur des yeux
Fièvre d’origine indéterminée
Hépatite infectieuse

Commentaire

Chái Hú (Radix Bupleuri) est l’un des remèdes les plus polyvalents et les plus utilisés de la pharmacopée chinoise. Son nom provient du caractère 柴 chái qui signifie « bois de chauffage » et 胡 hú qui fait référence aux régions barbares du nord. Ce remède est particulièrement reconnu pour son action unique sur le niveau shaoyang, situé entre l’Extérieur et l’Intérieur du corps. Sa capacité à harmoniser ce niveau pivot en fait un remède de choix dans de nombreuses formules classiques traitant les maladies où le pathogène est piégé entre deux niveaux.

Chái Hú est particulièrement efficace pour traiter le syndrome shaoyang décrit dans le Shāng Hán Lùn (Traité des Lésions du Froid) de Zhang Zhong-Jing, caractérisé par des frissons et fièvre alternés. Cette présentation clinique unique indique que le pathogène n’est ni complètement à l’Extérieur ni à l’Intérieur, mais oscille entre les deux. La formule classique Xiǎo Chái Hú Tāng (Décoction Mineure de Buplèvre) illustre parfaitement l’utilisation de Chái Hú pour harmoniser le shaoyang.

Une autre application majeure de Chái Hú concerne le traitement de la stagnation du qi du Foie. En médecine chinoise, le Foie est responsable du libre écoulement du qi dans tout le corps. Lorsque cette fonction est perturbée, il en résulte une stagnation qui se manifeste par de la distension, de la douleur, de l’irritabilité et des troubles émotionnels. Chái Hú, de nature acide et amère, pénètre le méridien du Foie pour réguler le qi et soulager la stagnation. Cette action est particulièrement importante dans le traitement des troubles gynécologiques, des troubles digestifs et des déséquilibres émotionnels.

Chái Hú se distingue également par sa capacité à faire monter le Yang Qi. Cette action ascendante permet de traiter les prolapsus d’organes internes causés par l’affaissement du Qi. Dans la formule classique Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng (Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi), Chái Hú joue un rôle essentiel pour élever le qi clair et traiter les symptômes d’affaissement.

Les études pharmacologiques modernes ont confirmé de nombreuses propriétés traditionnelles de Chái Hú. Les saponines triterpéniques, notamment les saikosaponines, sont les principaux composants actifs responsables des effets antipyrétiques, anti-inflammatoires, hépatoprotecteurs et immunomodulateurs. Ces études scientifiques valident l’utilisation traditionnelle de Chái Hú dans le traitement de l’hépatite, des maladies fébriles et des troubles du système immunitaire.

Associations

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour harmoniser le shaoyang avec frissons et fièvre alternés (formule Xiǎo Chái Hú Tāng 小柴胡湯 Décoction Mineure de Buplèvre)

– avec Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour nourrir le Sang du Foie tout en dispersant la stagnation du Qi du Foie (formule Xiāo Yáo Sǎn 逍遙散 Poudre de Libre Errance)

– avec Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) et Huáng Qí (Radix Astragali) : pour faire monter le qi yang et traiter les prolapsus (formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi)

– avec Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae) et Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong) : pour la distension et la douleur hypochondriaque (formule Chái Hú Shū Gān Sǎn 柴胡疏肝散 Poudre de Buplèvre pour Apaiser le Foie)

– avec Dāng Guī (Radix Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Fú Líng (Poria) : pour les menstruations irrégulières avec stagnation du qi du Foie

– avec Gé Gēn (Radix Puerariae) : pour libérer la couche musculaire et éliminer la chaleur (formule Chái Gé Jiě Jī Tāng 柴葛解肌湯 Décoction de Buplèvre et Kudzu pour Libérer la Couche Musculaire)

– avec Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) : pour la stagnation du Qi du Foie avec chaleur (formule Jiā Wèi Xiāo Yáo Sǎn 加味逍遙散 Poudre de Libre Errance Augmentée)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng chái hú) : forme non transformée, a un effet plus fort pour libérer l’Extérieur et harmoniser le shaoyang, particulièrement efficace pour traiter les maladies fébriles
– frit au vinaigre (醋炙 cù zhì chái hú) : frit avec du vinaigre, renforce l’action de réguler le Qi du Foie et est couramment utilisé pour soulager la douleur hypochondriaque, la douleur abdominale et les crampes menstruelles
– frit avec du son (麸炒 fū chǎo chái hú) : frit avec du son de blé, réduit l’action refroidissante et renforce la capacité à faire monter le Yang Qi, approprié pour les formules tonifiant le centre

Formules Classiques

– Xiǎo Chái Hú Tāng (小柴胡湯 Décoction Mineure de Buplèvre)
Cette formule combine Chái Hú avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Rén Shēn (Radix Ginseng), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Dà Zǎo (Fructus Jujubae) pour traiter le syndrome shaoyang avec frissons et fièvre alternés, sensation d’oppression dans la poitrine et l’hypochondre, nausées et goût amer dans la bouche.

– Xiāo Yáo Sǎn (逍遙散 Poudre de Libre Errance)
Formule combinant Chái Hú avec Dāng Guī (Radix Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la stagnation du qi du Foie avec déficience du sang, manifestée par l’irritabilité, la distension hypochondriaque et les menstruations irrégulières.

– Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng (補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi)
Chái Hú est inclus dans cette formule avec Huáng Qí (Radix Astragali), Rén Shēn (Radix Ginseng), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Dāng Guī (Radix Angelicae Sinensis) et Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) pour traiter l’affaissement du Qi de la Rate avec prolapsus des organes, fatigue chronique et faiblesse.

– Chái Hú Shū Gān Sǎn (柴胡疏肝散 Poudre de Buplèvre pour Apaiser le Foie)
Formule contenant Chái Hú, Chén Pí (Pericarpium Citri Reticulatae), Chuān Xiōng (Rhizoma Ligustici Chuanxiong), Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi), Zhǐ Ké (Fructus Aurantii) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) pour traiter la stagnation du Qi du Foie avec distension et douleur de la poitrine et de l’hypochondre.

Toxicité :

Chái Hú présente une très faible toxicité aux doses thérapeutiques recommandées. La DL50 chez la souris pour l’huile essentielle de Chái Hú administrée par injection intrapéritonéale est de 1,19 g/kg, et pour la saikosaponine de 1,906 g/kg. Cependant, en raison de sa nature froide et de ses propriétés ascendantes et dispersantes, une utilisation prolongée ou un surdosage peut consumer le yin et les liquides organiques. Des réactions allergiques ont été rapportées dans de rares cas, notamment lors de l’utilisation de la formule Xiǎo Chái Hú Tāng en association avec l’interféron alpha pour le traitement de l’hépatite chronique, avec un risque accru de pneumonite aiguë. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée de manière définitive pour Chái Hú seul, bien que des études suggèrent une possible interaction avec la tolbutamide et l’ofloxacine.

Gé Gēn (Radix Puerariae)

Identification

Chinois : 葛根
Pinyin : gé gēn
Traduction : racine de kudzu
Nom commun : racine de kudzu, racine de pueraria
Nom latin : Radix Puerariae
Famille : Fabaceae
Espèces : Pueraria lobata Willd. Ohwi (野葛 yě gé) ; Pueraria thomsonii Benth. (甘葛藤 gān gé téng)
Partie utilisée : racine
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquants et frais qui libèrent la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥 )

Saveurs : Doux (甘 gān), Piquant (辛 xīn)
Nature : Frais (涼 liáng)
Méridiens : Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi)
Dosage : 9-21 g

Propriétés :

Libère l’Extérieur et détend les muscles, génère les liquides organiques et soulage la soif, fait monter le Yang clair de l’Estomac et arrête la diarrhée, fait sortir les éruptions cutanées.

Précautions :

Gé Gēn doit être utilisé avec prudence en cas de transpiration excessive et de déficience du yang. Son usage prolongé peut léser les liquides de l’Estomac. Il ne doit pas être utilisé en période estivale lorsque la transpiration est abondante. Ce remède ne présente pas de toxicité aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Relâche les muscles
Clarifie la Chaleur
Génère les liquides organiques
Fait émerger les éruptions cutanées
Élève le yang
Traite la diarrhée
Abaisse la pression artérielle

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et relâche les muscles :
Gé Gēn est excellent pour traiter les atteintes de Vent-Froid ou de Vent-Chaleur qui se manifestent par des céphalées, de la fièvre, une raideur et des douleurs de la nuque et des épaules.
Il pénètre dans la Rate qui contrôle les muscles et relâche la couche musculaire pour soulager la douleur.
– Pour le syndrome de Vent-Froid sans transpiration, Gé Gēn est associé à Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Má Huáng (Herba Ephedrae) pour promouvoir la diaphorèse et dissiper le Vent-Froid, formule Gé Gēn Tāng 葛根湯 (Décoction de Kudzu).
– Pour le Vent-Chaleur, on l’associe à Chái Hú (Radix Bupleuri), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), formule Chái Gé Jiě Jī Tāng 柴葛解肌湯 (Décoction de Buplèvre et Kudzu pour Libérer la Couche Musculaire).
– Pour le syndrome de Vent-Froid avec transpiration, on ajoute ce remède à Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) pour dissiper le Vent-Froid et harmoniser les niveaux wei et ying, formule Guì Zhī Jiā Gé Gēn Tāng 桂枝加葛根湯 (Décoction de Rameau de Cannelier avec Kudzu).

– Clarifie la Chaleur et génère les liquides organiques :
Gé Gēn traite les maladies fébriles qui blessent les liquides organiques, caractérisées par la fièvre, l’irritabilité et la soif intense.
Il est particulièrement efficace pour le xiao ke (syndrome de soif et amaigrissement) avec diabète sucré, diabète insipide ou hyperthyroïdie.
– Pour la Chaleur interne avec soif et sécheresse, Gé Gēn est associé à Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis).
– Pour la soif due à la Chaleur de l’Estomac avec déficience du yin de l’Estomac, on l’utilise avec Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati).
– Pour le xiao ke (syndrome de soif et amaigrissement), Gé Gēn est associé à Huáng Qí (Radix Astragali), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae).

– Fait émerger les éruptions cutanées :
Gé Gēn favorise l’éruption complète de la rougeole en clarifiant la Chaleur et en faisant émerger l’éruption vers l’extérieur.
Il est utilisé aux premiers stades de la rougeole lorsque l’éruption ne s’exprime pas complètement.
– Pour la rougeole incomplètement exprimée, Gé Gēn est associé à Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae), souvent avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Bò Hé (Herba Menthae).

– Élève le Yang et traite la diarrhée :
Gé Gēn sépare le pur du trouble et, par sa propriété ascendante, aide à arrêter la diarrhée causée par la Chaleur-Humidité.
Il est utilisé pour traiter la diarrhée aiguë avec sensation de brûlure à l’anus, selles malodorantes et fièvre, ainsi que la diarrhée chronique due à l’effondrement du Qi de la Rate et de l’Estomac.
– Pour la diarrhée due à la Chaleur-Humidité, on ajoute Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), formule Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng 葛根黃芩黃連湯 (Décoction de Kudzu, Scutellaire et Coptide).
– Pour la diarrhée chronique due à la déficience du qi de la Rate, on l’utilise avec Rén Shēn (Radix Ginseng), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae), Fú Líng (Poria) et Mù Xiāng (Radix Aucklandiae).

– Traite l’hypertension :
Gé Gēn est récemment utilisé avec succès pour traiter l’hypertension, les céphalées, la raideur de la nuque, les acouphènes et les vertiges.
Il est également utile pour la maladie coronarienne, l’angine de poitrine et la surdité soudaine.

Liste des symptômes

Syndromes Extérieurs :
Fièvre avec céphalées
Raideur et douleur de la nuque et des épaules
Absence de transpiration ou transpiration spontanée
Aversion au froid

Troubles fébriles et soif :
Soif intense avec désir de boissons froides
Bouche et gorge sèches
Irritabilité
Fièvre avec lésion des liquides organiques

Troubles digestifs :
Diarrhée aiguë due à la Chaleur-Humidité
Diarrhée chronique par effondrement du qi de la Rate
Sensation de brûlure à l’anus
Selles malodorantes

Troubles dermatologiques :
Rougeole incomplètement exprimée
Éruptions cutanées difficiles à sortir

Troubles cardiovasculaires :
Hypertension artérielle
Céphalées et raideur de la nuque
Acouphènes et vertiges
Maladie coronarienne
Angine de poitrine

Commentaire

Gé Gēn (Radix Puerariae) tire son nom du kudzu, une plante grimpante largement répandue en Asie. Ce remède occupe une position unique dans la pharmacopée chinoise car il libère l’Extérieur tout en générant les liquides organiques. Sa saveur douce et piquante, associée à sa nature fraîche, lui permet de traiter aussi bien les atteintes de Vent-Froid que de Vent-Chaleur au niveau de la couche musculaire.

Gé Gēn pénètre dans les méridiens de la Rate et de l’Estomac, qui correspondent au yangming. Cette affinité particulière pour le yangming explique son action spécifique sur la couche musculaire et sa capacité à élever les liquides clairs de l’Estomac vers le haut pour nourrir les Poumons. C’est pourquoi il traite efficacement la soif dans les maladies fébriles et le xiao ke (syndrome de soif et amaigrissement).

La propriété unique de Gé Gēn réside dans sa capacité à la fois ascendante et dispersante. Il élève le Yang pur de la Rate et de l’Estomac tout en dispersant les facteurs pathogènes de la couche musculaire. Cette double action explique son utilisation aussi bien pour libérer l’Extérieur que pour traiter la diarrhée due à l’effondrement du Qi ou à la Chaleur-Humidité.

En médecine clinique moderne, Gé Gēn a démontré des effets remarquables dans le traitement des maladies cardiovasculaires. Ses isoflavonoïdes, notamment la puérarine, dilatent les vaisseaux coronariens, améliorent la circulation cérébrale et abaissent la pression artérielle. Ces effets pharmacologiques confirment son usage traditionnel pour les céphalées, la raideur de la nuque et l’hypertension.

Il est important de noter que la forme non traitée de Gé Gēn possède une action plus forte pour libérer l’Extérieur et réduire la fièvre, tandis que la forme torréfiée est plus efficace pour traiter la diarrhée et protéger le jiao moyen. Cette différence de préparation permet d’adapter le remède aux besoins spécifiques du patient.

Gé Gēn se distingue de Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) par son action sur la couche musculaire plutôt que sur la peau. Alors que Shēng Má élève le Yang et fait émerger les éruptions en agissant sur la surface, Gé Gēn relâche la tension musculaire et traite les pathologies logées dans la couche intermédiaire entre l’Extérieur et l’Intérieur.

Associations

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Má Huáng (Herba Ephedrae) : pour le syndrome de Vent-Froid sans transpiration avec raideur de la nuque (formule Gé Gēn Tāng 葛根湯 Décoction de Kudzu)

– avec Chái Hú (Radix Bupleuri), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) : pour le Vent-Chaleur avec fièvre (formule Chái Gé Jiě Jī Tāng 柴葛解肌湯 Décoction de Buplèvre et Kudzu pour Libérer la Couche Musculaire)

– avec Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour le syndrome de Vent-Froid avec transpiration (formule Guì Zhī Jiā Gé Gēn Tāng 桂枝加葛根湯 Décoction de Rameau de Cannelier avec Kudzu)

– avec Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : pour la Chaleur interne avec soif et sécheresse

– avec Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati) : pour la soif due à la Chaleur de l’Estomac avec déficience du yin

– avec Huáng Qí (Radix Astragali), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae) : pour le xiao ke (syndrome de soif et amaigrissement)

– avec Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Bò Hé (Herba Menthae) : pour la rougeole incomplètement exprimée

– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) : pour la diarrhée due à la Chaleur-Humidité (formule Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng 葛根黃芩黃連湯 Décoction de Kudzu, Scutellaire et Coptide)

– avec Rén Shēn (Radix Ginseng), Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) et Fú Líng (Poria) : pour la diarrhée chronique due à la déficience du qi de la Rate

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生葛根 shēng gé gēn) : forme non traitée, a un effet plus fort pour libérer l’Extérieur, relâcher les muscles et réduire la fièvre
– torréfié (煨葛根 wēi gé gēn) : forme torréfiée, augmente la chaleur du remède et renforce son effet pour traiter la diarrhée tout en protégeant le jiao moyen, mais diminue son action pour libérer l’Extérieur

Formules Classiques

– Gé Gēn Tāng (葛根湯 Décoction de Kudzu)
Cette formule combine Gé Gēn avec Má Huáng (Herba Ephedrae), Guì Zhī (Ramulus Cinnamomi), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba), Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens), Dà Zǎo (Fructus Jujubae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter le syndrome de Vent-Froid avec raideur de la nuque, absence de transpiration et aversion au froid.

– Chái Gé Jiě Jī Tāng (柴葛解肌湯 Décoction de Buplèvre et Kudzu pour Libérer la Couche Musculaire)
Formule combinant Gé Gēn avec Chái Hú (Radix Bupleuri), Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) pour traiter le Vent-Chaleur avec fièvre croissante et frissons décroissants, raideur de la nuque et absence de transpiration.

– Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng (葛根黃芩黃連湯 Décoction de Kudzu, Scutellaire et Coptide)
Gé Gēn est inclus dans cette formule avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour traiter la diarrhée avec sensation de brûlure à l’anus due à la Chaleur-Humidité.

Toxicité :

Gé Gēn ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Cependant, un surdosage peut épuiser les liquides de l’Estomac en raison de sa nature dispersante. L’usage prolongé à doses élevées peut également assécher les liquides organiques chez certains patients. Les effets indésirables rapportés incluent rarement des nausées et des vomissements dus à sa nature fraîche. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Shēng Má (Cimicifugae Rhizoma)

Identification

Chinois : 升麻
Pinyin : shēng má
Traduction : rhizome ascendant
Nom commun : cimicifuga, actée à grappes
Nom latin : Cimicifugae Rhizoma
Famille : Ranunculaceae
Espèces : Cimicifuga foetida L. (大三葉升麻 dà sān yè shēng má) ; Cimicifuga dahurica Maxim. (興安升麻 xīng ān shēng má) ; Cimicifuga heracleifolia Kom. (升麻 shēng má)
Partie utilisée : rhizome
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Laboureur Céleste) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquants et frais qui disperse la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥)
Saveurs : Piquant (辛 xīn), Doux (甘 gān), Légèrement amer (微苦 wēi kǔ)
Nature : Légèrement froid (微寒 wēi hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rate (脾 pí), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大腸 dà cháng)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :

Libère l’Extérieur et fait sortir les éruptions, clarifie la Chaleur et élimine les Toxines, élève le Yang et soulève ce qui s’est affaissé.

Précautions :

Shēng Má est contre-indiqué en cas de déficience du yin, de Feu par déficience du Yin, de Yang du Foie ascendant, de saignements dans la partie supérieure du corps, d’éruptions cutanées complètement exprimées, de nausées dues au Qi rebelle de l’Estomac, ou de dyspnée due au Qi rebelle du Poumon. En raison de sa nature ascendante et dispersante, une utilisation prolongée ou un surdosage peut consumer le Yin. Il doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées lorsqu’il est utilisé correctement.

Fonctions principales :

Libère l’Extérieur
Disperse le Vent-Chaleur
Élève le Yang Qi
Soulève ce qui s’est affaissé
Clarifie la Chaleur
Élimine les toxines
Favorise l’éruption des rougeoles

Actions et Indications

– Libère l’Extérieur et disperse le Vent-Chaleur :
Shēng Má libère l’Extérieur et disperse le Vent-Chaleur pour traiter les stades précoces des maladies fébriles caractérisées par de la fièvre, des frissons, des maux de tête et un enduit lingual mince et jaune.
Il est particulièrement efficace pour les conditions où le facteur pathogène est piégé entre les niveaux tàiyáng et yángmíng, manifestant des symptômes tels que fièvre, maux de tête, et tension musculaire.
– Pour le Vent-Chaleur avec fièvre et maux de tête, Shēng Má est associé à Gé Gēn (Radix Puerariae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), formule Shēng Má Gé Gēn Tāng 升麻葛根湯 (Décoction de Cimicifuga et de Kudzu).
– Pour les maux de tête dus au Vent-Chaleur affectant le canal yángmíng, on l’associe à Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum).

Shēng Má favorise également l’éruption complète des rougeoles et éruptions cutanées.
– Pour l’expression incomplète de la rougeole chez les enfants, on ajoute ce remède à Gé Gēn (Radix Puerariae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Bò Hé (Herba Menthae).

– Clarifie la Chaleur et élimine les toxines :
Shēng Má clarifie la Chaleur et élimine les toxines pour traiter diverses affections causées par la Chaleur-toxine, particulièrement celles affectant le canal yángmíng dans la partie supérieure du corps.
Il est traditionnellement utilisé pour traiter les maux de tête, les douleurs et gonflements des gencives, les ulcérations buccales, les maux de gorge et les abcès cutanés.
– Pour les gencives enflées et douloureuses ou les ulcérations buccales, Shēng Má est associé à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), formule Qīng Wèi Sǎn 清胃散 (Poudre pour Clarifier l’Estomac).
– Pour les maux de gorge douloureux et enflés, on l’utilise avec Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Xuán Shēn (Radix Scrophulariae).
– Pour les maux de dents dus au Feu de l’Estomac, Shēng Má est associé à Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).

Shēng Má traite également les abcès et furoncles.
– Pour les abcès cutanés sans suppuration, on l’associe à Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Bái Lián (Radix Ampelopsis).
– Pour les abcès avec ulcération et suppuration, on l’utilise avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci).
– Pour les maladies fébriles avec éruptions maculaires, on ajoute Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Dà Qīng Yè (Folium Isatidis).

– Élève le Yang et soulève ce qui s’est affaissé :
Shēng Má possède une nature ascendante puissante et est fréquemment utilisé pour élever le Yang Qi et soulever ce qui s’est affaissé en cas de déficience du Yang ou du Qi.
Il est couramment prescrit pour traiter le prolapsus des organes internes causé par l’affaissement du qi de la Rate et de l’Estomac, manifesté par un prolapsus rectal ou utérin accompagné d’essoufflement, de fatigue et d’autres symptômes de déficience du Yang et du Qi.
– Pour le prolapsus des organes internes, Shēng Má est associé à Chái Hú (Radix Bupleuri) et Huáng Qí (Radix Astragali) pour élever le Yang et tonifier le Qi, formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 (Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi).
– Pour le spasme du vaisseau Ceinture manifesté par des sensations de tiraillement dans le bas du corps, généralement accompagnées de pertes vaginales, on l’utilise avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae).

Shēng Má traite également les saignements abondants résultant de l’affaissement du Qi.
– Pour les saignements urinaires, menstruels ou rectaux résultant de l’affaissement du Qi Yang endommageant les collatéraux Yin, on utilise Shēng Má carbonisé avec Jīng Jiè carbonisé (Herba Schizonepetae).

Liste des symptômes

Troubles fébriles et Vent-Chaleur :
Fièvre avec frissons
Maux de tête
Tension et raideur musculaire
Enduit lingual mince et jaune
Stades précoces de maladies fébriles

Troubles de la bouche et de la gorge :
Gencives enflées et douloureuses
Ulcérations buccales et de la langue
Maux de dents dus au Feu de l’Estomac
Maux de gorge douloureux et enflés
Mauvaise haleine

Troubles dermatologiques :
Expression incomplète de la rougeole
Éruptions cutanées incomplètement exprimées
Abcès cutanés sans suppuration
Furoncles et carboncles
Abcès avec ulcération
Érysipèle de la tête et du visage

Troubles par affaissement du Qi :
Prolapsus rectal
Prolapsus utérin
Essoufflement et fatigue
Spasme du vaisseau Ceinture
Pertes vaginales
Saignements urinaires, menstruels ou rectaux

Commentaire

Shēng Má (Rhizoma Cimicifugae) tire son nom de sa propriété ascendante caractéristique, comme l’indique son appellation chinoise qui signifie littéralement « rhizome ascendant ». Ce remède est l’un des plus importants de la pharmacopée chinoise pour élever le Yang Qi tout en dispersant les facteurs pathogènes de l’Extérieur. Sa saveur piquante et douce, combinée à sa nature légèrement froide, lui permet d’exercer des fonctions apparemment contradictoires mais complémentaires : disperser le Vent-Chaleur à l’extérieur tout en élevant le qi affaissé à l’intérieur.

Shēng Má est particulièrement reconnu pour son action sur le canal yángmíng, où il traite efficacement les maux de tête frontaux, les douleurs dentaires, les gencives enflées et les ulcérations buccales causées par le Feu de l’Estomac. Cette propriété de clarifier la Chaleur et d’éliminer les toxines fait de Shēng Má un remède de premier choix dans le traitement des infections et inflammations de la partie supérieure du corps. En médecine chinoise traditionnelle, ce remède est considéré comme ayant quatre fonctions principales : il guide les substances médicinales vers les canaux yángmíng du bras et de la jambe, il élève le Yang depuis les profondeurs du Yin, il expulse le vent pathogène depuis le niveau le plus élevé ainsi que depuis la peau, et il traite les maux de tête yángmíng.

Une autre application majeure de Shēng Má concerne son utilisation pour élever le qi de la Rate et de l’Estomac en cas d’affaissement. Cette action résulte de sa capacité puissante à faire monter le Yang Qi, particulièrement celui de l’Estomac et de la Vésicule Biliaire. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé ses propriétés légères anti-inflammatoires et analgésiques, ainsi que ses effets inhibiteurs sur le système cardiovasculaire pour réduire la pression artérielle et la fréquence cardiaque.

Shēng Má se distingue par sa nature ascendante et flottante qui peut épuiser les liquides et le sang si utilisé de manière inappropriée. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les prolapsus d’organes, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que la fatigue et l’essoufflement. La forme préparée au miel du remède possède une action plus forte pour tonifier la Rate et élever le qi que la forme non préparée. La torréfaction du remède réduit considérablement ses propriétés piquantes et dispersantes, mais lui permet alors d’arrêter les saignements et de préserver le sang, ce qui est particulièrement utile pour les saignements vaginaux ou rectaux dus à la déficience de la Rate ou du Qi.

Shēng Má se distingue de Chái Hú (Radix Bupleuri) par son action spécifique et plus puissante pour élever le Yang Qi. Alors que Chái Hú est plus efficace pour libérer l’Extérieur et réduire la fièvre, particulièrement dans les cas de frissons et fièvre alternés caractéristiques du syndrome shàoyáng, Shēng Má est moins puissant pour disperser la Chaleur mais plus efficace pour élever le yang et éliminer la Chaleur-toxine. Les deux herbes peuvent être combinées pour élever le Yang Qi et traiter les prolapsus d’organes. Shēng Má est également comparé à Gé Gēn (Radix Puerariae) : tous deux libèrent l’Extérieur et élèvent le Yang Qi, mais Gé Gēn travaille principalement à disperser la Chaleur dans le canal yángmíng au niveau musculaire et à générer les liquides, tandis que Shēng Má est supérieur pour éliminer la Chaleur-toxine et traiter les conditions affectant la bouche, les gencives et la gorge.

Associations

– avec Gé Gēn (Radix Puerariae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : pour le Vent-Chaleur avec fièvre et maux de tête (formule Shēng Má Gé Gēn Tāng 升麻葛根湯 Décoction de Cimicifuga et de Kudzu)

– avec Bái Zhǐ (Radix Angelicae Dahuricae) et Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) : pour les maux de tête dus au Vent-Chaleur affectant le canal yángmíng

– avec Gé Gēn (Radix Puerariae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Jīng Jiè (Herba Schizonepetae) et Bò Hé (Herba Menthae) : pour l’expression incomplète de la rougeole chez les enfants

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) : pour les gencives enflées et douloureuses ou les ulcérations buccales (formule Qīng Wèi Sǎn 清胃散 Poudre pour Clarifier l’Estomac)

– avec Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) : pour les maux de gorge douloureux et enflés

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour les maux de dents dus au Feu de l’Estomac

– avec Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Bái Lián (Radix Ampelopsis) : pour les abcès cutanés sans suppuration

– avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Pú Gōng Yīng (Herba Taraxaci) : pour les abcès avec ulcération et suppuration

– avec Chái Hú (Radix Bupleuri) et Huáng Qí (Radix Astragali) : pour le prolapsus des organes internes (formule Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng 補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi)

– avec Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) : pour le spasme du vaisseau Ceinture avec pertes vaginales

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng shēng má) : forme non préparée, possède un effet plus fort pour libérer l’Extérieur, disperser le Vent-Chaleur et clarifier la Chaleur-toxine
– préparé au miel (蜜炙 mì zhì shēng má) : les tranches du remède sont mélangées avec du miel cuit puis frites jusqu’à absorption complète du miel, ce qui modère son effet piquant et dispersant, le dirige vers le foyer moyen et renforce sa tendance ascendante, particulièrement efficace pour élever le yang qi et traiter les prolapsus
– carbonisé (升麻炭 shēng má tàn) : l’herbe est frite à feu vif jusqu’à devenir noire mais non déformée, puis aspergée d’eau pour la refroidir, cette préparation atténue grandement son action piquante et dispersante mais lui permet d’arrêter les saignements et de préserver le sang
– frit au vinaigre (醋炒 cù chǎo shēng má) : préparation moins courante aujourd’hui qui augmente la capacité du remède à tonifier la Rate et à monter
– frit au vin (酒炒 jiǔ chǎo shēng má) : augmente son pouvoir ascendant et améliore sa capacité à atteindre la tête et les yeux
– frit au sel (鹽炒 yán chǎo shēng má) : le dirige vers le canal du Rein pour élever et bénéficier le qi du Rein

Formules Classiques

– Shēng Má Gé Gēn Tāng (升麻葛根湯 Décoction de Cimicifuga et de Kudzu)
Cette formule combine Shēng Má avec Gé Gēn (Radix Puerariae), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) pour libérer l’Extérieur et favoriser l’éruption complète des rougeoles aux stades précoces.

– Qīng Wèi Sǎn (清胃散 Poudre pour Clarifier l’Estomac)
Formule combinant Shēng Má avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan) et Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis) pour clarifier le Feu de l’Estomac et traiter les maux de dents, gencives enflées et ulcérations buccales.

– Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng (補中益氣湯 Décoction pour Tonifier le Centre et Augmenter le Qi)
Shēng Má est inclus dans cette formule avec Chái Hú (Radix Bupleuri), Huáng Qí (Radix Astragali), Rén Shēn (Radix Ginseng) et Bái Zhú (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae) pour tonifier le Qi de la Rate et de l’Estomac et élever le Yang pour traiter les prolapsus d’organes.

– Xuān Dú Fā Biǎo Tāng (宣毒發表湯 Décoction pour Dissiper les Toxines et Libérer l’Extérieur)
Formule contenant Shēng Má avec Gé Gēn (Radix Puerariae) comme base pour favoriser l’expression des rougeoles, avec addition d’autres herbes pour libérer l’Extérieur et éliminer les toxines.

Toxicité :

Shēng Má ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une très bonne tolérance générale. Cependant, un surdosage est associé à des réactions indésirables telles que nausées, vomissements, maux de tête, raideur musculaire, convulsions et délire. En raison de sa nature ascendante et flottante puissante qui peut épuiser les liquides sanguins, Shēng Má doit être utilisé avec prudence chez les personnes présentant une déficience du Yin, un Feu par déficience, un yang du Foie ascendant, ou des saignements dans la partie supérieure du corps. Une utilisation prolongée ou à doses élevées peut consumer le Yin. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée.

Chán Tuì (Periostracum Cicadae)

Identification

Chinois : 蝉蜕
Pinyin : chán tuì
Traduction : mue de cigale
Nom commun : exuvie de cigale, mue de cigale
Nom latin : Periostracum Cicadae
Famille : Cicadidae
Espèces : Cryptotympana atrata Fabr. (黑蚱蝉 hēi zhà chán) ; Cryptotympana pustulata Fabr. (斑蝉 bān chán)
Partie utilisée : mue (exuvie) de la cigale
Texte d’origine : Míng Yī Zá Zhù 名医别录 (Notes Diverses de Médecins Célèbres) par Tao Hong-Jing au 6e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes piquants et frais qui libèrent la Superficie (xin liáng jiě biǎo yào 辣凉解表藥)
Saveurs : Doux (甘 gān), Salé (咸 xián)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Foie (肝 gān), Poumon (肺 fèi)
Dosage : 3-10 g

Propriétés :

Disperse la Chaleur-Vent, fait sortir les éruptions cutanées et soulage les démangeaisons, éclaircit les yeux et élimine les leucomes, éteint le Vent du Foie et arrête les spasmes.

Précautions :

Chán Tuì doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes car il peut perturber le travail et causer des difficultés lors de l’accouchement. L’utilisation chronique ou répétée peut consumer le qi et le yin, donc à utiliser avec précaution chez les patients présentant ces déficiences. L’utilisation de Chán Tuì peut être associée à une somnolence et une sédation possibles. Par conséquent, les personnes qui prennent ce remède doivent faire preuve de prudence lors de la conduite ou de l’utilisation de machines lourdes. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Disperse le Vent-Chaleur
Libère l’Extérieur
Fait émerger les éruptions cutanées
Soulage les démangeaisons
Clarifie les yeux
Élimine l’obstruction visuelle superficielle
Éteint le Vent du Foie
Arrête les spasmes et convulsions
Calme le Vent interne

Actions et Indications

– Disperse le Vent-Chaleur et libère l’Extérieur :
Chán Tuì disperse le Vent-Chaleur, particulièrement au niveau de la tête et des yeux. Il est couramment utilisé pour traiter les stades précoces des maladies fébriles ou le syndrome de Vent-Chaleur affectant la gorge. Les symptômes représentatifs incluent la perte ou l’enrouement de la voix, le mal de gorge, les céphalées et la fièvre.
Il est particulièrement efficace pour disperser la Chaleur au niveau du visage et des yeux.
– Pour les stades précoces des maladies fébriles ou le syndrome de Vent-Chaleur, Chán Tuì est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae), formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 (Décoction de Mûrier et Chrysanthème).
– Pour la perte de voix, on l’associe à Pàng Dà Hǎi (Semen Sterculiae Lychnophorae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii) et Jié Gěng (Radix Platycodonis).

– Fait émerger les éruptions cutanées et soulage les démangeaisons :
Chán Tuì disperse la Chaleur de la peau et est couramment utilisé pour traiter divers troubles dermatologiques, notamment l’urticaire, les éruptions cutanées, l’eczéma, la rougeole, la varicelle et les démangeaisons. Il favorise une guérison plus rapide en raccourcissant la durée de la maladie.
Il est particulièrement efficace pour promouvoir l’expression complète des éruptions cutanées et soulager les démangeaisons.
– Pour favoriser l’éruption des troubles dermatologiques, Chán Tuì est associé à Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Gé Gēn (Radix Puerariae) et Bò Hé (Herba Menthae).
– Pour les démangeaisons, on l’ajoute à Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Bái Jí Lí (Fructus Tribuli) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae).

– Clarifie les yeux et élimine l’obstruction visuelle superficielle :
Comme le Foie s’ouvre aux yeux, le Vent ou le Vent-Chaleur affectant le Foie entraînera une obstruction visuelle superficielle, une vision floue, des yeux rouges et une sécrétion excessive de larmes.
Chán Tuì entre dans le méridien du Foie et disperse le Vent-Chaleur au niveau des yeux.
– Pour les yeux rouges, Chán Tuì est associé à Jú Huā (Flos Chrysanthemi) et Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis).

– Éteint le Vent du Foie et arrête les spasmes :
Chán Tuì entre dans le méridien du Foie et éteint le Vent du Foie. Il traite les spasmes musculaires, les contractions, les convulsions avec forte fièvre, la paralysie faciale, les troubles de la parole post-AVC, le tétanos et les pleurs constants chez les nourrissons ou les convulsions infantiles.
Son action est particulièrement efficace pour calmer le Vent interne et traiter les convulsions fébriles chez les enfants.
– Pour les spasmes musculaires et les contractions, Chán Tuì est associé à Quán Xiē (Scorpio), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis).
– Pour le tétanos léger, on utilise Chán Tuì seul en poudre et on le sert avec de l’alcool à base de riz.
– Pour le tétanos sévère, Chán Tuì est particulièrement utile en combinaison avec Tiān Nán Xīng (Rhizoma Arisaematis), Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Quán Xiē (Scorpio).
– Pour les pleurs constants chez les nourrissons dus à la peur ou à la frayeur, on utilise ce remède avec Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis) et Bò Hé (Herba Menthae).

Liste des symptômes

Troubles de l’Extérieur dus au Vent-Chaleur :
Fièvre et céphalées
Mal de gorge avec douleur et enflure
Perte de voix ou enrouement
Yeux rouges et douloureux

Troubles dermatologiques :
Expression incomplète des éruptions cutanées
Rougeole incomplètement exprimée
Varicelle
Urticaire
Éruptions cutanées et démangeaisons
Eczéma

Troubles oculaires :
Obstruction visuelle superficielle
Vision floue
Yeux rouges
Sécrétion excessive de larmes
Ptérygion

Convulsions et spasmes :
Spasmes musculaires et contractions
Convulsions avec forte fièvre
Convulsions fébriles infantiles
Terreurs nocturnes chez les enfants
Tétanos
Paralysie faciale
Troubles de la parole post-AVC
Pleurs constants chez les nourrissons

Commentaire

Chán Tuì (Periostracum Cicadae) tire son nom de la mue de cigale, l’enveloppe externe abandonnée par l’insecte lors de sa métamorphose. Ce remède est l’un des plus légers et des plus doux de la pharmacopée chinoise pour disperser le Vent-Chaleur tout en étant suffisamment puissant pour éteindre le Vent interne. Sa saveur douce et salée, combinée à sa nature légère et froide qui monte, lui permet de traiter à la fois les troubles de l’Extérieur et de l’intérieur. Sa capacité unique à disperser le Vent-Chaleur sans être excessivement dispersant le distingue de nombreux autres remèdes libérant l’Extérieur.

Chán Tuì est particulièrement reconnu pour son action sur trois domaines principaux : il disperse le Vent-Chaleur de l’Extérieur, clarifie les yeux en éliminant l’obstruction visuelle superficielle, et éteint le Vent du Foie pour arrêter les spasmes. Cette polyvalence fait de Chán Tuì un remède de choix dans de nombreuses formules traitant les maladies fébriles, les troubles oculaires et les convulsions. En médecine chinoise, ce remède traite efficacement les troubles causés par le Vent-Chaleur affectant la tête et les yeux, notamment la perte de voix, le mal de gorge et les yeux rouges.

Une autre application majeure de Chán Tuì concerne le traitement des troubles dermatologiques causés par le Vent attaquant la peau. Cette action résulte de sa capacité à disperser le Vent-Chaleur et à favoriser l’expression complète des éruptions cutanées comme la rougeole. Les études cliniques ont confirmé son efficacité pour traiter l’urticaire chronique et le prolapsus rectal lorsqu’il est appliqué localement.

Chán Tuì se distingue par sa nature légère qui lui permet de monter rapidement vers la tête et les yeux sans être trop fort ou desséchant. Il est couramment utilisé en clinique pour traiter les maladies fébriles affectant les yeux et la gorge, particulièrement lorsque ces troubles s’accompagnent de symptômes tels que la perte de voix et les yeux rouges. La forme entière de la cigale est considérée comme plus efficace pour traiter les maladies des organes internes, tandis que la mue est plus appropriée pour traiter les troubles de l’Extérieur.

Chán Tuì se distingue de Bò Hé (Herba Menthae) par son action spécifique sur les yeux et sa capacité à éteindre le Vent du Foie. Alors que Bò Hé disperse fortement le Vent-Chaleur et induit la transpiration, Chán Tuì agit plus doucement et est particulièrement efficace pour calmer le Vent interne et traiter les convulsions. Les deux remèdes peuvent être combinés pour traiter les troubles dermatologiques avec démangeaisons.

Associations

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) : pour les stades précoces des maladies fébriles ou le syndrome de Vent-Chaleur (formule Sāng Jú Yǐn 桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)

– avec Pàng Dà Hǎi (Semen Sterculiae Lychnophorae), Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii) et Jié Gěng (Radix Platycodonis) : pour la perte de voix

– avec Niú Bàng Zǐ (Fructus Arctii), Gé Gēn (Radix Puerariae) et Bò Hé (Herba Menthae) : pour favoriser l’éruption des troubles dermatologiques

– avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Bái Jí Lí (Fructus Tribuli) et Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) : pour les démangeaisons

– avec Jú Huā (Flos Chrysanthemi) et Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) : pour les yeux rouges

– avec Quán Xiē (Scorpio), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis) : pour les spasmes musculaires et les contractions

– avec Tiān Nán Xīng (Rhizoma Arisaematis), Tiān Má (Rhizoma Gastrodiae), Jiāng Cán (Bombyx Batryticatus) et Quán Xiē (Scorpio) : pour le tétanos sévère

– avec Gōu Téng (Ramulus Uncariae cum Uncis) et Bò Hé (Herba Menthae) : pour les pleurs constants chez les nourrissons dus à la peur

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng chán tuì) : forme non préparée, a un effet plus fort pour disperser le Vent-Chaleur et faire émerger les éruptions cutanées
– frit à sec (炒蝉蜕 chǎo chán tuì) : réduit légèrement les propriétés dispersantes, améliore l’action pour clarifier la tête et les yeux, utilisé pour les céphalées impliquant les yeux, les larmoiements ou la vision floue

Formules Classiques

– Sāng Jú Yǐn (桑菊飲 Décoction de Mûrier et Chrysanthème)
Cette formule combine Chán Tuì avec Sāng Yè (Folium Mori), Jú Huā (Flos Chrysanthemi), Bò Hé (Herba Menthae) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) pour traiter les maladies fébriles et le Vent-Chaleur attaquant les Poumons avec toux et soif.

– Yín Qiáo Sǎn (銀翹散 Poudre de Chèvrefeuille et Forsythia)
Chán Tuì peut être ajouté à cette formule avec Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Bò Hé (Herba Menthae) pour traiter le Vent-Chaleur avec fièvre et mal de gorge.

– Xiāo Fēng Sǎn (消風散 Poudre qui Élimine le Vent)
Cette formule utilise Chán Tuì avec Jīng Jiè (Herba Schizonepetae), Fáng Fēng (Radix Saposhnikoviae) et Kǔ Shēn (Radix Sophorae Flavescentis) pour traiter les lésions cutanées rouges et suintantes chez les patients avec de la Chaleur-Humidité préexistante.

Toxicité :

Chán Tuì ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Aucune fatalité n’a été signalée après l’administration orale d’extrait alcoolique de Chán Tuì à 8 000 mg/kg chez la souris. Des réactions allergiques ont été signalées après un contact cutané avec le remède, les symptômes incluant un prurit, une sensation de brûlure, un œdème et des érosions. Des réactions allergiques cutanées légères (prurit et érythème) peuvent également apparaître après ingestion du remède. L’utilisation de Chán Tuì peut être associée à une possible somnolence et sédation en raison de son effet inhibiteur sur le système nerveux central.

Hú Táo Rén (Juglandis Semen)

Identification

Chinois : 胡桃仁
Pinyin : hú táo rén
Traduction : amande de noix
Nom commun : cerneau de noix

Nom Latin : Juglandis Semen
Famille : Juglandaceae
Espèces : Juglans Regia L.
Partie utilisée : fruit
Texte d’origine : Prescriptions Valant Mille Pièces d’Or (Qiān Jīn Yào Fāng 千金要方)

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui tonifient le Yang (bǔ yáng yào 補陽藥)
Saveurs : Doux (甜 Gan)
Nature : Tiède (温 Wēn)
Méridiens : Gros Intestin (大肠 Dà Cháng), Poumon (肺 Fèi), Reins (肾 Shèn)
Dosage : 9 à 15g en décoction, 9 à 30g en consommation

Propriétés :

Tonifier le Qi du Poumon et du Reins, soulage les douleurs lombaires, apaise la dyspnée, lubrifie les intestins

Précautions :

Glaires Chaleur ou toux Chaleur, Vide de Yin avec signes de Chaleur, selles molles, diarrhée.

Actions et Indications

– Tonifie le Rein et renforce le bas du dos et les genoux : dans les tableaux de Vide du Rein avec frilosité, douleur des lombaires et des genoux, urines fréquentes.
– Tiédit le Poumon et aide le Rein à ancrer le Qi : Toux chronique et dyspnée dus à une faiblesse du Poumon, aggravés au moindre effort dus à une faiblesse du Rein et du Poumon.
– Lubrifie les intestins et débloque le transit : Constipation chez les personnes âgées, ou à une sécheresse due à une fièvre.

Liste des symptômes

asthme, toux, dyspnée, difficulté respiratoire
douleurs des lombes et des genoux
faiblesse et fragilité des os
constipation

Commentaire

Douce, tiède et humectante, la noix, Juglandis Semen (hú táo rén) entre dans les méridiens du Poumon et du Rein où elle a deux actions principales : tiédir le Yang du Rein pour renforcer le bas du dos et les genoux, et en même temps que la tonification du Rein, renforcer le Poumon pour permettre d’ancrer le Qi et calmer la dyspnée. Cependant ses effets sont doux et progressifs et elle est généralement utilisée en tant que Assistant ou en diététique. Parce qu’elle assez grasse et humectante, elle peut humecter la Sécheresse et lubrifier les intestins.

Contre-indications traditionnelles

Ne pas consommer en excès car elle peut engendrer des glaires, ce qui peut provoquer nausée et vomissement.

Uniquement adapté au Froid dû à un Vide. Ne pas consommer en cas de Glaire-Chaleur ou accumulation de Chaleur.

 

(crédit illustration : W. Vinai – IMTC)

 

Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis Japonici)

Identification

Chinois : 麥門冬
Pinyin : Mài Mén Dōng
Traduction : Froment d’hiver luxuriant
Nom commun : Ophiopogon du Japon, Muguet du Japon
Nom latin : Radix Ophiopogonis Japonici
Famille : Asparagaceae (anciennement Liliaceae)
Espèces : Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker-Gawl.
Partie utilisée : Tubercule racinaire (tubérosité charnue)
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) par Shén Nóng au IIe siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui tonifient le Yin (補陰藥 bǔ yīn yào)
Saveurs : Doux (甘 gān), Légèrement Amer (微苦 wēi kǔ)
Nature : Frais (涼 liáng) à Légèrement Froid (微寒 wēi hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Estomac (胃 wèi), Cœur (心 xīn)
Dosage : 10-15 g

Propriétés :

Mài Mén Dōng nourrit le Yin du Poumon, de l’Estomac et du Cœur, génère les Liquides Organiques, clarifie la Chaleur et humidifie la Sécheresse. Il calme l’agitation et humidifie les Intestins pour soulager la constipation par vide de Yin.

Précautions :

Contre-indiqué en cas de toux due au Vent-Froid ou à une accumulation de Glaires-Humidité. Contre-indiqué en cas de diarrhée par Vide de Qi du Réchauffeur Médian ou froid du milieu. À utiliser avec prudence chez les patients présentant une Stagnation du Qi de l’Estomac. Peut provoquer somnolence et sédation légère – précaution en cas de conduite ou de travaux nécessitant vigilance.

Fonctions principales :

Nourrit le Yin du Poumon
Humidifie le Poumon
Nourrit le Yin de l’Estomac
Génère les liquides organiques
Clarifie le Cœur
Élimine l’irritabilité
Humidifie les Intestins
Favorise le transit

Actions et Indications

– Nourrit le Yin et humidifie le Poumon :
Mài Mén Dōng humidifie le Poumon tout en clarifiant la Chaleur du Poumon. Il est indiqué pour les troubles fébriles impliquant la Sécheresse ou le Feu, tels que la bronchite, la tuberculose et la coqueluche, se manifestant par une bouche sèche, une gorge sèche, une toux sèche sans expectoration ou avec des crachats rares difficiles à expectorer, voire des crachats striés de Sang.
Lorsque la Chaleur et la Sécheresse sont prononcées avec dyspnée, toux sèche, oppression thoracique et douleur, Mài Mén Dōng est associé à Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae) et Ē Jiāo (Colla Corii Asini) – formule Qīng Zào Jiù Fèi Tāng 清燥救肺湯 (Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver les Poumons).
– Pour la toux chronique sèche par Vide de Yin du Poumon avec saignements, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) et Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) – formule Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng 養陰清肺湯 (Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons).

– Nourrit l’Estomac et génère les Liquides Organiques :
Doux de nature, Mài Mén Dōng pénètre l’Estomac pour nourrir le Yin et promouvoir la génération des Liquides Organiques. Il est considéré comme l’herbe de choix pour tonifier le Yin de l’Estomac, car son effet tonique est nettement moins stagnant que celui des autres herbes toniques. Les signes essentiels du Vide de Yin de l’Estomac incluent la soif, la bouche sèche, parfois des hoquets et des vomissements.
Pour le Vide de Yin de l’Estomac avec soif et bouche sèche, Mài Mén Dōng est associé à Shā Shēn (Radix Glehniae seu Adenophorae), Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati) et sucre rocher.
– Pour le Vide de Qi et de Yin avec fatigue, essoufflement, soif et bouche sèche, on l’associe à Rén Shēn (Radix Ginseng) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae),  formule Shēng Mài Sǎn 生脈散 (Poudre pour Générer le Pouls).
– Pour le syndrome Xiāo Kě (消渴), syndrome de dépérissement et de soif, au niveau du Réchauffeur Supérieur et Médian, avec soif extrême, on l’associe à Xī Yáng Shēn (Radix Panacis Quinquefolii), Shān Yào (Rhizoma Dioscoreae), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).

– Clarifie le Cœur et élimine l’agitation :
Par Vide de Yin et de Sang, la Chaleur monte et perturbe l’Esprit (Shén 神) du Cœur. Doux et Froid de nature, Mài Mén Dōng pénètre le Cœur pour clarifier la Chaleur, nourrir le Yin et le Sang et soulager l’agitation. Les manifestations cliniques incluent l’insomnie, l’agitation, les palpitations, la fièvre nocturne ou le sommeil perturbé.
– Pour le Vide de Yin et de Sang du Cœur avec Chaleur, se manifestant par insomnie, palpitations, agitation et fièvre nocturne, Mài Mén Dōng est associé à
Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour la Chaleur au niveau de l’étape nutritive (营分 yíng fèn) avec fièvre nocturne, agitation et insomnie, on l’associe à Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae) et Jīn Yín Huā (Flos Lonicerae), formule Qīng Yíng Tāng 清營湯 (Décoction pour Clarifier le Niveau Nutritif).
– Pour le Vide de Yin et de Sang avec agitation, insomnie, palpitations, fatigue, langue rouge et peu enduite, on l’associe à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae), Yuǎn Zhì (Radix Polygalae) et Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae), formule Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān 天王補心丹 (Pilule de l’Empereur du Ciel pour Tonifier le Cœur).

– Humidifie les Intestins et favorise le transit :
Le Vide de Yin et de Liquides Organiques conduisant à la Sécheresse est une cause majeure de constipation. Mài Mén Dōng nourrit le Yin, lubrifie les Intestins et favorise le transit intestinal.
– Pour la constipation par Vide de Yin, Mài Mén Dōng est associé à Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata).
– Pour la constipation post-fébrile avec Vide de Yin, on l’associe à Huǒ Má Rén (Fructus Cannabis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Guā Lóu Rén (Semen Trichosanthis) et Zhǐ Shí (Fructus Aurantii Immaturus).

Liste des symptômes

Poumon – Vide de Yin / Sécheresse :
Toux sèche sans expectoration ou avec crachats rares et collants
Gorge sèche, enrouement, perte de voix
Hémoptysie ou crachats striés de Sang
Sensation de Chaleur dans la poitrine, sueurs nocturnes
Dyspnée par Vide de Yin du Poumon et du Rein

Estomac – Vide de Yin / Liquides Organiques :
Soif intense, bouche sèche
Faim sans envie de manger, douleur épigastrique sourde
Hoquets, vomissements par Vide de Yin de l’Estomac
Polydipsie, polyphagie, polyurie – syndrome Xiāo Kě (消渴)
Langue rouge, sèche, peu ou pas enduite

Cœur – Vide de Yin / Agitation :
Insomnie, sommeil agité
Palpitations, anxiété
Agitation, irritabilité
Fièvre nocturne, fièvre de bas grade
Ulcères buccaux par Chaleur du Cœur

Intestins – Sécheresse :
Constipation par Sécheresse des Intestins
Selles sèches et dures, difficiles à évacuer

Commentaire

Mài Mén Dōng figure parmi les herbes toniques du Yin les plus fondamentales de la pharmacopée chinoise. Mentionnée dès le Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), son efficacité a traversé les siècles sans être remise en question. Son nom alternatif, 麥冬 (Mài Dōng), est le plus utilisé en clinique moderne. La plante pousse en touffe dense dans les zones boisées et humides du Japon, de Chine et de Corée ; ses tubercules charnus, récoltés en été, constituent la drogue médicale. Elle se distingue par sa douceur tonifiante et sa fraîcheur clarifiante, qui en font un remède de choix pour toutes les situations de vide de Yin accompagnées de Chaleur, sans le risque d’aggraver les stagnations ou de blesser le Qi de l’Estomac que présente un remède plus lourd comme Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata).

Sur le plan clinique, Mài Mén Dōng agit sur trois organes-cibles complémentaires : le Poumon, dont il humidifie le parenchyme et sédatant la Chaleur – idéal dans les toux sèches post-fébriles, les bronchites chroniques et les états de Sécheresse-Chaleur lésant les Liquides du Poumon ; l’Estomac, dont il nourrit le Yin tout en restant léger et non stagnant, ce qui le rend supérieur à d’autres toniques dans les états de Vide de Yin du Réchauffeur Médian, y compris le syndrome Xiāo Kě (消渴) qui correspond aux tableaux diabétiques ; et le Cœur, dont il calme l’Esprit (Shén 神) quand la Chaleur issue d’un Vide de Yin monte perturber les orifices de l’Esprit, se manifestant par insomnie, palpitations et agitation. Sa capacité à humecter les Intestins complète ce portrait en en faisant aussi un soutien précieux dans les constipations par dessèchement consécutif à des maladies fébriles prolongées.

Mài Mén Dōng est souvent comparé à Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi), son homologue de la famille des Asparagacées : les deux herbes nourrissent le Yin, clarifient la Chaleur et humidifient la Sécheresse. Cependant, Tiān Mén Dōng est très Froid et cible davantage le Vide de Yin du Rein avec Feu, la fièvre de bas grade, les sueurs nocturnes et les émissions séminales nocturnes ; il est aussi plus puissant pour éliminer les nodules mammaires. Mài Mén Dōng, plus doux et moins stagnant, est préféré lorsque le Vide de Yin touche le Cœur et l’Estomac, avec irritabilité, insomnie et palpitations ; il génère les Liquides de façon moins drastique et convient mieux aux patients au Estomac fragile.

Associations

– avec Rén Shēn (Radix Ginseng) et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae) : Vide de Qi et de Yin avec fatigue, essoufflement, soif, pouls fin et faible, formule Shēng Mài Sǎn 生脈散 (Poudre pour Générer le Pouls)

– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Gēng Mǐ (Semen Oryzae) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae) : Vide de Yin de l’Estomac avec hoquets, vomissements, bouche sèche, formule Mài Mén Dōng Tāng 麥門冬湯 (Décoction d’Ophiopogon)

– avec Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae) et Ē Jiāo (Colla Corii Asini) : Sécheresse-Chaleur lésant le Poumon, formule Qīng Zào Jiù Fèi Tāng 清燥救肺湯 (Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver les Poumons)

– avec Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) et Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae) : Vide de Yin du Poumon avec gorge enflée douloureuse, épistaxis, hémoptysie, formule Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng 養陰清肺湯 (Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons)

– avec Huáng Lián (Rhizoma Coptidis), Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : Vide de Yin du Cœur avec insomnie, palpitations, agitation, fièvre nocturne

– avec Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae), Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae) et Yuǎn Zhì (Radix Polygalae) : Vide de Yin et de Sang du Cœur avec insomnie, palpitations, fatigue, formule Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān 天王補心丹 (Pilule de l’Empereur du Ciel pour Tonifier le Cœur)

– avec Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Praeparata) : constipation par Vide de Yin des Intestins

– avec Shā Shēn (Radix Glehniae) et Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati) : Vide de Yin du Poumon et de l’Estomac avec toux sèche, soif, bouche sèche, formule Shā Shēn Mài Dōng Tāng 沙參麥冬湯 (Décoction de Glehnia et d’Ophiopogon)

– avec Zhú Yè (Herba Phyllostachys), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Rén Shēn (Radix Ginseng) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) : Vide de Qi et de Sang après maladie fébrile avec agitation et insomnie, formule Zhú Yè Shí Gāo Tāng 竹葉石膏湯 (Décoction de Lophatherum et de Gypse)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng yòng) : forme standard d’utilisation en décoction ; nourrit le Yin, génère les Liquides Organiques, clarifie la Chaleur, humidifie la Sécheresse dans toutes les indications classiques ; la plante doit être concassée avant décoction pour augmenter la surface d’extraction
– cœur retiré (去心 qù xīn) : méthode ancienne consistant à retirer le filament central avant cuisson ; certains textes classiques la préconisent pour éviter des troubles du Cœur ; considérée aujourd’hui comme non nécessaire car le centre ne représente qu’environ 3 % de l’herbe et contient les mêmes constituants actifs que le reste du tubercule
– préparé au miel (蜜炙 mì zhì) : la plante est enrobée de miel dilué et sautée à feu doux ; renforce l’action nutritive et tonifiante, humidifie davantage le Poumon et adoucit les toux sèches rebelles par Vide de Yin ; préparation préférée en cas de sécheresse pulmonaire marquée
– séché pour usage en poudre ou pilule (研末 yán mò) : broyage après séchage pour intégration dans pilules ou poudres ; utilisé notamment dans la formule Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān 天王補心丹 sous cette forme galénique

Formules Classiques

– Shēng Mài Sǎn (生脈散 Poudre pour Générer le Pouls)
Formule classique issue du Yī Xué Qǐ Yuán 醫學啟源 (Origines de la Médecine) par Zhāng Yuán-Sù (XIIe siècle). Indiquée pour le Vide de Qi et de Yin avec fatigue profonde, essoufflement, soif, transpiration, pouls fin et faible. Contient Rén Shēn (Radix Ginseng), Mài Mén Dōng et Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae). Utilisée en médecine moderne pour les insuffisances cardiaques, les arythmies et la fatigue chronique.

– Mài Mén Dōng Tāng (麥門冬湯 Décoction d’Ophiopogon)
Issue du Jīn Guì Yào Lüè 金匱要略 (Abrégé des Prescriptions du Coffret d’Or) de Zhāng Zhòng-Jǐng (IIe siècle). Indiquée pour le Vide de Yin de l’Estomac et du Poumon avec hoquets, vomissements, toux chronique, gorge sèche et Qi rebelle ascendant. Associe Mài Mén Dōng en dose principale à Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), Rén Shēn (Radix Ginseng), Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae), Dà Zǎo (Fructus Jujubae) et Gēng Mǐ (Semen Oryzae). La présence de Bàn Xià dans une formule de Yin tonifiant illustre l’art d’harmoniser sans stagnation.

– Qīng Zào Jiù Fèi Tāng (清燥救肺湯 Décoction pour Éliminer la Sécheresse et Sauver les Poumons)
Issue du Yī Mén Fǎ Lǜ 醫門法律 (Lois et Règles Médicales) de Yù Chāng-Méi (XVIIe siècle). Indiquée pour la Sécheresse-Chaleur lésant le Poumon avec dyspnée, toux sèche, oppression thoracique, expectoration difficile et parfois hémoptysie. Associe Mài Mén Dōng à Sāng Yè (Folium Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Pí Pá Yè (Folium Eriobotryae), Ē Jiāo (Colla Corii Asini), Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum), Rén Shēn (Radix Ginseng), Huǒ Má Rén (Fructus Cannabis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).

– Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān (天王補心丹 Pilule de l’Empereur du Ciel pour Tonifier le Cœur)
Issue du Shè Shēng Zǒng Miào Fāng 攝生總妙方 (Formules Essentielles pour Préserver la Vie) (XVIe siècle). Indiquée pour le Vide de Yin et de Sang du Cœur et du Rein avec insomnie, palpitations, anxiété, agitation, oubli, constipation. Associe Mài Mén Dōng à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae), Yuǎn Zhì (Radix Polygalae), Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae), Bǎi Zǐ Rén (Semen Platycladi), Tiān Mén Dōng (Radix Asparagi) et Rén Shēn (Radix Ginseng).

– Yǎng Yīn Qīng Fèi Tāng (養陰清肺湯 Décoction pour Nourrir le Yin et Clarifier les Poumons)
Issue du Chóng Lóu Yù Yào 重樓玉鑰 (Clé de Jade pour la Gorge) de Zhèng Méi-Jiān (XVIIIe siècle). Indiquée pour le Vide de Yin du Poumon avec gorge enflée douloureuse, épistaxis, hématemèse ou crachats striés de Sang, typiquement dans la diphtérie ou les affections chroniques des voies respiratoires supérieures. Associe Mài Mén Dōng à Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae), Mǔ Dān Pí (Cortex Moutan), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).

– Shā Shēn Mài Dōng Tāng (沙參麥冬湯 Décoction de Glehnia et d’Ophiopogon)
Issue du Wēn Bìng Tiáo Biàn 溫病條辨 (Analyse Systématique des Maladies de Tièdeur) de Wú Jú-Tōng (XVIIIe-XIXe siècle). Indiquée pour le Vide de Yin du Poumon et de l’Estomac en fin de Maladies de Tièdeur (Wen Bing) ou en état de convalescence, avec toux sèche, gorge sèche, soif, bouche sèche et faim. Associe Mài Mén Dōng à Shā Shēn (Radix Glehniae), Yù Zhú (Rhizoma Polygonati Odorati), Sāng Yè (Folium Mori), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis) et Biǎn Dòu (Semen Lablab Album).

Toxicité :

Mài Mén Dōng présente une très faible toxicité. Des études expérimentales menées sur des souris et des rats alimentés avec de fortes doses durant 90 jours n’ont révélé aucune anomalie des fonctions hépatiques, rénales ou hématologiques. L’ophiopogonoside D, un des principaux constituants actifs, a une DL50 de 337 mg/kg par injection intraveineuse chez la souris. Des effets indésirables légers peuvent survenir : somnolence et sédation légère (précaution en cas de conduite ou de travail sur machines). Des cas de diarrhée ont été rapportés chez des patients souffrant de gastrite chronique préexistante, résolutifs à l’arrêt du traitement. Des interactions médicamenteuses potentielles sont à surveiller avec les antiarythmiques (effet additif possible sur le rythme cardiaque par action inotrope positive à faible dose et dépressive à forte dose), les anticoagulants et les hypoglycémiants (potentialisation possible). Contre-indiqué en association avec tout traitement nécessitant une vigilance accrue en raison de l’effet sédatif léger rapporté.

Tiān Mén Dōng (Tuber Asparagi Cochinchinensis)

Identification

Chinois : 天门冬
Pinyin : tiān mén dōng
Traduction : plante aérienne d’hiver luxuriante
Nom commun : tubercule d’asperge cochinchinoise
Nom latin : Tuber Asparagi Cochinchinensis
Famille : Liliaceae
Espèces : Asparagus cochinchinensis (Lour.) Merr. (天门冬 tiān mén dōng)
Partie utilisée : tubercule racinaire séché
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神農本草經 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur), 2e siècle

Saveurs : Doux (甘 gān), Amer (苦 kǔ)
Nature : Très Froid (大寒 dà hán)
Méridiens : Poumon (肺 fèi), Rein (腎 shèn)
Dosage : 6-15 g en décoction ; peut également être utilisé sous forme de pâte, poudre ou pilule

Propriétés :

Nourrit le Yin du Rein et du Poumon, clarifie la Chaleur du Poumon et sède le Feu, humidifie la Sécheresse et génère les liquides organiques, humidifie les Intestins et favorise le transit.

Précautions :

Tiān Mén Dōng est contre-indiqué en cas de diarrhée due à une Déficience et au Froid du Foyer moyen, ainsi qu’en cas de toux due au Vent-Froid. De nature très froide, ce remède doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une faiblesse digestive. Son usage prolongé à doses élevées peut fragiliser la Rate et l’Estomac chez les sujets présentant un Vide de Yang. Ce remède ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées.

Fonctions principales :

Nourrit le Yin du Rein
Nourrit le Yin du Poumon
Clarifie la Chaleur du Poumon
Draine le Feu
Humidifie la Sécheresse
Génère les liquides organiques
Humidifie les Intestins
Favorise le transit intestinal

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur du Poumon et draine le Feu :
Tiān Mén Dōng est très froid et particulièrement efficace pour clarifier la Chaleur du Poumon et séder le Feu, caractérisés par une fièvre, une aversion pour le vent et le froid, des douleurs thoraciques et des expectorations striées de sang ou une hémoptysie.
Il traite les cas dans lesquels la Sécheresse pathogène a attaqué le Poumon, provoquant une toux sèche non productive ou une toux sèche avec des expectorations rares, collantes, pouvant être striées de sang et difficiles à expectorer.
– Pour une attaque de Vent-Chaleur avec Sécheresse, Tiān Mén Dōng est associé à Sāng Yè (Folium Mori), Dàn Dòu Chǐ (Semen Sojae Praeparatum), Nán Shā Shēn (Radix Adenophorae) et Xìng Rén (Semen Armeniacae Amarum).
– Pour une toux sèche modérée, on l’associe à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis).
– Pour une toux chronique sèche avec sang, on l’associe à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae), È Jiāo (Colla Corii Asini), Cè Bǎi Yè (Cacumen Platycladi) et Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis).
– Pour une toux chronique due à la Chaleur du Poumon avec des expectorations rares, jaunes et difficiles à expectorer, on l’associe à Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Sāng Bái Pí (Cortex Mori), Shí Gāo (Gypsum Fibrosum) et Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii).

Tiān Mén Dōng est également indiqué pour les maladies respiratoires chroniques telles que la tuberculose.
– Pour des troubles respiratoires chroniques tels que la tuberculose, on l’associe à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Bǎi Bù (Radix Stemonae), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Shí Hú (Herba Dendrobii) et È Jiāo (Colla Corii Asini).

– Nourrit le Yin et humidifie la Sécheresse :
Les maladies fébriles chroniques consomment une grande quantité de Yin du corps. Tiān Mén Dōng nourrit profondément le Yin, en particulier celui du Rein, et traite les séquelles de maladies fébriles avec Vide de Yin, caractérisées par un amaigrissement, une soif intense, une toux avec expectorations striées de sang, des fièvres légères ou vespérales et une constipation.
– Pour les séquelles d’une maladie fébrile avec symptômes de Chaleur et Sécheresse, Tiān Mén Dōng est associé à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis).
– Pour les Vides de Yin et de Qi simultanés, on l’associe à Xī Yáng Shēn (Radix Panacis Quinquefolii) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata).
– Pour les sensations de chaleur dans les os (gǔ zhēng 骨蒸), les joues rouges et les sueurs nocturnes, on l’associe à Qín Jiāo (Radix Gentianae Macrophyllae), Bái Wēi (Radix Cynanchi Atrati), Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Yín Chái Hú (Radix Stellariae), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).

Tiān Mén Dōng traite également le syndrome de Consomption-Soif (xiāo kě 消渴).
– Pour le syndrome de Consomption-Soif du Foyer supérieur avec polydipsie, on l’associe à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae).
– Pour le syndrome de Consomption-Soif du Foyer moyen avec polyphagie, on l’associe à Shí Gāo (Gypsum Fibrosum), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour le syndrome de Consomption-Soif du Foyer inférieur avec polyurie, on l’associe à Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Wǔ Wèi Zǐ (Fructus Schisandrae Chinensis), Shān Zhū Yú (Fructus Corni) et Lián Xū (Stamen Nelumbinis).

– Humidifie les Intestins et favorise le transit :
Tiān Mén Dōng est très froid et humidifiant, et convient parfaitement pour traiter la constipation due à une accumulation de Sécheresse et de Chaleur.
– Pour la constipation due au Vide de Yin avec Chaleur, Tiān Mén Dōng est associé à Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae).
– Pour la constipation due à un Vide de Sang avec Chaleur, on l’associe à Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) à forte dose, Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori) et du miel.

– Apaise les maux de gorge :
Le méridien du Rein traverse la gorge pour atteindre la langue. Un Vide de Yin du Rein avec montée du Feu provoquera un gonflement et une douleur de la gorge.
– Pour les maux de gorge dus au Feu de Déficience, Tiān Mén Dōng est associé à Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shí Hú (Herba Dendrobii).
– Pour les maux de gorge dus à la Chaleur du Poumon, on l’associe à Bǎn Lán Gēn (Radix Isatidis), Shān Dòu Gēn (Radix Sophorae Tonkinensis), Jié Gěng (Radix Platycodonis) et Gān Cǎo (Radix Glycyrrhizae).

Liste des symptômes

Troubles respiratoires :
Toux sèche non productive
Expectorations rares, collantes et difficiles à expectorer
Expectorations striées de sang
Hémoptysie
Douleur thoracique
Voix rauque ou extinction de voix
Toux chronique de consomption (tuberculose)

Troubles fébriles et Vide de Yin :
Fièvre légère ou vespérale
Sensations de chaleur dans les os (gǔ zhēng 骨蒸)
Joues rouges
Sueurs nocturnes
Soif intense
Bouche et gorge sèches
Amaigrissement et émaciation

Troubles digestifs :
Constipation due à la Sécheresse et à la Chaleur
Constipation par Vide de Yin ou Vide de Sang
Selles sèches et difficiles

Autres indications :
Maux de gorge par Feu de Déficience
Maux de gorge par Chaleur du Poumon
Syndrome de Consomption-Soif (xiāo kě 消渴)
Tumeurs du sein et nodules mammaires
Lymphome malin (usage contemporain)

Commentaire

Tiān Mén Dōng (Tuber Asparagi Cochinchinensis) tire son nom de la plante dont il est issu, une liane vivace aux tiges aériennes denses et d’un vert luxuriant qui poussent même en hiver. Ce remède est l’un des plus puissants toniques du Yin dans la pharmacopée chinoise. Sa saveur douce lui permet de nourrir profondément le Yin, tandis que sa saveur amère et sa nature très froide en font un excellent remède pour clarifier la Chaleur, draine le Feu et éliminer la Chaleur de Déficience. Sa capacité unique à agir simultanément sur le Yin du Poumon et du Rein le distingue de la plupart des autres toniques du Yin.

Tiān Mén Dōng est particulièrement reconnu pour son double tropisme sur le Poumon et le Rein. Dans le Foyer supérieur, il nourrit le Yin du Poumon, clarifie sa Chaleur et humidifie sa Sécheresse pour traiter la toux sèche chronique, les expectorations rares et striées de sang et les maladies consomptives. Dans le Foyer inférieur, il nourrit et consolide le Yin du Rein pour traiter le Feu de Déficience avec fièvres vespérales, sueurs nocturnes et sensations de chaleur dans les os. Cette double action fait de Tiān Mén Dōng un remède de choix dans les syndromes de Vide de Yin atteignant conjointement ces deux organes.

Un classique comparatif souvent cité oppose Tiān Mén Dōng à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : les deux remèdes clarifient la Chaleur, nourrissent le Yin et humidifient la Sécheresse, et peuvent être utilisés ensemble chez les patients présentant un Vide de Yin du Poumon avec toux sèche, expectorations rares et constipation. Cependant, Tiān Mén Dōng est très froid et est généralement associé à d’autres herbes clarifiant la Chaleur de Déficience pour traiter le Feu de Vide de Yin du Rein avec fièvres légères, sueurs nocturnes et émissions nocturnes. Mài Mén Dōng, plus doux dans sa nature froide, traite le Vide de Yin du Cœur avec Feu causé par la Chaleur au niveau du Ying-nutritif, qui se manifeste par de l’irritabilité, de l’insomnie et des palpitations.

On notera que certains textes classiques mentionnent que l’ingestion de Tiān Mén Dōng avec de la viande augmente la production de lait chez les mères allaitantes. Des études cliniques contemporaines ont également exploré son usage dans les pathologies du sein et les lymphomes malins. La forme fraîche est plus efficace pour clarifier la Chaleur et générer les liquides organiques que la forme séchée.

Associations

– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) : pour la toux sèche modérée due au Vide de Yin du Poumon

– avec Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae), Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae), È Jiāo (Colla Corii Asini) et Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis) : pour la toux chronique sèche avec expectoration de sang

– avec Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Sāng Bái Pí (Cortex Mori) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour la Chaleur du Poumon avec toux et expectorations jaunes difficiles à expectorer

– avec Xī Yáng Shēn (Radix Panacis Quinquefolii) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) : pour les Vides de Yin et de Qi simultanés

– avec Biē Jiǎ (Carapax Trionycis), Dì Gǔ Pí (Cortex Lycii), Guī Bǎn (Plastrum Testudinis), Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) et Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) : pour les sensations de chaleur dans les os, les joues rouges et les sueurs nocturnes par Vide de Yin

– avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Tiān Huā Fěn (Radix Trichosanthis), Zhī Mǔ (Radix Anemarrhenae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour le syndrome de Consomption-Soif du Foyer supérieur avec polydipsie

– avec Xuán Shēn (Radix Scrophulariae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour la constipation par Vide de Yin avec Chaleur

– avec Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) et Hé Shǒu Wū (Radix Polygoni Multiflori) : pour la constipation par Vide de Sang avec Chaleur

– avec Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata), Xuán Shēn (Radix Scrophulariae) et Shí Hú (Herba Dendrobii) : pour les maux de gorge dus au Feu de Déficience par Vide de Yin du Rein

– avec Bǎi Bù (Radix Stemonae), Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) et È Jiāo (Colla Corii Asini) : pour les maladies respiratoires chroniques consomptives

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng tiān mén dōng) : forme standard utilisée en décoction, efficace pour nourrir le Yin, clarifier la Chaleur et humidifier la Sécheresse
– en pâte (膏 gāo) : préparation concentrée souvent utilisée dans les maladies consomptives chroniques et les Vides de Yin profonds pour un effet nourricier prolongé
– en pilule ou en poudre (丸散 wán sǎn) : utilisé pour les traitements de longue durée dans les syndromes de Vide de Yin chronique

Formules Classiques

– Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān 天王補心丹 (Pilule de l’Empereur Céleste pour Tonifier le Cœur)
Cette formule combine Tiān Mén Dōng avec Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis), Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae), Dāng Guī (Radicis Angelicae Sinensis), Dān Shēn (Radix Salviae Miltiorrhizae), Yuǎn Zhì (Radix Polygalae) et Suān Zǎo Rén (Semen Zizyphi Spinosae) pour traiter l’insomnie, les palpitations et l’irritabilité liées au Vide de Yin et de Sang du Cœur avec Chaleur.

– Èr Dōng Gāo 二冬膏 (Pâte des Deux Dōng)
Cette formule classique associe Tiān Mén Dōng à Mài Mén Dōng (Radix Ophiopogonis) sous forme de pâte concentrée pour traiter le Vide de Yin du Poumon et du Rein, la toux chronique sèche avec expectorations striées de sang et la Sécheresse du Poumon.

– Sān Cái Fēng Suǐ Dān 三才封髓丹 (Pilule des Trois Talents pour Sceller la Moelle)
Cette formule associe Tiān Mén Dōng à Rén Shēn (Radix Ginseng) et Shú Dì Huáng (Radix Rehmanniae Preparata) pour nourrir profondément le Yin, tonifier le Qi et consolider le Jing. Elle est indiquée dans les cas de Vide du Yin et du Qi avec épuisement profond, émissions nocturnes et sensations de chaleur dans les os.

Toxicité :

Tiān Mén Dōng ne présente pas de toxicité significative aux doses thérapeutiques recommandées. Les études pharmacologiques indiquent une bonne tolérance générale. Cependant, en raison de sa nature très froide, une utilisation prolongée peut affaiblir la Rate et l’Estomac chez les personnes présentant une déficience digestive avec signes de Froid, et peut provoquer des diarrhées. Ce remède est formellement contre-indiqué en cas de Froid et de Déficience du Foyer moyen. Les effets indésirables rapportés aux doses thérapeutiques sont rares. Aucune interaction médicamenteuse majeure n’a été documentée à ce jour.

Huáng Lián (Rhizoma Coptidis)

Identification

Chinois : 黄连
Pinyin : huáng lián
Traduction : lien jaune
Nom commun : rhizome de coptis
Nom latin : Rhizoma Coptidis
Famille : Ranunculaceae
Espèces : Coptis chinensis Franch. (黄连 huáng lián), Coptis deltoidea C.Y. Cheng et Hsiao (三角叶黄连 sān jiǎo yè huáng lián), Coptis teetoides C.Y. Cheng (云连 yún lián)
Partie utilisée : rhizome séché
Texte d’origine : Shén Nóng Běn Cǎo Jīng 神农本草经 (Classique de la Matière Médicale du Divin Laboureur) au 2e siècle

Nature et Saveur

Catégorie : Remèdes qui clarifient la Chaleur et assèchent l’Humidité (qīng rè zào shī yào 清热燥湿药)
Saveurs : Amer (苦 kǔ)
Nature : Froid (寒 hán)
Méridiens : Cœur (心 xīn), Foie (肝 gān), Estomac (胃 wèi), Gros Intestin (大肠 dà cháng)
Dosage : 2-10 g, maximum 15 g

Propriétés :

Clarifie la Chaleur et assèche l’Humidité, draine le Feu et résout la toxicité du Feu, particulièrement dans le Cœur et l’Estomac, draine le Feu du Cœur et du Foie, arrête les saignements dus à la Chaleur dans le Sang.

Précautions :

Huáng Lián est contre-indiqué en cas de Froid, de déficience du Yang, de déficience du Yin, et particulièrement en cas de déficience et de Froid de la Rate et de l’Estomac. En raison de sa nature extrêmement amère, froide et asséchante, ce remède doit être utilisé avec grande prudence. Son utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée. Les mères allaitantes doivent prendre Huáng Lián avec précaution car il peut passer dans le lait maternel et causer de la diarrhée chez le nourrisson. Les effets secondaires possibles incluent des réactions allergiques, éruptions cutanées, vertiges, céphalées, acouphènes, nausées, vomissements, palpitations, essoufflement, plénitude abdominale, diarrhée et réduction des globules rouges.

Fonctions principales :

Clarifie la Chaleur
Assèche l’Humidité
Draine le Feu
Résout la toxicité du Feu
Draine le Feu du Cœur
Draine le Feu de l’Estomac
Draine le Feu du Foie
Traite la Chaleur-Humidité dans les Intestins

Actions et Indications

– Clarifie la Chaleur et assèche l’Humidité :
Huáng Lián est l’un des remèdes les plus puissants pour clarifier la Chaleur, assécher l’Humidité et éliminer les toxines. Il traite la Chaleur-Humidité dans les Intestins caractérisée par la diarrhée ou la dysenterie qui peuvent contenir ou non du pus et du sang, des sensations de brûlure à l’anus après la défécation, des selles malodorantes, du ténesme rectal, des sensations d’évacuation incomplète, des douleurs abdominales, de la distension et plénitude épigastrique, de la soif sans désir de boire, des vomissements ou nausées, un pouls glissant et rapide, et une langue rouge avec un enduit gras et jaune.
– Pour la diarrhée ou dysenterie avec sensations de brûlure à l’anus, Huáng Lián est associé à Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Qín Pí (Cortex Fraxini) et Bái Tóu Wēng (Radix Pulsatillae), formule Bái Tóu Wēng Tāng 白头翁汤 (Décoction de Pulsatille).
– Pour la diarrhée avec ténesme rectal, on l’associe à Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Bīng Láng (Semen Arecae), formule Sháo Yào Tāng 芍药汤 (Décoction de Pivoine).
– Pour la diarrhée dans les syndromes d’Extérieur, on l’associe à Gé Gēn (Radix Puerariae), formule Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng 葛根黄芩黄连汤 (Décoction de Pueraria, Scutellaire et Coptis).
– Pour la diarrhée avec saignement, on utilise Huáng Lián avec de l’ail.

Huáng Lián traite également la Chaleur de l’Estomac causée par une consommation fréquente d’aliments épicés ou un état chronique de Foie agressant la Rate et l’Estomac. Les symptômes courants incluent vomissements, nausées, douleur ou sensations de brûlure gastrique, régurgitation acide, haleine fétide, préférence pour les boissons froides, constipation, faim, gencives enflées ou douloureuses, mal de dents, urines jaunes et rares avec langue rouge et enduit lingual jaune.
– Pour les nausées, vomissements et sensation d’oppression thoracique, Huáng Lián est associé à Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae), formule Bàn Xià Xiè Xīn Tāng 半夏泻心汤 (Décoction de Pinellia pour Drainer l’Épigastre).
– Pour les nausées et vomissements dus à la Chaleur de l’Estomac, on l’utilise avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia).
– Pour les douleurs gastriques et les ulcères dus au Feu du Foie attaquant l’Estomac, on l’associe à Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae), Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) et Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis).
– Pour la régurgitation acide, on ajoute Hǎi Piāo Xiāo (Endoconcha Sepiae) et Zhè Bèi Mǔ (Bulbus Fritillariae Thunbergii).
– Pour les ulcères gastriques hémorragiques, Huáng Lián est associé à Bái Jí (Rhizoma Bletillae) et Wǔ Bèi Zǐ (Galla Chinensis).
– Pour la sensation de plénitude et oppression sous le Cœur avec douleur à la palpation, on l’utilise avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis), formule Xiǎo Xiàn Xiōng Tāng 小陷胸汤 (Petite Décoction pour Faire Descendre dans la Poitrine).

– Draine le Feu :
Huáng Lián draine puissamment le Feu du Cœur. Le Feu du Cœur se manifeste par l’insomnie, des ulcères de la langue, de l’irritabilité, de la manie, un discours incohérent, de l’hématémèse, de l’épistaxis, des sensations de brûlure dans la poitrine, de la soif, un visage rouge, des selles sèches, des urines rares et jaunes, la pointe de la langue rouge, le corps de la langue écarlate et un pouls rapide.
– Pour l’insomnie et l’irritabilité causées par le Feu du Cœur, Huáng Lián est associé à Zhū Shā (Cinnabaris) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).
– Pour l’insomnie et l’irritabilité associées au Feu du Cœur et aux déficiences du Yin et du Sang, on l’associe à Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).
– Pour l’hématémèse et les saignements rectaux dus à la Chaleur dans le Sang, Huáng Lián est associé à Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei).
– Pour l’aversion à la chaleur et l’irritabilité dues à un excès de Chaleur et de Feu, on ajoute Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae), formule Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 (Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité).
– Pour le délire, Huáng Lián est associé à Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori), Tiān Zhú Huáng (Concretio Silicea Bambusae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae).

Huáng Lián draine également le Feu du Foie. Les manifestations cliniques du Feu du Foie incluent vertiges, céphalées, rougeur du visage et des yeux, goût amer dans la bouche, gorge sèche, tempérament colérique, irritabilité, insomnie ou cauchemars, douleur hypocondriaque brûlante, acouphènes, constipation, hématémèse ou épistaxis, langue rouge avec enduit jaune, et pouls tendu, glissant et rapide.
– Pour le Feu du Foie, Huáng Lián est associé à Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae), Chái Hú (Radix Bupleuri) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba).
-Pour les yeux rouges dus à l’ascension du Yang du Foie, on l’utilise avec Shí Jué Míng (Concha Haliotidis), Jué Míng Zǐ (Semen Cassiae), Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), Mù Zéi (Herba Equiseti Hiemalis) et Yè Míng Shā (Excrementum Vespertilionis Murini).
– Pour la photophobie, vision floue, taches devant les yeux, cécité nocturne et conjonctivite aiguë causées par la déficience du Sang du Foie et l’ascension du Yang du Foie, Huáng Lián est utilisé seul en décoction ou comme lavage oculaire externe.

– Clarifie la Toxicité du Feu :
Huáng Lián est couramment utilisé pour éliminer la Chaleur et les toxines présentes au niveau de la peau, caractérisées par des abcès et des lésions. Il peut être appliqué en poudre topiquement.
-Pour les abcès, lésions, furoncles, brûlures, gonflements et inflammations dus aux toxines de Chaleur, on l’associe à Huáng Qín (Radix Scutellariae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) pour clarifier la Chaleur et éliminer les toxines, formule Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 (Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité).

Liste des symptômes

Troubles gastro-intestinaux :
Diarrhée ou dysenterie avec Chaleur-Humidité
Sensations de brûlure à l’anus après défécation
Selles malodorantes
Ténesme rectal
Sensation d’évacuation incomplète
Douleurs abdominales
Distension et plénitude épigastrique
Nausées et vomissements
Régurgitation acide
Ulcères gastriques

Troubles du Feu du Cœur :
Insomnie
Ulcères de la langue
Irritabilité
Manie
Discours incohérent
Délire
Sensations de brûlure dans la poitrine

Troubles du Feu du Foie :
Vertiges
Céphalées
Rougeur du visage et des yeux
Goût amer dans la bouche
Tempérament colérique
Douleur hypocondriaque brûlante
Acouphènes

Saignements dus à la Chaleur :
Hématémèse
Épistaxis
Saignements rectaux

Troubles cutanés :
Abcès et lésions
Furoncles
Gonflements et inflammations

Commentaire

Huáng Lián (Rhizoma Coptidis) est l’un des remèdes les plus puissants et les plus amers de la pharmacopée chinoise pour clarifier la Chaleur et assécher l’Humidité. Sa nature extrêmement amère, extrêmement froide et asséchante lui confère des propriétés thérapeutiques exceptionnelles mais nécessite une utilisation prudente. Ce remède est considéré comme l’un des trois remèdes jaunes (san huang 三黄) avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), formant un trio essentiel pour le traitement des syndromes de Chaleur-Humidité et de toxicité par Chaleur.

Huáng Lián se distingue par son action ciblée sur le foyer moyen, particulièrement le Cœur, le Foie, l’Estomac et le Gros Intestin. Alors que Huáng Qín clarife plus efficacement la Chaleur du foyer supérieur et Huáng Bǎi celle du foyer inférieur, Huáng Lián excelle dans le traitement du foyer moyen. Cette spécificité est soulignée dans les textes classiques qui décrivent Huáng Qín comme le plus efficace pour la Chaleur du Poumon dans le foyer supérieur, Huáng Lián pour le Feu de l’Estomac dans le foyer moyen, et Huáng Bǎi pour le Feu déficient du Rein dans le foyer inférieur. Cependant, cette affirmation n’est qu’une généralisation, car les trois remèdes possèdent de nombreuses autres fonctions.

La puissance de Huáng Lián pour drainer le Feu du Cœur en fait un remède de premier choix pour l’insomnie, l’irritabilité et les troubles mentaux causés par un excès de Feu du Cœur perturbant le Shen (Esprit). Sa capacité à clarifier la Chaleur de l’Estomac traite efficacement les vomissements, nausées et sensations de brûlure gastriques. Les études pharmacologiques modernes ont confirmé son large spectre d’activité antibiotique contre diverses bactéries pathogènes, particulièrement efficace contre E. coli, Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus.

Huáng Lián se distingue d’autres remèdes clarifiants par sa capacité exceptionnelle à assécher l’Humidité. Sa nature asséchante surpasse même celle de Huáng Qín et Lóng Dǎn Cǎo (Radix Gentianae), ce qui en fait le remède de choix pour les syndromes de Chaleur-Humidité où l’Humidité est prédominante. Cependant, cette même propriété nécessite une grande prudence dans son utilisation, car un usage prolongé ou inapproprié peut blesser la Rate, l’Estomac et consumer le Yin et les liquides organiques.

L’utilisation de Huáng Lián dans les formules classiques illustre sa polyvalence. Dans Bàn Xià Xiè Xīn Tāng (半夏泻心汤 Décoction de Pinellia pour Drainer l’Épigastre), il traite la plénitude épigastrique due à la Chaleur dans le foyer moyen. Dans Huáng Lián Jiě Dú Tāng (黄连解毒汤 Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité), il draine puissamment le Feu toxique des trois foyers. La combinaison de Huáng Lián avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) dans la formule Zuǒ Jīn Wán (左金丸 Pilule de Métal de Gauche) illustre l’utilisation magistrale d’un remède chaud avec un remède froid pour traiter le Feu du Foie causant une dysharmonie Foie-Estomac.

Les différentes préparations de Huáng Lián modifient ses propriétés thérapeutiques. Le remède non préparé est le plus puissant pour clarifier la Chaleur, drainer le Feu et assécher l’Humidité. La préparation avec de l’alcool de céréales lui confère des propriétés ascendantes et diminue son impact amer et froid, dirigeant son action vers le foyer supérieur. La préparation avec Shēng Jiāng (Rhizoma Zingiberis Recens) et Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) lui confère des propriétés dispersantes et ventilantes, réduit son amertume et sa froideur, et renforce sa fonction anti-nausée. La préparation avec de la bile de porc renforce son efficacité pour drainer le Feu du Foie et de la Vésicule Biliaire. La préparation avec de l’eau salée réduit sa sécheresse et concentre ses effets sur le foyer inférieur, clarifiant le Feu pour protéger l’Eau du Rein. La forme carbonisée guide les effets vers le niveau du Sang où elle clarifie la Chaleur, refroidit le Sang, arrête les saignements et soulage les troubles dysentriques.

Associations

– avec Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Qín Pí (Cortex Fraxini) et Bái Tóu Wēng (Radix Pulsatillae) : pour la diarrhée ou dysenterie avec sensations de brûlure à l’anus (formule Bái Tóu Wēng Tāng 白头翁汤 Décoction de Pulsatille)
– avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Bīng Láng (Semen Arecae) : pour la diarrhée avec ténesme rectal (formule Sháo Yào Tāng 芍药汤 Décoction de Pivoine)
-avec Gé Gēn (Radix Puerariae) : pour la diarrhée dans les syndromes d’Extérieur (formule Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng 葛根黄芩黄连汤 Décoction de Pueraria, Scutellaire et Coptis)
– avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) : pour les nausées, vomissements et sensation d’oppression thoracique (formule Bàn Xià Xiè Xīn Tāng 半夏泻心汤 Décoction de Pinellia pour Drainer l’Épigastre)
– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Zhú Rú (Caulis Bambusae in Taenia) : pour les nausées et vomissements dus à la Chaleur de l’Estomac
– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae), Xiāng Fù (Rhizoma Cyperi) et Yán Hú Suǒ (Rhizoma Corydalis) : pour les douleurs gastriques et ulcères dus au Feu du Foie attaquant l’Estomac
– avec Bái Jí (Rhizoma Bletillae) et Wǔ Bèi Zǐ (Galla Chinensis) : pour les ulcères gastriques hémorragiques
– avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis) : pour la sensation de plénitude et oppression sous le Cœur avec douleur à la palpation (formule Xiǎo Xiàn Xiōng Tāng 小陷胸汤 Petite Décoction pour Faire Descendre dans la Poitrine)
– avec Zhū Shā (Cinnabaris) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour l’insomnie et l’irritabilité causées par le Feu du Cœur
-avec Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour l’insomnie et l’irritabilité associées au Feu du Cœur et aux déficiences du Yin et du Sang
– avec Huáng Qín (Radix Scutellariae) et Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) : pour l’hématémèse et les saignements rectaux dus à la Chaleur dans le Sang
– avec Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) : pour l’aversion à la chaleur et l’irritabilité dues à un excès de Chaleur et de Feu (formule Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité)
– avec Shí Chāng Pú (Rhizoma Acori), Tiān Zhú Huáng (Concretio Silicea Bambusae), Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) et Shēng Dì Huáng (Radix Rehmanniae) : pour le délire
– avec Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae), Chái Hú (Radix Bupleuri) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) : pour le Feu du Foie
-avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Dà Huáng (Radix et Rhizoma Rhei) et Lián Qiáo (Fructus Forsythiae) : pour les abcès, lésions, furoncles, brûlures, gonflements et inflammations dus aux toxines de Chaleur (formule Huáng Lián Jiě Dú Tāng 黄连解毒汤 Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité)

Préparations (炮制 páo zhì)

– cru (生用 shēng huáng lián) : forme non préparée, la plus puissante pour clarifier la Chaleur, drainer le Feu et assécher l’Humidité
– frit avec alcool de céréales (酒炒 jiǔ chǎo huáng lián) : confère des propriétés ascendantes, diminue son impact amer et froid, dirige l’action vers le foyer supérieur pour clarifier le Feu du Cœur
– frit avec gingembre frais et évodia (姜汁炒 jiāng zhī chǎo huáng lián) : confère des propriétés dispersantes et ventilantes, réduit l’amertume et la froideur, renforce la fonction anti-nausée, dirige le Qi rebelle vers le bas
– frit avec bile de porc (猪胆汁炒 zhū dǎn zhī chǎo huáng lián) : renforce l’efficacité pour drainer le Feu du Foie et de la Vésicule Biliaire
– frit avec eau salée (盐水炒 yán shuǐ chǎo huáng lián) : réduit la sécheresse, concentre les effets sur le foyer inférieur, clarifie le Feu pour protéger l’Eau du Rein
-carbonisé (黄连炭 huáng lián tàn) : guide les effets vers le niveau du Sang, clarifie la Chaleur, refroidit le Sang, arrête les saignements, soulage les troubles dysentriques

Formules Classiques

– Bái Tóu Wēng Tāng (白头翁汤 Décoction de Pulsatille)
Cette formule combine Huáng Lián avec Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri), Qín Pí (Cortex Fraxini) et Bái Tóu Wēng (Radix Pulsatillae) pour traiter la dysenterie par Chaleur-Humidité avec sensations de brûlure anale, ténesme et selles purulentes ou sanglantes.

– Sháo Yào Tāng (芍药汤 Décoction de Pivoine)
Formule combinant Huáng Lián avec Mù Xiāng (Radix Aucklandiae) et Bīng Láng (Semen Arecae) pour traiter la dysenterie avec stagnation de Qi et ténesme intense.

– Gé Gēn Huáng Qín Huáng Lián Tāng (葛根黄芩黄连汤 Décoction de Pueraria, Scutellaire et Coptis)
Cette formule associe Huáng Lián avec Gé Gēn (Radix Puerariae) et Huáng Qín (Radix Scutellariae) pour traiter la diarrhée dans les syndromes où des facteurs pathogènes coexistent à l’Extérieur.

– Bàn Xià Xiè Xīn Tāng (半夏泻心汤 Décoction de Pinellia pour Drainer l’Épigastre)
Formule combinant Huáng Lián avec Gān Jiāng (Rhizoma Zingiberis) et Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) pour traiter les nausées, vomissements et sensation d’oppression thoracique causés par un complexe Froid-Chaleur dans les Intestins et l’Estomac avec distension focale.

– Xiǎo Xiàn Xiōng Tāng (小陷胸汤 Petite Décoction pour Faire Descendre dans la Poitrine)
Cette formule associe Huáng Lián avec Bàn Xià (Rhizoma Pinelliae) et Guā Lóu Shí (Fructus Trichosanthis) pour traiter l’accumulation de Glaires-Chaleur dans la poitrine.

– Huáng Lián Jiě Dú Tāng (黄连解毒汤 Décoction de Coptis pour Résoudre la Toxicité)
Formule combinant Huáng Lián avec Huáng Qín (Radix Scutellariae), Zhī Zǐ (Fructus Gardeniae) et Huáng Bǎi (Cortex Phellodendri) pour traiter la forte fièvre, l’irritabilité, la soif, les ulcères de la langue, l’insomnie et les lésions cutanées dues à la toxicité du Feu dans les trois foyers.

– Zuǒ Jīn Wán (左金丸 Pilule de Métal de Gauche)
Cette formule combine Huáng Lián et Wú Zhū Yú (Fructus Evodiae) dans un rapport de six pour un pour traiter les vomissements, éructations et régurgitation acide causés par le Feu contraint du Foie ou la dysharmonie Foie-Estomac.

– Huáng Lián Ē Jiāo Tāng (黄连阿胶汤 Décoction de Coptis et Gélatine d’Âne)
Formule associant Huáng Lián avec Ē Jiāo (Colla Corii Asini) et Bái Sháo (Radix Paeoniae Alba) pour traiter l’insomnie et l’irritabilité dues au Feu du Cœur envahissant avec insuffisance du Sang et du Yin.

Toxicité :

La DL50 pour la berbérine chez la souris est de 24,3 mg/kg par injection intrapéritonéale, la dépression respiratoire étant la principale cause de décès. Chez l’humain, des cas rares de décès dus à une réaction anaphylactique ont été rapportés après injection intraveineuse de berbérine. Il est très difficile, voire impossible, de prédire quand les patients auront de telles réactions graves. Bien qu’il existe un cas de réaction anaphylactique rapporté avec l’injection de berbérine, l’utilisation orale de Huáng Lián n’a pas nécessairement un risque plus élevé d’allergie que d’autres plantes. Les effets secondaires possibles incluent des réactions allergiques, éruptions cutanées allergiques, vertiges, céphalées, acouphènes, nausées, vomissements, palpitations, essoufflement, plénitude abdominale, diarrhée et réduction des globules rouges.